何玉红；年文玲
近4年来,我们用螵蛸粉治疗顽固性癫痫取得成功,现简介如下:1 临床资料本组16例病人中,男9例,女7例,年龄5-17岁.其中14例为原发性癫痫,2例为胶质瘤,均为抗癫痫药物正规治疗2年以上未治愈者.脑电图检查:临床表现均符合癫痫的诊断.
作者：武新慧 刊期： 2001年第07期
硝苯地平是一种钙通道阻滞剂.随着药理学的深入研究,临床应用不断拓宽.近几年来发现对消化系某些疾病有良好治疗效果,现介绍如下:1 治疗肠易激综合征(IBS)
作者：向妮娅 刊期： 2001年第07期
胃肠道经常接触同源性和外源性的有毒物质,其粘膜抵抗损害的能力是一个动态的过程,这就涉及到许多细胞外因素,如:粘液、碳酸氢盐、粘膜微循环和免疫系统的反应协调性.一氧化氮(nitric oxide,NO )对胃肠道粘膜防御功能具有重要的调节作用,主要通过作用几种细胞保持胃肠道粘膜完整性,如:①NO能减少肥大细胞颗粒释放和炎症前体从巨噬细胞、血小板及中性粒细胞中释放;② NO也可减少中性粒细胞粘附到血管内皮上去;③NO 可刺激粘膜上皮细胞分泌粘液和碳酸氢盐;④NO通过松弛血管平滑肌而扩张血管,并增加粘膜血流量.NO在粘膜抵抗损害中重要的作用是以NO合成酶(NOS)拮抗剂常常能加重粘膜损害得到证实.
作者：乐桥良 刊期： 2001年第07期
1 病例资料患者男,72岁.上腹不适、呕血20天,就诊.查体:一般情况可,肝、脾稍大于正常,其它(-).实验室检查:肝功正常、AFP(-).B超:肝脏回声均匀稍有增强,考虑慢性肝病.胃镜检查:胃体前壁有1×1cm结节状隆起,高出周围粘膜0.4cm,取活检4块送病检,质脆易出血.临床诊断:胃癌?病理检查:肉眼观为极小暗红色组织4小点.光镜:多边形的腺上皮样细胞呈条索状、围绕中小静脉呈放射状排列,并相互连接成网状.病理诊断:送检为肝组织.考虑胃溃疡穿孔,急诊观察病人,无穿孔症状及其它不适.建议再行胃镜检查取活检,患者自感状态良好而拒绝.后随访5年仍健在.
作者：赵登凤；张富华；尹秀凤 刊期： 2001年第07期
目的:应用颅多普勒(TCD)检查对椎动脉型颈椎病的诊断价值进行评价.方法:本研究对主诉头晕、眩晕,无高血压和动脉硬化,同时颈椎X线影像诊断有颈椎病变的70例作为调查对象,(病人组)与颈椎影像无病变或虽有影像病变但无头晕、眩晕、无高血压和动脉硬化的98例干部为(对照组)的基底动脉(BA);椎动脉颅内段(VA)的血流速度进行对比研究,并进行诊断试验价值评价.结果:病人组和对照组的椎动脉颅内段(VA)的收缩期大血流速度(Vp);平均血流速度(Vm)有显著差异(P>0.05);如果以Vp<39cm/s;Vm<25cm/s为血流速度减慢的指标,VA-R和VA-L VP及Vm的阳性诊断价值均在84.25%-93.90%之间(较稳定),即TCD诊断为椎动脉型颈椎病的机会在84.25%-93.90%之间.结论:用TCD 检查如果以椎动脉Vp<39cm/s;Vm<25cm/s为血流速度减慢的指标作为颈椎病椎动脉受累的客观依据对椎动脉型颈椎病诊断具有较高实用价值,建议将TCD检查作为椎动脉型颈椎病诊断的常规检查.
作者：黄家畅 刊期： 2001年第07期
我们应用磺胺嘧啶银治疗带状疱疹,效果满意,报告如下:1 一般资料本组30例,男21例,女9例,年龄37-58岁,平均43岁.右肋部11例,左肋部9例,左腰肋部7例,围绕肋部1周者3例,发病后2-3天者11例,4-7天者19例.均呈典型簇粟状丘疱疹,也有散在型,疼痛明显,8例自述疼痛难忍,夜间入眠差.
作者：于承新；黄伟；王旭东 刊期： 2001年第07期
我们近年来改变了分期治疗肛门前庭瘘的方式.即仍然采用门诊一期瘘管切开,3个月后住院进行二期会阴成型手术.采用H型切口,其切口长度根据患儿的发育情况有所不同,以不影响括约肌的修复为原则,一般长臂4cm,横臂2cm即可满足手术要求.彻底分离直肠与阴道的粘连,找出肛门括约肌两残端,切除疤痕组织,4号线做双八字缝合,1号线间断缝合切口,加缝两针张力线.术后持续导尿,因婴幼儿插导尿管较困难,要特别注意防止尿管脱落,以免造成尿液污染切口,便后要及时清洁肛门,防止大便污染切口.并每天用红外线治疗仪照射2次,30分钟/次,促进局部血液循环,并能保持切口干燥;有利于切口愈合.术后第5天拔除导尿管,如果切口无感染术后第7天即可拆线,第10天拆除张力线.自1993年以后我们采用该法治疗162例肛门前庭瘘仅有1例出现切口轻度感染,但是未影响切口愈合.
作者：薛英芹；付桂卿 刊期： 2001年第07期
我科1999年1-7月对56例活跃期阻滞或宫颈水肿的产妇应用了安定静脉注射,效果满意,介绍如下:1 临床资料
作者：刘兴梅；蒋继芳；徐成文 刊期： 2001年第07期
1 护生实习临床带教的重要性护生实习的临床带教是临床教学必不可少的重要手段和方法,是提高临床教学质量的重要措施.
作者：张永兰 刊期： 2001年第07期
胸腹联合伤较为常见,因暴力导致胸部及腹腔脏器损伤,同时伴有膈肌损伤.陈维庭[1]认为,对无膈肌损伤的胸腹伤,称之为腹部合并胸外伤或者胸部伤合并腹外伤.只有同时有膈肌损伤的胸腹伤才称为胸腹联合伤.我们总结了1980年1月至1999年12月收治的48例病人作一临床分析.
作者：任和平；王继红；刘云生 刊期： 2001年第07期
目的:探讨经导管动脉栓塞术(TAE)在妇科出血性疾病中的应用价值.方法:对28例经保守治疗无效的妇科出血性疾病(妇科恶性肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌病)实施TAE,以Seldinger's技术单侧股动脉穿刺完成盆腔血管DSA造影.根据出血动脉选择子宫动脉、卵巢动脉或髂内动脉以明胶海绵颗粒(直径1-3mm)进行栓塞.结果:28例患者中完成子宫动脉栓塞30次,髂内动脉栓塞26次,右卵巢动脉栓塞1次.TAE治疗妇科恶性肿瘤出血成功率100%(13/13),治疗妇科良性疾病--子宫肌瘤及子宫腺肌病出血15例,随访3-6个月经周期,经量减少60-80%,经期明显缩短.结论:TAE治疗妇科出血性疾病具有操作简单,成功率及有效率高的优点,值得推广.
作者：马奔；陈春林；刘佩鸣；余莉萍；曾北蓝；吕军；刘萍 刊期： 2001年第07期
我院新生儿病房自1997年1月至1999年12月共收治重症新生儿肺炎76例,现将救护措施及效果评价报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组患儿76例,男47例,女29例,足月儿52例,早产儿24例.体重<1500g3例,1500-2500g24例,>2500g49例.生后均有中、重度窒息史(APgar<3分).
作者：李玲；廉德花 刊期： 2001年第07期
破伤风抗毒素(简称TAT)是一种被动免疫生物制剂,临床上应用比较广泛,但是由于其生物特性的不同或使用的不合理,有时会导致副作用或使用免疫效果不理想.只有正确而合理地应用TAT,才能确保患者用药的安全和有效.
作者：刘书莲 刊期： 2001年第07期
高血压病是一种严重危害人们身体健康的疾病,高血压病的危险因素与遗传、体重、环境因素、精神因素等有关.因此我们应该做好高血压患者的预防保健和健康教育工作,普遍提高广大群众对高血压病的防治知识和自我保健能力.
作者：陈玉民；闫玉玲；张顼；于桂兰 刊期： 2001年第07期
现将我们诊治脑出血并肺部感染80例诊治和护理的体会报告如下.1 临床资料患者男56例,女24例;年龄37-84岁.除脑出血的原发表现外,咳嗽、呼吸困难80例,体温38℃以上78例,肺部干湿性啰音80例.周围血白细胞及中性白细胞增高74例,经X线摄片显示肺下野片状阴影70例,两肺散在片状阴影10例.
作者：庞风兰；王殿池；孟繁秀 刊期： 2001年第07期
随着现代医学的不断发展,医院内的现代精密仪器不断增多.精密仪器的使用给临床医生和病人提供了方便,同时也为仪器的管理提出了更高的要求,如何保证其正常运转,提高仪器的使用率和完好率,给病人以好的服务,势必要求我们建立良好的以病人为中心的精密仪器质量保证管理制度.
作者：姬云 刊期： 2001年第07期
骨折病人均因意外事故致伤入院,其身体状况变化突然而剧烈,因而会产生很强烈的心理应激,给机体带来不利影响,削弱机体的抗病能力,甚至妨碍诊疗与护理工作的正常进行.为使病人早日康复,根据不同的心理状态,采取不同的心理护理.
作者：马凤云；王彩云 刊期： 2001年第07期
我们将近2年到本院进行胃镜检查的病人,从年龄、性别、文化程度、心理情绪等诸方面作调查分析后,有的放矢地进行心理疏导,认真细致地实施各种护理,总结如下:
作者：潘桂范；俞昇平 刊期： 2001年第07期
乙型肝炎在我国发病率较高,对人们的健康威胁很大,一旦感染很难转阴,只有及早预防,才能降低发病率.1998-2000年我们对塔城市520例16-18岁少数民族中学生体检时进行乙型肝炎表面抗原的检查报告如下:
作者：古丽娜尔 刊期： 2001年第07期
我院近年来收治下颌骨骨折病人20例,我们应用心理护理配合医生治疗收到较好效果.现介绍如下:1 临床资料
作者：张玉珍 刊期： 2001年第07期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
