蔡宝英；洪秀菊；徐法松
对132例急性颅脑损伤患者早期CT扫描征象中的环池形态和中脑变形程度与病人的预后关系作了前瞻性研究.结果发现环池形态、中脑受压变形能作为重型颅脑损伤患者预后判断的指标,并为临床医师治疗方案提供重要依据.
作者：钟天安；张浚；江基尧 刊期： 2002年第29期
我院1999年2月-2001年10月在局麻下用微波热凝治疗扁桃体炎76例,并与传治手术治疗慢性扁桃炎55例进行疗效观察,现将结果报告如下.
作者：孙永东；陆中友 刊期： 2002年第29期
目的:分析老年肠梗阻的临床特点,为该类疾患的诊治提供有意义的参考.方法:病例回顾分析.结果:35例中引起肠梗阻的主要原因为嵌顿疝(11例)结直肠癌(9例),肠石症(5例)肠粘连(4例).择期手术5例,急诊手术30例,死亡6例.34.3%(12/35)合并心血管疾病,11.4%(4/35)合并肺内感染,围手术期3例出现MODS,8.6%(3/35)伴肺、脑血管疾病(均死亡),术后肠道功能恢复缓慢.结论:老年肠梗阻患者在病因,代谢围手术期处理及预后等方面有其自身的临床特点.我们认为对老年肠梗阻及时手术探查,注意合并疾病及肠梗阻所致的代谢紊乱,采取支持治疗等综合措施方有利于该类疾患治疗.
作者：傅庆国；刘长申；涂巍；佟玉兰；郭仁宣 刊期： 2002年第29期
目的:探讨胎儿神经管畸形(NTDs)时孕妇卵泡休止素(FS)及同型半胱氨酸(HCY)的变化,并比较FS法与HCY法诊断NTDs的敏感性,以期为NTDs的产前早期诊断和预测奠定基础.方法:选择胎儿NTDs的孕妇30例及与之相对应孕周的正常孕妇30例分别作为实验组和对照组,分别用FS固相双抗夹心免疫法及HCY荧光偏振免疫分析法检测两组孕妇血清FS及HCY水平,并比较两组方法的敏感性.结果:胎儿NTDs的孕妇血清FS水平(177.88±40.56)ng/ml明显高于正常孕妇的(62.78±27.71) ng/ml,两组相比差异非常显著(P＜0.01).胎儿NTDs的孕妇血清HCY水平(24.14±7.33)μ mol/L明显高于正常孕妇的(8.52±5.01) μ mol/L,两组相比差异非常显著(P＜0.01).FS法诊断NTDs的符合率为90.0%,HCY法为70.0%(P＜0.05).FS法诊断NTDs的灵敏度为93.3%,HCY法为66.8%,(P＜0.05).FS法诊断NTDs的特异度为86.8%,HCY法为73.3%(P＞0.05).FS法诊断NTDs的阳性预测值为87.5%,阴性预测值为92.9%,假阳性率为13.3%,假阴性率为6.6%.HCY法诊断NTDs的阳性预测值为71.4%,阴性预测值为68.75%,假阳性率为26.7%,假阴性率为33.3%.结论:FS是神经管畸形发病的一个致畸因子,FS检测法在诊断神经管畸形时比HCY法效果更佳、灵敏度更高、更可靠.
作者：李晨阳；尚涛；柳忠辉 刊期： 2002年第29期
人工流产术(人流术)中、术后的疼痛使很多妇女难以接受.疼痛是人体心理和生理的综合反应,不仅由钳夹、扩张宫颈、刮(吸)除胚胎和子宫内膜以及子宫收缩等引起,恐惧、紧张、焦虑以及周围不良刺激(如其他病员的惧痛、夸张、特别是医务工作者的不恰当语言),也影响患者的痛阈.
作者：李广太 刊期： 2002年第29期
头痛是脊麻后常见的并发症之一,我们通过对两种蛛网膜下腔穿刺针引起成人脊麻后头痛的比较,认为采用德国贝朗(BRAUN)公司生产的25G(SIZE:0.5×75mm)一次性蛛网膜下腔穿刺针可以明显减少脊麻后头痛的发生率.
作者：何龙江；杨凌岚；吴萍 刊期： 2002年第29期
我们近为1例难治性急性髓性白血病(AML)患者进行了双次自体外周血干细胞移植(DAPBSCT),现报告如下.
作者：李燕郴；王慧娟；陈世伦；戴红；刘晋伟；杨变红 刊期： 2002年第29期
目的:探讨重型颅脑损伤患者的早期血糖变化及与其预后的关系.方法:测定29例重型颅脑损伤患者的早期空腹血糖,观察其预后,并按其血糖值升高与否分为高血糖组和非高血糖组;按其预后分为存活组和死亡组,进行对比分析.结果:重型颅脑损伤患者的早期血糖均值水平明显升高(8.94±4.61)mmol/L,死亡组血糖明显高于存活组(t=3.96,P＜0.01);高血糖组死亡率明显高于非高血糖组;死亡组高血糖发生率明显高于存活组(x2=4.93,P＜0.05).结论:重型颅脑损伤患者的早期血糖水平越高,死亡率越高,预后越差,以此可作为估计预后及指导治疗的参考因素之一.
作者：陈怀祥；冉瑞明 刊期： 2002年第29期
骨化性纤维瘤是一种原发性良性骨肿瘤,以颌骨多见.我院1998年-2001年诊断8例颅骨骨化性纤维瘤,现就其X线和CT表现作回顾性分析.报告如下.
作者：吕正飞；杨国庚 刊期： 2002年第29期
褥疮是临床常见并发症之一,目前医院发病率为3-14%[1]尤其以长期卧床、脊髓损伤、骨折及老年病人常见,并发低蛋白血症及大小便失禁时更易发生.除了必要的全身营养支持、定期翻身、保持皮肤干净和光滑外,局部药物治疗对缩短疗程,减轻病人痛苦,显得尤为重要.
作者：钱淑清；姚月霞 刊期： 2002年第29期
患者,男,15岁,因间断性心悸8年于1999年3月15日收住院.既往病史示房性早搏几乎持续存在,间断发生心动过速.经食道心房调搏检查可诱发及中止室上速,心率210次/分.
作者：刘立柱 刊期： 2002年第29期
1999年以来,我们收治肘关节脱位合并桡骨头粉碎性骨折病人4例,经手法整复,手术固定等治疗,效果满意,报告如下.
作者：李连源；李庆恩；王洪海；林丽 刊期： 2002年第29期
在儿科常常会见到有不少家长一见孩子发热就惊慌失措,要求医生立即给予退热处理.其实,发热是小儿疾病的常见症状之一,是疾病发展过程的一种信号,发热并不一定意味着病重,体温异常升高并不与病情轻重平行,发热是身体与入侵病原菌作战的一种保护性反应,是人体正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程.
作者：夏君；罗纯珍 刊期： 2002年第29期
Arnord-Chiari畸形(Arnord-Chiari Malformation.ACM)是一种少见疾病,近年随着临床影像学检查技术的不断进步,使得这一少见疾病的诊断率提高,加深了对此病的认识.现将我科诊治的12例ACM报道如下.
作者：曹红；孙秀兰；洪晓军 刊期： 2002年第29期
目的:探讨一种新的长效钙离子拮抗剂Pranidipine对离体大鼠缺血后心功能及心肌梗死范围的影响.方法:用Langerdorff装置,观察不同浓度Pranidipine对冠脉灌流量及缺血后心功能的影响.应用离体大鼠双冠脉分别灌流模型研究心肌梗死面积.结果:Pranidipine在1nmol/L时明显增加冠脉灌流量.当达10nmol/L时左心室收缩明显降低,在缺血前应用1nmol/L及10nmol/L的Pranidipine较对照组均有改善缺血再灌注后心功能的作用.在对照组心肌梗死的范围是16±2%,应用1nmol/L及10nmol/L Pranidipine时的心肌梗死的范围分别是9±1%和7±1%,较对照组明显减小.结论:本研究显示Pranidipine可显著增加冠脉灌流量,大剂量应用可抑制心脏的收缩功能.Pranidipine显著降低再灌注后心脏的舒张压,增加心脏收缩功能恢复率,减小心肌梗死的范围,说明Pranidipine对心脏具有保护作用.
作者：贾大林；贾志梅；刘闺男；齐国先 刊期： 2002年第29期
类风湿性关节炎(简称类风关)是一种慢性疾病,因此,做好类风关病人的家庭护理,对于巩固疗效、防止复发具有重要意义.现总结在护士指导下类风关患者的家庭护理.
作者：姚欣 刊期： 2002年第29期
目的:观察糖皮质激素联用达那唑和糖皮质激素联用硫唑嘌呤两种方案治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜(CITP)的临床疗效.方法:17例患者随机分为2组分别予以糖皮质激素联用达那唑和硫唑嘌呤两种方案进行治疗并观察疗效.结果:二者显效率分别为甲组:显效率为55.56%(5/9),有效率为22.22%(2/9),无效率为22.22%(2/9);乙组:显效率为50.00%(4/8),有效率为12.50%(1/8),无效率为37.50%(3/8).结论:二者疗效未见明显不同,提示该病治疗应该根据个体情况而选择不同的治疗方案来进行.
作者：潘义和 刊期： 2002年第29期
随着信息科学的迅猛发展,它给医院带来巨大的变革和发展空间,将为中国医学现代化打下坚实的基础.在研究医学现代化和发展的同时,还要紧紧抓住医院直接的信息-特殊临床标本的保存,特别是细菌库和基因库的建设与管理.
作者：李洪敏；王仲元；王涛；韩慧新；刘真；赵玉梅 刊期： 2002年第29期
胃大部切除术后,部分患者在若干年后可发生残胃癌变.同济医院对1989-1999年有症状的残胃患者(因良性病变行胃大部切除术)793例进行胃镜检查,发现残胃癌42例,现报告如下.
作者：温杰；王颖；刘南植 刊期： 2002年第29期
目的:探讨老年肺结核并发糖尿病的临床特点.方法:对2106例老年肺结核病人中240例并发糖尿病患者的临床资料进行分析.结果:老年肺结核患者的糖尿病患病率为11.4%,160例均属浸润型肺结核,病变范围以中、重度为多,占83.3%,合并空洞多,占68.3%,有呼吸道症状者67.5%,咯血37.5%,135例(56%)痰结核菌阳性.结论:老年肺结核并发糖尿病具有患病率高、病情重、范围广、传染性强等特点.
作者：王淑霞；高微微；黄学锐；王敬 刊期： 2002年第29期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
