杨云英；林静仪
寒热并用法是针对某些病因造成的阴阳不调、升降失常、寒热错杂证候,以寒凉药物与温热药物相互配伍运用,使其既相反又相成,又发挥治疗作用的疗法 [1].因脾胃病易虚易实、易寒易热的生理特性,易产生寒热互结、虚实错杂之证候,单一的清热法或祛寒法难以以一概全,而寒热并用法的用药特点恰能适应脾胃病的病机特性,既可平衡阴阳,又可斡旋气机 [2],使脾胃气机升降调顺,阴阳平衡,从而达到调治脾胃病的目的.笔者秉承仲景理论,考究历代医家临床验案,融合导师余绍源教授临床经验,应用寒热并用法辨治脾胃病,临床取得满意疗效.
作者：林穗芳；刘敏；余绍源 刊期： 2009年第12期
目的:观察通痹合剂治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效.方法:选择80例AS患者随机分为2组各40例.通痹合剂组:给予通痹合剂治疗;柳氮磺吡啶组:给予柳氮磺吡啶肠溶片治疗.服药6月后.采用国际As评价组推荐的疗效标准ASAS20,观察病情活动指数、病人总体评价、总体肿胀关节指数、患者躯体功能、骨骼和肌肉系统活动度、实验室炎性指标的改善情况.结果:通痹合剂组满意率为82.5%,柳氮磺吡啶组满意率为55.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后临床症状各项指标均有下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);除肿胀关节总数,2组治疗后备项指标比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后胸廓活动度、Schober、指地距、脊椎左屈、脊椎右屈、脊椎后仰等指标均有下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);除脊椎左屈、脊椎右屈、枕墙距,2组治疗后各项指标比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后血沉、C反应蛋白均下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后血沉、C反应蛋白比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:通痹合剂治疗AS疗效确切,且疗效优于柳氮磺吡啶.
作者：刘晓玲；李拥军；刘琼；陈纪藩 刊期： 2009年第12期
目的:观察中药制剂痹症1号与西药联合治疗活动性强直性脊柱炎的临床疗效.方法:将188例患者随机分为2组,对照组94例采用尼美舒利分散片、柳氮磺吡啶片、甲氨喋呤片治疗;治疗组94例在对照组基础上采用痹症1号治疗.2组均治疗3月为1疗程,1疗程后观察疗效.结果:2组治疗前后的腰背痛指数、晨僵时间、外周关节肿痛数、胸廓活动度、枕壁试验、Schober试验、强脊疾病活动指数(BASDAI)、强脊功能指数(BASFI)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后外周关节肿痛数、BASDAI、BASFI、ERS、CRP比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:中药制剂痹症1号与西药联合治疗活动性强直性脊柱炎疗效较好.
作者：王蔼平；白琳；张俊莉；陈爱林；刘英纯；任宝娣 刊期： 2009年第12期
肝硬化腹水属于中医学臌胀的范畴,乃肝脾肾三脏功能失调,阴阳气血亏损,导致气滞血瘀、水湿内停为患,其病在水,其源在血.疾病的不同阶段可出现气滞、湿热、阴虚、阳虚等兼夹证候,病机错综复杂,常表现为正虚邪恋.究其基本病机,主要为虚、毒、瘀所致,病位在肝脾,日久及肾.故在治疗中需辨病与辨证相结合,遵循因人、因时、因地制宜的原则,注重患者体质,针对其气血阴阳与热、寒、瘀等邪气的盛衰,既要祛邪,更宜扶正.
作者：李晓华 刊期： 2009年第12期
武连仲教授是天津中医药大学第一附属医院脑病专家,业医40载,学验俱丰,成功运用极泉穴的不同针法,有效治疗中风者上肢挛萎状态,对于指导临床治疗具有重要意义.
作者：冯春燕；张春红；武连仲 刊期： 2009年第12期
目的:观察情志调护结合艾灸四花穴预防卒中后患者卒中后抑郁症(PSD)发生的效果.方法:将120例患者随机分为干预组和对照组各60例,干预组采用情志调护结合艾灸四花穴治疗,对照组采用卒中后常规治疗护理.结果:2组干预后汉密尔顿抑郁评分各级别比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:情志调护结合艾灸四花穴可改善脑卒中后患者的心理状态,从而预防抑郁的发生.
作者：雷丽芳；包庆惠 刊期： 2009年第12期
目的:研究邓氏冠心方对急性冠脉综合征(ACS)冠脉介入后炎症因子超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)及血脂的影响.方法:62例患者随机分为2组,对照组仅给予常规治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加服邓氏冠心方.疗程均为14天,随访1月.结果:2组治疗前血脂各项指标比较,差异均无显著性意义(P>0.05);2组治疗后TC比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗前Hs-CRP、IL-6指标比较,差异无显著性意义(P>0.05);2组治疗后Hs-CRP、IL-6比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:邓氏冠心方可降低ACS冠脉介入后的炎症因子水平,起到抑制炎症反应、阻碍动脉粥样硬化进展的作用.
作者：王侠；李晓庆；吴焕林 刊期： 2009年第12期
目的:研究社区糖尿病患者的中医辨证分型情况.方法:采用临床流行病学和统计学分析方法,制定调查表格,对广州市瑞宝街社区980例2型糖尿病患者进行调研分析.结果:以气阴两虚型和湿热内蕴型居多,分别占所研究证型的占43.67%和24.80%,而肾阳不足型、肝肾阴虚型和阴阳两虚型分布比例相对较少.气阴两虚证,病程在5～15年居多,年龄多为50～75岁,并发症多且重,此型在临床上常见.湿热内蕴证,病程短,平均为2年,年龄不限,多有糖尿病并发症.肾阳不足证,病程10年,年龄60岁以上居多,并发症增多.肝肾阴虚证,病程多在6～12年,年龄多在50～65岁,并发症增多且重.阴阳两虚证,病程多在15年以上,年龄在70岁以上居多.结论:在岭南地区,2型糖尿病还是以气阴两虚型和湿热内蕴型为主,在临床辨证论治时要多考虑用益气养阴,清热祛湿的方药.
作者：杨水清；叶红；章霖 刊期： 2009年第12期
笔者所在医院儿科自2008年1月～2009年1月用香丹注射液联合肝素钠软膏外用治疗新生儿硬肿症,取得了较好的疗效,结果报道如下.
作者：景继凤；王春青 刊期： 2009年第12期
笔者自2007年5月～2009年5月采用四物五藤汤治疗类风湿性关节炎(RA),疗效较好,结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料观察病例均为本院门诊患者,共68例,随机分为2组.治疗组37例,男17例,女20例;平均年龄35.8岁;病程6～12月者20例,1～5年者11例,>5年者6例;侵犯手足小关节者21例,病及腕肘者9例,病及髋膝关节者7例.对照组31例,男12例,女19例;平均年龄36.5岁;病程6～12月者17例,1～5年者10例,>5年者4例;侵犯手足小关节者20例,病及腕肘者7例,病及髋膝关节者4例.2组患者年龄、病程等一般资料比较,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性.
作者：杨东威 刊期： 2009年第12期
脾为后天之本,气血化生之源.小儿脾常不足,无论饮食起居,或是患病,易伤脾胃.治疗脾胃病时应注重调理脾胃,用药注意轻灵活泼,攻不伤正,补而不滞,中病即止,消补兼施,灵活运用.治疗体会如下.
作者：毛智荣 刊期： 2009年第12期
类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病.其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症.临床表现为受累关节疼痛、肿胀,功能下降,病变呈持续性、反复发作的过程,属于中医学痹证范畴.其病因未明,发病广泛,病程长,致畸和致残率高,迄今尚无特效疗法.中医药治疗RA的方法很多,其中虫类药使用广泛,且历史悠久.
作者：刘端勇；李家荣；赵海梅；程绍民；左志琴 刊期： 2009年第12期
目的:观察中医辨证治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法:将62例患者辨证分为肾虚肝郁型和肾虚痰湿型2组,分别采用补肾调肝法和补肾化痰法治疗,观察治疗前后月经情况、血清性激素及痊愈患者停药1年时的月经情况.结果:补肾调肝法愈显率为60.46%,有效率为88.37%;补肾化痰法愈显率为52.64%,有效率为84.21%.2型有效率及愈显率比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗后患者血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),其中以LH降低尤其明显(P<0.01).月经评分2种治法治疗后均有改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).痊愈患者停药1年时月经周期、经期、经量评分均优于治疗前(P<0.05).结论:中医辨证治疗PCOS具有良好的近期和远期临床疗效.
作者：刘莹；李光荣 刊期： 2009年第12期
目的:观察四黄水蜜热敷治疗急性腹痛的临床疗效.方法:将97例急性腹痛患者随机分为治疗组52例及对照组45例,分别给予相应治疗及护理,观察临床疗效.结果:给药30min、60min后,治疗组总有效率分别为81.8%、92.3%,均较对照组高,差异有显著性意义(P<0.05);给药6h后,治疗组痊愈率为30.8%,总有效率达96.2%,均较对照组高,差异有显著性意义(P<0.05).结论:四黄水蜜热敷治疗急性腹痛疗效巩固持久、毒副作用小,值得临床推广.
作者：黄秋萍；孔丽丽；谭彤燕；李志尚；张国雄；陈伯钧 刊期： 2009年第12期
乳房病为现代女性多发疾患,中医药在治疗乳癖、乳核、乳痈、乳漏等病变,特别是乳癖、乳核方面,有独特优势.倪毓生为南通市中医院主任医师,江苏省名中医,从事中医外科临床工作40余年,有丰富的临床经验.现谨将倪主任治疗乳房病经验总结如下.
作者：方勇 刊期： 2009年第12期
目的:观察益气活血法对应用奥沙利铂化疗后外周神经毒性的防治作用.方法:将120例胃肠道肿瘤患者随机分为2组,对照组化疗同时使用神经妥乐平注射液肌肉注射;治疗组在化疗同时加用益气活血中药治疗.结果:治疗后神经毒性发生率治疗组为24.6%,对照组为53.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组外周神经毒性发生率低于对照组.2组生活质量提高率比较,差异有显著性意义(P<0.05).白 细胞(WBC)、血红蛋白(HB)、血小板(BPC)和肝肾毒性(肝功能、肾功能),2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05).结论:应用益气活血法降低奥沙利铂引起的神经毒性发生率疗效肯定,有利于患者生活质量提高,值得研究及推广.
作者：孙一予；贾英杰；黄敏娜；陈军 刊期： 2009年第12期
目的:观察痹痛灵颗粒对胶原诱导类风湿性关节炎大鼠治疗作用及对关节滑膜组织血管内皮细胞生长因子(VEGF)mRNA表达的影响.方法:建立Ⅱ型胶原诱导大鼠类风湿性关节炎模型,通过测量其足踝体积和关节肿胀评分,并以实时荧光PCR法检测关节滑膜组织VEGF mRNA表达量,评价痹痛灵颗粒的治疗作用.结果:痹痛灵颗粒可明显降低造模大鼠关节肿胀度和关节评分,抑制关节滑膜组织VEGF mRNA过量表达.结论:痹痛灵颗粒对胶原诱导大鼠类风湿性关节炎有一定的治疗作用,其作用机理可能是抑制关节滑膜vEGF mRNA过量表达.
作者：吴素玲；汪悦；夏卫军 刊期： 2009年第12期
目的:观察中西医结合疗法治疗抑郁症的临床疗效.方法:将80例抑郁症患者随机分为2组.对照组40例,应用常规治疗方法;治疗组在常规治疗的基础上服用清心安神颗粒(组成:法半夏、胆南星、陈皮、茯苓、白术、枳壳、黄连、栀子、竹茹、远志、酸枣仁、合欢皮、生龙骨、郁金等).观察临床疗效及不良反应.结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为77.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗抑郁症疗效优于单用西药.
作者：姜林芳；张凤霞 刊期： 2009年第12期
脾阴是对脾脏濡养、成形和制约阳热等生理功能的一个概称,它和脾阳相反相成,协调运动,共同完成脾的运化、升清和统血功能.因而,临床决不能忽视脾阴的存在.
作者：夏忠诚 刊期： 2009年第12期
乳腺癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤,全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,有50万死于该病.乳腺癌术后复发转移并不少见,其发生率一般在10%～30% [1].西医通过术后化疗、放疗、生物治疗及内分泌治疗等手段延缓其复发转移的时间,降低其发生率.中医药在治未病的理论指导下,从六淫、七情、痰瘀、热毒等不同角度入手,辨证分型,立方用药,在防治乳腺癌复发转移方面取得了明显的疗效.
作者：王艳杰；田华琴；王斌 刊期： 2009年第12期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
