剖宫产术前、术后产妇的心理护理

崔爱平；辛桂香

关键词：

摘要：几乎所有的产妇手术前都有紧张、恐惧感,因此,护理人员除应具备定的医学知识和熟练的护理操作技能外,还应对产妇做好心理护理,使产妇安全、平稳地渡过手术期.

中华实用医学杂志相关文献

老年心力衰竭患者并发恶性室性心律失常的机制研究

目的:探讨老年心力衰竭患者并发恶性室性心律失常的机制.方法:选取210例左室射血分数(LVEF)＜45%及NYHA心功能分级为Ⅱ到Ⅳ级的老年心力衰竭患者为被研究对象.每位受检者将接受心脏彩超、12导同步心电图以及24h动态心电图检测.按室性心律失常的严重程度不同,将所有受检者分为高危组和低危组:低危组为Lown分级Ⅱ级以下的患者;高危组为临床上有成对室早、室速、室颤证据的患者.QRS间期离散度(QRSd),大QRS间期(QRSmax),小QRS间期(QRSmin),QT间期离散度(QTd),大QT间期(QTmax)以及小QT间期(QTmin)被分析比较.结果:与老年心衰并发室性心律失常的低危组患者相比,高危组患者有较大的QRSd(58.7±10.4对42.5±6.8ms,P＜0.05)和QRSmax(124.1±14.3对97.4±7.2ms,P＜0.05)以及有较大的QTd(85.7±12.6对59.4±8.3ms,P＜0.05)和QTmax(486.5±26.8对414.2±17.4ms,P＜0.05).结论:心室除极和复极的异常为老年心力衰竭患者并发恶性心律失常提供了电生理学基础.

作者：郭敏；王钊刊期： 2002年第28期
阿普唑仑治疗慢性胃炎伴发焦虑症(附89例资料分析)

2001年3月-2002年3月期间,我科对伴有焦虑症状的89例慢性胃炎病人予阿普唑仑抗焦虑治疗,现报道如下.

作者：陆丽群刊期： 2002年第28期
急性肺损伤的发病机制及护理对策

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性、缺氧性呼吸衰竭.其主要病理改变是肺泡毛细血管膜的通透性增加.ARDS并不是一个独立的疾病,它是一个连续的病理过程,早期阶段被称为急性肺损伤(ALI),重度的ALI即是ARDS[1].

作者：汪春华；张临洪刊期： 2002年第28期
应用降纤酶的护理体会

降纤酶是高纯度单组分的蛇毒制剂,使纤维蛋白降解产物增多,减少血栓形成的基质,从而阻止血栓形成和抑制血栓增大.另一方面,纤维蛋白原减少,可降低血粘度,抑制血小板及红细胞聚集,从而改善循环,促进侧支循环的形成,增加脑血流量[1].

作者：吴莉君；冯玉玲刊期： 2002年第28期
食道支架置入术的治疗和护理

我科自2000年始对食道癌患者进行了食道支架置入术,由于此方法安全、创伤小、患者在短时间内即可见效,明显的改善了生活质量,由于重视了食道支架置入的术前术后的护理,取得了预期效果,现将护理工作总结如下.

作者：班秀华；沙娜刊期： 2002年第28期
腹部皮瓣治疗手部外伤70例的护理

回顾分析1990-2000年我院实施的70例腹部皮瓣移植术治疗手部外伤的术前、术后护理经验,认为术前的充分准备、熟练的术中操作、术后掌握皮瓣的正确观察方法、做好心理护理和出院指导是手术成功及患者顺利康复的重要保证.现将我科收治此类患者的护理经验总结报告如下.

作者：吕彩霞刊期： 2002年第28期
腹腔镜胆囊切除术的护理配合

电视腹腔镜是近年来在国内开展起来的一项新的治疗技术,具有切口小、创伤少、手术时间短、痛苦轻、效果好、恢复快等优点.我院从2000年8月一2002年4月对398例胆石症患者进行了电视腹腔镜胆囊切除治疗,效果良好.结合实际工作中的体会将行手术时的护理配合简介如下.

作者：冯静刊期： 2002年第28期
帕罗西汀(赛乐特)合并认知疗法对惊恐障碍12例的治疗效果分析

惊恐障碍是临床常见的一种焦虑障碍,据美国流行病学研究,占10%的人口每年出现惊恐发作,其中70%在综合医院就诊,约2/3被医生忽略,研究发现1/3的惊恐障碍可以治愈,所以广泛识别合理治疗惊恐障碍,是现代医疗的不可忽略的一个治疗.本文对12例惊恐障碍患者进行了帕罗西汀合并认知行为治疗的临床观察.

作者：于国勤；郑军；刘波；刘光涛刊期： 2002年第28期
AF钉治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤

目的:总结AF钉治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤的经验.方法:采用AF钉治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤60例.结果:经过4 27月随访,椎体前缘高度由术前平均46%,恢复到术后平均96%.脊柱凸畸形角由术前平均26.2°,恢复到术后平均8°.截瘫明显恢复,并发症为异物反应.结论:正确使用AF钉治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤,能够取得良好效果.

作者：刘宗智；张开放；罗振群；王金堂；邱希江；张小卫刊期： 2002年第28期
前列腺素E1治疗顽固性心衰30例临床观察

我院自1995年以来用前列腺素E1治疗顽固性心衰30例,疗效满意,现报告如下.

作者：钟召凤；刘学；王进美刊期： 2002年第28期
经尿道Nd-YAG激光治疗女性膀胱颈梗阻体会(附18例)

我院自1996年-2000年间共收治女性膀胱颈梗阻18例,除1例定期尿道扩张自行导尿外,余均行激光手术治疗.现将本病的诊断和治疗报告如下.

作者：陈裕伟；孟鹏刊期： 2002年第28期
血管性痴呆危险因素分析

随着人口老年化和城市化,血管性痴呆(LD)的发生率逐年升高,为探讨血管性痴呆的预防措施,现将32例血管性痴呆患者分析报告如下.

作者：王永兴；江玲；赵琪；刘西南；曹家月；南萍；任宇虹刊期： 2002年第28期
中心静脉置管感染相关因素及护理对策

我们对2001年至今我科行CVC置管180例病人中16例病人CVC感染的原因进行分析如下.

作者：董峻桦；古丽娜孜；李星刊期： 2002年第28期
表面麻醉下白内障超声乳化术的临床观察

目的:观察表面麻醉在白内障超声乳化及人工晶状体植入术中的效果.方法:采用表面麻醉的方法对120例(148只眼)进行白内障超声乳化人工晶状体植入术.结果:120例均在表面麻醉下完成,术后1周佳视力≥0.5者为81.5%,术后1月佳视力≥0.5者为90.3%,主要并发症:后囊破裂12只眼(8.1%)中度角膜水肿9只眼(6%).结论:白内障超声乳化术中表面麻醉是一种简便、安全、有效的麻醉方法.

作者：贺经；冯延琴；高玫蕊；边红莉刊期： 2002年第28期
辅佐干扰素治疗婴儿肺炎疗效观察

为了探讨治疗婴儿肺炎的新方法,对74例婴儿肺炎患儿随机分治疗组38例和对照组36例进行疗效比较,治疗组应用(天津华立达生物工程有限公司与立陶宛合作生产的安福隆基因工程)α-2bIFN,对照组按传统方法进行治疗.

作者：张建华；郭铭玉；孔祥永刊期： 2002年第28期
张学文教授治疗帕金森病的经验

帕金森病,以静止性震颤、运动迟缓、肌僵直和姿势平衡障碍为主要临床特征.帕金森病是中老年人常见的神经系统疾病,虽然现临床上常用多巴胺制剂治疗,但长期治疗会出现明显的不良反应,且对很多人效果不佳,中医治疗有其良好的疗效和独特之处.

作者：董晓贤；李东柱刊期： 2002年第28期
海普林软膏治疗慢性皮肤病262例疗效观察

神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,以皮肤苔藓样变及剧痒为特征.淤积性皮炎也称静脉曲张性湿疹,是静脉曲张综合征中常见皮肤表现,是由于静脉曲张后,下肢血液回流变慢或倒流造成静脉瘀血,血液含氧量及营养成分减少,毛细血管壁通透性增加,造成水肿、瘙痒、酸胀,如加搔抓或外伤可造成糜烂、渗出、感染等,日久发生难愈的溃疡.

作者：卢庆芳；孙本海；卢庆菊刊期： 2002年第28期
四种短程三联疗法治疗幽门螺杆菌的临床研究

目的:确定疗效可靠,安全,费用低廉的根除幽门螺杆菌方法.方法:以质子泵抑制剂(PPIs)为基础,采用两种不同的抗生素构成四组短程三联疗法:A组为奥美拉唑20mg+克拉霉素250mg+甲硝唑400mg,2次/日口服,疗程7天.B组为奥美拉唑20mg+克拉霉素250mg+阿莫仙1000mg,2次/日口服,疗程7天.C组为奥美拉唑20mg+阿莫仙1000mg+甲硝唑400mg,2次/日口服,疗程7天.D组为奥美拉唑20mg+阿莫仙1000mg+呋喃唑酮100mg,2次/日口服,疗程7天.比较这四种方案的幽门螺杆菌(Hp)根除率及消化性溃疡,糜烂性胃炎的愈合率以及各组费用比较.结果:四组的Hp根除率分别为85.5%、91%、81%、88.5%.各组间差异无显著性(P＞0.05).四组活动期溃疡愈合率按先后顺序分别为96%、97.8%、95.6%、96.2%;四组糜烂性胃炎愈合率为90%、90%、83.3%、87.5%;各组间差异无显著性(P＞0.05).四组副反应发生率18.6%、10%、21.5%、5.8%.A、C两组副反应生率明显高于D组(P＜0.05).四组费用分别为A组256.4元;B组319.8元;C组171.6例;D组170.3元.D、C两组所需费用相对较低.结论:本研究中四组PPIs短程三联疗法,方案D的H.pylori根除率接近90%,在四组中抗生素耐药性低,费用低,副反应小,比较适合中国国情,值得推广应用.

作者：汪妍；屠亚芬；李晓虹刊期： 2002年第28期
肺心病合并DIC1例救治监护

1临床资料患者,男,66岁,慢性咳嗽,咳痰20余年,加重1周,在他科治疗,无显效后,于3月4日8pm转入ICU室,入科室时T36℃,P42次/min,R32次/min,Bp27.8/11.4kPa,神志恍惚,面色灰暗,口唇、甲床发绀明显,呼吸费力,双肺呼吸音低,右肺可闻及痰鸣音,哮鸣音,动脉血氧饱和度在71-83%,双手背皮肤散在瘀斑,行气管切开术,行机械通气,2h后出现血压下降为10.7/7.4kPa,即给升压药,5%碳酸氢钠注射液,浓缩红细胞静脉输入后,血压维持正常,神志转清,口唇、甲床转红润,动脉血氧饱和度为91%,随之发现双肘关节、双足背、右下肢胫骨前及静脉穿刺部位等皮肤出现片状紫红色瘀斑,并逐渐扩大,急查凝血四项:1.69g/L,PT35.ls,活化部分凝血酶时间35.6s,血小板40×109/L,动脉血气分析PaO2 55mmHg,PaO250mmHg Sa0290%立即应用低分子右旋糖酐,654-2注射液,改善微循环,输全血,补充凝血因子,另补充适量的血小板,应用肝素等治疗约12天上述皮肤瘀斑消失,各项化验均正常.

作者：刘占娥刊期： 2002年第28期
新生儿先天性大型膈疝死亡2例报告

1典型病例例1,患儿,女,G1P1,孕39周自然分娩,出生体重3300g,分娩前有胎儿宫内窘迫史,出生时重度窒息,Apgar评分1min1分,5min2分,10min5分,经气管插管,加压给氧,人工呼吸等抢救,病情仍无好转,患儿全身皮肤青紫,反应差,呼吸困难,R16次/min,胸廓较饱满,听诊发现呼吸音低,心音在胸骨右侧,考虑先天性膈疝,急于床边摄胸腹X片提示:整个右侧胸腔内密度增高,心脏纵隔移向右侧,左侧胸腔大部分被肠腔影所占,左下腹见巨大空腔影,内无肠壁可见.诊断:新生儿先天性膈疝.患儿出生3h死亡.尸检报告:左侧横膈缺损,先天性膈疝.

作者：樊莉娅；王华刊期： 2002年第28期