谷雨;刘沈林
目的:观察康爱保生胶囊联合扶正抗毒胶囊治疗HIV/AIDS患者不同疗程时的疗效,并探讨中医药治疗时机与疗程.方法:随机抽取符合纳入标准的100例HIV/AIDS患者,口服康爱保生胶囊(组成:紫花地丁、黄芩、桑白皮、人参等)联合扶正抗毒胶囊(组成:黄芪、黄精、白术、女贞子等).3月为1疗程.进行临床疗效观察,比较治疗前后CD4+计数变化.结果:治疗前CD4+≤200/mm3者随疗程延长有效率降低;CD4+在201~350/mm3者治疗1年时疗效较好,2年后降低;CD4+在351~600/mm3者治疗3月及2年时疗效较好;CD4+≥601/mm3者治疗1年时疗效好,有效率≥80%.结论:当免疫水平较低(CD4+<350/mm3)时,尤其CD4+≤200/mm3者,首选高效抗逆转录病毒治疗(HAART)治疗或调整中药药物组成,对治疗前CD4+> 350/mm3的患者应坚持长期服用中药,可延缓进入艾滋病期.
作者:陈昕;田春 刊期: 2009年第12期
目的:观察中药人工周期法治疗女性迟发性痤疮的临床疗效.方法:将105例女性迟发性痤疮患者随机分为治疗组57例与对照组48例.治疗组用中药人工周期法治疗,对照组用达英-35联合盐酸多西环素肠溶胶囊治疗.观察临床疗效、症状疗效及症状积分变化.结果:临床疗效治疗组总有效率为87.7%,愈显率为52.6%;对照组总有效率为66.7%,愈显率为35.4%.2组愈显率及总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05).症状疗效治疗组总有效率为91.2%,愈显率为56.1%;对照组总有效率为72.9%,愈显率为35.4%.2组愈显率及总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗2周积分即开始较治疗前显著下降,差异有非常显著性意义(P<0.01);对照组治疗4周积分开始显著下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:中药人工周期法治疗女性迟发性痤疮疗效显著,值得临床推广应用.
作者:邓燕;王艳;姜萱 刊期: 2009年第12期
目的:观察电针结合穴位注射弥可保治疗Hunt综合征的临床疗效.方法:62例患者随机分为实验组、对照组各31例,对照组早期给予抗病毒及皮质激素治疗,发病7天后开始电针治疗;实验组在对照组基础上加用穴位注射弥可保,取穴阳白、颧髎、牵正、翳风.结果:临床疗效实验组总有效率为93.5%,对照组为71.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示电针配合穴位注射弥可保治疗Hunt综合征疗效显著.62例病例中,半年后随访59例,随访丢失3例,随访率为95.2%.实验组后遗症发病率为33.3%,对照组为62.1%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示电针配合穴位注射弥可保可减少Hunt综合征后遗症的发生.结论:电针结合穴位注射弥可保治疗Hunt综合征可提高疗效,降低后遗症发病率,值得临床推广.
作者:汪洪燕 刊期: 2009年第12期
目的:观察中西医结合治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将72例患者随机分为2组.治疗组42例,用黄芪健中汤加减(组成:黄芪、党参、白术、砂仁、黄连、苦参、木香、白芍、红花、炒地榆、车前子等)治疗,水煎服;配合环丙沙星氯化钠注射液0.2g,保留灌肠.对照组30例单纯用柳氮磺胺吡啶口服,配合环丙沙星氯化钠注射液0.2g,保留灌肠.2组均以2周为1疗程,连续治疗2疗程.结果:2组近期治愈率治疗组73.8%,对照组36.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗活动期溃疡性结肠炎较单纯西医治疗效果好.
作者:王尊钙 刊期: 2009年第12期
乳腺癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤,全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,有50万死于该病.乳腺癌术后复发转移并不少见,其发生率一般在10%~30% [1].西医通过术后化疗、放疗、生物治疗及内分泌治疗等手段延缓其复发转移的时间,降低其发生率.中医药在治未病的理论指导下,从六淫、七情、痰瘀、热毒等不同角度入手,辨证分型,立方用药,在防治乳腺癌复发转移方面取得了明显的疗效.
作者:王艳杰;田华琴;王斌 刊期: 2009年第12期
笔者近3年采用清肝益肾化斑汤治疗黄褐斑,疗效满意,现介绍如下.方药组成与用法清肝益肾化斑汤药物组成:白及、白薇、桑叶、白术、仙茅、茯苓、淫羊藿各10g,白芷5g,鹿角片(先煎)30g,黄芪20g,炙甘草、红花各6g .加减:肝郁气滞加柴胡、陈皮、香附各10g;肝肾阴虚加生地黄、熟地黄各15g,山茱萸10g.每天1剂,水煎400mL,分早晚2次服,共服4~6周.
作者:金晓霞 刊期: 2009年第12期
目的:观察益气活血法对应用奥沙利铂化疗后外周神经毒性的防治作用.方法:将120例胃肠道肿瘤患者随机分为2组,对照组化疗同时使用神经妥乐平注射液肌肉注射;治疗组在化疗同时加用益气活血中药治疗.结果:治疗后神经毒性发生率治疗组为24.6%,对照组为53.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组外周神经毒性发生率低于对照组.2组生活质量提高率比较,差异有显著性意义(P<0.05).白 细胞(WBC)、血红蛋白(HB)、血小板(BPC)和肝肾毒性(肝功能、肾功能),2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05).结论:应用益气活血法降低奥沙利铂引起的神经毒性发生率疗效肯定,有利于患者生活质量提高,值得研究及推广.
作者:孙一予;贾英杰;黄敏娜;陈军 刊期: 2009年第12期
笔者所在医院儿科自2008年1月~2009年1月用香丹注射液联合肝素钠软膏外用治疗新生儿硬肿症,取得了较好的疗效,结果报道如下.
作者:景继凤;王春青 刊期: 2009年第12期
目的:观察跌打油纱治疗急慢性扭挫伤的临床疗效.方法:将150例患者随机分为2组,试验组110例,外敷本院跌打油纱;对照组40例,外敷奇正消痛贴润湿剂.疗程为2天.结果:总有效率试验组98.2%,对照组90.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).试验组治疗急性扭挫伤显效率80.6%,总有效率98.5%;治疗慢性扭挫伤显效率55.8%,总有效率97.7%;时照组治疗急性扭挫伤显效率75.0%,总有效率96.4%;治疗慢性扭挫伤的显效率50.0%,总有效率75.0%.试验组疗效均优于对照组.结论:跌打油纱治疗急慢性扭挫伤疗效显著.
作者:林静吟;庾伟中;冯小映 刊期: 2009年第12期
目的:观察顺咽方治疗脑梗死后假性球麻痹的临床疗效.方法:将75例脑梗死后假性球麻痹患者随机为2组.对照组37例给予常规西医治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加用顺咽方治疗,2组疗程均为28天.观察患者石氏评分、洼田氏饮水试验的变化.结果:石氏评分总有效率治疗组92.11%,对照组81.08%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);洼田氏饮水试验总有效率治疗组为92.11%,对照组78.38%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:在常规西医治疗的基础上,加用顺咽方治疗脑梗死后假性球麻痹疗效确切.
作者:刘健红;黄德弘;黄坚红 刊期: 2009年第12期
笔者自2007年5月~2009年5月采用四物五藤汤治疗类风湿性关节炎(RA),疗效较好,结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料观察病例均为本院门诊患者,共68例,随机分为2组.治疗组37例,男17例,女20例;平均年龄35.8岁;病程6~12月者20例,1~5年者11例,>5年者6例;侵犯手足小关节者21例,病及腕肘者9例,病及髋膝关节者7例.对照组31例,男12例,女19例;平均年龄36.5岁;病程6~12月者17例,1~5年者10例,>5年者4例;侵犯手足小关节者20例,病及腕肘者7例,病及髋膝关节者4例.2组患者年龄、病程等一般资料比较,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性.
作者:杨东威 刊期: 2009年第12期
复发性口腔溃疡(ROU)是临床常见病、多发病,其溃疡好发于唇、颊、舌缘黏膜,一般无明显的全身症状,病程具有自限性,约1~2周可自愈.普通人群发病率高达20%,居口腔黏膜疾病的首位.由于该病反复发作,溃疡处有明显灼痛感,影响进食,一定程度上影响了患者的工作和生活.笔者从脾胃湿热论治,取得良好疗效,体会如下.
作者:林乃龙 刊期: 2009年第12期
目的:观察驳骨油纱对骨折治疗过程中的临床疗效、X光骨痂量以及血清碱性磷酸酶(AKP)的影响.方法:116例患者随机分为2组,A组59例待骨折手法复位后于患处外敷消毒好之驳骨油纱;B组57例待骨折手法复位后于患处使用无药物之纱布.再行小夹板外固定,比较2组治疗前后X光骨痂质量和血清碱性磷酸酶(AKP)及临床疗效.结果:2组治疗后疼痛改善疗效、肿胀改善方面疗效、X光骨痂质量比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);骨折后21天时治疗组AKP达到高峰,明显高于对照组,与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),提示驳骨油纱能够增加血中AKP的活性.结论:驳骨油纱对骨折的愈合具有促进作用.
作者:莫健斌;梅汉尧;刘应杰;董彦;黄永杰;翁志辉 刊期: 2009年第12期
目的:观察自拟清热解毒凉血汤治疗痤疮的临床疗效.方法:对58例患者采用清热解毒凉血汤加减治疗.结果:治愈42例,显效11例,有效3例,无效2例,总有效率为96.6%.结论:清热解毒凉血汤治疗痤疮疗效满意.
作者:苗凌娜 刊期: 2009年第12期
目的:观察化痰理气养阴法治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法:60例患者随机分为治疗组、对照组各30例.在糖尿病常规治疗基础上,治疗组采用化痰理气养阴法治疗,对照组采用吗丁啉治疗.结果:2组患者的消化道症状均有所缓解,治疗组总有效率为90.0%,对照组为70.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组疗效明显优于时照组.治疗组有1例出现腹泻,经减量后缓解,其他未出现明显不良反应.治疗前2组胃排空时间均超过210min,差异无显著性意义(P>0.05),治疗后2组患者胃排空时间较治疗前均有明显缩短(P<0.01);2组组间比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组促胃排空疗效明显优于对照组.结论:化痰理气养阴法治疗糖尿病胃轻瘫疗效显著.
作者:刘超;黄霞 刊期: 2009年第12期
武连仲教授是天津中医药大学第一附属医院脑病专家,业医40载,学验俱丰,成功运用极泉穴的不同针法,有效治疗中风者上肢挛萎状态,对于指导临床治疗具有重要意义.
作者:冯春燕;张春红;武连仲 刊期: 2009年第12期
笔者自2008年5月~2009年7月采用自拟中药方结合阿昔洛韦治疗手足口病,疗效满意,结果报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准参照卫生部办公厅<手足口病诊疗指南(2008版)> [1] 制定.①在流行季节发病,常见于学龄前儿童,婴幼儿多见.②发热伴手、足、口、臀部皮疹,部分病例可无发热.③重症病例出现神经系统受累,呼吸及循环功能障碍等.④实验室检查可有外周血白细胞增高,脑脊液正常,血脂增高,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高.符合所列前两项者,即可确诊.
作者:田新花;汪学军 刊期: 2009年第12期
目的:观察加味身痛逐瘀汤联合唑来磷酸治疗恶性肿瘤骨转移的疗效.方法:70例患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组予加味身痛逐瘀汤联合唑来磷酸治疗,对照组予唑来磷酸治疗.结果:治疗后2组骨痛分级程度均有下降,治疗组止痛总有效率为77.14%,对照组为71.43%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗组止痛起效时间短于对照组,维持时间长于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05).2组不良反应多为轻中度,经对症处理能缓解.不良反应主要表现为发热、恶心呕吐、肌肉酸痛等,2组不良反应发生率比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组明显低于对照组.结论:加味身痛逐瘀汤结合唑来磷酸能有效改善恶性肿瘤骨转移患者的疼痛评分及生活质量.
作者:陈晓东 刊期: 2009年第12期
目的:观察两面针洗剂治疗Ⅰ期肛裂的临床疗效.方法:将70例患者随机分为2组,治疗组35例采用两面针洗剂配合马应龙麝香痔疮膏外用治疗,对照组采用高锰酸钾溶液配合马应龙麝香痔疮膏外用治疗,2组均治疗10天为1疗程,1疗程后评定疗效.结果:治愈率治疗组为71.4%,对照组为42.9%;总有效率治疗组为94.3%,对照组为71.4%.2组治愈率、总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:两面针洗剂治疗Ⅰ期肛裂疗效较为满意.
作者:陈华兵;刘少琼 刊期: 2009年第12期
目的:研究社区糖尿病患者的中医辨证分型情况.方法:采用临床流行病学和统计学分析方法,制定调查表格,对广州市瑞宝街社区980例2型糖尿病患者进行调研分析.结果:以气阴两虚型和湿热内蕴型居多,分别占所研究证型的占43.67%和24.80%,而肾阳不足型、肝肾阴虚型和阴阳两虚型分布比例相对较少.气阴两虚证,病程在5~15年居多,年龄多为50~75岁,并发症多且重,此型在临床上常见.湿热内蕴证,病程短,平均为2年,年龄不限,多有糖尿病并发症.肾阳不足证,病程10年,年龄60岁以上居多,并发症增多.肝肾阴虚证,病程多在6~12年,年龄多在50~65岁,并发症增多且重.阴阳两虚证,病程多在15年以上,年龄在70岁以上居多.结论:在岭南地区,2型糖尿病还是以气阴两虚型和湿热内蕴型为主,在临床辨证论治时要多考虑用益气养阴,清热祛湿的方药.
作者:杨水清;叶红;章霖 刊期: 2009年第12期