开放性胫骨骨折的手术疗效观察

尚宏喜；刘安庆；张开放；任小蓉；刘安；康鹏德

关键词：胫骨, 开放性骨折, 固定术

摘要：目的:探讨各类手术固定方式治疗开放性胫骨骨折的疗效.方法:对1993年以来手术治疗的229例开放性胫骨骨折进行回顾性分析,其中钢板固定组55例,单侧外固定支架固定组89例,扩髓的加锁髓内钉固定组42例,不扩髓的加锁髓内钉固定组43例.结果:随访0.5-8年,采用Johner-Wruh评分,总优良率为84.3%,加锁髓内钉治疗优于其它手术内固定,但扩髓与不扩髓之间无显著性差异.结论:加锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折Ⅰ-Ⅲ.型疗效可靠,值得在临床上推广.

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惊恐障碍是临床常见的一种焦虑障碍,据美国流行病学研究,占10%的人口每年出现惊恐发作,其中70%在综合医院就诊,约2/3被医生忽略,研究发现1/3的惊恐障碍可以治愈,所以广泛识别合理治疗惊恐障碍,是现代医疗的不可忽略的一个治疗.本文对12例惊恐障碍患者进行了帕罗西汀合并认知行为治疗的临床观察.

作者：于国勤；郑军；刘波；刘光涛刊期： 2002年第28期
食道支架置入术的治疗和护理

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作者：班秀华；沙娜刊期： 2002年第28期
知识经济下教师的终身教育

21世纪是知识经济的时代.知识经济这一新的经济形态的到来,对社会的生产、生活方式,对人们的思维和观念,特别是对传授新知识、培养人才的教育产生了巨大的冲击.

作者：孙季勤刊期： 2002年第28期
新生儿腹泻病25例临床分析

在临床工作中常遇到新生儿腹泻病,现将我院1998年-2000年收治的25例新生儿腹泻病总结如下.

作者：张霞；张晓英；李新岩刊期： 2002年第28期
阿普唑仑治疗慢性胃炎伴发焦虑症(附89例资料分析)

2001年3月-2002年3月期间,我科对伴有焦虑症状的89例慢性胃炎病人予阿普唑仑抗焦虑治疗,现报道如下.

作者：陆丽群刊期： 2002年第28期
酚妥拉明治疗肺结核咯血22例观察

酚妥拉明治疗咯血在国内外均有报道,但报告疗效不一,近2年来我们用酚妥拉明治疗肺结核咯血患者22例,取得了满意的疗效,现报道如下.

作者：顾勇；奚剑辉刊期： 2002年第28期
青年人原发性肺癌65例临床分析

近年来,肺癌发病率不断上升,青年人肺癌也不少见[1,2].我院1989-1997年间经病理学和细胞学确诊肺癌1008例,其中35岁以下者65例,约占6.4%.以往由于对青年人肺癌重视不够,临床上易与肺炎、肺结核、淋巴结核、结核性胸膜炎相混淆,误诊率高,误诊时间长.本文对65例青年人肺癌进行临床分析,以探讨青年人肺癌的临床特点.

作者：王立华；张建华刊期： 2002年第28期
拜新同治疗原发性高血压31例临床观察

硝苯地平控释片一拜新同是新一代二氢吡啶类拮抗剂,有较好的降压作用.从2000年5月-2000年11月,我们对31例轻中度高血压病人应用拜新同治疗,并与26例硝苯地平缓释片一圣通平进行比较.现将结果报告如下.

作者：张海生；张东旭；那开宪刊期： 2002年第28期
干扰素局部外用治疗带状疱疹22例疗效观察

带状疱疹是一种由水痘一带状疱疹病毒(V E病毒)感染引起的急性皮肤病,常表现为成簇的水泡沿体表一侧皮肤周围神经作带状分布,常累及肋间神经,受损的末稍神经痛是主要的临床症状.1998年1月-2001年3月我们采用干扰素局部湿敷治疗带状疱疹22例,效果满意,现报告如下.

作者：管彦忠；戴开莉；冯小强；苏丽娟刊期： 2002年第28期
闭合复位螺纹克氏针治疗锁骨骨折

我院1999年6月-2002年6月收治16例锁骨骨折病人,均采用闭合复位,螺纹克氏针内固定,取得满意疗效.报道如下.

作者：高学柱；张士平刊期： 2002年第28期
四种短程三联疗法治疗幽门螺杆菌的临床研究

目的:确定疗效可靠,安全,费用低廉的根除幽门螺杆菌方法.方法:以质子泵抑制剂(PPIs)为基础,采用两种不同的抗生素构成四组短程三联疗法:A组为奥美拉唑20mg+克拉霉素250mg+甲硝唑400mg,2次/日口服,疗程7天.B组为奥美拉唑20mg+克拉霉素250mg+阿莫仙1000mg,2次/日口服,疗程7天.C组为奥美拉唑20mg+阿莫仙1000mg+甲硝唑400mg,2次/日口服,疗程7天.D组为奥美拉唑20mg+阿莫仙1000mg+呋喃唑酮100mg,2次/日口服,疗程7天.比较这四种方案的幽门螺杆菌(Hp)根除率及消化性溃疡,糜烂性胃炎的愈合率以及各组费用比较.结果:四组的Hp根除率分别为85.5%、91%、81%、88.5%.各组间差异无显著性(P＞0.05).四组活动期溃疡愈合率按先后顺序分别为96%、97.8%、95.6%、96.2%;四组糜烂性胃炎愈合率为90%、90%、83.3%、87.5%;各组间差异无显著性(P＞0.05).四组副反应发生率18.6%、10%、21.5%、5.8%.A、C两组副反应生率明显高于D组(P＜0.05).四组费用分别为A组256.4元;B组319.8元;C组171.6例;D组170.3元.D、C两组所需费用相对较低.结论:本研究中四组PPIs短程三联疗法,方案D的H.pylori根除率接近90%,在四组中抗生素耐药性低,费用低,副反应小,比较适合中国国情,值得推广应用.

作者：汪妍；屠亚芬；李晓虹刊期： 2002年第28期
系统性红斑狼疮血液系统损害43例临床分析

1996年1月-2000年12月在我院确诊为系统性红斑狼疮(以下简称SLE)合并血液系统损害的患者43例,占同期住院诊断SLE患者的66.1%,现将诊治结果报告如下.

作者：陈静桂刊期： 2002年第28期
胎心监护用于高危妊娠的临床分析

1高危妊娠胎心监护的重要性及临床意义高危妊娠几乎包括所有病理产科,尤其各种妊娠并发症.如妊高征、羊水过多、IUGR、过期妊娠和各种妊娠合并症,如心脏病、糖尿病、肾脏病、肝脏病、胆汁淤积综合征等,具有这些高危因素的高危孕产妇都有可能由于胎盘功能不良,影响胎盘功能气体交换,供氧不足以及孕妇自身病变引起母血氧分压降低,导致胎儿缺氧,或因脐带受压而引起宫内胎儿缺血缺氧,危及胎儿安全,甚至导致死胎、死产或新生儿窒息、死亡、增加围产儿病死率.由此加强高危妊娠孕妇的胎心监护显得尤为重要.

作者：白淑华；杨凤兰；高瑛刊期： 2002年第28期
军队聘用制护士继续护理教育的现状与对策

随着部队医院精简整编力度的深入,军人护士比例在缩小,而合同制护士在医院临床一线占有相当大的比例,有的科室除护士长外护士均全员聘用,这一职业人群的素质已直接关系到护理整体质量,她们的文化基础、职业素质及专业水平急待提高,而继续护理教育(Continuing NursingEducation简称CNE)是提高护士整体素质的基本保证,本文旨在探讨目前CNE现状及对策.

作者：庄玉梅；张美丽刊期： 2002年第28期
正天丸治疗偏头痛的临床疗效观察

目的:观察正天丸治疗偏头痛的临床疗效.方法:治疗组30例,男8例,女22例,正天丸6g,3次/日;对照组30例,男7例,女23例,太极通天液10ml,3次/日;服药2月后评定疗效.结果:治疗组服药后4h有效、显效和基本缓解的例数分别为15例(50%)、5例(16.7%)和7例(23.3%).治疗组服药2月中偏头痛的发作频率、每次发作时的持续时间和头痛程度均较治疗前2月明显减少.治疗组对偏头痛的治疗和预防作用与对照组相仿.结论:正天丸治疗偏头痛临床疗效良好,尤其是预防作用更为明确.

作者：夏斌；赵忠新；黄树其；庄建华；赵瑛；周晖；贺斌；窦林平；牟之新刊期： 2002年第28期
心肌梗死病人的心理宣教

随着生活的不断提高,高血压、高血脂、心肌梗死的病人越来越多且年龄有年轻化的趋势,因此进行健康教育,生活指导势在必行.2001年我们对住院治疗的26例心肌梗死病人进行了答疑式心理护理及宣教,现将护理体会报告如下.

作者：张靖；郭秀珍刊期： 2002年第28期
中西医结合治疗切口延期愈合10例分析

1997年12月-2001年10月,我院采用湿润烧伤膏加红外线照射治疗术后切口延期愈合10例,报道如下.

作者：李红；宋晓花刊期： 2002年第28期
胸腔镜辅助下小儿漏斗胸矫正术对血流动力学及血气的影响

目的:观察采用CO2人工气胸胸腔镜辅助下小儿漏斗胸矫正术对血流动力学及血气的影响.方法:择期行漏斗胸矫正术患儿20例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为A、B两组,A组在胸腔镜辅助下完成,B组在非胸腔镜辅助下完成.记录两组患儿血流动力学及血气的变化.结果:术中胸腔压力在4-6mmHg两组患儿血流动力学及血气变化无显著性差异(P＞0.05).结论:小儿可以较好地耐受适当的人工气胸下胸腔镜辅助漏斗胸矫正术.

作者：张晓琴；王国恩；薛荣亮刊期： 2002年第28期
动物咬伤致金黄色葡萄球菌感染2例

1病例报告例1,患儿,男,6岁,不慎被猫抓伤臂部而就诊.T38.9℃,实验室检查:WBC15.7×109/L,NO.87,L0.13,诊断为败血症.取伤部脓液及静脉血液进行细菌培养,培养出金黄色葡萄球菌.经青霉素、先锋霉素V治疗,体温恢复正常,伤口愈合而出现.

作者：孟庆松；李玉荣刊期： 2002年第28期
海普林软膏治疗慢性皮肤病262例疗效观察

神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,以皮肤苔藓样变及剧痒为特征.淤积性皮炎也称静脉曲张性湿疹,是静脉曲张综合征中常见皮肤表现,是由于静脉曲张后,下肢血液回流变慢或倒流造成静脉瘀血,血液含氧量及营养成分减少,毛细血管壁通透性增加,造成水肿、瘙痒、酸胀,如加搔抓或外伤可造成糜烂、渗出、感染等,日久发生难愈的溃疡.

作者：卢庆芳；孙本海；卢庆菊刊期： 2002年第28期