孙丽文
乙型肝炎在我国发病率较高,对人们的健康威胁很大,一旦感染很难转阴,只有及早预防,才能降低发病率.1998-2000年我们对塔城市520例16-18岁少数民族中学生体检时进行乙型肝炎表面抗原的检查报告如下:
作者：古丽娜尔 刊期： 2001年第07期
目的:研究尿毒症上消化道出血的胃镜表现特征,探讨抑酸药对尿毒症上消化道出血的疗效.方法:对38例未行透析治疗的尿毒症伴上消化道出血患者行电子胃镜检查,对出血的病变类型及部位进行研究.并将其随机分为两组:A组20例,奥美拉唑40mg静脉注射,每12小时1次:B组18例,西米替丁400mg静脉滴注;每12小时1次;观察比较二组的效果.结果:消化性溃疡3例,其中十二指肠溃疡2例,胃溃疡1例;38例均可见粘膜炎症性病变,表现为红肿、出血点和糜烂.以十二指肠多见31例,胃20例,食管9例.A组止血成功19例(95%);B组10例(55.6%).结论:尿毒症上消化道出血的胃镜表现以糜烂性炎症为主;奥美拉唑静滴注射是有效的治疗措施,其疗效优于西米替丁.
作者：陈秀记；刘南植；周韶璋 刊期： 2001年第07期
高海拔地区多胎妊娠合并妊娠高血压综合征(简称妊高征)病人顺利分娩新生儿存活者较罕见.我院于2000年5月收治1例3胎妊娠28周合并妊高征病人,通过精心治疗及整体护理,临床症状迅速改善,心理状态平稳,分娩过程顺利,新生儿正常.产后随访1月,母子均健康.现将其心理护理总结如下:
作者：吴风英 刊期： 2001年第07期
心脏神经官能症又称疲劳综合征.由植物神经功能紊乱引起的一系列不适症状,其治疗体会如下:1 临床资料10例中,男3例,女7例,年龄在25-36岁之间,病程均1年以上.
作者：徐希芬 刊期： 2001年第07期
笔者收集本院自1998年5月至2000年10月间采用清开灵合氨茶碱注射液治疗小儿支气管肺炎60例,并与清开灵或氨茶碱注射液40例进行对比发现疗效较满意,现总结如下:1 临床资料
作者：邓军华 刊期： 2001年第07期
高血压病是一种严重危害人们身体健康的疾病,高血压病的危险因素与遗传、体重、环境因素、精神因素等有关.因此我们应该做好高血压患者的预防保健和健康教育工作,普遍提高广大群众对高血压病的防治知识和自我保健能力.
作者：陈玉民；闫玉玲；张顼；于桂兰 刊期： 2001年第07期
目的:研究骨肉瘤组织中骨钙素(Osteocalcin,OC)、骨粘连蛋白(Osteonectin,ON)的表达及诊断意义.方法:用免疫组化ABC法,检测47例人骨肉瘤,10例骨母细胞瘤和43例非成骨性肿瘤中OC、ON在肿瘤细胞中表达和基质中沉淀的情况,半定量测定.结果:骨肉瘤细胞中,OC阳性率87%、ON阳性率91%.肿瘤骨中,OC阳性率52%、ON阳性率63%.鉴别成骨细胞与非成骨骨肉瘤细胞,OC灵敏度89%、特异度100%,ON灵敏度93%、特异度44%.鉴别骨样组织与致密胶原,OC灵敏度58%、特异度100%,ON灵敏度68%、特异度100%.结论:鉴别成骨性肿瘤与非成骨性肿瘤细胞,OC是可靠的指标,ON不具有特异性.鉴别骨样基质与致密胶原,ON是良好的指标,OC灵敏度相对较低,可供参考.两者联合应用,有助于提高骨肉瘤诊断率.
作者：熊焰；向理科；李圆圆 刊期： 2001年第07期
目的:研究大肠癌组织中细胞粘附分子P选择素表达状况与肿瘤转移及患者预后的关系.方法:应用免疫组化微波-LSAB法对90例大肠癌和30例远离癌组织的正常大肠粘膜进行P选择素检测,并对其中53例患者进行随访.结果:90例大肠癌中56例阳性,阳性染色率为62.2%.Dukes A期、B期和C期的P选择素阳性染色率分别为18.2%(2/11)、42.9%(12/28)和82.4%(42/51).53例随访结果表明,P选择素阳性表达者平均生存期为28.3±21.7月,其5年生存率为41.2%,低于阴性者(94.7%,P<0.05 ).结论:P选择素表达状况与大肠癌转移及患者预后具有一定相关性.
作者：尚培中；谷化平；卢育奇；刘景章；周凤桐；孙印臣 刊期： 2001年第07期
目的:总结76例慢阻肺患者的肺弥散功能及其与缺氧的关系.方法:根据病情的不同阶段将76例患者分为慢支、肺气肿、肺心病3组,测定3组患者的肺通气功能和弥散功能,同时测定患者动脉血气并分析各参数.结果:3组患者随病情的进展,通气功能各项参数如用力肺活量(FVC)、1秒率(FEV1.0/FVC)、大呼气中段流(MMEF)、大通气量(MVV)逐渐降低,残气/肺总量(RV/TLC)逐渐上升.弥散量(DL)、弥散常数(DL/VA)也逐渐降低,3组患者之间有显著性差异.弥散量与动脉血氧分压呈正相关关系(r=0.2534,P<0.05).结论:慢阻肺患者随病情的进展加重,通气功能减退,弥散功能也逐渐减低,且弥散功能降低是慢阻肺患者缺氧的主要原因之一.
作者：鱼宝萍；魏萍；刘昀；李小弟 刊期： 2001年第07期
健康教育是整体护理的重要组成部份.我院地处西南边陲,有多民族共同居住,语言沟通困难,各民族风俗与生活习惯也不相同,在做健康教育时困难较多.为此,我们在进行健康教育工作的同时,首先要学习掌握各民族的风俗习惯,学习各民族语言,制定教育内容,进行系统的健康教育,获得了较为满意的效果.现报告如下:
作者：苏晶 刊期： 2001年第07期
我科于1999年1月-1999年11月,随机选择住院病人150人以了解病人对健康教育的需求,加强教育工作,减轻术前的紧张、恐惧心理,以提高人体对手术的应激能力,减轻术后疼痛,减轻手术痛苦,减少并发症,缩短住院天数.
作者：屈风 刊期： 2001年第07期
1 对比治疗方法①利多卡因阻滞麻醉组:外阴和阴道常规消毒,暴露子宫颈后用2%碘酒消毒宫颈,再用75%酒精脱碘及消毒前后左右穹窿部,用宫颈钳钳夹子宫颈前唇,在宫颈粘膜按顺时针方向9点及3点处分别用6号半注射针头刺入,刺进方法同局部麻醉法,2点分别注入2%利多卡因2-4ml,待1分钟后进行人流手术.初孕妇(第1次怀孕的孕妇)5号半宫颈扩张器顺利通过无痛苦;经孕妇(怀孕第2次以上的孕妇)6号半宫颈扩张器顺利通过无痛苦.在整个手术过程中,无腹痛的占95%,轻微腹痛者占5%.②粘膜麻醉组:宫颈及穹窿部常规消毒后,以无菌棉签浸2%利多卡因1ml,插入宫颈管内,保留2分钟后取出进行人流手术.无腹痛者占85%,轻微腹痛者占15%.③按常规直接进行人工流产手术者,无腹痛只占25%,其余反应较重.
作者：李英珠 刊期： 2001年第07期
目的:评价伯克钠局部应用对鼻息肉术后复发的抑制作用.方法:从68例鼻息肉摘除加筛窦开放术患者中,随机选取36例,术后2周起于鼻腔手术部位放置2cm浸有伯克钠棉片1块,20分钟后取出,每日1次,2周为1疗程;其余32例术后放置黄素棉片作对照.采用临床客观检查结合主观症状评级,综合评价疗效.结果:治疗后6个月和12个月两次随访显示:伯克钠局部应用能有效改善鼻通气(P<0.01).伯克钠组临床有效率分别为91.7%和66.6%,对照组有效率分别为46.8%和34.7%.两组相比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论:伯克钠局部治疗能有效抑制鼻息肉术后复发的作用.
作者：姚行齐；周飞；褚勇 刊期： 2001年第07期
本文就引起输液反应的主要原因及预防措施综述如下:1 原因1.1 液体及加入药物液体在出厂前虽然经过严格的质量检查,但仍会有质量不过关的液体进入临床,如混有杂质、瓶口松动等.药物在贮存中也会生长霉菌,另外液体放置时间过长,可发生分解或聚合产生杂质.此外,许多针剂也常有不溶性微粒,可通过输液引起输液反应.
作者：徐秀；王蓉芳 刊期： 2001年第07期
目的:探讨腰椎间盘突出症的手术失败原因及解决方法.方法:对13例腰椎间盘突出症病例手术失败原因进行回顾性分析.结果:8例首次术后症状未消失者,其中3例为多发性腰椎间盘突出,2例为未处理合并的椎管狭窄,3例为定位错误.4例症状短期缓解又复发者,1例为椎间盘突出髓核摘除未尽,2例为椎间隙感染,1例为腰椎不稳.1例2次手术症状仍未缓解者则为瘢痕粘连.结论:进一步提高确诊率及手术技巧是降低手术失败率的关键.
作者：张开放；周陶；高明宏；时志斌；陈明光；李永忠 刊期： 2001年第07期
骨折病人均因意外事故致伤入院,其身体状况变化突然而剧烈,因而会产生很强烈的心理应激,给机体带来不利影响,削弱机体的抗病能力,甚至妨碍诊疗与护理工作的正常进行.为使病人早日康复,根据不同的心理状态,采取不同的心理护理.
作者：马凤云；王彩云 刊期： 2001年第07期
破伤风抗毒素(简称TAT)是一种被动免疫生物制剂,临床上应用比较广泛,但是由于其生物特性的不同或使用的不合理,有时会导致副作用或使用免疫效果不理想.只有正确而合理地应用TAT,才能确保患者用药的安全和有效.
作者：刘书莲 刊期： 2001年第07期
目的:研究冠心病患者和风心病患者及正常人中心血与外周静脉血血小板表面GP IIb/IIIa、vWF、Gmp-140平均荧光强度和阳性细胞百分率的变化.方法:采用单克隆抗体和流式细胞仪分析技术.结果:冠心病组中心血血小板GP IIb/IIIa、vWF、Gmp-140、vWF平均荧光强度较风心病组和正常人组明显增高,(p<0.01);冠心病组中心血,外周静脉血血小板膜vWF平均荧光强度较风心病组和正常人组明显增高(P<0.01)提示冠心病血小板活化程度较高.另外,冠心病组中心血小板膜GP IIb/IIIa、vWF、Gmp-140,平均荧光强度较自身外周静脉血增高(p<0.01和P<0.05).结论:表明冠心病人中心血血小板活化状态高于外周静脉血,而风心病患者和正常人无明显血小板活化现象.
作者：韦旭波；赵颜莉；刘伊丽；李进；戴云；侯玉清；贾满盈 刊期： 2001年第07期
1 应激性溃疡是急性脑血管的严重并发症,其主要病理因素有①胃粘膜屏障保护功能减退.应激状态下粘膜-HCO3-屏障障碍表现在粘膜分泌量减少、成份及理化性质改变.应激状态下粘液中氨基已糖成份及保护性巯基物含量降低,导致对胃腔内各种氧化物等有害物质的缓冲能力下降.粘膜内环境是由于H+返流增加而改变.此外,急性脑血管病人特别是昏迷病人,发病早期不能进食,粘膜上皮细胞DNA合成减慢,增殖受抑,粘膜抗损害能力下降.
作者：闵敏 刊期： 2001年第07期
静脉输液是治疗急危重病人的关键手段,特别是对婴幼儿患者,必须熟练掌握穿刺技术的操作,才能使婴儿很好地配合治疗.现将临床工作中几点静脉穿刺体会向同道们介绍如下:1 首先作好准备工作
作者：马宗英；宋金华 刊期： 2001年第07期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
