陈廷财
目的:观察拉米夫定对慢性乙型肝炎治疗效果.方法:确诊为慢性乙型肝炎患者250例,治疗组130例予以拉米夫定100mg/d口服,连续78周,对照组120例予以保肝治疗.结果:治疗组于第4周、26周、52周、78周时HBV-DNA阴转率及ALT恢复正常率和同期对照组相比较差异有显著性,从26周开始,两组HBeAg/抗-HBe阳性血清转化率也有显著差异.结论:拉米夫定可抑制HBV-DNA复制,减轻肝细胞炎症,促使ALT恢复正常,长期服用安全性良好.
作者：林月；谢庆荣 刊期： 2002年第27期
我们普通外科自1999年-2001年期间,共发生18起护患冲突,现分析如下.1临床资料1999年我院收治患者6185人次,发生护患冲突18起.因护理人员态度生硬6例,操作粗疏2例,医疗费用差错2例,缺乏交流沟通3例,手术穿刺不成功2例,液体更换不及时1例,患者或家属蛮横无礼2例.
作者：王英辉；张玉敏；封秋艳；张晓东 刊期： 2002年第27期
目的:探讨我国老年人随衰老外周血T淋巴细胞亚群的变化规律.方法:进行全国流行病学调查,运用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群.结果:男性T淋巴细胞亚群在60岁前没有变化,而60岁后,CD3+、CD4+/CD8+比值随年龄增长明显降低,CD8则增高,CD4+在60-90岁组达到低,经双变量相关分析,CD3+、CD4+/C98+与年龄成负相关(γ=-0.139 P＜0.01;γ=-0.334P＜0.01),CD8+呈正相关(γ=0.151,P＜0.01),CD4+相关性不明显.女性在60岁前亦没有改变,CD3+、CD4+在60岁后显著降低,CD8+则相反,相应CD4+/CD8+随年龄显著降低,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值均与年龄呈负相关(γ=-0.305,P＜0.01;γ=-1.31,P＜0.01;γ-0.540,P＜0.01),CD8+与年龄呈正相关(γ=0.210P＜0.01).男女相同年龄段比较,在60岁前除女性CD4+明显高外,其余数值均无显著性差异,在60-69岁组与男性相比,女性CD4+、CD4+/CD8+均较高,具有明显差异,在70岁组,女性CD4+比男性的值高,其余数值无明显差异.结论:老年人免疫功能随衰老发生了改变,并与性别有关.
作者：吴迎星；吴赛珠；谭家余 刊期： 2002年第27期
目的:研究角膜非感染性病变的形成原因.方法:选30只兔,先环形切削兔的单眼角膜缘上皮,上皮愈合后反复刮出除双眼角膜中央部上皮,观察角膜的变化.结果:予先去除部分干细胞的兔眼依中央上皮刮除次数的多少不同,由轻到重出现了一过性角膜点状混浊、一过性角膜上皮下云雾状混浊、持续性角膜点状混浊、顽固性角膜水肿、盘状角膜水肿、角膜血管翳等多种病变.未损害角膜缘的兔眼角膜上皮愈合,角膜光滑透明.结论:一定程度的上皮损伤可诱发干细胞缺乏的兔眼产生多种角膜病变.
作者：张阳；陈立忠；马崇泽 刊期： 2002年第27期
目的:本文通过测定急性心肌梗死(AMI)病人在急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架术前后血清血管性假血友病因子(vWF)的含量,探讨病人在急诊PTCA及支架术后血小板的活化状态及内皮损伤和修复情况.方法:选取在发病12h内行PTCA及支架置入术治疗的急性心肌梗死病人15例,分别在术前、术后即刻、术后1h及术后24h采静脉血,用免疫浊度法测vWF的含量.结果:PTCA及支架术前vWF的含量明显高于正常对照组(P＜0.01).术后即刻较术前轻微增高(P＞0.05),术后1h与术前相比显著增高(P＜0.01),术后24h较术前明显下降(P＜0.01).但仍高于正常对照组(P＜0.01).结论:急性心肌梗死病人在PTCA及支架术前存在内皮损伤和血小板的活化,在PTCA及支架术后血小板的活化明显增强,24h后呈现下降趋势,损伤的内皮逐渐修复,血栓再形成能力下降.
作者：于玲范；张莉；王凤梅；许佳花；于波；李学奇 刊期： 2002年第27期
采用单克隆抗体,经流式细胞仪测量了60例老年冠心病患者药物治疗后周围血中的小板活化分子标记颗粒蛋白CD62P,并对健康组对照.
作者：曾艳芳；李秀华；崔宠力 刊期： 2002年第27期
人工流产只能作为避孕失败的补救措施,解决意外妊娠妇女燃眉之急,使这些妇女及时落实长期避孕措施才能切实保护她们的身心健康,减少非意愿妊娠的发生.一项对人工流产之后的避孕意愿调查显示[1],73.5%的妇女希望采用宫内节育器避孕方法.
作者：陈巧芝；侯建香；岳文芳；李望 刊期： 2002年第27期
胃大部切除术后近期大出血多发生在术后24h以内.表现为呕血或胃管内吸出大量鲜血,病情危重,必须急速处理,本文将对我科35年中再出血病例(20例)的原因及相应采取的手术方式进行探讨.现报告如下.
作者：孙大安；郭罗 刊期： 2002年第27期
我县护理专业自学考试于1993年开考以来,我县出现不少与自学考试有关的失眠,为进一步阐明工作环境、心理因素、居住环境与失眠的关系,笔者对我县66例与自考有关失眠的护理人员进行调查,现报告如下:
作者：崔亚群 刊期： 2002年第27期
导乐陪伴分娩是指由有经验的助产师或医师在分娩过程中给予心理指导和产程观察,并由一个家族成员陪伴的分娩,我院自1999年4月开展导乐陪伴分娩收到了良好的效果,有效地减少了分娩对产妇心理和精神的影响,从而减少了产力异常的发生,加速了产程的进展,现将我院所做工作总结报告如下.
作者：吴凡；贺琦 刊期： 2002年第27期
后牙纵折在临床上较为常见,传统的治疗方法是以拔除后作假牙修复.但假牙在功能及外形上远不及真牙舒适,且又易导致食物嵌塞,邻牙龋坏及牙龈炎症.近年来,笔者采用根管治疗后行无缝全冠修复45例患牙,经临床观察,效果满意.
作者：刘剑；汪元华 刊期： 2002年第27期
外科加强病房(SICU))是院内感染的高危区.外科术后病人常因手术创伤、麻醉、病情危重等因素而留置导尿.泌尿道感染是留置导尿常见并发症,也是护理工作的难点.为此我院SICU于98年1月-12月对219例外科术后留置导尿病人进行泌尿道感染相关因素的实验研究,以获取有效预防措施,降低其发生率.
作者：石颖；罗晶；钱淑清 刊期： 2002年第27期
肩关节周围炎在临床上是一种常见病、多发病,治疗方法多种多样.我们应用针刀治疗肩关节周围炎取得了满意的疗效.病人痛苦小,疗程短.
作者：汪俊杰；杨学斌 刊期： 2002年第27期
我军分区地处藏北高原,每年新兵入伍都发生大量的急性高原病.经过数年的临床探索实践,采用红景天口服液联合复方丹参片治疗急性高原病,疗效较好.
作者：张军峰；马宽军 刊期： 2002年第27期
目的:探讨椎基底动脉供血不足(VBI)的客观可靠的辅助诊断方法.方法:对52例临床上确诊的VBI患者作脑干听觉诱发电位(BAEP)、经颅多普勒超声(TCD)、核磁血管造影(MRA)对比检查.结果:BAEP、TCD、MRA的异常率分别为63.5%、80.8%、9.6%.三项均异常5例(9.6%),BAEP和TCD异常23例(44.2%),BAEP和MRA异常2例(3.8%).结论:BAEP、TCD、MRA均为较理想的非创伤性检查,对VBI的诊断可相互补充,可提高VBI的诊断率.
作者：周立春；陈天风；邱传亚；杨晶 刊期： 2002年第27期
我院自1999年2月-2000年2月,使用Dornier CompactAlpha超声定位碎石机治疗151例泌尿系结石患者,取得了比较好的效果.报告如下.
作者：王贵林；董义国 刊期： 2002年第27期
纳络酮为阿片类受体拮抗剂,近年来在急诊科的危重病人抢救方面日趋广泛,除用于急性酒精中毒、昏迷、休克等病人外,对一些因疾病使用度冷丁成瘾的患者,用纳络酮系统治疗也起取得很好的治疗效果.近3年,对8例医源性度冷丁依赖的患者应用纳络酮治疗效果佳.现报告如下.
作者：巩俊琴；闫爱荣 刊期： 2002年第27期
目的:探讨姑息性手术在脊柱转移癌治疗中的作用.方法:对7例脊柱单一椎体转移癌的病人行后路椎板减压、CD内固定的姑息性手术.结果:经过0.5年-2.0年(平均1.2年)的随访,病人的疼痛得到缓解,神经功能障碍得到不同程度的改善.结论:姑息性手术虽不能控制肿瘤的发展,延长患者的生命,但其能有效的减轻病人的疼痛,改善病人的神经功能,预防截瘫,提高病人生存期内的生活质量.
作者：郑伟东；付海鹰；谭云冰；于大海；尹殿胜 刊期： 2002年第27期
重型颅脑损伤是脑外科救治工作中常见病.当合并其他部位损伤时,病情将更加复杂.我院自2001年1月10月救治此类患者44例,现将临床观察和护.理体会总结如下.
作者：李玉梅 刊期： 2002年第27期
肿胀吸脂术,是当前爱美人士安全、可靠的一种减肥方法.尤其适用于局部脂肪堆积者.具有不反弹、术后不留疤痕、安全性高、组织损伤轻微、出血少、术后体形恢复快等优点.我科自1997年5月-2001年5月共做该手术86例,均取满意的效果.
作者：张花存 刊期： 2002年第27期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
