陈昕;田春
笔者近3年采用清肝益肾化斑汤治疗黄褐斑,疗效满意,现介绍如下.方药组成与用法清肝益肾化斑汤药物组成:白及、白薇、桑叶、白术、仙茅、茯苓、淫羊藿各10g,白芷5g,鹿角片(先煎)30g,黄芪20g,炙甘草、红花各6g .加减:肝郁气滞加柴胡、陈皮、香附各10g;肝肾阴虚加生地黄、熟地黄各15g,山茱萸10g.每天1剂,水煎400mL,分早晚2次服,共服4~6周.
作者:金晓霞 刊期: 2009年第12期
目的:探讨经特定炮制后的加味香砂六君子汤对化疗消化道反应的调节作用及其机理.方法:将90例患者随机分为2组各45例.治疗组采用标准化疗方案;第1~7天,口服特定炮制的加味香砂六君子汤.对照组采用标准化疗方案;第1~7天,口服生用的加味香砂六君子汤煎液.观察治疗前后2组患者消化道反应症状及胃肠激素促胃液素(Gas)和降钙素基因相关肽(CGRP)的变化情况.结果:2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).化疗后2组患者CGRP、Gas水平均明显下降,治疗后第8天CGRP、Gas水平较第3天又有明显上升趋势,治疗组差异有显著性或非常意义性意义(P<0.05,P<0.01),而对照组无差异.治疗后第8天2组间比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:特定炮制后的加味香砂六君子汤能增强对化疗消化道反应的治疗作用,其作用机理可能与调节患者胃肠激素水平有关.
作者:苏旭春;梁傍顺;邬晓东;程国华;闫冰川;孔嘉欣;刘晓燕 刊期: 2009年第12期
乳房病为现代女性多发疾患,中医药在治疗乳癖、乳核、乳痈、乳漏等病变,特别是乳癖、乳核方面,有独特优势.倪毓生为南通市中医院主任医师,江苏省名中医,从事中医外科临床工作40余年,有丰富的临床经验.现谨将倪主任治疗乳房病经验总结如下.
作者:方勇 刊期: 2009年第12期
目的:观察降糖明目汤治疗背景期糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例.2组均在西药降糖的基础上进行治疗,治疗组给予降糖明目汤,对照组给予导升明胶囊.结果:视力疗效总有效率治疗组为59.32%,对照组为67.86%.2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).眼底改变疗效治疗组总有效率为54.24%,对照组为57.14%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).2组治疗前症状积分比较,差异无显著性意义(P>0.05).2组治疗后积分均有明显下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),2组治疗前后差比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组中医证候疗效总有效率为96.67%,对照组为76.67%.2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:降糖明目汤对DR有一定的临床疗效.
作者:纪云西;蒋历;宋春晖;刘晓敏;陈大舜 刊期: 2009年第12期
目的:观察痹痛灵颗粒对胶原诱导类风湿性关节炎大鼠治疗作用及对关节滑膜组织血管内皮细胞生长因子(VEGF)mRNA表达的影响.方法:建立Ⅱ型胶原诱导大鼠类风湿性关节炎模型,通过测量其足踝体积和关节肿胀评分,并以实时荧光PCR法检测关节滑膜组织VEGF mRNA表达量,评价痹痛灵颗粒的治疗作用.结果:痹痛灵颗粒可明显降低造模大鼠关节肿胀度和关节评分,抑制关节滑膜组织VEGF mRNA过量表达.结论:痹痛灵颗粒对胶原诱导大鼠类风湿性关节炎有一定的治疗作用,其作用机理可能是抑制关节滑膜vEGF mRNA过量表达.
作者:吴素玲;汪悦;夏卫军 刊期: 2009年第12期
目的:观察扶正饮配合放化疗治疗恶性肿瘤的疗效.方法:将168例患者随机分为治疗组88例和对照组80例.治疗组在放化疗基础上采用扶正饮治疗,对照组在放化疗基础上采用升白安、维生素等治疗.结果:对照组有效率为50%,治疗组为56%,治疗组略高于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05).体能状况均值对照组治疗前为65.8分,治疗后为73.6分,治疗组治疗前为65.1分,治疗后为78.1分,分别增加7.8分和13.0分,体力状况改善治疗组优于对照组.2组各种毒副作用发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗前2组T细胞亚群大致相当;治疗后CD3、CD8 2组间比较,差异无显著性意义(P>0.05),但CD4、CD4/CD8治疗组明显高于对照组(P<0.01).结论:扶正饮配合放化疗治疗恶性肿瘤有增效减毒的作用.
作者:孙元鹏 刊期: 2009年第12期
笔者自2000年3月以来,运用归脾汤加减治疗慢性肠炎,收到较好的效果,结果报道如下.1 临床资料观察病例均为本中心门诊的患者,共32例.年龄16~68岁;病程8月~1年者8例,2~3年者20例,3年以上的4例.诊断参照<中医脾胃学说应用研究> [1] 中有关慢性腹泻的诊断标准:大部分患者病程较长,其主症以腹痛腹泻为主,尤以食后或食辛辣油腻食物而诱发,严重者日达数十次之多,酷似菌痢;排出物为果酱样或黏冻样稀便;腹痛多在胃脘以下.
作者:王翔 刊期: 2009年第12期
笔者自2007年5月~2009年5月采用四物五藤汤治疗类风湿性关节炎(RA),疗效较好,结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料观察病例均为本院门诊患者,共68例,随机分为2组.治疗组37例,男17例,女20例;平均年龄35.8岁;病程6~12月者20例,1~5年者11例,>5年者6例;侵犯手足小关节者21例,病及腕肘者9例,病及髋膝关节者7例.对照组31例,男12例,女19例;平均年龄36.5岁;病程6~12月者17例,1~5年者10例,>5年者4例;侵犯手足小关节者20例,病及腕肘者7例,病及髋膝关节者4例.2组患者年龄、病程等一般资料比较,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性.
作者:杨东威 刊期: 2009年第12期
目的:研究邓氏冠心方对急性冠脉综合征(ACS)冠脉介入后炎症因子超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)及血脂的影响.方法:62例患者随机分为2组,对照组仅给予常规治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加服邓氏冠心方.疗程均为14天,随访1月.结果:2组治疗前血脂各项指标比较,差异均无显著性意义(P>0.05);2组治疗后TC比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗前Hs-CRP、IL-6指标比较,差异无显著性意义(P>0.05);2组治疗后Hs-CRP、IL-6比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:邓氏冠心方可降低ACS冠脉介入后的炎症因子水平,起到抑制炎症反应、阻碍动脉粥样硬化进展的作用.
作者:王侠;李晓庆;吴焕林 刊期: 2009年第12期
肝硬化腹水属于中医学臌胀的范畴,乃肝脾肾三脏功能失调,阴阳气血亏损,导致气滞血瘀、水湿内停为患,其病在水,其源在血.疾病的不同阶段可出现气滞、湿热、阴虚、阳虚等兼夹证候,病机错综复杂,常表现为正虚邪恋.究其基本病机,主要为虚、毒、瘀所致,病位在肝脾,日久及肾.故在治疗中需辨病与辨证相结合,遵循因人、因时、因地制宜的原则,注重患者体质,针对其气血阴阳与热、寒、瘀等邪气的盛衰,既要祛邪,更宜扶正.
作者:李晓华 刊期: 2009年第12期
脾为后天之本,气血化生之源.小儿脾常不足,无论饮食起居,或是患病,易伤脾胃.治疗脾胃病时应注重调理脾胃,用药注意轻灵活泼,攻不伤正,补而不滞,中病即止,消补兼施,灵活运用.治疗体会如下.
作者:毛智荣 刊期: 2009年第12期
目的:观察中西医结合治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将72例患者随机分为2组.治疗组42例,用黄芪健中汤加减(组成:黄芪、党参、白术、砂仁、黄连、苦参、木香、白芍、红花、炒地榆、车前子等)治疗,水煎服;配合环丙沙星氯化钠注射液0.2g,保留灌肠.对照组30例单纯用柳氮磺胺吡啶口服,配合环丙沙星氯化钠注射液0.2g,保留灌肠.2组均以2周为1疗程,连续治疗2疗程.结果:2组近期治愈率治疗组73.8%,对照组36.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗活动期溃疡性结肠炎较单纯西医治疗效果好.
作者:王尊钙 刊期: 2009年第12期
目的:观察跌打油纱治疗急慢性扭挫伤的临床疗效.方法:将150例患者随机分为2组,试验组110例,外敷本院跌打油纱;对照组40例,外敷奇正消痛贴润湿剂.疗程为2天.结果:总有效率试验组98.2%,对照组90.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).试验组治疗急性扭挫伤显效率80.6%,总有效率98.5%;治疗慢性扭挫伤显效率55.8%,总有效率97.7%;时照组治疗急性扭挫伤显效率75.0%,总有效率96.4%;治疗慢性扭挫伤的显效率50.0%,总有效率75.0%.试验组疗效均优于对照组.结论:跌打油纱治疗急慢性扭挫伤疗效显著.
作者:林静吟;庾伟中;冯小映 刊期: 2009年第12期
真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)是一种克隆性的以红细胞异常增殖为主的慢性骨髓增生性疾病.临床特点为血红蛋白测定、红细胞计数、红细胞容量绝对值增加,血液黏滞度增高,常伴有白细胞和血小板增多,出现皮肤黏膜成绛红色,脾脏肿大,有血管和神经系统症状,甚至有血栓形成和出血.晚期可发生骨髓纤维化、骨髓衰竭等,个别病例可演化为急性白血病 [1].
作者:高丽娜;杨文华 刊期: 2009年第12期
目的:观察中药制剂痹症1号与西药联合治疗活动性强直性脊柱炎的临床疗效.方法:将188例患者随机分为2组,对照组94例采用尼美舒利分散片、柳氮磺吡啶片、甲氨喋呤片治疗;治疗组94例在对照组基础上采用痹症1号治疗.2组均治疗3月为1疗程,1疗程后观察疗效.结果:2组治疗前后的腰背痛指数、晨僵时间、外周关节肿痛数、胸廓活动度、枕壁试验、Schober试验、强脊疾病活动指数(BASDAI)、强脊功能指数(BASFI)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后外周关节肿痛数、BASDAI、BASFI、ERS、CRP比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:中药制剂痹症1号与西药联合治疗活动性强直性脊柱炎疗效较好.
作者:王蔼平;白琳;张俊莉;陈爱林;刘英纯;任宝娣 刊期: 2009年第12期
笔者自2008年5月~2009年7月采用自拟中药方结合阿昔洛韦治疗手足口病,疗效满意,结果报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准参照卫生部办公厅<手足口病诊疗指南(2008版)> [1] 制定.①在流行季节发病,常见于学龄前儿童,婴幼儿多见.②发热伴手、足、口、臀部皮疹,部分病例可无发热.③重症病例出现神经系统受累,呼吸及循环功能障碍等.④实验室检查可有外周血白细胞增高,脑脊液正常,血脂增高,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高.符合所列前两项者,即可确诊.
作者:田新花;汪学军 刊期: 2009年第12期
目的:观察荆花胃康胶丸治疗感染幽门螺旋杆菌(Hp)的复发性口腔溃疡(RAU)的临床疗效.方法:将感染幽门螺旋杆菌(Hp)的复发性口腔溃疡(RAu)阳性患者120例,随机分成A、B、C 3组,A组服用穿心莲及多种维生素;B组服用安慰剂;C组服用荆花胃康胶丸.3组均连服药2周.观察临床疗效和复发情况.结果:临床总有效率A组80.49%,B组45.95%,C组97.62%,3组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).控制复发疗效总有效率A组78.79%,B组41.18%,C组92.68%,3组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).提示荆花胃康胶丸在治疗感染Hp的RAu临床疗效及控制复发率上优于穿心莲及多种维生素和安慰剂.结论:中药荆花胃康胶丸对感染Hp的RAU具有明显疗效.
作者:王忠献;蔡君;谢春回 刊期: 2009年第12期
武连仲教授是天津中医药大学第一附属医院脑病专家,业医40载,学验俱丰,成功运用极泉穴的不同针法,有效治疗中风者上肢挛萎状态,对于指导临床治疗具有重要意义.
作者:冯春燕;张春红;武连仲 刊期: 2009年第12期
目的:观察大定风珠治疗中风后失眠的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例口服大定风珠加味治疗;对照组30例口服安神补脑液治疗,2组均治疗2周为1疗程,1疗程后观察疗效.结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为76.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:大定风珠加味治疗中风后失眠疗效确切.
作者:刘芳 刊期: 2009年第12期
目的:观察电针结合穴位注射弥可保治疗Hunt综合征的临床疗效.方法:62例患者随机分为实验组、对照组各31例,对照组早期给予抗病毒及皮质激素治疗,发病7天后开始电针治疗;实验组在对照组基础上加用穴位注射弥可保,取穴阳白、颧髎、牵正、翳风.结果:临床疗效实验组总有效率为93.5%,对照组为71.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示电针配合穴位注射弥可保治疗Hunt综合征疗效显著.62例病例中,半年后随访59例,随访丢失3例,随访率为95.2%.实验组后遗症发病率为33.3%,对照组为62.1%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示电针配合穴位注射弥可保可减少Hunt综合征后遗症的发生.结论:电针结合穴位注射弥可保治疗Hunt综合征可提高疗效,降低后遗症发病率,值得临床推广.
作者:汪洪燕 刊期: 2009年第12期