向妮娅
目的:研究大肠癌组织中细胞粘附分子P选择素表达状况与肿瘤转移及患者预后的关系.方法:应用免疫组化微波-LSAB法对90例大肠癌和30例远离癌组织的正常大肠粘膜进行P选择素检测,并对其中53例患者进行随访.结果:90例大肠癌中56例阳性,阳性染色率为62.2%.Dukes A期、B期和C期的P选择素阳性染色率分别为18.2%(2/11)、42.9%(12/28)和82.4%(42/51).53例随访结果表明,P选择素阳性表达者平均生存期为28.3±21.7月,其5年生存率为41.2%,低于阴性者(94.7%,P<0.05 ).结论:P选择素表达状况与大肠癌转移及患者预后具有一定相关性.
作者：尚培中；谷化平；卢育奇；刘景章；周凤桐；孙印臣 刊期： 2001年第07期
胃肠道经常接触同源性和外源性的有毒物质,其粘膜抵抗损害的能力是一个动态的过程,这就涉及到许多细胞外因素,如:粘液、碳酸氢盐、粘膜微循环和免疫系统的反应协调性.一氧化氮(nitric oxide,NO )对胃肠道粘膜防御功能具有重要的调节作用,主要通过作用几种细胞保持胃肠道粘膜完整性,如:①NO能减少肥大细胞颗粒释放和炎症前体从巨噬细胞、血小板及中性粒细胞中释放;② NO也可减少中性粒细胞粘附到血管内皮上去;③NO 可刺激粘膜上皮细胞分泌粘液和碳酸氢盐;④NO通过松弛血管平滑肌而扩张血管,并增加粘膜血流量.NO在粘膜抵抗损害中重要的作用是以NO合成酶(NOS)拮抗剂常常能加重粘膜损害得到证实.
作者：乐桥良 刊期： 2001年第07期
1 临床资料例1 男,8岁,因持续性腹痛3天入院.查体:急性痛苦面容,全身皮肤粘膜无紫癜,心肺听诊正常,舟状腹,肝、脾肋下未触及,全腹压痛,脐周为著,麦氏点压痛(+),反跳痛(+),肠鸣音弱.诊断:急性兰尾炎.
作者：兰淑珍 刊期： 2001年第07期
静脉输液是治疗急危重病人的关键手段,特别是对婴幼儿患者,必须熟练掌握穿刺技术的操作,才能使婴儿很好地配合治疗.现将临床工作中几点静脉穿刺体会向同道们介绍如下:1 首先作好准备工作
作者：马宗英；宋金华 刊期： 2001年第07期
1 资料患儿,男,11月.低热5天,左小腿疼痛伴活动受限7天,全身情况良好.体检:左小腿上段呈弥漫性红、肿、热、痛,左膝关节稍肿胀.实验室检查:末梢血白细胞计数15×109/L,淋巴细胞、中性细胞偏高.左小腿上段局部软组织穿刺液培养提示:金黄色葡萄球菌.X线照片:左胫骨上段周围软组织广泛性肿胀,左胫骨上段干骺端近骨骺线处,内侧骨膜被掀起,呈层状改变.左膝关节间隙增宽.左股骨下端、胫骨中下段及腓骨全段骨质未见异常X线征象.X线诊断:左胫骨上段干骺端骨髓炎.
作者：刘在义 刊期： 2001年第07期
本文应用灯盏花注射液治疗冠心病155例与复方丹参治疗比较,疗效分析如下:1 临床资料1.1 病例选择 155例中男90例,女65例,年龄35-82岁.合并高血压54例、急性心梗12例,陈旧性心梗7例,糖尿病8例,不同程度的心衰17例,脑梗3例.对照组50例,男21例,女29例,与治疗组无显著差异.
作者：刘贵明 刊期： 2001年第07期
笔者对婚检中发现的HBsAg阳性者及其配偶的管理进行探讨.1 对象与管理措施
作者：陈建华 刊期： 2001年第07期
我科为8例患者实施了深低温冷冻同种异体骨移植术,术后效果满意.现将护理体会报告如下:1 临床资料
作者：王敬；于爱华；尹爱菊；冯宝龄 刊期： 2001年第07期
老年人随着年龄的增长,生理功能降低,机体代偿机制减弱,患病机会必然增多,并且多病并存,病性复杂,用药品种较多,易发生药物相互作用和不良反应,为减少不良反应的发生,使老年人用药既安全合理,又提高疗效,应该注意以下几方面的问题.
作者：孙慧敏 刊期： 2001年第07期
我院于1993年5月开始应用硬膜外腔注入小剂量吗啡,用于术后镇痛,效果满意,现将临床观察结果报告如下:1 临床资料
作者：薛征宇 刊期： 2001年第07期
现将我们诊治脑出血并肺部感染80例诊治和护理的体会报告如下.1 临床资料患者男56例,女24例;年龄37-84岁.除脑出血的原发表现外,咳嗽、呼吸困难80例,体温38℃以上78例,肺部干湿性啰音80例.周围血白细胞及中性白细胞增高74例,经X线摄片显示肺下野片状阴影70例,两肺散在片状阴影10例.
作者：庞风兰；王殿池；孟繁秀 刊期： 2001年第07期
笔者收集本院自1998年5月至2000年10月间采用清开灵合氨茶碱注射液治疗小儿支气管肺炎60例,并与清开灵或氨茶碱注射液40例进行对比发现疗效较满意,现总结如下:1 临床资料
作者：邓军华 刊期： 2001年第07期
心脏神经官能症又称疲劳综合征.由植物神经功能紊乱引起的一系列不适症状,其治疗体会如下:1 临床资料10例中,男3例,女7例,年龄在25-36岁之间,病程均1年以上.
作者：徐希芬 刊期： 2001年第07期
我院自1998年10月至1999年10月,对部分中期妊娠引产病例,采用羊膜腔内注射利凡诺后,再给予米非司酮和米索前列醇口服,收到了满意效果,现报告如下.1 资料与方法
作者：王建卿；韩玉华；王丽 刊期： 2001年第07期
我院自1998年6月至2000年6月共收治服毒自杀病例262例,为根据其心理特点,制定有效护理计划,现分析如下:1 临床资料
作者：王卓 刊期： 2001年第07期
目的:探讨股骨头缺血性坏死的CT分期标准和诊断价值.方法:回顾性分析52例经临床、手术病理证实的股骨头缺血性坏死的CT影像资料,做相应的归类分期.结果:CT表现与分期如下:1期:股骨头正常星状征变形、骨小梁增粗、融合15例;II期:股骨头内囊状低密度灶及斑片状高密度灶22例;III期:股骨头变形、软骨下骨折及股骨头塌陷10例;IV期:关节腔变窄5例.结论:早期CT 检查和四期分期法,有助于股骨头缺血性坏死的早期诊断和选择恰当的治疗方案.
作者：姜小平；杨兴民；吴琼；魏登鹏；韩丽萍 刊期： 2001年第07期
目的:应用颅多普勒(TCD)检查对椎动脉型颈椎病的诊断价值进行评价.方法:本研究对主诉头晕、眩晕,无高血压和动脉硬化,同时颈椎X线影像诊断有颈椎病变的70例作为调查对象,(病人组)与颈椎影像无病变或虽有影像病变但无头晕、眩晕、无高血压和动脉硬化的98例干部为(对照组)的基底动脉(BA);椎动脉颅内段(VA)的血流速度进行对比研究,并进行诊断试验价值评价.结果:病人组和对照组的椎动脉颅内段(VA)的收缩期大血流速度(Vp);平均血流速度(Vm)有显著差异(P>0.05);如果以Vp<39cm/s;Vm<25cm/s为血流速度减慢的指标,VA-R和VA-L VP及Vm的阳性诊断价值均在84.25%-93.90%之间(较稳定),即TCD诊断为椎动脉型颈椎病的机会在84.25%-93.90%之间.结论:用TCD 检查如果以椎动脉Vp<39cm/s;Vm<25cm/s为血流速度减慢的指标作为颈椎病椎动脉受累的客观依据对椎动脉型颈椎病诊断具有较高实用价值,建议将TCD检查作为椎动脉型颈椎病诊断的常规检查.
作者：黄家畅 刊期： 2001年第07期
我们将近2年到本院进行胃镜检查的病人,从年龄、性别、文化程度、心理情绪等诸方面作调查分析后,有的放矢地进行心理疏导,认真细致地实施各种护理,总结如下:
作者：潘桂范；俞昇平 刊期： 2001年第07期
1 病例资料患者男,72岁.上腹不适、呕血20天,就诊.查体:一般情况可,肝、脾稍大于正常,其它(-).实验室检查:肝功正常、AFP(-).B超:肝脏回声均匀稍有增强,考虑慢性肝病.胃镜检查:胃体前壁有1×1cm结节状隆起,高出周围粘膜0.4cm,取活检4块送病检,质脆易出血.临床诊断:胃癌?病理检查:肉眼观为极小暗红色组织4小点.光镜:多边形的腺上皮样细胞呈条索状、围绕中小静脉呈放射状排列,并相互连接成网状.病理诊断:送检为肝组织.考虑胃溃疡穿孔,急诊观察病人,无穿孔症状及其它不适.建议再行胃镜检查取活检,患者自感状态良好而拒绝.后随访5年仍健在.
作者：赵登凤；张富华；尹秀凤 刊期： 2001年第07期
我们应用磺胺嘧啶银治疗带状疱疹,效果满意,报告如下:1 一般资料本组30例,男21例,女9例,年龄37-58岁,平均43岁.右肋部11例,左肋部9例,左腰肋部7例,围绕肋部1周者3例,发病后2-3天者11例,4-7天者19例.均呈典型簇粟状丘疱疹,也有散在型,疼痛明显,8例自述疼痛难忍,夜间入眠差.
作者：于承新；黄伟；王旭东 刊期： 2001年第07期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
