黄家畅
外伤腹腔脏器移位较少见,现将我院收治的外伤后腹腔脏器移位3例患者报告如下:1 病例摘要例1男,哈族,38岁,发病前1年因车祸后自感腹部不适,以一般检查无异常,继续参加正常工作,但一年中感到活动后胸闷未引起注意,此次发病因游泳跳水后胸闷加重来我院急诊.
作者：刘锦璋；吴秀梅 刊期： 2001年第07期
我院近年来收治下颌骨骨折病人20例,我们应用心理护理配合医生治疗收到较好效果.现介绍如下:1 临床资料
作者：张玉珍 刊期： 2001年第07期
现将我们诊治脑出血并肺部感染80例诊治和护理的体会报告如下.1 临床资料患者男56例,女24例;年龄37-84岁.除脑出血的原发表现外,咳嗽、呼吸困难80例,体温38℃以上78例,肺部干湿性啰音80例.周围血白细胞及中性白细胞增高74例,经X线摄片显示肺下野片状阴影70例,两肺散在片状阴影10例.
作者：庞风兰；王殿池；孟繁秀 刊期： 2001年第07期
我院自2000年11月引进电动式经皮腰椎间盘髓核摘除术,治疗椎间盘突出症15例,取得较好疗效,护理如下.1 术前护理1.1 心理护理向患者介绍手术目的必要性,手术的一般过程及手术的安全性,使患者情绪稳定消除紧张、恐惧、焦虑等不良心理,充分发挥其主观能动性,积极配合手术.
作者：史志琴 刊期： 2001年第07期
食管贲门癌手术切除后发生致命性的吻合口瘘近年来已较为少见,但高龄食管贲门癌患者开胸术后常引起严重的心肺并发症,这仍然是围手术期重要的死亡原因之一.本文通过对高龄病人围手术期心肺并发症的多因素分析,探讨了高龄食管贲门癌的手术适应症、术前准备和术后处理.
作者：杨明训；宋康声；王剑云；居潮强 刊期： 2001年第07期
现将我院在住院接诊病人时对护理健康教育的做法及体会介绍如下:1 教育的内容1.1 入院教育在给病人做护理体检时,如测量体温、血压,可根据病人的文化层次、年龄、疾病的特点,作简单扼要的教育,入院教育是住院病人健康教育的基础内容,向病人讲解介绍医院的环境,作息时间、探视、陪护制度,目的是帮助病人尽快熟悉住院环境,适应角色转换,即一个人从社会角色到病人角色的转换,使病人积极地调整心理状态,配合检查及治疗.
作者：李爱琴 刊期： 2001年第07期
1 对比治疗方法①利多卡因阻滞麻醉组:外阴和阴道常规消毒,暴露子宫颈后用2%碘酒消毒宫颈,再用75%酒精脱碘及消毒前后左右穹窿部,用宫颈钳钳夹子宫颈前唇,在宫颈粘膜按顺时针方向9点及3点处分别用6号半注射针头刺入,刺进方法同局部麻醉法,2点分别注入2%利多卡因2-4ml,待1分钟后进行人流手术.初孕妇(第1次怀孕的孕妇)5号半宫颈扩张器顺利通过无痛苦;经孕妇(怀孕第2次以上的孕妇)6号半宫颈扩张器顺利通过无痛苦.在整个手术过程中,无腹痛的占95%,轻微腹痛者占5%.②粘膜麻醉组:宫颈及穹窿部常规消毒后,以无菌棉签浸2%利多卡因1ml,插入宫颈管内,保留2分钟后取出进行人流手术.无腹痛者占85%,轻微腹痛者占15%.③按常规直接进行人工流产手术者,无腹痛只占25%,其余反应较重.
作者：李英珠 刊期： 2001年第07期
我院新生儿病房自1997年1月至1999年12月共收治重症新生儿肺炎76例,现将救护措施及效果评价报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组患儿76例,男47例,女29例,足月儿52例,早产儿24例.体重<1500g3例,1500-2500g24例,>2500g49例.生后均有中、重度窒息史(APgar<3分).
作者：李玲；廉德花 刊期： 2001年第07期
我们近年来改变了分期治疗肛门前庭瘘的方式.即仍然采用门诊一期瘘管切开,3个月后住院进行二期会阴成型手术.采用H型切口,其切口长度根据患儿的发育情况有所不同,以不影响括约肌的修复为原则,一般长臂4cm,横臂2cm即可满足手术要求.彻底分离直肠与阴道的粘连,找出肛门括约肌两残端,切除疤痕组织,4号线做双八字缝合,1号线间断缝合切口,加缝两针张力线.术后持续导尿,因婴幼儿插导尿管较困难,要特别注意防止尿管脱落,以免造成尿液污染切口,便后要及时清洁肛门,防止大便污染切口.并每天用红外线治疗仪照射2次,30分钟/次,促进局部血液循环,并能保持切口干燥;有利于切口愈合.术后第5天拔除导尿管,如果切口无感染术后第7天即可拆线,第10天拆除张力线.自1993年以后我们采用该法治疗162例肛门前庭瘘仅有1例出现切口轻度感染,但是未影响切口愈合.
作者：薛英芹；付桂卿 刊期： 2001年第07期
我们应用磺胺嘧啶银治疗带状疱疹,效果满意,报告如下:1 一般资料本组30例,男21例,女9例,年龄37-58岁,平均43岁.右肋部11例,左肋部9例,左腰肋部7例,围绕肋部1周者3例,发病后2-3天者11例,4-7天者19例.均呈典型簇粟状丘疱疹,也有散在型,疼痛明显,8例自述疼痛难忍,夜间入眠差.
作者：于承新；黄伟；王旭东 刊期： 2001年第07期
目的:探讨股骨头缺血性坏死的CT分期标准和诊断价值.方法:回顾性分析52例经临床、手术病理证实的股骨头缺血性坏死的CT影像资料,做相应的归类分期.结果:CT表现与分期如下:1期:股骨头正常星状征变形、骨小梁增粗、融合15例;II期:股骨头内囊状低密度灶及斑片状高密度灶22例;III期:股骨头变形、软骨下骨折及股骨头塌陷10例;IV期:关节腔变窄5例.结论:早期CT 检查和四期分期法,有助于股骨头缺血性坏死的早期诊断和选择恰当的治疗方案.
作者：姜小平；杨兴民；吴琼；魏登鹏；韩丽萍 刊期： 2001年第07期
骨折病人均因意外事故致伤入院,其身体状况变化突然而剧烈,因而会产生很强烈的心理应激,给机体带来不利影响,削弱机体的抗病能力,甚至妨碍诊疗与护理工作的正常进行.为使病人早日康复,根据不同的心理状态,采取不同的心理护理.
作者：马凤云；王彩云 刊期： 2001年第07期
静脉穿刺是护士的常规操作,但皮肤病人的静脉穿刺又有不同,现将临床上常见的几类皮肤病人的静脉穿刺体会简述如下:1 大疱型疾病、重症药疹型
作者：何玉红；年文玲 刊期： 2001年第07期
目的:探讨腰椎间盘突出症的手术失败原因及解决方法.方法:对13例腰椎间盘突出症病例手术失败原因进行回顾性分析.结果:8例首次术后症状未消失者,其中3例为多发性腰椎间盘突出,2例为未处理合并的椎管狭窄,3例为定位错误.4例症状短期缓解又复发者,1例为椎间盘突出髓核摘除未尽,2例为椎间隙感染,1例为腰椎不稳.1例2次手术症状仍未缓解者则为瘢痕粘连.结论:进一步提高确诊率及手术技巧是降低手术失败率的关键.
作者：张开放；周陶；高明宏；时志斌；陈明光；李永忠 刊期： 2001年第07期
心脏神经官能症又称疲劳综合征.由植物神经功能紊乱引起的一系列不适症状,其治疗体会如下:1 临床资料10例中,男3例,女7例,年龄在25-36岁之间,病程均1年以上.
作者：徐希芬 刊期： 2001年第07期
目的:评价伯克钠局部应用对鼻息肉术后复发的抑制作用.方法:从68例鼻息肉摘除加筛窦开放术患者中,随机选取36例,术后2周起于鼻腔手术部位放置2cm浸有伯克钠棉片1块,20分钟后取出,每日1次,2周为1疗程;其余32例术后放置黄素棉片作对照.采用临床客观检查结合主观症状评级,综合评价疗效.结果:治疗后6个月和12个月两次随访显示:伯克钠局部应用能有效改善鼻通气(P<0.01).伯克钠组临床有效率分别为91.7%和66.6%,对照组有效率分别为46.8%和34.7%.两组相比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论:伯克钠局部治疗能有效抑制鼻息肉术后复发的作用.
作者：姚行齐；周飞；褚勇 刊期： 2001年第07期
医院物资是医院进行正常业务工作不可缺少的物质基础,医院物资管理与物资供应的好坏直接影响整个医院各项工作的正常运行,关系到医院的发展和建设.医院物资管理主要指对医院所需一切物资的计划、采购、保管、核对、发放、回收等全过程的有效控制.它主要控制着物资的质量、数量、供应的及时性、成本的核定等几个方面.因此,加强物资管理、强化服务意识在目前的医院管理中尤其显得重要.笔者通过几年积累的经验,浅谈医院物资管理中应抓好的几个问题.
作者：钱志宏 刊期： 2001年第07期
目的:研究尿毒症上消化道出血的胃镜表现特征,探讨抑酸药对尿毒症上消化道出血的疗效.方法:对38例未行透析治疗的尿毒症伴上消化道出血患者行电子胃镜检查,对出血的病变类型及部位进行研究.并将其随机分为两组:A组20例,奥美拉唑40mg静脉注射,每12小时1次:B组18例,西米替丁400mg静脉滴注;每12小时1次;观察比较二组的效果.结果:消化性溃疡3例,其中十二指肠溃疡2例,胃溃疡1例;38例均可见粘膜炎症性病变,表现为红肿、出血点和糜烂.以十二指肠多见31例,胃20例,食管9例.A组止血成功19例(95%);B组10例(55.6%).结论:尿毒症上消化道出血的胃镜表现以糜烂性炎症为主;奥美拉唑静滴注射是有效的治疗措施,其疗效优于西米替丁.
作者：陈秀记；刘南植；周韶璋 刊期： 2001年第07期
自1997年11月至2000年12月,我院肿瘤科应用钴60放射治疗脑肿瘤32例,取得了较满意的效果.现进行回顾性分析,以探讨脑转移瘤患者放射治疗的价值以及对预后的影响.
作者：顾洪秀；李伟华；车春芝 刊期： 2001年第07期
现将健康教育在食道癌病人中的应用方法介绍如下:1 入院健康教育患者入院时,护士应积极热情地接待病人及其家属,向其介绍病房的环境、设施、科主任、护士长、主管医生和护士,探视陪护制度,病区各项规章制度,作息时间安排及饮食知识的指导,有关检查项目的介绍,使病人尽快熟悉环境,以良好的心境接受治疗.
作者：周丽燕 刊期： 2001年第07期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
