苏保华
目的:观察湿阻证患者免疫调节功能的改变.方法:选择湿阻证患者70例为观察组,以健康人70例为对照组,观察2组T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8以及CD4/CD8比值)、血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、红细胞免疫功能[红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-I-CR)]、尿木糖排泄率测定及红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性等指标的情况.结果:湿阻证患者T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8比值)、红细胞免疫指标RBC-C3bRR均下降,T淋巴细胞亚群CD8、红细胞免疫指标RBC-ICR、SIL-2R均上升,与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).湿阻证患者尿木糖排泄率及红细胞Na+-K+-ATP酶活性均低于对照组(P＜0.05).指标间相关性分析:CD4/CD8与SIL-2R呈负相关,与RBC-C3bRR呈正相关(P＜0.01,P＜0.05);尿木糖排泄率及红细胞Na+-K+-ATP酶活性与RBC-C3bRR呈正相关,与RBC-ICR呈负相关(P＜0.01,P＜0.05).结论:湿阻证患者免疫调节功能的紊乱与机体营养吸收障碍及能量代谢不足有关.
作者：王斌；严灿 刊期： 2005年第08期
目的:观察关节通治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:将332例患者按就诊时间分为2个时段,并随机分为4组.治疗1、2组均以关节通(处方:独活、桑枝、透骨草、薏苡仁、三七、丹参、乳香、没药、沉香、木香、丁香、当归、川芎、赤芍、生地黄、土鳖虫、骨碎补、蛇床子、牡丹皮、大黄、怀牛膝、甘草)治疗,疗程分别为1月、3月;对照1、2组均以布洛芬治疗,疗程分别为1月、3月.结果:1月后疗效:总有效率、显效率治疗1组分别为91.25%、81.25%,对照1组分别为79.17%、62.50%,2组比较,差异有非常显著性或显著性意义(P＜0.01,P＜0.05).3月后疗效:显效率、总有效率治疗2组分别为90.00%、100%,对照2组分别为80.00%、91.67%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).停药10天后疗效:显效率、总有效率治疗2组分别为80.83%、97.50%,对照2组分别为66.67%、81.67%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:关节通是治疗膝关节骨性关节炎安全有效的药物.
作者：叶建勋；叶伟洪；蔡立民；黄中强；张懿；骆家伟；廖国强；李伟；蓝桂森；陈伟东 刊期： 2005年第08期
目的:观察食管癌内窥镜表现、组织病理学特点与中医证型的关系.方法:对11622例电子胃镜检查结果进行回顾分析.观察食管癌内窥镜表现和组织病理学特点与中医证型的关系.结果:确诊食管癌116例,食管癌病变部位、病变大小、镜下分型与恶化程度之间无相关性(P＞0.05),但病变部位和病理类型有相关关系(P＜0.01),其中食管癌多位于中段,中上段鳞癌占89.06%,下段鳞癌、腺癌分别占43.90%、51.22%.内窥镜分型与中医证型比较差异有非常显著性意义(P＜0.01),早期食管癌中医证型以痰气交阻型为主,进展期以痰瘀互结型和津亏热结型为主.中医不同证型在病变大小、恶化程度上差异均有非常显著性意义(P＜0.01),其中痰气交阻型以高分化和中分化、占据管腔＜1/3为主,津亏热结型以中分化和低分化、占满整个管腔和管腔1/3～2/3为主,痰瘀互结型以中分化和低分化、占满整个管腔和＞2/3管腔为主,气虚阳微型以低分化、占满整个管腔为主.结论:食管癌中医证型与病变大小、恶性程度相关,重视早期临床症状和内窥镜检查是提高食管癌诊断水平的主要方法.
作者：黄烈平；周正；罗琦；吴惠英；劳绍贤；周福生；黄志新 刊期： 2005年第08期
目的:观察中药辨证施治配合中药癌痛宁散外敷治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法:将33例中晚期肺癌患者辨证分为阴虚痰热型、痰瘀蕴结型、脾虚痰湿型、气阴两虚型4型,分别以百合固金汤、导痰汤、苓甘五味姜辛汤、生脉散加减治疗,并均配合中药癌痛宁散(基本方:乳香、没药、三七、生蒲黄、白花蛇舌草等)外敷.观察生活质量评分、体重、主要症状改善情况及近远期临床疗效.结果:治疗后较治疗前卡氏评分提高与稳定病例数为30例,占90.9%;体重增加与稳定病例数为27例,占81.8%;症状稳定与好转病例数亦占大多数.近期总有效率为15.2%,总稳定率为90.9%;1年生存率达到42.4%.结论:采用中医辨证施治配合中药外敷对改善肺癌患者生活质量和主要症状、控制肿瘤的增长、延长生存期有较好疗效.
作者：孙玉冰；史清华；李霞；王少青 刊期： 2005年第08期
目的:观察改良小切口手术方法配合中医药治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:将185例股骨颈骨折患者随机分为2组.治疗组126例,采用改良小切口手术方法,术后配合补益肝肾、强壮筋骨的壮筋养血汤(处方:当归、川芎、白芷、生地黄、牡丹皮、杜仲、三七、桃仁、续断、川牛膝、红花、乳香)加减治疗;对照组59例,单用改良小切口手术方法治疗.结果:总有效率治疗组为96.03%,对照组为81.36%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:采用改良小切口的手术方法配合中医药治疗股骨颈骨折,疗效确切,并能显著改善患者术后的生活质量.
作者：赖建平；赖艳娴 刊期： 2005年第08期
笔者临证多年,以自拟半夏陈皮米醋汤(也称苦酒汤)治疗急、慢性咽炎,方法简便易行,疗效满意,介绍如下.方药组成与用法半夏60g,陈皮30g,米醋500ml.用米醋浸泡半夏、陈皮,24小时后即可饮用.
作者：苏保华 刊期： 2005年第08期
目的:观察中西医结合治疗肺心病肺动脉高压的临床疗效.方法:将54例肺心病肺动脉高压患者随机分为2组.对照组26例,采用西药常规治疗;治疗组28例,在对照组治疗基础上加用丹参注射液治疗.观察临床疗效、治疗前后平均肺动脉压(mPAP)及血液流变学变化情况.结果:显效率治疗组为71.43%,对照组为57.69%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后mPAP、血液流变学(除红细胞压积外)各项指标均较治疗前有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);治疗组与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗肺心病肺动脉高压能降低缺氧性肺动脉高压,改善血液流变学状态,提高临床疗效.
作者：黄东晖；何德平；辛瑾琛 刊期： 2005年第08期
目的:观察治疡液局部外敷创面治疗慢性溃疡的临床疗效.方法:选择慢性溃疡患者60例,随机分为2组.治疗组35例创面用生理盐水清洗后,局部外敷治疡液(组成:黄连、黄柏、黄芩、大黄、虎杖、连翘).对照组25例创面用生理盐水清洗后,采用呋喃西林湿敷.结果:总有效率、治愈率治疗组分别为94.29%、85.71%,对照组分别为76.00%、48.00%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:治疡液具有清热解毒、祛腐生肌作用,能够促进慢性溃疡创面的愈合.
作者：黄春梅；黎建义；黄星垣 刊期： 2005年第08期
目的:观察舒肝活血调冲法配合乳腺磁疗袋治疗乳腺增生病的临床疗效.方法:将113例乳腺增生病患者随机分为2组,治疗组57例以舒肝活血调冲法组方(基本方:柴胡、当归、王不留行、泽兰、山慈菇、丹参、橘核、夏枯草、路路通、鹿角霜、淫羊藿等)内服,配合佩戴乳腺磁疗袋治疗.对照组56例口服乳癖康片治疗.2组均治疗3个月经周期为1疗程.结果:治疗组治愈32例,显效18例,有效5例,无效2例,治愈率为56.14%,总有效率为96.49%;对照组治愈7例,显效23例,有效17例,无效9例,治愈率为12.50%,总有效率为83.93%.2组治愈率、总有效率比较,差异均有非常显著性或显著性意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:舒肝活血调冲法配合乳腺磁疗袋治疗乳腺增生病有较好疗效.
作者：罗秀兰；侯年秀 刊期： 2005年第08期
玻璃体积血属于中医学眼科云雾移睛、暴盲等范畴,为内障眼病,患者患眼外观端好,自觉眼前似有蚊蝇、云雾,随目珠移动而飘浮,或眼前骤见黑花或烟云渐升,继之视力下降,轻者视物如隔绢纱、如浓烟密雾,重者突然视物不见而成暴盲.
作者：陈兹满；邱波；李振萍 刊期： 2005年第08期
目的:观察中西医结合治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效.方法:对8例骨髓增生异常综合征患者采用中药补肾解毒汤(处方:黄芪、党参、白花蛇舌草、菟丝子、补骨脂、熟地黄、重楼、黄精、三七)治疗,西药根据分型以激素及小剂量化疗治疗.结果:完全缓解2例,部分缓解3例,进步3例.治疗后外周血中血红蛋白(Hb)、血小板(BPC)数均明显上升,骨髓原粒细胞比例减少,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗骨髓增生异常综合征可有效减少骨髓中幼稚细胞比例,促进骨髓正常增生.
作者：戴媺 刊期： 2005年第08期
目的:观察益气祛瘀法治疗创伤致失血性贫血的临床疗效.方法:将100例闭合性股骨干骨折术后贫血且辨证为气虚血瘀证患者随机分为2组.对照组40例,术后以常规抗感染、止血等处理;治疗组60例,在对照组治疗基础上予以加味补中益气汤(由黄芪、党参、丹参、仙鹤草、金银花、大枣、白术、三七、土鳖虫、柴胡、当归、升麻、陈皮、甘草等组成)治疗.主要观察术后第1、4、8、14天红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)恢复情况.结果:RBC、Hb治疗组术后第4天开始明显升高,对照组术后第8天才有明显升高,分别与术后第1天比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).术后第4、8天RBC、Hb治疗组与对照组比较,差异有非常显著性或显著性意义(P＜0.01,P＜0.05),术后14天仅Hb差异有显著性意义(P＜0.05).结论:对于骨科创伤致失血性贫血的患者应用益气化瘀法治疗,对RBC、Hb有明显改善作用,有利于患者的恢复.
作者：李伟强；郭跃明；邹勇根 刊期： 2005年第08期
目的:观察鱼腥草注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性感染期(痰热阻肺型)的临床疗效.方法:将120例患者随机分为2组.治疗组90例,在常规治疗基础上加鱼腥草注射液超声雾化治疗;对照组30例,在常规治疗基础上加生理盐水超声雾化治疗.2组均以14天为1疗程.观察治疗前后肺功能、血气分析、6分钟步行距离(6MWD)以及呼吸系统问卷(SGRQ)评分等指标变化情况.结果:完成观察治疗组78例,对照组29例.总有效率、显效率治疗组分别为94.9%、57.7%,对照组分别为93.1%、34.5%,2组总有效率比较,差异无显著性意义(P＞0.05);但2组显效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后治疗组肺功能的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量百分率(FEV1/FVC%)等指标与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗前后血液氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组治疗前后6MWD、SGRQ评分比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:鱼腥草注射液雾化吸入治疗COPD急性感染期(痰热阻肺型)患者,能有效缓解临床症状,提高肺脏通气功能,改善组织器官的缺氧状态,提高患者的生活质量.
作者：劳卫国；李燕；张伟 刊期： 2005年第08期
目的:观察中西医结合治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法:将113例GERD患者随机分为2组.对照组45例口服法莫替丁片、吗丁啉片治疗;治疗组68例在对照组治疗基础上加服调胃降逆汤加减(基本方:柴胡、旋覆花、枳壳、黄连、吴茱萸、白术、白芍、白及、海螵蛸、党参、生甘草、代赭石)治疗.12周为1疗程.观察临床疗效及胃镜检查改善情况.结果:临床疗效总有效率治疗组为91.18%,对照组为73.33%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);胃镜疗效总有效率治疗组为82.35%,对照组为64.44%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗胃食管反流病可显著提高治疗效果.
作者：胡凤林 刊期： 2005年第08期
目的:观察消渴目病的证候分布特征及主要临床证型.方法:对245例消渴目病患者从证候组合形式、证型分布进行分析归纳.结果:消渴目病证型组合分布频次中以3证组合形式多,占47.35%;气阴两虚、阴虚内热、脾虚湿热、脾虚痰湿、阴阳两虚5证的合并证,占总例数的98.37%.结论:消渴目病证候组合形式复杂多样,而气阴两虚证、阴虚内热证、脾虚湿热证、脾虚痰湿证、阴阳两虚证与各兼夹证的组合证型为消渴目病的主要证型.
作者：易细香；余杨桂；李景恒；詹宇坚；黄仲委；王舜杏；李志英 刊期： 2005年第08期
目的:观察脊柱定点旋转椅整脊法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:对120例腰椎间盘突出症患者在脊柱定点旋转椅上进行端坐整脊,然后以俯卧理脊手法治疗.疗程为3月,随访6月～5年.结果:临床治愈102例(85%),显效12例(10%),有效6例(5%).结论:运用脊柱定点旋转椅整脊法能使局部炎症吸收,促进血运,并促进腰椎间盘突出物的自然吸收回纳,改善椎间盘对硬膜囊和神经的压迫,从而缓解疼痛和酸痹.
作者：李伟居；王少伟；郑洵；吴明忠 刊期： 2005年第08期
张某,男,75岁,2002年10月26日初诊.右下肢静脉曲张20余年,右胫骨内侧1/3处皮肤溃疡5年,以中西药物内服、外用,溃疡未愈.
作者：马建国；孔晓东 刊期： 2005年第08期
杨培根主任医师治疗不寐症,归纳为抓主症,辨虚实,注重调心肝脾及辨神色情志等.并喜用经验方丹龙枣寐汤(由丹参、地龙、炒酸枣仁、鸡内金、乌药组成),临床辨证加减,疗效显著.
作者：李艳萍 刊期： 2005年第08期
目的:观察中西医结合疗法治疗单纯型糖尿病视网膜病变的疗效.方法:将60例(120只眼)糖尿病视网膜病变的患者随机分为2组.2组患者均选用达美康、美迪康控制血糖水平,并根据病情选用降血压、降血脂药物,配合血栓通注射液静脉滴注.治疗组加用活血祛瘀、益气养阴中药(处方:熟地黄、黄芪、山药、生地黄、玄参、泽泻、桃仁、赤芍、大黄、丹参、甘草).观察治疗后6～12月患者视力、眼底病变、眼底荧光造影及血管内皮因子(VEGF)变化情况.结果:总有效率治疗组为88.3%.对照组为75.0%.2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗组治疗后视力提高比对照组明显,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗组治疗后VEGF浓度较对照组明显升高,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗单纯型糖尿病视网膜病变有较好疗效.早期发现和及时治疗可减少和避免糖尿病视网膜病变引起严重视力损害和致盲.
作者：蔡国华；李光；洪雪云；陈启诚；李宁榕 刊期： 2005年第08期
目的:观察中西医结合治疗法治疗急性细菌性痢疾的疗效.方法:将98例急性细菌性痢疾患者随机分为2组.治疗组52例,采用中西医结合治疗;对照组46例,采用西医治疗.结果:治愈率治疗组为90.4%,对照组为71.7%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).福氏志贺氏菌感染治疗组治愈率为90.3%,对照组为62.1%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);治疗组主要临床症状(腹痛、腹泻、发热)起效和消失时间与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性细菌性痢疾疗效显著.
作者：高庆华；桂明东；叶珺 刊期： 2005年第08期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
