刘书莲
静脉穿刺是护士的常规操作,但皮肤病人的静脉穿刺又有不同,现将临床上常见的几类皮肤病人的静脉穿刺体会简述如下:1 大疱型疾病、重症药疹型
作者：何玉红；年文玲 刊期： 2001年第07期
我科为8例患者实施了深低温冷冻同种异体骨移植术,术后效果满意.现将护理体会报告如下:1 临床资料
作者：王敬；于爱华；尹爱菊；冯宝龄 刊期： 2001年第07期
老年人随着年龄的增长,生理功能降低,机体代偿机制减弱,患病机会必然增多,并且多病并存,病性复杂,用药品种较多,易发生药物相互作用和不良反应,为减少不良反应的发生,使老年人用药既安全合理,又提高疗效,应该注意以下几方面的问题.
作者：孙慧敏 刊期： 2001年第07期
本文应用灯盏花注射液治疗冠心病155例与复方丹参治疗比较,疗效分析如下:1 临床资料1.1 病例选择 155例中男90例,女65例,年龄35-82岁.合并高血压54例、急性心梗12例,陈旧性心梗7例,糖尿病8例,不同程度的心衰17例,脑梗3例.对照组50例,男21例,女29例,与治疗组无显著差异.
作者：刘贵明 刊期： 2001年第07期
急诊PTCA指急性心肌梗死(AMI)患者不经过溶栓治疗而直接进行冠状动脉成形术,即将PTCA作为直接的再灌注手段,必要时联合使用冠脉内支架.2000年12月24日我院为1例AMI患者实施了急症PTCA治疗,获得成功,现将护理配合体会总结如下:1 病例介绍
作者：裴维芳；尹洪花 刊期： 2001年第07期
本文就引起输液反应的主要原因及预防措施综述如下:1 原因1.1 液体及加入药物液体在出厂前虽然经过严格的质量检查,但仍会有质量不过关的液体进入临床,如混有杂质、瓶口松动等.药物在贮存中也会生长霉菌,另外液体放置时间过长,可发生分解或聚合产生杂质.此外,许多针剂也常有不溶性微粒,可通过输液引起输液反应.
作者：徐秀；王蓉芳 刊期： 2001年第07期
随机抽样正常分娩新生儿50例,以自身对照法,作以下试验,将每个新生儿的左上臂套一个2寸长的纱布袖套,一直套至腋下,上臂内侧与胸侧壁之间的皮肤不直接相贴.右侧不套,然后再包裹.次日晨沐浴时,观察二侧腋下发现见下表.
作者：周尚君；于海霞 刊期： 2001年第07期
1 应激性溃疡是急性脑血管的严重并发症,其主要病理因素有①胃粘膜屏障保护功能减退.应激状态下粘膜-HCO3-屏障障碍表现在粘膜分泌量减少、成份及理化性质改变.应激状态下粘液中氨基已糖成份及保护性巯基物含量降低,导致对胃腔内各种氧化物等有害物质的缓冲能力下降.粘膜内环境是由于H+返流增加而改变.此外,急性脑血管病人特别是昏迷病人,发病早期不能进食,粘膜上皮细胞DNA合成减慢,增殖受抑,粘膜抗损害能力下降.
作者：闵敏 刊期： 2001年第07期
肌肉注射后产生局部硬结是临床上常见的并发症,它不仅增加了患者的痛苦,而且给今后治疗带来很大困难,给护理工作增加了不少的麻烦.下面就此问题谈谈我们在实际工作中的一些体会.
作者：王树梅；谢青 刊期： 2001年第07期
近4年来,我们用螵蛸粉治疗顽固性癫痫取得成功,现简介如下:1 临床资料本组16例病人中,男9例,女7例,年龄5-17岁.其中14例为原发性癫痫,2例为胶质瘤,均为抗癫痫药物正规治疗2年以上未治愈者.脑电图检查:临床表现均符合癫痫的诊断.
作者：武新慧 刊期： 2001年第07期
笔者应用西比灵治疗神经性头痛30例,疗效显著,浅谈其治疗的体会.1 临床资料1.1 一般资料患者男10例,女20例,年龄20-50岁,病史5-20年.
作者：王殿池；孟繁秀；张爱琴；张金芝 刊期： 2001年第07期
目的:应用颅多普勒(TCD)检查对椎动脉型颈椎病的诊断价值进行评价.方法:本研究对主诉头晕、眩晕,无高血压和动脉硬化,同时颈椎X线影像诊断有颈椎病变的70例作为调查对象,(病人组)与颈椎影像无病变或虽有影像病变但无头晕、眩晕、无高血压和动脉硬化的98例干部为(对照组)的基底动脉(BA);椎动脉颅内段(VA)的血流速度进行对比研究,并进行诊断试验价值评价.结果:病人组和对照组的椎动脉颅内段(VA)的收缩期大血流速度(Vp);平均血流速度(Vm)有显著差异(P>0.05);如果以Vp<39cm/s;Vm<25cm/s为血流速度减慢的指标,VA-R和VA-L VP及Vm的阳性诊断价值均在84.25%-93.90%之间(较稳定),即TCD诊断为椎动脉型颈椎病的机会在84.25%-93.90%之间.结论:用TCD 检查如果以椎动脉Vp<39cm/s;Vm<25cm/s为血流速度减慢的指标作为颈椎病椎动脉受累的客观依据对椎动脉型颈椎病诊断具有较高实用价值,建议将TCD检查作为椎动脉型颈椎病诊断的常规检查.
作者：黄家畅 刊期： 2001年第07期
1 资料患儿,男,11月.低热5天,左小腿疼痛伴活动受限7天,全身情况良好.体检:左小腿上段呈弥漫性红、肿、热、痛,左膝关节稍肿胀.实验室检查:末梢血白细胞计数15×109/L,淋巴细胞、中性细胞偏高.左小腿上段局部软组织穿刺液培养提示:金黄色葡萄球菌.X线照片:左胫骨上段周围软组织广泛性肿胀,左胫骨上段干骺端近骨骺线处,内侧骨膜被掀起,呈层状改变.左膝关节间隙增宽.左股骨下端、胫骨中下段及腓骨全段骨质未见异常X线征象.X线诊断:左胫骨上段干骺端骨髓炎.
作者：刘在义 刊期： 2001年第07期
食管贲门癌手术切除后发生致命性的吻合口瘘近年来已较为少见,但高龄食管贲门癌患者开胸术后常引起严重的心肺并发症,这仍然是围手术期重要的死亡原因之一.本文通过对高龄病人围手术期心肺并发症的多因素分析,探讨了高龄食管贲门癌的手术适应症、术前准备和术后处理.
作者：杨明训；宋康声；王剑云；居潮强 刊期： 2001年第07期
目的:探讨经导管动脉栓塞术(TAE)在妇科出血性疾病中的应用价值.方法:对28例经保守治疗无效的妇科出血性疾病(妇科恶性肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌病)实施TAE,以Seldinger's技术单侧股动脉穿刺完成盆腔血管DSA造影.根据出血动脉选择子宫动脉、卵巢动脉或髂内动脉以明胶海绵颗粒(直径1-3mm)进行栓塞.结果:28例患者中完成子宫动脉栓塞30次,髂内动脉栓塞26次,右卵巢动脉栓塞1次.TAE治疗妇科恶性肿瘤出血成功率100%(13/13),治疗妇科良性疾病--子宫肌瘤及子宫腺肌病出血15例,随访3-6个月经周期,经量减少60-80%,经期明显缩短.结论:TAE治疗妇科出血性疾病具有操作简单,成功率及有效率高的优点,值得推广.
作者：马奔；陈春林；刘佩鸣；余莉萍；曾北蓝；吕军；刘萍 刊期： 2001年第07期
我们应用磺胺嘧啶银治疗带状疱疹,效果满意,报告如下:1 一般资料本组30例,男21例,女9例,年龄37-58岁,平均43岁.右肋部11例,左肋部9例,左腰肋部7例,围绕肋部1周者3例,发病后2-3天者11例,4-7天者19例.均呈典型簇粟状丘疱疹,也有散在型,疼痛明显,8例自述疼痛难忍,夜间入眠差.
作者：于承新；黄伟；王旭东 刊期： 2001年第07期
心脏神经官能症又称疲劳综合征.由植物神经功能紊乱引起的一系列不适症状,其治疗体会如下:1 临床资料10例中,男3例,女7例,年龄在25-36岁之间,病程均1年以上.
作者：徐希芬 刊期： 2001年第07期
我院自1998年6月至2000年6月共收治服毒自杀病例262例,为根据其心理特点,制定有效护理计划,现分析如下:1 临床资料
作者：王卓 刊期： 2001年第07期
胃肠道经常接触同源性和外源性的有毒物质,其粘膜抵抗损害的能力是一个动态的过程,这就涉及到许多细胞外因素,如:粘液、碳酸氢盐、粘膜微循环和免疫系统的反应协调性.一氧化氮(nitric oxide,NO )对胃肠道粘膜防御功能具有重要的调节作用,主要通过作用几种细胞保持胃肠道粘膜完整性,如:①NO能减少肥大细胞颗粒释放和炎症前体从巨噬细胞、血小板及中性粒细胞中释放;② NO也可减少中性粒细胞粘附到血管内皮上去;③NO 可刺激粘膜上皮细胞分泌粘液和碳酸氢盐;④NO通过松弛血管平滑肌而扩张血管,并增加粘膜血流量.NO在粘膜抵抗损害中重要的作用是以NO合成酶(NOS)拮抗剂常常能加重粘膜损害得到证实.
作者：乐桥良 刊期： 2001年第07期
目的:总结76例慢阻肺患者的肺弥散功能及其与缺氧的关系.方法:根据病情的不同阶段将76例患者分为慢支、肺气肿、肺心病3组,测定3组患者的肺通气功能和弥散功能,同时测定患者动脉血气并分析各参数.结果:3组患者随病情的进展,通气功能各项参数如用力肺活量(FVC)、1秒率(FEV1.0/FVC)、大呼气中段流(MMEF)、大通气量(MVV)逐渐降低,残气/肺总量(RV/TLC)逐渐上升.弥散量(DL)、弥散常数(DL/VA)也逐渐降低,3组患者之间有显著性差异.弥散量与动脉血氧分压呈正相关关系(r=0.2534,P<0.05).结论:慢阻肺患者随病情的进展加重,通气功能减退,弥散功能也逐渐减低,且弥散功能降低是慢阻肺患者缺氧的主要原因之一.
作者：鱼宝萍；魏萍；刘昀；李小弟 刊期： 2001年第07期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
