学术投稿

小儿呼吸异物围手术期护理

庞激;刘庆好;黄江影;李青;张青;张学辉

关键词:呼吸道, 异物, 小儿, 围手术期护理
摘要:目的:探讨小儿呼吸道异物取出术的围手术期护理要点,提高手术效果,减少并发症的发生,减低死亡率.方法:回顾性总结397例临床资料,进行术前病情变化和术后护理分析.结果:一次性手术成功率为91.9%,二次手术成功率为6.9%,以支气管肺炎为主要并发症,术后感染率为12.1%,死亡率为1.8%.结论:一经确诊应尽早手术,迅速建立有效通气道,是挽救患儿生命的可靠措施.精心护理能有效减少肺炎、喉头水肿等严重并发症的发生,减低死亡率.
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    笔者在急诊科共收治5例急重症海洛因中毒,均抢救成功,现报告如下.1临床资料5例均为男性,年龄18-25岁,均为静脉注射的吸毒者.4例单纯使用海洛因,1例与安定合用.表现昏迷、瞳孔缩小呈针尖状、呼吸浅慢3-10次/min,脉搏弱而快90-120次/min,面色苍白或紫绀,四肢湿冷、肌肉松驰、血压下降.3例肺部闻及湿罗音.

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    作者:陈海英;冯勇强 刊期: 2002年第27期

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    根据近脑出血的研究证实当血肿形成后大脑半球血流量立即降低,存活者脑血流量渐渐恢复至出血前值而持续低血流量的动物在60min内死亡,死因主要为持续半球缺血.

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    我科于是1999年-2000年,对66例先天性小耳畸形患者采用皮肤软组织扩张法行耳廓再造术,术后均取得满意效果,我们通过对此类患者实施全面、正确、细致的术前术后指导,达到了增进护患感情交流、帮助克服紧张、焦虑等不良情绪,提高患者对自身疾病知识的认识以及积极配合手术、减少并发症发生,促进患者康复的目的.现总结如下.

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    作者:葛建杰;张欣 刊期: 2002年第27期

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    作者:郑洁 刊期: 2002年第27期

  • 钬激光治疗下尿路结石96例

    目的:探讨钬激光治疗下尿路结石的疗效.方法:总结利用Trimedyne OMniPulse钬激光机治疗96例下尿路结石(膀胱结石62例,尿道结石37例)患者的临床资料.结果:96例患者1次手术结石粉碎率为100%,平均手术时间15min、平均术后住院天数半天.术中无膀胱及尿道穿孔等并发症.结论:钬激光治疗下尿路结石是一种高效的腔内泌尿外科碎石方法.

    作者:刘星明;郭国富;邬旭明;任胜强;袁鹤胜;李和民;桑乾宏;方建军 刊期: 2002年第27期

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    循环系统疾病较多,心四位片对心脏病诊断虽有一定限度,有时仅能指出疾病所属范畴,但它具有不可忽视的提示和引导诊断的作用,特别是了解肺血分布及心肌张力为临床治疗提供重要依据,对某些心脏病诊断有一定程度的可靠性,故浅谈此体会供同道参阅.

    作者:刘再义 刊期: 2002年第27期

  • 介入治疗白塞病并消化道大出血1例报告

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    目的:研究络泰对糖尿病血液流变学的影响.方法:观察糖尿病控制差的病人经络泰治疗前、后血液流变学指标的变化.结果:络泰治疗后红细胞变形指数(TK)、红细胞刚性指数(IR)、红细胞聚集指数(ηr)明显降低(P<0.05);纤维蛋白原(FIB)、血浆β-血小板球蛋白(β-TG)、血小板第4因予(PF4)亦明显降低(P<0.05).结论:络泰能明显改善糖尿病病人血液流变学异常,从而能防治糖尿病微血管病变.

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    所有麻醉剂均影响体温调节,再加上手术室内低温环境,开放体腔、静脉输液和输血,导致大多数外科手术后,病人出现低温,中心体温(体核温度)分别低于35℃和36℃,人体体温调节系统通常保持中心体温接近37℃,病人中心体温的降低1℃,就会出现寒颤,整个机体耗氧增加,使心血管系统供血需求增加.

    作者:吕华 刊期: 2002年第27期

中华实用医学杂志

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