劳卫国;李燕;张伟
中医体质学说是中医学基础理论和临床辨证论治的重要组成部分,自20世纪70年代开始研究以来一直方兴未艾,并且由于生化、遗传、免疫、分子生物学等多学科的介入,取得了较大的研究进展.本文就近年来的实验研究方面综述如下.
作者:陈兰羽;姚乃礼;刘绍能 刊期: 2005年第08期
目的:观察肺炎汤治疗肺炎球菌肺炎(痰热壅肺型)的临床疗效.方法:将100例患者随机分为2组.治疗组51例,口服清热化痰、宣肺止咳的肺炎汤(基本方:生石膏、麻黄、枳实、紫菀、款冬花、厚朴、法半夏、茯苓、桔梗、苦杏仁、黄芩、瓜蒌皮、莱菔子、橘红、甘草)配合清开灵注射液静脉滴注;对照组49例,口服头孢拉定胶囊配合清开灵注射液静脉滴注.2组均以14天为1疗程.结果:总有效率治疗组为98.04%,对照组为88.76%.2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗前后主要症状、体征消退时间比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:肺炎汤口服加清开灵注射液治疗肺炎球菌肺炎证属痰热壅肺型疗效显著.
作者:赵仕伟;莫激勤;赵小红 刊期: 2005年第08期
目的:观察活血化瘀补肾法治疗妇女更年期冠心病稳定型劳累性心绞痛的临床疗效.方法:将30例患者随机分为2组.治疗组15例,以六味地黄汤(处方:熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓)合复方丹参滴丸治疗;对照组15例,以复方丹参滴丸治疗.4周为1疗程.结果:心绞痛总有效率治疗组为93.3%,对照组为66.7%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).心电图总有效率治疗组为73.3%,对照组为40.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油消耗量治疗前后比较,差异有非常显著性意义或显著性意义(P<0.01,P<0.05);治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:活血化瘀补肾法治疗妇女更年期冠心病稳定型劳累性心绞痛起效快、持续时间长,对缓解心绞痛、减少发作以及心电图ST段回升均有明显改善作用.
作者:张洁 刊期: 2005年第08期
目的:观察关节通治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:将332例患者按就诊时间分为2个时段,并随机分为4组.治疗1、2组均以关节通(处方:独活、桑枝、透骨草、薏苡仁、三七、丹参、乳香、没药、沉香、木香、丁香、当归、川芎、赤芍、生地黄、土鳖虫、骨碎补、蛇床子、牡丹皮、大黄、怀牛膝、甘草)治疗,疗程分别为1月、3月;对照1、2组均以布洛芬治疗,疗程分别为1月、3月.结果:1月后疗效:总有效率、显效率治疗1组分别为91.25%、81.25%,对照1组分别为79.17%、62.50%,2组比较,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05).3月后疗效:显效率、总有效率治疗2组分别为90.00%、100%,对照2组分别为80.00%、91.67%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).停药10天后疗效:显效率、总有效率治疗2组分别为80.83%、97.50%,对照2组分别为66.67%、81.67%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:关节通是治疗膝关节骨性关节炎安全有效的药物.
作者:叶建勋;叶伟洪;蔡立民;黄中强;张懿;骆家伟;廖国强;李伟;蓝桂森;陈伟东 刊期: 2005年第08期
目的:观察治疡液局部外敷创面治疗慢性溃疡的临床疗效.方法:选择慢性溃疡患者60例,随机分为2组.治疗组35例创面用生理盐水清洗后,局部外敷治疡液(组成:黄连、黄柏、黄芩、大黄、虎杖、连翘).对照组25例创面用生理盐水清洗后,采用呋喃西林湿敷.结果:总有效率、治愈率治疗组分别为94.29%、85.71%,对照组分别为76.00%、48.00%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:治疡液具有清热解毒、祛腐生肌作用,能够促进慢性溃疡创面的愈合.
作者:黄春梅;黎建义;黄星垣 刊期: 2005年第08期
调肠逆挽汤组成:柴胡、桔梗、川芎、木香各10g,炒白芍、炒枳壳、炒苍术、茯苓各15g,黄连、炒防风各6g,败酱草30g,党参20g,甘草3g.每天1剂,水煎3次,取汁分2~3次口服.
作者:王春生 刊期: 2005年第08期
目的:观察湿阻证患者免疫调节功能的改变.方法:选择湿阻证患者70例为观察组,以健康人70例为对照组,观察2组T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8以及CD4/CD8比值)、血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、红细胞免疫功能[红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-I-CR)]、尿木糖排泄率测定及红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性等指标的情况.结果:湿阻证患者T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8比值)、红细胞免疫指标RBC-C3bRR均下降,T淋巴细胞亚群CD8、红细胞免疫指标RBC-ICR、SIL-2R均上升,与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).湿阻证患者尿木糖排泄率及红细胞Na+-K+-ATP酶活性均低于对照组(P<0.05).指标间相关性分析:CD4/CD8与SIL-2R呈负相关,与RBC-C3bRR呈正相关(P<0.01,P<0.05);尿木糖排泄率及红细胞Na+-K+-ATP酶活性与RBC-C3bRR呈正相关,与RBC-ICR呈负相关(P<0.01,P<0.05).结论:湿阻证患者免疫调节功能的紊乱与机体营养吸收障碍及能量代谢不足有关.
作者:王斌;严灿 刊期: 2005年第08期
目的:观察新制如意金黄膏治疗外眼感染的临床疗效.方法:对140例针眼、20例风赤疮痍患者,以新制如意金黄膏(组成:大黄、黄柏、紫草、甘草、天南星、绿茶、新鲜牛胆汁、冰片)外涂患处治疗.结果:总有效率针眼为90%,风赤疮痍为100%.结论:新制如意金黄膏治疗针眼、风赤疮痍有较好的疗效.
作者:余惠玲 刊期: 2005年第08期
目的:观察脊柱定点旋转椅整脊法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:对120例腰椎间盘突出症患者在脊柱定点旋转椅上进行端坐整脊,然后以俯卧理脊手法治疗.疗程为3月,随访6月~5年.结果:临床治愈102例(85%),显效12例(10%),有效6例(5%).结论:运用脊柱定点旋转椅整脊法能使局部炎症吸收,促进血运,并促进腰椎间盘突出物的自然吸收回纳,改善椎间盘对硬膜囊和神经的压迫,从而缓解疼痛和酸痹.
作者:李伟居;王少伟;郑洵;吴明忠 刊期: 2005年第08期
目的:观察中西医结合疗法治疗单纯型糖尿病视网膜病变的疗效.方法:将60例(120只眼)糖尿病视网膜病变的患者随机分为2组.2组患者均选用达美康、美迪康控制血糖水平,并根据病情选用降血压、降血脂药物,配合血栓通注射液静脉滴注.治疗组加用活血祛瘀、益气养阴中药(处方:熟地黄、黄芪、山药、生地黄、玄参、泽泻、桃仁、赤芍、大黄、丹参、甘草).观察治疗后6~12月患者视力、眼底病变、眼底荧光造影及血管内皮因子(VEGF)变化情况.结果:总有效率治疗组为88.3%.对照组为75.0%.2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗组治疗后视力提高比对照组明显,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组治疗后VEGF浓度较对照组明显升高,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗单纯型糖尿病视网膜病变有较好疗效.早期发现和及时治疗可减少和避免糖尿病视网膜病变引起严重视力损害和致盲.
作者:蔡国华;李光;洪雪云;陈启诚;李宁榕 刊期: 2005年第08期
笔者自1995~2004年,运用自拟经验方茵陈紫草汤治疗复发性口腔溃疡,收到满意疗效,介绍如下.方药组成与用法茵陈20g,土茯苓、紫草、玄参、青天葵、生地黄、牡丹皮、连翘、白及、板蓝根各10g,牛膝15g,大黄3g.每天1剂,水煎服.治疗期间忌食辛辣食物.
作者:谢琼忠 刊期: 2005年第08期
玻璃体积血属于中医学眼科云雾移睛、暴盲等范畴,为内障眼病,患者患眼外观端好,自觉眼前似有蚊蝇、云雾,随目珠移动而飘浮,或眼前骤见黑花或烟云渐升,继之视力下降,轻者视物如隔绢纱、如浓烟密雾,重者突然视物不见而成暴盲.
作者:陈兹满;邱波;李振萍 刊期: 2005年第08期
裴正学是甘肃省肿瘤医院主任医师、教授,首席专家,著名中西医结合专家.全国首批500名著名老中医之一,享受国务院特殊津贴.裴教授临床经验丰富,擅长治疗疑难杂症.现撷其治疗眼球后海绵状血管瘤验案介绍如下.
作者:李薇;李象霖 刊期: 2005年第08期
目的:观察益气祛瘀法治疗创伤致失血性贫血的临床疗效.方法:将100例闭合性股骨干骨折术后贫血且辨证为气虚血瘀证患者随机分为2组.对照组40例,术后以常规抗感染、止血等处理;治疗组60例,在对照组治疗基础上予以加味补中益气汤(由黄芪、党参、丹参、仙鹤草、金银花、大枣、白术、三七、土鳖虫、柴胡、当归、升麻、陈皮、甘草等组成)治疗.主要观察术后第1、4、8、14天红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)恢复情况.结果:RBC、Hb治疗组术后第4天开始明显升高,对照组术后第8天才有明显升高,分别与术后第1天比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).术后第4、8天RBC、Hb治疗组与对照组比较,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05),术后14天仅Hb差异有显著性意义(P<0.05).结论:对于骨科创伤致失血性贫血的患者应用益气化瘀法治疗,对RBC、Hb有明显改善作用,有利于患者的恢复.
作者:李伟强;郭跃明;邹勇根 刊期: 2005年第08期
头痛是血管神经性头痛、高血压、脑动脉硬化等疾病常见症状.笔者以中医辨证治疗头痛,取得较好疗效,举例介绍如下.
作者:张容;宋述飞 刊期: 2005年第08期
目的:观察舒肝活血调冲法配合乳腺磁疗袋治疗乳腺增生病的临床疗效.方法:将113例乳腺增生病患者随机分为2组,治疗组57例以舒肝活血调冲法组方(基本方:柴胡、当归、王不留行、泽兰、山慈菇、丹参、橘核、夏枯草、路路通、鹿角霜、淫羊藿等)内服,配合佩戴乳腺磁疗袋治疗.对照组56例口服乳癖康片治疗.2组均治疗3个月经周期为1疗程.结果:治疗组治愈32例,显效18例,有效5例,无效2例,治愈率为56.14%,总有效率为96.49%;对照组治愈7例,显效23例,有效17例,无效9例,治愈率为12.50%,总有效率为83.93%.2组治愈率、总有效率比较,差异均有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论:舒肝活血调冲法配合乳腺磁疗袋治疗乳腺增生病有较好疗效.
作者:罗秀兰;侯年秀 刊期: 2005年第08期
厚朴生姜半夏甘草人参汤出自<伤寒论>,由半夏、厚朴、生姜、甘草、人参组成.具有健脾温运,散滞除满功效.原用于治疗发汗后腹胀满症.笔者用于治疗胃炎、胆囊炎、慢性前列腺炎等具有腹胀满症者,多获良效.介绍如下.
作者:曹生有 刊期: 2005年第08期
目的:观察改良小切口手术方法配合中医药治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:将185例股骨颈骨折患者随机分为2组.治疗组126例,采用改良小切口手术方法,术后配合补益肝肾、强壮筋骨的壮筋养血汤(处方:当归、川芎、白芷、生地黄、牡丹皮、杜仲、三七、桃仁、续断、川牛膝、红花、乳香)加减治疗;对照组59例,单用改良小切口手术方法治疗.结果:总有效率治疗组为96.03%,对照组为81.36%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:采用改良小切口的手术方法配合中医药治疗股骨颈骨折,疗效确切,并能显著改善患者术后的生活质量.
作者:赖建平;赖艳娴 刊期: 2005年第08期
目的:观察中西医结合治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效.方法:对8例骨髓增生异常综合征患者采用中药补肾解毒汤(处方:黄芪、党参、白花蛇舌草、菟丝子、补骨脂、熟地黄、重楼、黄精、三七)治疗,西药根据分型以激素及小剂量化疗治疗.结果:完全缓解2例,部分缓解3例,进步3例.治疗后外周血中血红蛋白(Hb)、血小板(BPC)数均明显上升,骨髓原粒细胞比例减少,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗骨髓增生异常综合征可有效减少骨髓中幼稚细胞比例,促进骨髓正常增生.
作者:戴媺 刊期: 2005年第08期
目的:观察中药辨证施治配合中药癌痛宁散外敷治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法:将33例中晚期肺癌患者辨证分为阴虚痰热型、痰瘀蕴结型、脾虚痰湿型、气阴两虚型4型,分别以百合固金汤、导痰汤、苓甘五味姜辛汤、生脉散加减治疗,并均配合中药癌痛宁散(基本方:乳香、没药、三七、生蒲黄、白花蛇舌草等)外敷.观察生活质量评分、体重、主要症状改善情况及近远期临床疗效.结果:治疗后较治疗前卡氏评分提高与稳定病例数为30例,占90.9%;体重增加与稳定病例数为27例,占81.8%;症状稳定与好转病例数亦占大多数.近期总有效率为15.2%,总稳定率为90.9%;1年生存率达到42.4%.结论:采用中医辨证施治配合中药外敷对改善肺癌患者生活质量和主要症状、控制肿瘤的增长、延长生存期有较好疗效.
作者:孙玉冰;史清华;李霞;王少青 刊期: 2005年第08期