陈兰羽;姚乃礼;刘绍能
1不完全性肠梗阻邢某,女,48岁,2003年10月5日初诊.曾行阑尾切除术6年余.术后2年每年腹痛发作1~2次,痞满,不思饮食,予以灌肠、输液治疗,疼痛可缓解,此次突发腹痛,急诊入院.诊见:腹胀痛拒按,心烦,发热,大便3天未解,舌红、苔黄燥,脉浮紧.腹部X线透视示:中腹有胀气,少量液平.
作者:李玲 刊期: 2005年第08期
笔者临证多年,以自拟半夏陈皮米醋汤(也称苦酒汤)治疗急、慢性咽炎,方法简便易行,疗效满意,介绍如下.方药组成与用法半夏60g,陈皮30g,米醋500ml.用米醋浸泡半夏、陈皮,24小时后即可饮用.
作者:苏保华 刊期: 2005年第08期
目的:观察中西医结合治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效.方法:对8例骨髓增生异常综合征患者采用中药补肾解毒汤(处方:黄芪、党参、白花蛇舌草、菟丝子、补骨脂、熟地黄、重楼、黄精、三七)治疗,西药根据分型以激素及小剂量化疗治疗.结果:完全缓解2例,部分缓解3例,进步3例.治疗后外周血中血红蛋白(Hb)、血小板(BPC)数均明显上升,骨髓原粒细胞比例减少,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗骨髓增生异常综合征可有效减少骨髓中幼稚细胞比例,促进骨髓正常增生.
作者:戴媺 刊期: 2005年第08期
目的:观察肺炎汤治疗肺炎球菌肺炎(痰热壅肺型)的临床疗效.方法:将100例患者随机分为2组.治疗组51例,口服清热化痰、宣肺止咳的肺炎汤(基本方:生石膏、麻黄、枳实、紫菀、款冬花、厚朴、法半夏、茯苓、桔梗、苦杏仁、黄芩、瓜蒌皮、莱菔子、橘红、甘草)配合清开灵注射液静脉滴注;对照组49例,口服头孢拉定胶囊配合清开灵注射液静脉滴注.2组均以14天为1疗程.结果:总有效率治疗组为98.04%,对照组为88.76%.2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗前后主要症状、体征消退时间比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:肺炎汤口服加清开灵注射液治疗肺炎球菌肺炎证属痰热壅肺型疗效显著.
作者:赵仕伟;莫激勤;赵小红 刊期: 2005年第08期
目的:观察针刺结合中药熏洗治疗髌下脂肪垫损伤的临床疗效.方法:将90例患者随机分为2组.对照组41例采用单纯针刺治疗(取穴:患侧内膝眼、外膝眼、血海、梁丘、足三里、阳陵泉、陷谷、太白);治疗组49例在对照组治疗基础上加用中药熏洗(处方:伸筋草、透骨草、生艾叶、木瓜、川牛膝、独活、杜仲、狗脊、川芎、当归、花椒、制乳香、制没药、鸡血藤).结果:总有效率治疗组为93.9%,对照组为70.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:针刺结合中药熏洗治疗髌下脂肪垫损伤能显著提高临床疗效.
作者:李种泰 刊期: 2005年第08期
厚朴生姜半夏甘草人参汤出自<伤寒论>,由半夏、厚朴、生姜、甘草、人参组成.具有健脾温运,散滞除满功效.原用于治疗发汗后腹胀满症.笔者用于治疗胃炎、胆囊炎、慢性前列腺炎等具有腹胀满症者,多获良效.介绍如下.
作者:曹生有 刊期: 2005年第08期
目的:观察牵引配合腹针治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将91例确诊为神经根型颈椎病患者随机分为2组.治疗组50例,采用牵引配合腹针治疗;对照组41例,采用单纯牵引治疗.结果:临床治愈率、总有效率治疗组分别为66.0%、98.0%,对照组分别为34.2%、92.7%.2组临床治愈率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05).临床治愈平均天数治疗组为(10.66±3.12)天,对照组为(14.55±5.12)天,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:牵引配合腹针治疗神经根型颈椎病的临床疗效佳,见效快.
作者:陈博来;王羽丰 刊期: 2005年第08期
目的:观察新制如意金黄膏治疗外眼感染的临床疗效.方法:对140例针眼、20例风赤疮痍患者,以新制如意金黄膏(组成:大黄、黄柏、紫草、甘草、天南星、绿茶、新鲜牛胆汁、冰片)外涂患处治疗.结果:总有效率针眼为90%,风赤疮痍为100%.结论:新制如意金黄膏治疗针眼、风赤疮痍有较好的疗效.
作者:余惠玲 刊期: 2005年第08期
目的:观察蠲痹汤联合肩关节内注射玻璃酸钠治疗肩周炎的临床疗效.方法:将87例肩周炎患者随机分为2组.治疗组46例,采用蠲痹汤(处方:羌活、姜黄、防风、桂枝、当归、赤芍、黄芪、党参、杜仲、海风藤、伸筋草、续断、徐长卿、乳香、没药、附子、生姜、大枣、甘草)联合肩关节内注射玻璃钠治疗;对照组41例,采用消炎镇痛药物戴芬胶囊或西乐葆胶囊治疗.结果:治疗后治疗组肩关节前曲、外展、后伸功能均明显改善,并可明显减轻关节疼痛,日常生活活动(ADL)能力也明显提高,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗组与对照组治疗后比较,差异亦均有显著性意义(P<0.05).结论:蠲痹汤联合肩关节内注射玻璃酸钠治疗肩周炎,可明显减轻关节疼痛,对肩关节功能恢复具有良好的治疗效果.
作者:刘刚;李继云;袁忠治;汤晨逢;杨昀焯 刊期: 2005年第08期
目的:观察中西医结合治疗急性冠周炎的临床疗效.方法:将98例患者随机分为2组,治疗组56例采用中西医结合治疗,对照组42例采用西医常规方法治疗.主要观察临床疗效、治疗前后牙龈指数变化及疼痛缓解时间.结果:显效率及总有效率治疗组为71.43%,91.07%;对照组为45.24%,71.43%;2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组治疗后牙龈指数评分均有改善,与治疗前比较,差异有显著或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).治疗组与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).疼痛及触痛缓解时间治疗组与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:中西医结合治疗急性冠周炎疗效显著.
作者:蔡君;彭植锋;谢春回;叶笑妮 刊期: 2005年第08期
目的:观察益智金丹治疗老年期血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法:将100例VD患者随机分为2组.治疗组50例,给予益智金丹(由熟地黄、山茱萸、淫羊藿、巴戟天、紫河车、茯苓、黄芪、人参、当归尾、川芎、灯盏花、石菖蒲、远志、益智仁、水蛭等组成)治疗;对照组50例,给予尼莫地平治疗.2组疗程均为3月.结果:总有效率治疗组为82%,对照组为36%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).长谷川痴呆量表(HDS)评分治疗组治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量下降,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)提高,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗组与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:益智金丹治疗老年期血管性痴呆有较好的疗效,尤其对轻中度痴呆疗效显著,在提高HDS积分、改善血脂方面均显著优于尼莫地平.
作者:苏春芝;李静君;杜英;赵瑞芹;吴俊喜;李英敏;田春梅 刊期: 2005年第08期
目的:观察六味地黄丸中熊果酸的含量对控制六味地黄丸质量的影响.方法:采用HPLC法测定六味地黄丸中熊果酸的含量,用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,乙腈-甲醇-水-醋酸铵(68:12:20:0.5)为流动相.结果:熊果酸平均回收率为101.58%,RSD为2.62%.结论:应用HPLC法测定六味地黄丸中熊果酸的含量,方法简便、灵敏、重现性好.
作者:刘东辉;黄意甜;袁捷;熊艺花 刊期: 2005年第08期
痰瘀是肺癌的基本病机,贯穿于整个病程的始终,临床治疗以除痰祛瘀为基本治则,根据肺癌的早中晚期进行辨证施治,以加味苇茎汤为基础方随证加减.同时就肺癌的化、放疗与中医药疗法相结合以及手术后抗转移、防复发的中医药疗法进行探讨.
作者:吴玉生 刊期: 2005年第08期
目的:观察鱼腥草注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性感染期(痰热阻肺型)的临床疗效.方法:将120例患者随机分为2组.治疗组90例,在常规治疗基础上加鱼腥草注射液超声雾化治疗;对照组30例,在常规治疗基础上加生理盐水超声雾化治疗.2组均以14天为1疗程.观察治疗前后肺功能、血气分析、6分钟步行距离(6MWD)以及呼吸系统问卷(SGRQ)评分等指标变化情况.结果:完成观察治疗组78例,对照组29例.总有效率、显效率治疗组分别为94.9%、57.7%,对照组分别为93.1%、34.5%,2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05);但2组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组肺功能的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量百分率(FEV1/FVC%)等指标与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗前后血液氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组治疗前后6MWD、SGRQ评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:鱼腥草注射液雾化吸入治疗COPD急性感染期(痰热阻肺型)患者,能有效缓解临床症状,提高肺脏通气功能,改善组织器官的缺氧状态,提高患者的生活质量.
作者:劳卫国;李燕;张伟 刊期: 2005年第08期
目的:观察活血化瘀补肾法治疗妇女更年期冠心病稳定型劳累性心绞痛的临床疗效.方法:将30例患者随机分为2组.治疗组15例,以六味地黄汤(处方:熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓)合复方丹参滴丸治疗;对照组15例,以复方丹参滴丸治疗.4周为1疗程.结果:心绞痛总有效率治疗组为93.3%,对照组为66.7%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).心电图总有效率治疗组为73.3%,对照组为40.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油消耗量治疗前后比较,差异有非常显著性意义或显著性意义(P<0.01,P<0.05);治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:活血化瘀补肾法治疗妇女更年期冠心病稳定型劳累性心绞痛起效快、持续时间长,对缓解心绞痛、减少发作以及心电图ST段回升均有明显改善作用.
作者:张洁 刊期: 2005年第08期
目的:观察三七片配合三苯氧胺(TAM)对绝经后乳腺癌患者子宫内膜及血液黏度的影响.方法:将80例患者随机分为治疗组、对照组各40例,2组患者均服用TAM治疗,治疗组加服三七片.2组治疗前后均检测血纤维蛋白原浓度、红细胞比积,每6月行妇科B超检测子宫内膜厚度.结果:完成治疗情况2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗组诊刮次数较对照组少,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组患者均未出现深静脉血栓,均未发现子宫内膜癌.治疗组治疗后红细胞比积、纤维蛋白原浓度均有明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);而且纤维蛋白原浓度治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组子宫内膜厚度较治疗前无显著增厚,但对照组子宫内膜厚度较治疗前增厚明显(P<0.05).结论:三七片配合TAM治疗能减轻和延缓绝经后乳腺癌患者服用TAM子宫内膜增生,减少子宫内膜病变,降低血液黏稠度,从而减少血栓性疾病的发生.
作者:黄梅;杨海燕;谢丹 刊期: 2005年第08期
目的:观察治疡液局部外敷创面治疗慢性溃疡的临床疗效.方法:选择慢性溃疡患者60例,随机分为2组.治疗组35例创面用生理盐水清洗后,局部外敷治疡液(组成:黄连、黄柏、黄芩、大黄、虎杖、连翘).对照组25例创面用生理盐水清洗后,采用呋喃西林湿敷.结果:总有效率、治愈率治疗组分别为94.29%、85.71%,对照组分别为76.00%、48.00%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:治疡液具有清热解毒、祛腐生肌作用,能够促进慢性溃疡创面的愈合.
作者:黄春梅;黎建义;黄星垣 刊期: 2005年第08期
目的:观察中西医结合疗法治疗单纯型糖尿病视网膜病变的疗效.方法:将60例(120只眼)糖尿病视网膜病变的患者随机分为2组.2组患者均选用达美康、美迪康控制血糖水平,并根据病情选用降血压、降血脂药物,配合血栓通注射液静脉滴注.治疗组加用活血祛瘀、益气养阴中药(处方:熟地黄、黄芪、山药、生地黄、玄参、泽泻、桃仁、赤芍、大黄、丹参、甘草).观察治疗后6~12月患者视力、眼底病变、眼底荧光造影及血管内皮因子(VEGF)变化情况.结果:总有效率治疗组为88.3%.对照组为75.0%.2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗组治疗后视力提高比对照组明显,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组治疗后VEGF浓度较对照组明显升高,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗单纯型糖尿病视网膜病变有较好疗效.早期发现和及时治疗可减少和避免糖尿病视网膜病变引起严重视力损害和致盲.
作者:蔡国华;李光;洪雪云;陈启诚;李宁榕 刊期: 2005年第08期
目的:观察益肾健脾活血法治疗难治性肾病综合征(NS)脾肾两虚型的疗效.方法:将100例患者随机分为2组.治疗组60例,采用益肾健脾活血法(处方:黄芪、益母草、山药、玉米须、葫芦瓢、三七、白术、茯苓、海马、巴戟天、砂仁)治疗;对照组40例,采用激素标准疗程治疗.主要观察近期、远期疗效及治疗前后尿蛋白(PRO)、血白蛋白(Alb)、血胆固醇(TC)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)等生化指标的变化.结果:近期疗效:总有效率治疗组为98.3%,对照组为95.0%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).远期疗效:随访1年后,复发率治疗组为10.2%,对照组为44.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后2组各项生化指标均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).但2组治疗后比较,差异均无显著性意义(P>0.05).对照组出现不良反应共25例,不良反应发生率为62.5%;治疗组无1例出现不良反应.2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:益肾健脾活血法治疗难治性肾病综合征脾肾两虚型疗效显著,且复发率低,无毒副作用.
作者:梁如庆;林开亮;梁德;潘国辉;黄道雄 刊期: 2005年第08期
玻璃体积血属于中医学眼科云雾移睛、暴盲等范畴,为内障眼病,患者患眼外观端好,自觉眼前似有蚊蝇、云雾,随目珠移动而飘浮,或眼前骤见黑花或烟云渐升,继之视力下降,轻者视物如隔绢纱、如浓烟密雾,重者突然视物不见而成暴盲.
作者:陈兹满;邱波;李振萍 刊期: 2005年第08期