于承新；黄伟；王旭东
现将健康教育在食道癌病人中的应用方法介绍如下:1 入院健康教育患者入院时,护士应积极热情地接待病人及其家属,向其介绍病房的环境、设施、科主任、护士长、主管医生和护士,探视陪护制度,病区各项规章制度,作息时间安排及饮食知识的指导,有关检查项目的介绍,使病人尽快熟悉环境,以良好的心境接受治疗.
作者：周丽燕 刊期： 2001年第07期
目的:研究尿毒症上消化道出血的胃镜表现特征,探讨抑酸药对尿毒症上消化道出血的疗效.方法:对38例未行透析治疗的尿毒症伴上消化道出血患者行电子胃镜检查,对出血的病变类型及部位进行研究.并将其随机分为两组:A组20例,奥美拉唑40mg静脉注射,每12小时1次:B组18例,西米替丁400mg静脉滴注;每12小时1次;观察比较二组的效果.结果:消化性溃疡3例,其中十二指肠溃疡2例,胃溃疡1例;38例均可见粘膜炎症性病变,表现为红肿、出血点和糜烂.以十二指肠多见31例,胃20例,食管9例.A组止血成功19例(95%);B组10例(55.6%).结论:尿毒症上消化道出血的胃镜表现以糜烂性炎症为主;奥美拉唑静滴注射是有效的治疗措施,其疗效优于西米替丁.
作者：陈秀记；刘南植；周韶璋 刊期： 2001年第07期
笔者应用西比灵治疗神经性头痛30例,疗效显著,浅谈其治疗的体会.1 临床资料1.1 一般资料患者男10例,女20例,年龄20-50岁,病史5-20年.
作者：王殿池；孟繁秀；张爱琴；张金芝 刊期： 2001年第07期
加强母婴同室提高护理质量,控制母婴院内感染发生率,成为爱婴医院面临的新课题.针对这个问题,我院进行了实践、探索,现介绍如下:1 病房设置
作者：李晓红 刊期： 2001年第07期
我院于1993年5月开始应用硬膜外腔注入小剂量吗啡,用于术后镇痛,效果满意,现将临床观察结果报告如下:1 临床资料
作者：薛征宇 刊期： 2001年第07期
目的:应用颅多普勒(TCD)检查对椎动脉型颈椎病的诊断价值进行评价.方法:本研究对主诉头晕、眩晕,无高血压和动脉硬化,同时颈椎X线影像诊断有颈椎病变的70例作为调查对象,(病人组)与颈椎影像无病变或虽有影像病变但无头晕、眩晕、无高血压和动脉硬化的98例干部为(对照组)的基底动脉(BA);椎动脉颅内段(VA)的血流速度进行对比研究,并进行诊断试验价值评价.结果:病人组和对照组的椎动脉颅内段(VA)的收缩期大血流速度(Vp);平均血流速度(Vm)有显著差异(P>0.05);如果以Vp<39cm/s;Vm<25cm/s为血流速度减慢的指标,VA-R和VA-L VP及Vm的阳性诊断价值均在84.25%-93.90%之间(较稳定),即TCD诊断为椎动脉型颈椎病的机会在84.25%-93.90%之间.结论:用TCD 检查如果以椎动脉Vp<39cm/s;Vm<25cm/s为血流速度减慢的指标作为颈椎病椎动脉受累的客观依据对椎动脉型颈椎病诊断具有较高实用价值,建议将TCD检查作为椎动脉型颈椎病诊断的常规检查.
作者：黄家畅 刊期： 2001年第07期
我院放射科照像室内等侯拍X线片者日均约100人次,因所患病种复杂多样,常以感染与外伤等常见.虽然患者仅在放射科逗留30分钟左右,但是常有不同程度的心理障碍,根据其不同表现,及时给予恰当的心理治疗,即可减轻患者精神上的痛苦,又能获得患者在拍片过程中的积极配合,让患者愉快离去.
作者：孙劲强；朱芳；叶森 刊期： 2001年第07期
目的:研究腹腔内高温低渗液顺铂(DDP)灌注化疗对胃癌患者手术后的治疗效果.方法:102例胃癌患者,在施行根治性或姑息性切除后分别随机分为治疗组和对照组两组.手术结束关腹前,对照组用常温(37℃)生理盐水腹腔内灌注,治疗组用高温(43℃)重蒸馏水合并DDP腹腔内灌注化疗.结果:治疗组灌注前腹腔内脱落癌细胞检查阳性者,治疗后均转为阴性;1年、2年、5年生存率,无论根治性切除术还是姑息性切除术,治疗组均高于对照组,但仅1年生存率的差异具有统计学意义(P<0.01).结论:腹腔内高温低渗液顺铂(DDP)灌注化疗能有效地杀灭腹腔内脱落癌细胞,延长胃癌患者的生存期.
作者：陈志新；胡建昆；程中；陈佳平；彭德恕；陶清萍 刊期： 2001年第07期
笔者收集本院自1998年5月至2000年10月间采用清开灵合氨茶碱注射液治疗小儿支气管肺炎60例,并与清开灵或氨茶碱注射液40例进行对比发现疗效较满意,现总结如下:1 临床资料
作者：邓军华 刊期： 2001年第07期
目的:探讨经导管动脉栓塞术(TAE)在妇科出血性疾病中的应用价值.方法:对28例经保守治疗无效的妇科出血性疾病(妇科恶性肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌病)实施TAE,以Seldinger's技术单侧股动脉穿刺完成盆腔血管DSA造影.根据出血动脉选择子宫动脉、卵巢动脉或髂内动脉以明胶海绵颗粒(直径1-3mm)进行栓塞.结果:28例患者中完成子宫动脉栓塞30次,髂内动脉栓塞26次,右卵巢动脉栓塞1次.TAE治疗妇科恶性肿瘤出血成功率100%(13/13),治疗妇科良性疾病--子宫肌瘤及子宫腺肌病出血15例,随访3-6个月经周期,经量减少60-80%,经期明显缩短.结论:TAE治疗妇科出血性疾病具有操作简单,成功率及有效率高的优点,值得推广.
作者：马奔；陈春林；刘佩鸣；余莉萍；曾北蓝；吕军；刘萍 刊期： 2001年第07期
目的:研究骨肉瘤组织中骨钙素(Osteocalcin,OC)、骨粘连蛋白(Osteonectin,ON)的表达及诊断意义.方法:用免疫组化ABC法,检测47例人骨肉瘤,10例骨母细胞瘤和43例非成骨性肿瘤中OC、ON在肿瘤细胞中表达和基质中沉淀的情况,半定量测定.结果:骨肉瘤细胞中,OC阳性率87%、ON阳性率91%.肿瘤骨中,OC阳性率52%、ON阳性率63%.鉴别成骨细胞与非成骨骨肉瘤细胞,OC灵敏度89%、特异度100%,ON灵敏度93%、特异度44%.鉴别骨样组织与致密胶原,OC灵敏度58%、特异度100%,ON灵敏度68%、特异度100%.结论:鉴别成骨性肿瘤与非成骨性肿瘤细胞,OC是可靠的指标,ON不具有特异性.鉴别骨样基质与致密胶原,ON是良好的指标,OC灵敏度相对较低,可供参考.两者联合应用,有助于提高骨肉瘤诊断率.
作者：熊焰；向理科；李圆圆 刊期： 2001年第07期
我科于1999年1月-1999年11月,随机选择住院病人150人以了解病人对健康教育的需求,加强教育工作,减轻术前的紧张、恐惧心理,以提高人体对手术的应激能力,减轻术后疼痛,减轻手术痛苦,减少并发症,缩短住院天数.
作者：屈风 刊期： 2001年第07期
目的:评价伯克钠局部应用对鼻息肉术后复发的抑制作用.方法:从68例鼻息肉摘除加筛窦开放术患者中,随机选取36例,术后2周起于鼻腔手术部位放置2cm浸有伯克钠棉片1块,20分钟后取出,每日1次,2周为1疗程;其余32例术后放置黄素棉片作对照.采用临床客观检查结合主观症状评级,综合评价疗效.结果:治疗后6个月和12个月两次随访显示:伯克钠局部应用能有效改善鼻通气(P<0.01).伯克钠组临床有效率分别为91.7%和66.6%,对照组有效率分别为46.8%和34.7%.两组相比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论:伯克钠局部治疗能有效抑制鼻息肉术后复发的作用.
作者：姚行齐；周飞；褚勇 刊期： 2001年第07期
心脏神经官能症又称疲劳综合征.由植物神经功能紊乱引起的一系列不适症状,其治疗体会如下:1 临床资料10例中,男3例,女7例,年龄在25-36岁之间,病程均1年以上.
作者：徐希芬 刊期： 2001年第07期
目的:研究大肠癌组织中细胞粘附分子P选择素表达状况与肿瘤转移及患者预后的关系.方法:应用免疫组化微波-LSAB法对90例大肠癌和30例远离癌组织的正常大肠粘膜进行P选择素检测,并对其中53例患者进行随访.结果:90例大肠癌中56例阳性,阳性染色率为62.2%.Dukes A期、B期和C期的P选择素阳性染色率分别为18.2%(2/11)、42.9%(12/28)和82.4%(42/51).53例随访结果表明,P选择素阳性表达者平均生存期为28.3±21.7月,其5年生存率为41.2%,低于阴性者(94.7%,P<0.05 ).结论:P选择素表达状况与大肠癌转移及患者预后具有一定相关性.
作者：尚培中；谷化平；卢育奇；刘景章；周凤桐；孙印臣 刊期： 2001年第07期
医院物资是医院进行正常业务工作不可缺少的物质基础,医院物资管理与物资供应的好坏直接影响整个医院各项工作的正常运行,关系到医院的发展和建设.医院物资管理主要指对医院所需一切物资的计划、采购、保管、核对、发放、回收等全过程的有效控制.它主要控制着物资的质量、数量、供应的及时性、成本的核定等几个方面.因此,加强物资管理、强化服务意识在目前的医院管理中尤其显得重要.笔者通过几年积累的经验,浅谈医院物资管理中应抓好的几个问题.
作者：钱志宏 刊期： 2001年第07期
我院自1996-1998年护理颌下间隙感染患者68例,通过积极治疗和精心护理,取得了满意疗效.体会如下:1 临床资料本组患者68例,男37例,女31例;年龄10-75岁.
作者：吴成红；韩建凤 刊期： 2001年第07期
目的:探讨经腹疝环腹膜外旷置术对小儿腹股沟斜疝的治疗效果及临床特点.方法:分析从1992-2000年三间医院采用经腹疝环腹膜外旷置术治疗小儿腹股沟斜疝的病例共计187例.结果:187例全部冶愈,未出现一例并发症及疝复发.结论:经腹疝环腹膜外旷置术具有操作简单、易于掌握、损伤小、出血少、并发症及复发罕见等优点,值得推广.
作者：李宝利；王小强；王以凤；侯永平；王建华 刊期： 2001年第07期
1 临床资料患儿,男5月,哈族,以腹泻、发热、呕吐半个月,咳喘、尿少2天为主诉,以①婴儿腹泻重度脱水(低渗性)伴酸中毒;②支气管肺炎;③中耳炎;④营养不良II-III°;⑤硬肿症(重度)收住院.患儿为母乳喂养,未加辅食.入院查T40℃,P160次/分,R60次/分,W4Kg,精神萎靡,面色灰白,呼吸深快,对外界刺激无反应,营养极差,皮肤粘膜干燥,弹性差,前卤及眼窝明显凹陷,双侧球结膜干燥无光,眼球运动不灵敏,口唇干燥呈樱桃红色,左耳有黄色脓性分泌物溢出.
作者：达丽哈；杨玉珍 刊期： 2001年第07期
医学科研课题从总的来讲,都来源于医学实践中所提出的问题,但在实际工作中,并非什么样的问题都能成为科研课题,也并非什么样的课题都适合每一个科研人员,我们必须加于思考,掌握选题的途径和类型,才能搞好选题.
作者：陈方远 刊期： 2001年第07期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
