孟繁林；武欣；王细生
目的:探讨持续性植物状态治疗过程中常见的并发症及其防治措施.方法:对35例持续性植物状态患者治疗过程中出现的常见并发症和相应的治疗措施进行归纳和分析.结果:持续性植物状态患者不同程度地合并有肌张力增高、植物神经功能障碍、肺部感染、贫血、胃出血、泌尿系感染、泌尿系结石、胆道结石、肠道霉菌感染、胸腔积液、持续性磨牙、顽固性呃逆、癫痫发作、褥疮、下肢深静脉血栓等并发症.结论:持续性植物状态患者因病程长、伤情重,长期卧床出现的并发症,症状隐匿,能否早期发现并及时有效控制对持续性植物状态患者的意识恢复和功能恢复至关重要.
作者：徐强；徐如祥；肖华；张世忠；郭燕舞 刊期： 2002年第29期
我国35岁以上的中老年人牙周病的发病率高达99%,牙周炎不及时治疗,继续发展,牙龈与牙颈部分离,形成牙周袋,溢脓,口腔有臭味,牙周组织萎缩,疼痛、牙齿松动、移位、不能咀嚼食物.牙X片齿槽骨有不同程度的吸收.
作者：陈力；呼云之 刊期： 2002年第29期
目的:评价有限内固定结合组合式外固定架治疗股骨髁部严重粉碎骨折的临床效果.方法:1999年5月-2000年3月,采用切开复位、螺钉内固定、组合式外固定架外固定的方法治疗股骨髁部严重粉碎骨折16例(17个股骨远端).患者平均年龄35岁(23-54岁),均为男性患者.骨折均为Schatzker分型的IV型骨折,AO分型C2、C3.其中1例为双侧股骨远端粉碎骨折合并左侧股骨干粉碎骨折,1例为一侧严重股骨髁部和股骨干粉碎骨折.结果:本组16例均获得随访,平均随访时间5个月(1-10个月).14例在骨折术后6个月完全去除外固定架,膝关节屈曲均超过90..1例为术后4个月,外固定架未去除,已负重行走,膝关节屈曲达60..1例为双侧骨折者,为术后1个月,两关节屈曲均超过30°.无1例发生膝内翻,仅1例的外固定架的3个针道发生轻度感染,经局部护理好转.结论:有限内固定结合组合式外固定架治疗股骨远端严重粉碎骨折疗效可靠,骨折愈合和功能练习同时进行,避免了关节僵直的发生.
作者：谷贵山；秦大明；孙大辉；车明学 刊期： 2002年第29期
目的:探讨重型颅脑损伤患者的早期血糖变化及与其预后的关系.方法:测定29例重型颅脑损伤患者的早期空腹血糖,观察其预后,并按其血糖值升高与否分为高血糖组和非高血糖组;按其预后分为存活组和死亡组,进行对比分析.结果:重型颅脑损伤患者的早期血糖均值水平明显升高(8.94±4.61)mmol/L,死亡组血糖明显高于存活组(t=3.96,P＜0.01);高血糖组死亡率明显高于非高血糖组;死亡组高血糖发生率明显高于存活组(x2=4.93,P＜0.05).结论:重型颅脑损伤患者的早期血糖水平越高,死亡率越高,预后越差,以此可作为估计预后及指导治疗的参考因素之一.
作者：陈怀祥；冉瑞明 刊期： 2002年第29期
患者,男76岁,干部,因心悸气短,胸闷于1999年8月就诊.患者自述40年风心病史,曾先后做二尖瓣修补术,二尖瓣球囊扩张术,平时一般情况可,生活基本能自理,近2年来由于多次感冒而致肺部感染,风心病加重,半年来心累,心悸胸闷,头昏晕,动则气短.查体:心率120次/min,心音强弱不等,心律不规则,脉搏短拙,心尖区隆隆样舒张期杂音,心电图提示:心房颤动波型,X线提示:二尖瓣心影,肺瘀血.
作者：盖兰 刊期： 2002年第29期
Arnord-Chiari畸形(Arnord-Chiari Malformation.ACM)是一种少见疾病,近年随着临床影像学检查技术的不断进步,使得这一少见疾病的诊断率提高,加深了对此病的认识.现将我科诊治的12例ACM报道如下.
作者：曹红；孙秀兰；洪晓军 刊期： 2002年第29期
随着剖宫产率的增高,瘢痕子宫妊娠也随之增多.剖宫产后阴道分娩虽已被证实安全、可行,但瘢痕子宫破裂尤其是妊娠晚期的隐性子宫破裂因不易被发现,仍然是成胁母婴安全的严重并发症.
作者：王海波；高飞；周艾琳 刊期： 2002年第29期
我院近15年共收治老年糖尿病患者650例,其中并发脑血管病310例.现分析报道如下.
作者：张红霞 刊期： 2002年第29期
本文对我院近3年遇到的9例颅脑损伤后并发脑梗塞患者的临床特点及治疗结果如下.
作者：王晓民；王玉春；尚晓琳 刊期： 2002年第29期
目的:探讨老年肺结核并发糖尿病的临床特点.方法:对2106例老年肺结核病人中240例并发糖尿病患者的临床资料进行分析.结果:老年肺结核患者的糖尿病患病率为11.4%,160例均属浸润型肺结核,病变范围以中、重度为多,占83.3%,合并空洞多,占68.3%,有呼吸道症状者67.5%,咯血37.5%,135例(56%)痰结核菌阳性.结论:老年肺结核并发糖尿病具有患病率高、病情重、范围广、传染性强等特点.
作者：王淑霞；高微微；黄学锐；王敬 刊期： 2002年第29期
再生障碍性贫血(AA)是由于造血干细胞内源性缺陷、病毒感染、造血功能障碍或衰竭.近年来大剂量丙种球蛋白(HDGG)治疗AA已有成功的报道[1].作者近2年应用HDGG治疗老年AA15例,疗效显著,现将结果报告如下.
作者：焦宗久 刊期： 2002年第29期
自20世纪50年代以来,按摩的功效已得到了广泛的认证和推广[1].其主要的原因是按摩在护理被视为人基本的需要,不但可使心跳变缓、降低心率不齐的发生率、减少血管扩张及缓解忧虑等作用,还可起到心理和生理方面的作用,同时它也是促进护理人员与病人之间交流的一种手段.
作者：周枫 刊期： 2002年第29期
我们于1998年9月-1999年10月用30%补骨脂酊加CO2激光扩束治疗斑秃20例,现将结果报告下如.
作者：苏晓杰；和玉仙 刊期： 2002年第29期
自1995年1月-2001年9月,我们对86例上尿路疾病患者应用双J管进行内支架和内引流,效果满意.现报告如下.
作者：孟繁林；武欣；王细生 刊期： 2002年第29期
1资料与方法1.1资料来源取自本地区1998年1月1日-1999年12月31日出生的定期在儿保门诊进行生长监测的本市常住儿童及外来流动儿童,两组均为足月顺产及手术产,无低出生体重、产伤及窒息,无先天性疾病,共随机抽取本市儿童50名及外来儿童50名,男女童不限.
作者：秦兰岚；陈丽 刊期： 2002年第29期
自2001年6月以来,我们开始采用安信纳米烧伤贴(深圳产)治疗烧伤创面,主要用于四肢Ⅱ°烧(烫)伤创面,治疗58例效果满意.现报告如下.
作者：林桂松；曾庆湖 刊期： 2002年第29期
目的:探讨胎儿神经管畸形(NTDs)时孕妇卵泡休止素(FS)及同型半胱氨酸(HCY)的变化,并比较FS法与HCY法诊断NTDs的敏感性,以期为NTDs的产前早期诊断和预测奠定基础.方法:选择胎儿NTDs的孕妇30例及与之相对应孕周的正常孕妇30例分别作为实验组和对照组,分别用FS固相双抗夹心免疫法及HCY荧光偏振免疫分析法检测两组孕妇血清FS及HCY水平,并比较两组方法的敏感性.结果:胎儿NTDs的孕妇血清FS水平(177.88±40.56)ng/ml明显高于正常孕妇的(62.78±27.71) ng/ml,两组相比差异非常显著(P＜0.01).胎儿NTDs的孕妇血清HCY水平(24.14±7.33)μ mol/L明显高于正常孕妇的(8.52±5.01) μ mol/L,两组相比差异非常显著(P＜0.01).FS法诊断NTDs的符合率为90.0%,HCY法为70.0%(P＜0.05).FS法诊断NTDs的灵敏度为93.3%,HCY法为66.8%,(P＜0.05).FS法诊断NTDs的特异度为86.8%,HCY法为73.3%(P＞0.05).FS法诊断NTDs的阳性预测值为87.5%,阴性预测值为92.9%,假阳性率为13.3%,假阴性率为6.6%.HCY法诊断NTDs的阳性预测值为71.4%,阴性预测值为68.75%,假阳性率为26.7%,假阴性率为33.3%.结论:FS是神经管畸形发病的一个致畸因子,FS检测法在诊断神经管畸形时比HCY法效果更佳、灵敏度更高、更可靠.
作者：李晨阳；尚涛；柳忠辉 刊期： 2002年第29期
目的:通过比较不同发育阶段尾吊鼠负重骨骨代谢和生物力学性能的变化,旨在探讨不同发育阶段大鼠负重骨废用性变化程度与年龄的关系,为临床长期卧床患者废用性骨质疏松的研究提供参考.方法:以尾吊鼠为后肢脱负荷动物模型,将2月龄和6月龄SD大鼠分别按体重随机分为实验组(S2M、S6M)和对照组(C2M、C6M).实验组尾吊4周后,生物材料试验机测负重骨生物力学性能,灰化法和原子吸收分光光度法测骨矿盐和钙含量.结果:①年幼生长鼠骨结构和材料力学指标均下降,与同龄对照组相比差异有显著性意义,而成年鼠主要表现为材料力学性能的下降有显著性意义.②年幼鼠负重骨生长发育与骨矿盐含量均受影响,而成年鼠主要是骨矿盐丢失.③尽管年幼生长鼠骨矿盐含量减少4.32%,高于成年鼠的2.78%,但成年鼠骨钙丢失3.05%,远高于年幼生长鼠的0.53%.结论:尾吊对不同发育阶段大鼠负重骨骨代谢和生物力学性能均产生影响,较好模拟了长期卧床时骨的废用性改变.但由于骨塑型和再建水平的差异,变化程度明显不高.年幼鼠主要为骨生长和成熟受到抑制,而成年鼠主要是骨矿盐丢失.虽然年幼鼠能较快地表现出脱负荷对骨的影响,但成年鼠骨生长及代谢情况与成年人接近,成年鼠更适宜用于废用性骨质疏松的研究.
作者：谭雄进；王前；郑磊；孙永建 刊期： 2002年第29期
化疗是综合治疗脑恶性胶质瘤中的重要组成部分.为提高临床治愈率,延长生存期,近4年来作者对212例诊断明确的脑恶性胶质瘤施行经颈动脉化疗,效果良好,报告如下.
作者：傅相平；李安民；易林华；梁树立；杜程刚 刊期： 2002年第29期
矮小儿童是指身高低于同年龄、同性别、同种族儿童身高的-2SD或第三个百分位数,年生长速度低于4-5cm者.生长激素(GH)是垂体分泌的促生长重要的肽类激素,其水平不足是大多数矮小儿童的直接原因.
作者：马桂芬；唐爱华 刊期： 2002年第29期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
