苏旭春；梁傍顺；邬晓东；程国华；闫冰川；孔嘉欣；刘晓燕
笔者自2007年5月～2009年5月采用四物五藤汤治疗类风湿性关节炎(RA),疗效较好,结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料观察病例均为本院门诊患者,共68例,随机分为2组.治疗组37例,男17例,女20例;平均年龄35.8岁;病程6～12月者20例,1～5年者11例,>5年者6例;侵犯手足小关节者21例,病及腕肘者9例,病及髋膝关节者7例.对照组31例,男12例,女19例;平均年龄36.5岁;病程6～12月者17例,1～5年者10例,>5年者4例;侵犯手足小关节者20例,病及腕肘者7例,病及髋膝关节者4例.2组患者年龄、病程等一般资料比较,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性.
作者：杨东威 刊期： 2009年第12期
肝硬化腹水属于中医学臌胀的范畴,乃肝脾肾三脏功能失调,阴阳气血亏损,导致气滞血瘀、水湿内停为患,其病在水,其源在血.疾病的不同阶段可出现气滞、湿热、阴虚、阳虚等兼夹证候,病机错综复杂,常表现为正虚邪恋.究其基本病机,主要为虚、毒、瘀所致,病位在肝脾,日久及肾.故在治疗中需辨病与辨证相结合,遵循因人、因时、因地制宜的原则,注重患者体质,针对其气血阴阳与热、寒、瘀等邪气的盛衰,既要祛邪,更宜扶正.
作者：李晓华 刊期： 2009年第12期
目的:观察荆花胃康胶丸治疗感染幽门螺旋杆菌(Hp)的复发性口腔溃疡(RAU)的临床疗效.方法:将感染幽门螺旋杆菌(Hp)的复发性口腔溃疡(RAu)阳性患者120例,随机分成A、B、C 3组,A组服用穿心莲及多种维生素;B组服用安慰剂;C组服用荆花胃康胶丸.3组均连服药2周.观察临床疗效和复发情况.结果:临床总有效率A组80.49%,B组45.95%,C组97.62%,3组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).控制复发疗效总有效率A组78.79%,B组41.18%,C组92.68%,3组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).提示荆花胃康胶丸在治疗感染Hp的RAu临床疗效及控制复发率上优于穿心莲及多种维生素和安慰剂.结论:中药荆花胃康胶丸对感染Hp的RAU具有明显疗效.
作者：王忠献；蔡君；谢春回 刊期： 2009年第12期
目的:观察四黄水蜜热敷治疗急性腹痛的临床疗效.方法:将97例急性腹痛患者随机分为治疗组52例及对照组45例,分别给予相应治疗及护理,观察临床疗效.结果:给药30min、60min后,治疗组总有效率分别为81.8%、92.3%,均较对照组高,差异有显著性意义(P<0.05);给药6h后,治疗组痊愈率为30.8%,总有效率达96.2%,均较对照组高,差异有显著性意义(P<0.05).结论:四黄水蜜热敷治疗急性腹痛疗效巩固持久、毒副作用小,值得临床推广.
作者：黄秋萍；孔丽丽；谭彤燕；李志尚；张国雄；陈伯钧 刊期： 2009年第12期
目的:观察加味一贯煎抗脂肪肝的作用.方法:采用复合致病因素(高脂饲料和乙醇)造成大鼠脂肪肝模型后,使用加味一贯煎大、小剂量分别进行治疗,观察血液生化指标及病理形态.结果:模型对照组大鼠血液生化中的胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)较正常对照组明显升高(P<0.05),肝脏脂肪变严重,细胞内有大量脂滴形成的空泡;而加味一贯煎高、低剂量组中的血清TC和TG较模型对照组明显下降(P<0.05),细胞内的空泡也明显减少.结论:加味一贯煎抗实验性脂肪肝的形成有一定效果.
作者：王昆；陈永祥；黎华；龚月鹏；周寒；吴红；饶家秋；王凤洲；褚春薇；王瑶瑶 刊期： 2009年第12期
目的:观察化痰理气养阴法治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法:60例患者随机分为治疗组、对照组各30例.在糖尿病常规治疗基础上,治疗组采用化痰理气养阴法治疗,对照组采用吗丁啉治疗.结果:2组患者的消化道症状均有所缓解,治疗组总有效率为90.0%,对照组为70.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组疗效明显优于时照组.治疗组有1例出现腹泻,经减量后缓解,其他未出现明显不良反应.治疗前2组胃排空时间均超过210min,差异无显著性意义(P>0.05),治疗后2组患者胃排空时间较治疗前均有明显缩短(P<0.01);2组组间比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组促胃排空疗效明显优于对照组.结论:化痰理气养阴法治疗糖尿病胃轻瘫疗效显著.
作者：刘超；黄霞 刊期： 2009年第12期
刘沈林教授是江苏省名中医,从事中医临床、科研工作30余年,致力于脾胃病及消化系统肿瘤的中医药治疗研究,其学术思想源于中医学各家经典,见解独到,并多有创新.现将其治疗脾胃病的经验采撷于下,以飨读者.
作者：谷雨；刘沈林 刊期： 2009年第12期
目的:观察顺咽方治疗脑梗死后假性球麻痹的临床疗效.方法:将75例脑梗死后假性球麻痹患者随机为2组.对照组37例给予常规西医治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加用顺咽方治疗,2组疗程均为28天.观察患者石氏评分、洼田氏饮水试验的变化.结果:石氏评分总有效率治疗组92.11%,对照组81.08%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);洼田氏饮水试验总有效率治疗组为92.11%,对照组78.38%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:在常规西医治疗的基础上,加用顺咽方治疗脑梗死后假性球麻痹疗效确切.
作者：刘健红；黄德弘；黄坚红 刊期： 2009年第12期
脾阴是对脾脏濡养、成形和制约阳热等生理功能的一个概称,它和脾阳相反相成,协调运动,共同完成脾的运化、升清和统血功能.因而,临床决不能忽视脾阴的存在.
作者：夏忠诚 刊期： 2009年第12期
目的:观察中药制剂痹症1号与西药联合治疗活动性强直性脊柱炎的临床疗效.方法:将188例患者随机分为2组,对照组94例采用尼美舒利分散片、柳氮磺吡啶片、甲氨喋呤片治疗;治疗组94例在对照组基础上采用痹症1号治疗.2组均治疗3月为1疗程,1疗程后观察疗效.结果:2组治疗前后的腰背痛指数、晨僵时间、外周关节肿痛数、胸廓活动度、枕壁试验、Schober试验、强脊疾病活动指数(BASDAI)、强脊功能指数(BASFI)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后外周关节肿痛数、BASDAI、BASFI、ERS、CRP比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:中药制剂痹症1号与西药联合治疗活动性强直性脊柱炎疗效较好.
作者：王蔼平；白琳；张俊莉；陈爱林；刘英纯；任宝娣 刊期： 2009年第12期
张凤山是哈尔滨医科大学附属第二医院教授,博士研究生导师,著名风湿病专家.张教授擅长运用中医药疗法治疗各种风湿病,在学术上主张辨病与辨证紧密结合.笔者曾随师学习,现将其治疗风湿病经验介绍如下.
作者：罗丽彬 刊期： 2009年第12期
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经、肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病,临床症状多样,主要以部分或全身骨骼肌易于疲劳为临床特征.当临床出现肌无力症状突然加重,引起呼吸肌无力或麻痹致严重呼吸困难,危及患者生命时称重症肌无力危象(myasthenia gravis crisis, MGC).一旦发生MGC,将使患者病死率和医疗费用显著增加,给病人带来极大的身心痛苦.为了控制和减少MGC的发生,笔者对入住本院消化内科的30例MGC病例进行回顾性研究,探讨如何针对性采取护理措施,结果报道如下.
作者：杨云英；林静仪 刊期： 2009年第12期
目的:观察益气活血法对应用奥沙利铂化疗后外周神经毒性的防治作用.方法:将120例胃肠道肿瘤患者随机分为2组,对照组化疗同时使用神经妥乐平注射液肌肉注射;治疗组在化疗同时加用益气活血中药治疗.结果:治疗后神经毒性发生率治疗组为24.6%,对照组为53.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组外周神经毒性发生率低于对照组.2组生活质量提高率比较,差异有显著性意义(P<0.05).白 细胞(WBC)、血红蛋白(HB)、血小板(BPC)和肝肾毒性(肝功能、肾功能),2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05).结论:应用益气活血法降低奥沙利铂引起的神经毒性发生率疗效肯定,有利于患者生活质量提高,值得研究及推广.
作者：孙一予；贾英杰；黄敏娜；陈军 刊期： 2009年第12期
目的:观察加味身痛逐瘀汤联合唑来磷酸治疗恶性肿瘤骨转移的疗效.方法:70例患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组予加味身痛逐瘀汤联合唑来磷酸治疗,对照组予唑来磷酸治疗.结果:治疗后2组骨痛分级程度均有下降,治疗组止痛总有效率为77.14%,对照组为71.43%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗组止痛起效时间短于对照组,维持时间长于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05).2组不良反应多为轻中度,经对症处理能缓解.不良反应主要表现为发热、恶心呕吐、肌肉酸痛等,2组不良反应发生率比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组明显低于对照组.结论:加味身痛逐瘀汤结合唑来磷酸能有效改善恶性肿瘤骨转移患者的疼痛评分及生活质量.
作者：陈晓东 刊期： 2009年第12期
目的:观察康爱保生胶囊联合扶正抗毒胶囊治疗HIV/AIDS患者不同疗程时的疗效,并探讨中医药治疗时机与疗程.方法:随机抽取符合纳入标准的100例HIV/AIDS患者,口服康爱保生胶囊(组成:紫花地丁、黄芩、桑白皮、人参等)联合扶正抗毒胶囊(组成:黄芪、黄精、白术、女贞子等).3月为1疗程.进行临床疗效观察,比较治疗前后CD4+计数变化.结果:治疗前CD4+≤200/mm3者随疗程延长有效率降低;CD4+在201～350/mm3者治疗1年时疗效较好,2年后降低;CD4+在351～600/mm3者治疗3月及2年时疗效较好;CD4+≥601/mm3者治疗1年时疗效好,有效率≥80%.结论:当免疫水平较低(CD4+<350/mm3)时,尤其CD4+≤200/mm3者,首选高效抗逆转录病毒治疗(HAART)治疗或调整中药药物组成,对治疗前CD4+> 350/mm3的患者应坚持长期服用中药,可延缓进入艾滋病期.
作者：陈昕；田春 刊期： 2009年第12期
目的:观察益气润肠汤的通便作用机理.方法:采用失水性燥结便秘小鼠模型观察该方的促排便作用;采用小鼠小肠推进试验和阿托品引起小鼠小肠推进抑制模型,观察该方对肠道推进的影响.结果:益气润肠汤有加快小鼠粪便的排出、增加粪便排出的次数和粪便重量的作用;益气润肠汤方对正常小鼠小肠推进有加快作用,对阿托品引起小鼠小肠推进抑制有拮抗作用.结论:益气润肠汤有促进排便和促进肠道运动的作用.
作者：余幼鸣；梁学艳；王汝俊；巫燕莉 刊期： 2009年第12期
目的:观察痹痛灵颗粒对胶原诱导类风湿性关节炎大鼠治疗作用及对关节滑膜组织血管内皮细胞生长因子(VEGF)mRNA表达的影响.方法:建立Ⅱ型胶原诱导大鼠类风湿性关节炎模型,通过测量其足踝体积和关节肿胀评分,并以实时荧光PCR法检测关节滑膜组织VEGF mRNA表达量,评价痹痛灵颗粒的治疗作用.结果:痹痛灵颗粒可明显降低造模大鼠关节肿胀度和关节评分,抑制关节滑膜组织VEGF mRNA过量表达.结论:痹痛灵颗粒对胶原诱导大鼠类风湿性关节炎有一定的治疗作用,其作用机理可能是抑制关节滑膜vEGF mRNA过量表达.
作者：吴素玲；汪悦；夏卫军 刊期： 2009年第12期
笔者近3年采用清肝益肾化斑汤治疗黄褐斑,疗效满意,现介绍如下.方药组成与用法清肝益肾化斑汤药物组成:白及、白薇、桑叶、白术、仙茅、茯苓、淫羊藿各10g,白芷5g,鹿角片(先煎)30g,黄芪20g,炙甘草、红花各6g .加减:肝郁气滞加柴胡、陈皮、香附各10g;肝肾阴虚加生地黄、熟地黄各15g,山茱萸10g.每天1剂,水煎400mL,分早晚2次服,共服4～6周.
作者：金晓霞 刊期： 2009年第12期
目的:观察调经筋手法配合中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤的临床效果.方法:选择符合临床观察要求病例72例,应用基础取穴、调经筋以及经筋取穴手法配合自拟舒筋活络汤熏洗,观察治疗1疗程后的疗效情况.结果:参照Baird-Jackson踝关节评分系统,优15例,良38例,可17例,差2例,优良率73.6%.结论:应用调经筋手法配合中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤,可以取得满意的临床疗效.
作者：刘海全 刊期： 2009年第12期
类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病.其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症.临床表现为受累关节疼痛、肿胀,功能下降,病变呈持续性、反复发作的过程,属于中医学痹证范畴.其病因未明,发病广泛,病程长,致畸和致残率高,迄今尚无特效疗法.中医药治疗RA的方法很多,其中虫类药使用广泛,且历史悠久.
作者：刘端勇；李家荣；赵海梅；程绍民；左志琴 刊期： 2009年第12期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
