孙慧敏
1 临床资料例1 男,8岁,因持续性腹痛3天入院.查体:急性痛苦面容,全身皮肤粘膜无紫癜,心肺听诊正常,舟状腹,肝、脾肋下未触及,全腹压痛,脐周为著,麦氏点压痛(+),反跳痛(+),肠鸣音弱.诊断:急性兰尾炎.
作者：兰淑珍 刊期： 2001年第07期
我们近年来改变了分期治疗肛门前庭瘘的方式.即仍然采用门诊一期瘘管切开,3个月后住院进行二期会阴成型手术.采用H型切口,其切口长度根据患儿的发育情况有所不同,以不影响括约肌的修复为原则,一般长臂4cm,横臂2cm即可满足手术要求.彻底分离直肠与阴道的粘连,找出肛门括约肌两残端,切除疤痕组织,4号线做双八字缝合,1号线间断缝合切口,加缝两针张力线.术后持续导尿,因婴幼儿插导尿管较困难,要特别注意防止尿管脱落,以免造成尿液污染切口,便后要及时清洁肛门,防止大便污染切口.并每天用红外线治疗仪照射2次,30分钟/次,促进局部血液循环,并能保持切口干燥;有利于切口愈合.术后第5天拔除导尿管,如果切口无感染术后第7天即可拆线,第10天拆除张力线.自1993年以后我们采用该法治疗162例肛门前庭瘘仅有1例出现切口轻度感染,但是未影响切口愈合.
作者：薛英芹；付桂卿 刊期： 2001年第07期
现将健康教育在食道癌病人中的应用方法介绍如下:1 入院健康教育患者入院时,护士应积极热情地接待病人及其家属,向其介绍病房的环境、设施、科主任、护士长、主管医生和护士,探视陪护制度,病区各项规章制度,作息时间安排及饮食知识的指导,有关检查项目的介绍,使病人尽快熟悉环境,以良好的心境接受治疗.
作者：周丽燕 刊期： 2001年第07期
食管贲门癌手术切除后发生致命性的吻合口瘘近年来已较为少见,但高龄食管贲门癌患者开胸术后常引起严重的心肺并发症,这仍然是围手术期重要的死亡原因之一.本文通过对高龄病人围手术期心肺并发症的多因素分析,探讨了高龄食管贲门癌的手术适应症、术前准备和术后处理.
作者：杨明训；宋康声；王剑云；居潮强 刊期： 2001年第07期
自1997年11月至2000年12月,我院肿瘤科应用钴60放射治疗脑肿瘤32例,取得了较满意的效果.现进行回顾性分析,以探讨脑转移瘤患者放射治疗的价值以及对预后的影响.
作者：顾洪秀；李伟华；车春芝 刊期： 2001年第07期
医院物资是医院进行正常业务工作不可缺少的物质基础,医院物资管理与物资供应的好坏直接影响整个医院各项工作的正常运行,关系到医院的发展和建设.医院物资管理主要指对医院所需一切物资的计划、采购、保管、核对、发放、回收等全过程的有效控制.它主要控制着物资的质量、数量、供应的及时性、成本的核定等几个方面.因此,加强物资管理、强化服务意识在目前的医院管理中尤其显得重要.笔者通过几年积累的经验,浅谈医院物资管理中应抓好的几个问题.
作者：钱志宏 刊期： 2001年第07期
我院新生儿病房自1997年1月至1999年12月共收治重症新生儿肺炎76例,现将救护措施及效果评价报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组患儿76例,男47例,女29例,足月儿52例,早产儿24例.体重<1500g3例,1500-2500g24例,>2500g49例.生后均有中、重度窒息史(APgar<3分).
作者：李玲；廉德花 刊期： 2001年第07期
分析我院1998年5月至2000年7月脑血栓住院患者38例,年龄45-75岁,平均年龄为60岁.发生院内感染6例.均符合诊断标准,分析如下.
作者：姜国杰 刊期： 2001年第07期
本文应用灯盏花注射液治疗冠心病155例与复方丹参治疗比较,疗效分析如下:1 临床资料1.1 病例选择 155例中男90例,女65例,年龄35-82岁.合并高血压54例、急性心梗12例,陈旧性心梗7例,糖尿病8例,不同程度的心衰17例,脑梗3例.对照组50例,男21例,女29例,与治疗组无显著差异.
作者：刘贵明 刊期： 2001年第07期
1 临床资料患儿,男5月,哈族,以腹泻、发热、呕吐半个月,咳喘、尿少2天为主诉,以①婴儿腹泻重度脱水(低渗性)伴酸中毒;②支气管肺炎;③中耳炎;④营养不良II-III°;⑤硬肿症(重度)收住院.患儿为母乳喂养,未加辅食.入院查T40℃,P160次/分,R60次/分,W4Kg,精神萎靡,面色灰白,呼吸深快,对外界刺激无反应,营养极差,皮肤粘膜干燥,弹性差,前卤及眼窝明显凹陷,双侧球结膜干燥无光,眼球运动不灵敏,口唇干燥呈樱桃红色,左耳有黄色脓性分泌物溢出.
作者：达丽哈；杨玉珍 刊期： 2001年第07期
高血压病是一种严重危害人们身体健康的疾病,高血压病的危险因素与遗传、体重、环境因素、精神因素等有关.因此我们应该做好高血压患者的预防保健和健康教育工作,普遍提高广大群众对高血压病的防治知识和自我保健能力.
作者：陈玉民；闫玉玲；张顼；于桂兰 刊期： 2001年第07期
现将我院在住院接诊病人时对护理健康教育的做法及体会介绍如下:1 教育的内容1.1 入院教育在给病人做护理体检时,如测量体温、血压,可根据病人的文化层次、年龄、疾病的特点,作简单扼要的教育,入院教育是住院病人健康教育的基础内容,向病人讲解介绍医院的环境,作息时间、探视、陪护制度,目的是帮助病人尽快熟悉住院环境,适应角色转换,即一个人从社会角色到病人角色的转换,使病人积极地调整心理状态,配合检查及治疗.
作者：李爱琴 刊期： 2001年第07期
在心肺复苏时,一个重要的步骤就是尽快地建立一条可靠的静脉通道,迅速给予急救药物并使其发挥作用.静脉穿刺部位的选择适当与否,可直接影响到复苏的成败.1 静脉穿刺部位的选择
作者：杜素春；张露娅 刊期： 2001年第07期
目的:研究冠心病患者和风心病患者及正常人中心血与外周静脉血血小板表面GP IIb/IIIa、vWF、Gmp-140平均荧光强度和阳性细胞百分率的变化.方法:采用单克隆抗体和流式细胞仪分析技术.结果:冠心病组中心血血小板GP IIb/IIIa、vWF、Gmp-140、vWF平均荧光强度较风心病组和正常人组明显增高,(p<0.01);冠心病组中心血,外周静脉血血小板膜vWF平均荧光强度较风心病组和正常人组明显增高(P<0.01)提示冠心病血小板活化程度较高.另外,冠心病组中心血小板膜GP IIb/IIIa、vWF、Gmp-140,平均荧光强度较自身外周静脉血增高(p<0.01和P<0.05).结论:表明冠心病人中心血血小板活化状态高于外周静脉血,而风心病患者和正常人无明显血小板活化现象.
作者：韦旭波；赵颜莉；刘伊丽；李进；戴云；侯玉清；贾满盈 刊期： 2001年第07期
急诊科属医院门诊主要窗口,作为一名急诊科护士,首先要具备良好的思想素质及业务素质,由于急救病人经常失去陈述病史的能力,影响病情的准确判断,如抢救中稍有犹豫或判断失误,都会耽误抢救,在此对急诊护理工作有以下几点看法.
作者：郝云霞；李秀玉 刊期： 2001年第07期
胸腹联合伤较为常见,因暴力导致胸部及腹腔脏器损伤,同时伴有膈肌损伤.陈维庭[1]认为,对无膈肌损伤的胸腹伤,称之为腹部合并胸外伤或者胸部伤合并腹外伤.只有同时有膈肌损伤的胸腹伤才称为胸腹联合伤.我们总结了1980年1月至1999年12月收治的48例病人作一临床分析.
作者：任和平；王继红；刘云生 刊期： 2001年第07期
笔者应用西比灵治疗神经性头痛30例,疗效显著,浅谈其治疗的体会.1 临床资料1.1 一般资料患者男10例,女20例,年龄20-50岁,病史5-20年.
作者：王殿池；孟繁秀；张爱琴；张金芝 刊期： 2001年第07期
我科为8例患者实施了深低温冷冻同种异体骨移植术,术后效果满意.现将护理体会报告如下:1 临床资料
作者：王敬；于爱华；尹爱菊；冯宝龄 刊期： 2001年第07期
我们将近2年到本院进行胃镜检查的病人,从年龄、性别、文化程度、心理情绪等诸方面作调查分析后,有的放矢地进行心理疏导,认真细致地实施各种护理,总结如下:
作者：潘桂范；俞昇平 刊期： 2001年第07期
胃肠道经常接触同源性和外源性的有毒物质,其粘膜抵抗损害的能力是一个动态的过程,这就涉及到许多细胞外因素,如:粘液、碳酸氢盐、粘膜微循环和免疫系统的反应协调性.一氧化氮(nitric oxide,NO )对胃肠道粘膜防御功能具有重要的调节作用,主要通过作用几种细胞保持胃肠道粘膜完整性,如:①NO能减少肥大细胞颗粒释放和炎症前体从巨噬细胞、血小板及中性粒细胞中释放;② NO也可减少中性粒细胞粘附到血管内皮上去;③NO 可刺激粘膜上皮细胞分泌粘液和碳酸氢盐;④NO通过松弛血管平滑肌而扩张血管,并增加粘膜血流量.NO在粘膜抵抗损害中重要的作用是以NO合成酶(NOS)拮抗剂常常能加重粘膜损害得到证实.
作者：乐桥良 刊期： 2001年第07期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
