杨育斌;吴夏棉
笔者自1990年以来,应用自拟方四黄汤外敷治疗产后会阴水肿,取得满意疗效,介绍如下.方药组成与用法黄连、黄芩、黄柏各15g,大黄30~60g.将上药水煎成浓汁约100~150 ml,先用双氧水清洗会阴,然后用消毒纱布条浸渍药汁,外敷于会阴水肿和裂开的伤口处,并在药条外用凡士林纱布覆盖以防污染,视病情每4小时换药1次或每天1~4次.
作者:黄飚;黄小丽 刊期: 2005年第07期
目的:观察鸡骨草汤治疗母儿ABO血型不合的临床疗效.方法:将210例母儿ABO血型不合(血清IgG抗体效价≥1:128)的孕妇随机分为3组各70例.鸡骨草汤组给予鸡骨草汤(处方:鸡骨草、溪黄草、茯苓、莲蓬、甘草)治疗;复方茵陈汤组给予复方茵陈汤(处方:茵陈、黄芩、制大黄、甘草)治疗;西药对照组给予维生素C、维生素E、维生素B6、鲁米那治疗.结果:总有效率鸡骨草汤组为91.43%,复方茵陈汤组为92.86%,西药对照组为52.86%.鸡骨草汤组与复方茵陈汤组比较,差异无显著性意义(P>0.05);但鸡骨草汤组、复方茵陈汤组与西药对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).产后新生儿ABO溶血病发病鸡骨草汤组5例(7.1%),复方茵陈汤组4例(5.7%),西药对照组16例(22.9%).鸡骨草汤组与复方茵陈汤组比较,差异无显著性意义(P>0.05);但鸡骨草汤组、复方茵陈汤组与西药对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:鸡骨草汤治疗母儿ABO血型不合有较好的疗效,能有效降低产后新生儿ABO溶血病发病率.
作者:苏小军;冯惠娟 刊期: 2005年第07期
目的:观察川芎嗪联合血栓通治疗视网膜静脉阻塞(RVO)的临床疗效.方法:选择74例(74只眼)各种原因所致的RVO患者随机分为2组.治疗组38例(38只眼),采用川芎嗪注射液联合血栓通注射液治疗;对照组36例(36只眼),采用抗凝剂尿激酶治疗.主要观察治疗前后视力、眼底荧光血管造影、血液流变学等指标并评定疗效.结果:总有效率治疗组为92.11%,对照组为66.67%.2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).2组分支静脉阻塞与主干静脉阻塞疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05),说明分支静脉阻塞疗效优于主干静脉阻塞.治疗后治疗组血液流变学各项指标均明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);对照组仅纤维蛋白原与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组与对照组治疗后血液流变学各项指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:川芎嗪联合血栓通治疗RVO疗效显著.
作者:岳丽菁;杨培增 刊期: 2005年第07期
李寿彭主任医师是重庆三峡中心医院名中医,国家中医药管理局确定的第二批、第三批全国名老中医学术继承导师,享受国务院特殊津贴.业医40余载,临床经验丰富,擅长运用经方、时方,并将其有效结合、组成复方,治疗疑难杂症,疗效颇佳.自拟土茯苓银花汤(由土茯苓、金银花、地肤子、蝉蜕、防风、栀子、白鲜皮、槐花组成)加减,临床用于治疗内、外科杂病,效如桴鼓.笔者有幸随师学习,现将李老师临证验案3则介绍如下.
作者:徐昌万 刊期: 2005年第07期
目的:观察中药补骨脂水提物对去卵巢大鼠骨转换及血脂代谢的影响.方法:将27只雌性大鼠随机分为3组各9只,采用去卵巢切除术造模.对照组灌服等量去离子水,补骨脂组灌服补骨脂水提液,而且2组均皮下注射等体积不含雌二醇的蓖麻油溶剂;雌激素组皮下注射含雌二醇的蓖麻油溶剂,并灌服等量去离子水.动态观测3组大鼠尿中吡啶交联/肌酐比率(Pyd/Cr)和脱氧吡啶交联/肌酐比率(Dpd/Cr)、血浆碱性磷酸酶(ALP)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化.结果:大鼠尿中Pyd/Cr、Dpd/Cr比较:术后第1、4、8、12周对照组分别与术前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01,P<0.001);补骨脂组术后4、8、12周Dpd/Cr分别与术前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01,P<0.001).补骨脂组、雌激素组分别与对照组同时段比较,差异均有显著性意义(P<0.05);雌激素组Pyd/Cr水平在术后8周,Dpd/Cr水平在术后4、8、12周分别与补骨脂组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).大鼠ALP变化比较:对照组、补骨脂组及雌激素组在术后12周与术前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01,P<0.001);补骨脂组在术后4~8周、雌激素组在术后4~12周分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);雌激素组在术后8~12周与补骨脂组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).大鼠TC、TG水平比较:补骨脂组TC在术后12周、雌激素组TG在术后4周分别与术前比较,差异有非常显著性意义(P<0.001,P<0.01).TG水平补骨脂组在术后4周与对照组比较、雌激素组在术后4周与补骨脂组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:补骨脂水提物对骨转换的影响可能包括抑制骨吸收和促进骨形成两方面,而且对雌激素依赖性骨丢失具有防治作用,对血脂代谢也有一定的调节作用.
作者:邓平香;徐敏 刊期: 2005年第07期
陈渭良主任医师认为,伤科损伤伤及经络血脉,出现出血或瘀血停积等病症,血脉损伤有流、留、结的变化过程,治伤必理气,通络则活血,祛瘀不嫌迟.强调治疗伤科疾病须结合气血阴阳辨证,理气活血应贯穿于伤科杂病全过程.
作者:张兆华;陈逊文 刊期: 2005年第07期
目的:观察介入术后配合米非司酮加中药等综合疗法治疗复发性子宫内膜异位囊肿的临床疗效.方法:将84例患者分为3组.A组20例单纯行介入治疗;B组32例行介入加服米非司酮治疗;C组32例在B组治疗基础上加中药加味膈下逐瘀汤(由赤芍、当归、川芎、延胡索、五灵脂、桃仁、红花、牡丹皮、乌药、香附、枳壳、砂仁、甘草等组成)治疗.主要观察疗效、复发率及妊娠率.结果:A、B、C组治愈率分别为30.0%、62.5%、84.4%,复发率分别为45.0%、18.8%、3.1%,妊娠率分别为25.0%、43.0%、50.0%.治愈率C组与A组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);C组与B组比较,差异有显著性意义(P<0.05).复发率C、B组与A组比较、C组与B组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).妊娠率3组比较,C组与A组比较,差异有显著性意义(P<0.05),C组与B组、B组与A组比较,差异均无显著性意义(P>0.05).结论:介入治疗配合米非司酮加中药等综合疗法治疗复发性子宫内膜异位囊肿,可显著提高疗效,降低复发率,提高受孕机会.
作者:周玉玲;叶恒君 刊期: 2005年第07期
目的:观察影响绝经后骨质疏松症生存质量的因素.方法:对105绝经后骨质疏松症患者的生存质量进行随访和评估.通过量化数据,建立方程以及多元相关分析方法分析各影响因素与生存质量之间的关系.结果:发现影响生存质量的主要因素依次为骨折因素、有无其他合并疾病、年龄、绝经年限、文化素质、酗酒和抽烟.结论:本研究所建立的多元方程可以用来评估绝经后骨质疏松症患者的生存质量.
作者:黄宏兴;黄红;刘洪江;章恒 刊期: 2005年第07期
目的:探讨半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的机制.方法:将90只小鼠随机分成10组,除正常组外,其余小鼠灌胃造模后分别给予相应药物灌胃治疗.半夏泻心汤组(由半夏、黄连、黄芩、人参、干姜、炙甘草、大枣组成),半夏组(单味半夏),甘温组(由人参、甘草、生姜、大枣组成),苦寒组(由黄连、黄芩组成),半夏加苦寒组(由半夏、黄连、黄芩组成),半夏加甘温组(由半夏、人参、甘草、干姜、大枣组成),苦寒加甘温组(由黄连、黄芩、人参、甘草、干姜、大枣组成),阳性对照组(给予氨苄西林胶囊),模型组和正常组(给予等量白开水灌胃).主要观察各组小鼠血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)的含量.结果:各组小鼠IL-2含量:正常组、半夏泻心汤组、阳性对照组分别与模型组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);苦寒加甘温组与模型组比较,差异有显著性意义(P<0.05).各组小鼠IL-8含量:正常组、半夏泻心汤组、苦寒组、半夏加苦寒组、苦寒加甘温组、阳性对照组分别与模型组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:半夏泻心汤通过降低血清中IL-8、升高IL-2的含量而减轻炎症反应,提高机体免疫力而发挥其治疗作用.
作者:谭达全;邓冰湘;周祖怡;伍参荣;郭春秀 刊期: 2005年第07期
目的:观察尿石通治疗泌尿系结石经体外碎石后的临床疗效.方法:将220例泌尿系结石经体外碎石后患者随机分为治疗组120例,对照组100例,2组均给予碎石后常规治疗,治疗组加服尿石通丸,1月后观察疗效.结果:治疗组治愈率81.67%,总有效率96.67%;对照组治愈率65.00%,总有效率85.00%.2组治愈率、总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:尿石通可促进体外碎石后结石排出,提高排净率,可作为体外碎石后的常规用药.
作者:陈仲勤;赵沛维 刊期: 2005年第07期
目的:观察祛痰通络方治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将126例患者随机分为2组各63例.对照组以血塞通注射液及常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加祛痰通络方(药物组成:胆南星、地龙、白花蛇、天竺黄、瓜蒌、远志、蜈蚣、全蝎)治疗.2周为1疗程.结果:总有效率治疗组65.08%,对照组44.44%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:祛痰通络方能明显提高急性脑梗死的治疗效果.
作者:郑春良 刊期: 2005年第07期
鳖甲救痨汤组成:鳖甲、生地黄各20g,生黄芪、山药各30g,黄连、甘草各5g.上药加水500ml,水费后火煎至250ml,滤药取汁,再加水500ml,同法煎至250ml.
作者:胡天雄 刊期: 2005年第07期
老年人肠梗阻多由于肿瘤、粪块梗阻、钡剂残留或其他原因引起.笔者根据不同症情辨证论治,取得良好效果.现举例如下.
作者:梁沛华;崔建锋;柳东杨 刊期: 2005年第07期
目的:观察中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的疗效.方法:采用中医辨治结合西医常规治疗.结果:42例中,痊愈7例,显效26例,有效7例,无效2例,总有效率95.24%.结论:中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成效果好,值得临床推广.
作者:王健;李维军 刊期: 2005年第07期
对经络诊断进行了系统的整理,从理论渊源、经络与舌诊脉诊、经络诊断的分类等方面对经络诊断方法进行了阐述.
作者:贺振泉;陈群;原林;莫传伟 刊期: 2005年第07期
目的:观察康肾止血颗粒剂对IgA肾病(IgAN)的治疗作用及其对尿白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法:将44例IgAN患者随机分为2组.治疗组23例口服康肾止血颗粒剂(由黄芪、白术、丹参、连翘、全蝎、牡丹皮、白茅根等组成)治疗,对照组21例口服雷公藤多甙片治疗.观察治疗前后证候积分及尿红细胞数、尿蛋白、尿IL-6、药物副作用等指标的变化.结果:2组疗效虽以治疗组为高,但差异无显著性意义(P>0.05).而证候积分值的改善,治疗组显著优于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).2组治疗后尿IL-6均显著下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);但2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05).副作用发生率对照组明显高于治疗组(P<0.01).结论:康肾止血颗粒剂对IgAN有显著的治疗作用,且无副作用,并能下调IL-6水平.
作者:胡顺金;曹恩泽;张桃艳;刘小平;王亿平;方琦;程皖 刊期: 2005年第07期
罗笑容是广州中医药大学第二附属医院主任医师,广东省名中医.行医40余载,擅长儿科疾病的诊疗工作,学验俱丰.笔者有幸师从其学习,受益匪浅,现撷罗老师临证运用补土法治疗儿科疑难病验案4则,介绍如下.
作者:杨丽新;许尤佳 刊期: 2005年第07期
目的:观察五灵丸治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)的临床疗效.方法:将130例慢乙肝患者随机分为2组.对照组62例,均给予肝加欣、维生素C及复合维生素B治疗;治疗组68例,在对照组治疗基础上加中成药五灵丸(组成:五味子、灵芝、柴胡、丹参)治疗.2组疗程均为2月.观察临床疗效、主要症状体征改善情况及肝功能、乙型肝炎病毒血清标记物变化及复常情况.结果:总有效率治疗组为91.2%,对照组为54.8%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组治疗后主要症状、体征改善均优于对照组(P<0.05).治疗组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白/球蛋白比值(A/G)、血清总胆红素(TBil)的复常率均高于对照组(P<0.05).2组治疗后乙型肝炎病毒血清标记物变化比较,差异均无显著意义(P>0.05).结论:五灵丸治疗慢乙肝有较好疗效.
作者:林述龙;陈硕;王晓华 刊期: 2005年第07期
目的:观察柴芍二仙汤治疗女性高泌乳素血症的临床疗效.方法:对30例高泌乳素血症患者,应用柴芍二仙汤(组成:柴胡、白芍、仙茅、淫羊藿、川牛膝、炒麦芽、炙甘草)治疗,1月为1疗程,共治疗3疗程.结果:痊愈21例,好转6例,无效3例,总有效率90%.除黄体生成素(LH)、孕酮(P)2项指标外,血清雌二醇(E2)、血清泌乳素(PRL)、促卵泡素(FSH)等指标治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:柴芍二仙汤治疗女性高泌乳素血症疗效显著.
作者:王臻 刊期: 2005年第07期
目的:观察半枫荷散治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将200例膝关节骨性关节炎患者随机分为4组各50例.半枫荷散组以半枫荷散(由半枫荷根、荆芥、防风、乳香、胡椒根组成)治疗;扶他林膏组以扶他林膏治疗;复方南星止痛膏组以复方南星止痛膏治疗;理疗组以YSHD-Ⅰ型红外线治疗灯治疗.结果:愈显率、总有效率治疗组分别为68%、90%,复方南星止痛膏组分别为44%、82%,扶他林膏组分别为42%、70%,理疗组分别为38%、78%.半枫荷散组与复方南星止痛膏组、理疗组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);与扶他林膏组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:半枫荷散治疗膝关节骨性关节炎疗效显著.
作者:李云燕;张玉娥;徐毅;万国辉 刊期: 2005年第07期