刘贵明
1 应激性溃疡是急性脑血管的严重并发症,其主要病理因素有①胃粘膜屏障保护功能减退.应激状态下粘膜-HCO3-屏障障碍表现在粘膜分泌量减少、成份及理化性质改变.应激状态下粘液中氨基已糖成份及保护性巯基物含量降低,导致对胃腔内各种氧化物等有害物质的缓冲能力下降.粘膜内环境是由于H+返流增加而改变.此外,急性脑血管病人特别是昏迷病人,发病早期不能进食,粘膜上皮细胞DNA合成减慢,增殖受抑,粘膜抗损害能力下降.
作者：闵敏 刊期： 2001年第07期
目的:研究尿毒症上消化道出血的胃镜表现特征,探讨抑酸药对尿毒症上消化道出血的疗效.方法:对38例未行透析治疗的尿毒症伴上消化道出血患者行电子胃镜检查,对出血的病变类型及部位进行研究.并将其随机分为两组:A组20例,奥美拉唑40mg静脉注射,每12小时1次:B组18例,西米替丁400mg静脉滴注;每12小时1次;观察比较二组的效果.结果:消化性溃疡3例,其中十二指肠溃疡2例,胃溃疡1例;38例均可见粘膜炎症性病变,表现为红肿、出血点和糜烂.以十二指肠多见31例,胃20例,食管9例.A组止血成功19例(95%);B组10例(55.6%).结论:尿毒症上消化道出血的胃镜表现以糜烂性炎症为主;奥美拉唑静滴注射是有效的治疗措施,其疗效优于西米替丁.
作者：陈秀记；刘南植；周韶璋 刊期： 2001年第07期
随着现代医学的不断发展,医院内的现代精密仪器不断增多.精密仪器的使用给临床医生和病人提供了方便,同时也为仪器的管理提出了更高的要求,如何保证其正常运转,提高仪器的使用率和完好率,给病人以好的服务,势必要求我们建立良好的以病人为中心的精密仪器质量保证管理制度.
作者：姬云 刊期： 2001年第07期
笔者收集本院自1998年5月至2000年10月间采用清开灵合氨茶碱注射液治疗小儿支气管肺炎60例,并与清开灵或氨茶碱注射液40例进行对比发现疗效较满意,现总结如下:1 临床资料
作者：邓军华 刊期： 2001年第07期
高海拔地区多胎妊娠合并妊娠高血压综合征(简称妊高征)病人顺利分娩新生儿存活者较罕见.我院于2000年5月收治1例3胎妊娠28周合并妊高征病人,通过精心治疗及整体护理,临床症状迅速改善,心理状态平稳,分娩过程顺利,新生儿正常.产后随访1月,母子均健康.现将其心理护理总结如下:
作者：吴风英 刊期： 2001年第07期
我院从1997年6月至1998年6月作了甲乙丙型肝炎的调查分析,这有助于我们对肝炎的传播途径及致病机理的认识,特别是在维、汉两民族之间作了详细检测析,现将检测结果报告如下:
作者：周炳华；吴卫东；张琼 刊期： 2001年第07期
骨折病人均因意外事故致伤入院,其身体状况变化突然而剧烈,因而会产生很强烈的心理应激,给机体带来不利影响,削弱机体的抗病能力,甚至妨碍诊疗与护理工作的正常进行.为使病人早日康复,根据不同的心理状态,采取不同的心理护理.
作者：马凤云；王彩云 刊期： 2001年第07期
1 护生实习临床带教的重要性护生实习的临床带教是临床教学必不可少的重要手段和方法,是提高临床教学质量的重要措施.
作者：张永兰 刊期： 2001年第07期
静脉穿刺是护士的常规操作,但皮肤病人的静脉穿刺又有不同,现将临床上常见的几类皮肤病人的静脉穿刺体会简述如下:1 大疱型疾病、重症药疹型
作者：何玉红；年文玲 刊期： 2001年第07期
我们应用磺胺嘧啶银治疗带状疱疹,效果满意,报告如下:1 一般资料本组30例,男21例,女9例,年龄37-58岁,平均43岁.右肋部11例,左肋部9例,左腰肋部7例,围绕肋部1周者3例,发病后2-3天者11例,4-7天者19例.均呈典型簇粟状丘疱疹,也有散在型,疼痛明显,8例自述疼痛难忍,夜间入眠差.
作者：于承新；黄伟；王旭东 刊期： 2001年第07期
我院自1998年6月至2000年6月共收治服毒自杀病例262例,为根据其心理特点,制定有效护理计划,现分析如下:1 临床资料
作者：王卓 刊期： 2001年第07期
我院自1998年10月至1999年10月,对部分中期妊娠引产病例,采用羊膜腔内注射利凡诺后,再给予米非司酮和米索前列醇口服,收到了满意效果,现报告如下.1 资料与方法
作者：王建卿；韩玉华；王丽 刊期： 2001年第07期
胸腹联合伤较为常见,因暴力导致胸部及腹腔脏器损伤,同时伴有膈肌损伤.陈维庭[1]认为,对无膈肌损伤的胸腹伤,称之为腹部合并胸外伤或者胸部伤合并腹外伤.只有同时有膈肌损伤的胸腹伤才称为胸腹联合伤.我们总结了1980年1月至1999年12月收治的48例病人作一临床分析.
作者：任和平；王继红；刘云生 刊期： 2001年第07期
我们运用护理程序对选择性冠状动脉造影(以下简称冠造)病人实行健康教育,收到良好效果,现作简要介绍:1 资料我科自1997年8月至1999年12月施行冠状动脉造影术149例,其中男131例,女18例,年龄大73岁,小34岁,平均年龄56岁.文化程度,初中以上109例,小学31例,文盲9例.
作者：张广桦；张文娟；刘瑞莲 刊期： 2001年第07期
1 临床资料例1 男,8岁,因持续性腹痛3天入院.查体:急性痛苦面容,全身皮肤粘膜无紫癜,心肺听诊正常,舟状腹,肝、脾肋下未触及,全腹压痛,脐周为著,麦氏点压痛(+),反跳痛(+),肠鸣音弱.诊断:急性兰尾炎.
作者：兰淑珍 刊期： 2001年第07期
我们近年来改变了分期治疗肛门前庭瘘的方式.即仍然采用门诊一期瘘管切开,3个月后住院进行二期会阴成型手术.采用H型切口,其切口长度根据患儿的发育情况有所不同,以不影响括约肌的修复为原则,一般长臂4cm,横臂2cm即可满足手术要求.彻底分离直肠与阴道的粘连,找出肛门括约肌两残端,切除疤痕组织,4号线做双八字缝合,1号线间断缝合切口,加缝两针张力线.术后持续导尿,因婴幼儿插导尿管较困难,要特别注意防止尿管脱落,以免造成尿液污染切口,便后要及时清洁肛门,防止大便污染切口.并每天用红外线治疗仪照射2次,30分钟/次,促进局部血液循环,并能保持切口干燥;有利于切口愈合.术后第5天拔除导尿管,如果切口无感染术后第7天即可拆线,第10天拆除张力线.自1993年以后我们采用该法治疗162例肛门前庭瘘仅有1例出现切口轻度感染,但是未影响切口愈合.
作者：薛英芹；付桂卿 刊期： 2001年第07期
笔者对婚检中发现的HBsAg阳性者及其配偶的管理进行探讨.1 对象与管理措施
作者：陈建华 刊期： 2001年第07期
我科于1999年1月-1999年11月,随机选择住院病人150人以了解病人对健康教育的需求,加强教育工作,减轻术前的紧张、恐惧心理,以提高人体对手术的应激能力,减轻术后疼痛,减轻手术痛苦,减少并发症,缩短住院天数.
作者：屈风 刊期： 2001年第07期
我科1999年1-7月对56例活跃期阻滞或宫颈水肿的产妇应用了安定静脉注射,效果满意,介绍如下:1 临床资料
作者：刘兴梅；蒋继芳；徐成文 刊期： 2001年第07期
肌肉注射后产生局部硬结是临床上常见的并发症,它不仅增加了患者的痛苦,而且给今后治疗带来很大困难,给护理工作增加了不少的麻烦.下面就此问题谈谈我们在实际工作中的一些体会.
作者：王树梅；谢青 刊期： 2001年第07期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
