学术投稿

重型颅脑损伤早期血糖变化及其临床意义

陈怀祥;冉瑞明

关键词:重型颅脑损伤, 血糖, 预后
摘要:目的:探讨重型颅脑损伤患者的早期血糖变化及与其预后的关系.方法:测定29例重型颅脑损伤患者的早期空腹血糖,观察其预后,并按其血糖值升高与否分为高血糖组和非高血糖组;按其预后分为存活组和死亡组,进行对比分析.结果:重型颅脑损伤患者的早期血糖均值水平明显升高(8.94±4.61)mmol/L,死亡组血糖明显高于存活组(t=3.96,P<0.01);高血糖组死亡率明显高于非高血糖组;死亡组高血糖发生率明显高于存活组(x2=4.93,P<0.05).结论:重型颅脑损伤患者的早期血糖水平越高,死亡率越高,预后越差,以此可作为估计预后及指导治疗的参考因素之一.
中华实用医学杂志相关文献
  • 楔形三柱截骨治疗脊柱后侧凸并脊髓神经根压迫症

    目的:探索结核性、发育性、先天性等后侧凸畸形合并脊髓神经根压迫症的手术方法,并对其临床意义和不同类型内固定的优缺点进行分析.方法:采用楔形三柱截骨的方法,切除压迫脊髓神经根的因素,同时进行矫形内固定,植骨融合.结果:12例均获得成功减压和脊柱矫形,后凸角矫正率平均67.39%.脊髓神经根卡压解除,术后脊髓神经根功能(Frankel分级)A级1例,D级1例,E级6例.4例神经根卡压综合征的症状体征均恢复正常.4个月骨性融合.结论:楔形三柱截骨是治疗脊柱后侧凸并脊髓神经压迫症优选疗法,一次手术中可以达到脊髓神经根减压减张,脊柱矫形、融合和脊柱稳定恢复的目的,能获得优良的效果.

    作者:霍洪军;肖宇龙;杨学军;白剑强;张辉 刊期: 2002年第29期

  • 安信纳米烧伤贴治疗烧伤58例体会

    自2001年6月以来,我们开始采用安信纳米烧伤贴(深圳产)治疗烧伤创面,主要用于四肢Ⅱ°烧(烫)伤创面,治疗58例效果满意.现报告如下.

    作者:林桂松;曾庆湖 刊期: 2002年第29期

  • 面部穴位按摩防治中老年牙周炎

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    作者:陈力;呼云之 刊期: 2002年第29期

  • 济脉欣治疗肾性贫血的有效性及安全性评价

    促红细胞生成素(EPO)是促使骨髓多能干细胞向红系干细胞转换的关键因素,体内90%以上的EP0由肾脏生成,肾功能损害尤其是肾间质病变可造成EPO的产生减少,这是肾功能不全肾性贫血的主要原因,补充外源性EPO作为一种理想的替代治疗方法有广泛的应用前景.

    作者:沙朝晖;唐晓红;刘先蓉 刊期: 2002年第29期

  • 小儿发热的健康教育及护理

    在儿科常常会见到有不少家长一见孩子发热就惊慌失措,要求医生立即给予退热处理.其实,发热是小儿疾病的常见症状之一,是疾病发展过程的一种信号,发热并不一定意味着病重,体温异常升高并不与病情轻重平行,发热是身体与入侵病原菌作战的一种保护性反应,是人体正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程.

    作者:夏君;罗纯珍 刊期: 2002年第29期

  • 以缺铁性贫血为主要表现的复杂贫血1例

    患者,女,36岁,因反复头晕、乏力、纳差、面色苍白22个月,于2001年8月5日入院.患者于1999年10月开始,无诱因渐出现头晕、乏力、纳差、面色苍白,在当地医院查血红蛋白为55g/L.

    作者:魏永强;郑维扬;冯茹 刊期: 2002年第29期

  • 小儿烧伤后惊厥的原因与治疗体会

    小儿烧伤后惊厥为临床常见症状,是大脑功能失常的严重临床表现,我们对过去5年内收治的30例烧伤后惊厥患儿进行回顾性调查,结果为:伤后48h内惊厥者28例(83%),其中因脑缺氧、脑水肿致惊厥者15例,低钠血症者10例,高热惊厥者5例.通过积极止惊等对症处理及病因治疗后,患儿病情平稳,无明显并发症及后遗症.

    作者:林桂松;谢玉国;聂杰 刊期: 2002年第29期

  • 病种住院医疗费用的研究

    当前在推行城镇职工基本医疗保险制度改革的进程中,医疗费用的支付方式及管理控制的方法已成为亟待研究和解决的问题.目前,医疗保险管理部门比较倾向于单病种管理或单病种定额付费的方法.本文根据北京市卫生局统计中心的资料,选择部分病种和医院,对单病种医疗费用做了分析研究,报告如下.

    作者:王梅;徐国桓 刊期: 2002年第29期

  • 153例老年急性脑血管病合并多器官衰竭的临床分析

    通过对1997年1月-2002年1月我科收治的1021例老年急性脑血管病中,153例老年急性脑血管病并发多器官衰竭病人的分析,探讨了急性脑血管病并发MOF的临床特点及防治措施.现报告如下.

    作者:萨仁;乌力吉 刊期: 2002年第29期

  • 年龄对骨脱负荷时骨代谢及力学性能变化的影响

    目的:通过比较不同发育阶段尾吊鼠负重骨骨代谢和生物力学性能的变化,旨在探讨不同发育阶段大鼠负重骨废用性变化程度与年龄的关系,为临床长期卧床患者废用性骨质疏松的研究提供参考.方法:以尾吊鼠为后肢脱负荷动物模型,将2月龄和6月龄SD大鼠分别按体重随机分为实验组(S2M、S6M)和对照组(C2M、C6M).实验组尾吊4周后,生物材料试验机测负重骨生物力学性能,灰化法和原子吸收分光光度法测骨矿盐和钙含量.结果:①年幼生长鼠骨结构和材料力学指标均下降,与同龄对照组相比差异有显著性意义,而成年鼠主要表现为材料力学性能的下降有显著性意义.②年幼鼠负重骨生长发育与骨矿盐含量均受影响,而成年鼠主要是骨矿盐丢失.③尽管年幼生长鼠骨矿盐含量减少4.32%,高于成年鼠的2.78%,但成年鼠骨钙丢失3.05%,远高于年幼生长鼠的0.53%.结论:尾吊对不同发育阶段大鼠负重骨骨代谢和生物力学性能均产生影响,较好模拟了长期卧床时骨的废用性改变.但由于骨塑型和再建水平的差异,变化程度明显不高.年幼鼠主要为骨生长和成熟受到抑制,而成年鼠主要是骨矿盐丢失.虽然年幼鼠能较快地表现出脱负荷对骨的影响,但成年鼠骨生长及代谢情况与成年人接近,成年鼠更适宜用于废用性骨质疏松的研究.

    作者:谭雄进;王前;郑磊;孙永建 刊期: 2002年第29期

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    我科2001年-2002年共收治脑血管疾病287人,其中有8例在住院中出现症状性肢体静脉栓塞.现总结如下.

    作者:曾勇;蔡靳;杜林;邓梅 刊期: 2002年第29期

  • 老年人糖尿病并发脑血管病310例临床分析

    我院近15年共收治老年糖尿病患者650例,其中并发脑血管病310例.现分析报道如下.

    作者:张红霞 刊期: 2002年第29期

  • 急性颅脑损伤病人CT影像环池形态与预后的相关性研究

    对132例急性颅脑损伤患者早期CT扫描征象中的环池形态和中脑变形程度与病人的预后关系作了前瞻性研究.结果发现环池形态、中脑受压变形能作为重型颅脑损伤患者预后判断的指标,并为临床医师治疗方案提供重要依据.

    作者:钟天安;张浚;江基尧 刊期: 2002年第29期

  • 中西医结合治疗风心病房颤1例

    患者,男76岁,干部,因心悸气短,胸闷于1999年8月就诊.患者自述40年风心病史,曾先后做二尖瓣修补术,二尖瓣球囊扩张术,平时一般情况可,生活基本能自理,近2年来由于多次感冒而致肺部感染,风心病加重,半年来心累,心悸胸闷,头昏晕,动则气短.查体:心率120次/min,心音强弱不等,心律不规则,脉搏短拙,心尖区隆隆样舒张期杂音,心电图提示:心房颤动波型,X线提示:二尖瓣心影,肺瘀血.

    作者:盖兰 刊期: 2002年第29期

  • 本市儿童与外来儿童喂养方式与体重分析

    1资料与方法1.1资料来源取自本地区1998年1月1日-1999年12月31日出生的定期在儿保门诊进行生长监测的本市常住儿童及外来流动儿童,两组均为足月顺产及手术产,无低出生体重、产伤及窒息,无先天性疾病,共随机抽取本市儿童50名及外来儿童50名,男女童不限.

    作者:秦兰岚;陈丽 刊期: 2002年第29期

  • 颅脑损伤后并发脑梗塞的临床特点及治疗

    本文对我院近3年遇到的9例颅脑损伤后并发脑梗塞患者的临床特点及治疗结果如下.

    作者:王晓民;王玉春;尚晓琳 刊期: 2002年第29期

  • 双J管在上尿路疾病中的应用(附86例报告)

    自1995年1月-2001年9月,我们对86例上尿路疾病患者应用双J管进行内支架和内引流,效果满意.现报告如下.

    作者:孟繁林;武欣;王细生 刊期: 2002年第29期

  • 脑血管病的康复治疗

    康复是所有卒中治疗中必不可少的组成部分,康复能使患者大程度恢复并参与社会生活和提高其生活质量,因此,康复医疗已成为脑卒中治疗中的一个重要手段.

    作者:于淑慧 刊期: 2002年第29期

  • 成人肘关节脱位合并桡骨头粉碎性骨折的治疗

    1999年以来,我们收治肘关节脱位合并桡骨头粉碎性骨折病人4例,经手法整复,手术固定等治疗,效果满意,报告如下.

    作者:李连源;李庆恩;王洪海;林丽 刊期: 2002年第29期

  • 善得定与垂体后叶素、酚妥拉明治疗食管静脉曲张破裂出血的对比

    应用善得定治疗食管静脉曲张破裂出血58例,并与垂体后叶素、酚妥拉明组对照,结果报道如下.

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