学术投稿

杨培根主任医师治疗不寐症经验介绍

李艳萍

关键词:入睡和睡眠障碍, 辨证论治, 丹龙枣寐汤, 杨培根
摘要:杨培根主任医师治疗不寐症,归纳为抓主症,辨虚实,注重调心肝脾及辨神色情志等.并喜用经验方丹龙枣寐汤(由丹参、地龙、炒酸枣仁、鸡内金、乌药组成),临床辨证加减,疗效显著.
新中医杂志相关文献
  • 新制如意金黄膏治疗外眼感染160例疗效观察

    目的:观察新制如意金黄膏治疗外眼感染的临床疗效.方法:对140例针眼、20例风赤疮痍患者,以新制如意金黄膏(组成:大黄、黄柏、紫草、甘草、天南星、绿茶、新鲜牛胆汁、冰片)外涂患处治疗.结果:总有效率针眼为90%,风赤疮痍为100%.结论:新制如意金黄膏治疗针眼、风赤疮痍有较好的疗效.

    作者:余惠玲 刊期: 2005年第08期

  • 三七片合三苯氧胺对绝经后乳腺癌患者子宫内膜及血液黏度影响的临床研究

    目的:观察三七片配合三苯氧胺(TAM)对绝经后乳腺癌患者子宫内膜及血液黏度的影响.方法:将80例患者随机分为治疗组、对照组各40例,2组患者均服用TAM治疗,治疗组加服三七片.2组治疗前后均检测血纤维蛋白原浓度、红细胞比积,每6月行妇科B超检测子宫内膜厚度.结果:完成治疗情况2组比较,差异无显著性意义(P>0.05).治疗组诊刮次数较对照组少,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组患者均未出现深静脉血栓,均未发现子宫内膜癌.治疗组治疗后红细胞比积、纤维蛋白原浓度均有明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);而且纤维蛋白原浓度治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组子宫内膜厚度较治疗前无显著增厚,但对照组子宫内膜厚度较治疗前增厚明显(P<0.05).结论:三七片配合TAM治疗能减轻和延缓绝经后乳腺癌患者服用TAM子宫内膜增生,减少子宫内膜病变,降低血液黏稠度,从而减少血栓性疾病的发生.

    作者:黄梅;杨海燕;谢丹 刊期: 2005年第08期

  • 益气祛瘀法治疗创伤致失血性贫血60例疗效观察

    目的:观察益气祛瘀法治疗创伤致失血性贫血的临床疗效.方法:将100例闭合性股骨干骨折术后贫血且辨证为气虚血瘀证患者随机分为2组.对照组40例,术后以常规抗感染、止血等处理;治疗组60例,在对照组治疗基础上予以加味补中益气汤(由黄芪、党参、丹参、仙鹤草、金银花、大枣、白术、三七、土鳖虫、柴胡、当归、升麻、陈皮、甘草等组成)治疗.主要观察术后第1、4、8、14天红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)恢复情况.结果:RBC、Hb治疗组术后第4天开始明显升高,对照组术后第8天才有明显升高,分别与术后第1天比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).术后第4、8天RBC、Hb治疗组与对照组比较,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05),术后14天仅Hb差异有显著性意义(P<0.05).结论:对于骨科创伤致失血性贫血的患者应用益气化瘀法治疗,对RBC、Hb有明显改善作用,有利于患者的恢复.

    作者:李伟强;郭跃明;邹勇根 刊期: 2005年第08期

  • 杨培根主任医师治疗不寐症经验介绍

    杨培根主任医师治疗不寐症,归纳为抓主症,辨虚实,注重调心肝脾及辨神色情志等.并喜用经验方丹龙枣寐汤(由丹参、地龙、炒酸枣仁、鸡内金、乌药组成),临床辨证加减,疗效显著.

    作者:李艳萍 刊期: 2005年第08期

  • 调肠逆挽汤

    调肠逆挽汤组成:柴胡、桔梗、川芎、木香各10g,炒白芍、炒枳壳、炒苍术、茯苓各15g,黄连、炒防风各6g,败酱草30g,党参20g,甘草3g.每天1剂,水煎3次,取汁分2~3次口服.

    作者:王春生 刊期: 2005年第08期

  • 中西医结合治疗骨髓增生异常综合征8例疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效.方法:对8例骨髓增生异常综合征患者采用中药补肾解毒汤(处方:黄芪、党参、白花蛇舌草、菟丝子、补骨脂、熟地黄、重楼、黄精、三七)治疗,西药根据分型以激素及小剂量化疗治疗.结果:完全缓解2例,部分缓解3例,进步3例.治疗后外周血中血红蛋白(Hb)、血小板(BPC)数均明显上升,骨髓原粒细胞比例减少,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗骨髓增生异常综合征可有效减少骨髓中幼稚细胞比例,促进骨髓正常增生.

    作者:戴媺 刊期: 2005年第08期

  • 脑醒喷鼻剂对脑缺血再灌注损伤抗炎保护作用的实验研究

    目的:观察脑醒喷鼻剂对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)含量变化的影响.方法:将70只大鼠随机分为脑醒喷鼻剂高剂量组(高剂组)、脑醒喷鼻剂中剂量组(中剂组)、脑醒喷鼻剂低剂量组(低剂组)、尼莫通腹腔注射组(对照组)、生理盐水喷鼻剂组(NS组)、溶酶喷鼻剂组(溶酶组)、假手术组(正常组)共7组,每组10只.用线栓法阻断大鼠左侧大脑中动脉建立左大脑中动脉栓塞模型并进行再灌注.在造模前3天及再灌注期间,脑醒喷鼻剂高、中、低剂组分别以含川芎嗪和石菖蒲生药5.4mg·kg-1·d-1和1.08g·kg-1·d-1、2.7mg·kg-1·d-1和0.54g·kg-1·d-1、1.35mg·kg-1·d-1和0.27g·kg-1·d-1的剂量滴鼻;NS组以生理盐水0.18ml·kg-1·d-1滴鼻;溶酶组以溶酶0.18ml·kg-1·d-1滴鼻;对照组用尼莫通注射液0.8mg·kg-1·d-1腹腔注射;正常组按常规饲养.检测血清TNF-α和IL-1β.结果:高剂组、中剂组可降低血清中IL-1 β和TNF-α含量,与NS组比较,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05).低剂组虽然也能降低TNF-α和IL-1β含量,与NS组比较,差异无显著性意义(P>0.05);但与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:脑醒喷鼻剂能抑制TNF-α和IL-1β的表达,使血清中TNF-α和IL-1β生成减少,从而阻断其介导的炎症反应,对脑缺血再灌注损伤具有抗炎和神经保护作用.

    作者:李荣;吴伟;刘煜德;洪永敦;陈宏珪;黄衍寿 刊期: 2005年第08期

  • 乳腺癌术后中医证型的研究概况

    综述近年来有关乳腺癌术后中医证型研究的文献,分别从术后放、化疗期间及随访期,术后并发、复发转移等几个时期探寻乳腺癌术后中医证型研究思路,发现目前关于乳腺癌术后中医证型研究的不足之处是尚无统一中医辨证和证型量化指标,影响了疗效判定的一致性和有效性.

    作者:赖熙雯;陈前军 刊期: 2005年第08期

  • 鱼腥草注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性感染期(痰热阻肺型)疗效观察

    目的:观察鱼腥草注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性感染期(痰热阻肺型)的临床疗效.方法:将120例患者随机分为2组.治疗组90例,在常规治疗基础上加鱼腥草注射液超声雾化治疗;对照组30例,在常规治疗基础上加生理盐水超声雾化治疗.2组均以14天为1疗程.观察治疗前后肺功能、血气分析、6分钟步行距离(6MWD)以及呼吸系统问卷(SGRQ)评分等指标变化情况.结果:完成观察治疗组78例,对照组29例.总有效率、显效率治疗组分别为94.9%、57.7%,对照组分别为93.1%、34.5%,2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05);但2组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组肺功能的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量百分率(FEV1/FVC%)等指标与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗前后血液氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组治疗前后6MWD、SGRQ评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:鱼腥草注射液雾化吸入治疗COPD急性感染期(痰热阻肺型)患者,能有效缓解临床症状,提高肺脏通气功能,改善组织器官的缺氧状态,提高患者的生活质量.

    作者:劳卫国;李燕;张伟 刊期: 2005年第08期

  • 湿阻证患者免疫调节功能改变的临床研究

    目的:观察湿阻证患者免疫调节功能的改变.方法:选择湿阻证患者70例为观察组,以健康人70例为对照组,观察2组T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8以及CD4/CD8比值)、血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、红细胞免疫功能[红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-I-CR)]、尿木糖排泄率测定及红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性等指标的情况.结果:湿阻证患者T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8比值)、红细胞免疫指标RBC-C3bRR均下降,T淋巴细胞亚群CD8、红细胞免疫指标RBC-ICR、SIL-2R均上升,与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).湿阻证患者尿木糖排泄率及红细胞Na+-K+-ATP酶活性均低于对照组(P<0.05).指标间相关性分析:CD4/CD8与SIL-2R呈负相关,与RBC-C3bRR呈正相关(P<0.01,P<0.05);尿木糖排泄率及红细胞Na+-K+-ATP酶活性与RBC-C3bRR呈正相关,与RBC-ICR呈负相关(P<0.01,P<0.05).结论:湿阻证患者免疫调节功能的紊乱与机体营养吸收障碍及能量代谢不足有关.

    作者:王斌;严灿 刊期: 2005年第08期

  • 中医体质学说实验研究进展

    中医体质学说是中医学基础理论和临床辨证论治的重要组成部分,自20世纪70年代开始研究以来一直方兴未艾,并且由于生化、遗传、免疫、分子生物学等多学科的介入,取得了较大的研究进展.本文就近年来的实验研究方面综述如下.

    作者:陈兰羽;姚乃礼;刘绍能 刊期: 2005年第08期

  • 活血化瘀补肾法治疗妇女更年期冠心病稳定型劳累性心绞痛15例疗效观察

    目的:观察活血化瘀补肾法治疗妇女更年期冠心病稳定型劳累性心绞痛的临床疗效.方法:将30例患者随机分为2组.治疗组15例,以六味地黄汤(处方:熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓)合复方丹参滴丸治疗;对照组15例,以复方丹参滴丸治疗.4周为1疗程.结果:心绞痛总有效率治疗组为93.3%,对照组为66.7%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).心电图总有效率治疗组为73.3%,对照组为40.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油消耗量治疗前后比较,差异有非常显著性意义或显著性意义(P<0.01,P<0.05);治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:活血化瘀补肾法治疗妇女更年期冠心病稳定型劳累性心绞痛起效快、持续时间长,对缓解心绞痛、减少发作以及心电图ST段回升均有明显改善作用.

    作者:张洁 刊期: 2005年第08期

  • 欧阳惠卿教授治疗崩漏经验介绍

    欧阳惠卿教授认为,崩漏病机在于肾虚血瘀,肾虚封藏失职,冲任气血不固,因虚致瘀,虚、瘀生热,热可动血亦可耗血,且经血受热煎熬则瘀结更甚,而形成恶性循环.治疗针对虚、瘀、热病机特点,自创宫血饮(由续断、山茱萸、龙骨、牡蛎、党参、白术、茜根、海螵蛸、蒲黄、三七、马齿苋等组成)治疗.并强调补益清化并施,忌苦寒刚燥、滋腻滞涩;擅用通因通用之反治法,止血而不留瘀;佐以清热凉血,行瘀散结止血;非经期重视调补脾肾以复旧等治法.

    作者:李坤寅;王慧颖;黄洁明 刊期: 2005年第08期

  • 食管癌内窥镜表现、组织病理学特点与中医证型关系的临床研究

    目的:观察食管癌内窥镜表现、组织病理学特点与中医证型的关系.方法:对11622例电子胃镜检查结果进行回顾分析.观察食管癌内窥镜表现和组织病理学特点与中医证型的关系.结果:确诊食管癌116例,食管癌病变部位、病变大小、镜下分型与恶化程度之间无相关性(P>0.05),但病变部位和病理类型有相关关系(P<0.01),其中食管癌多位于中段,中上段鳞癌占89.06%,下段鳞癌、腺癌分别占43.90%、51.22%.内窥镜分型与中医证型比较差异有非常显著性意义(P<0.01),早期食管癌中医证型以痰气交阻型为主,进展期以痰瘀互结型和津亏热结型为主.中医不同证型在病变大小、恶化程度上差异均有非常显著性意义(P<0.01),其中痰气交阻型以高分化和中分化、占据管腔<1/3为主,津亏热结型以中分化和低分化、占满整个管腔和管腔1/3~2/3为主,痰瘀互结型以中分化和低分化、占满整个管腔和>2/3管腔为主,气虚阳微型以低分化、占满整个管腔为主.结论:食管癌中医证型与病变大小、恶性程度相关,重视早期临床症状和内窥镜检查是提高食管癌诊断水平的主要方法.

    作者:黄烈平;周正;罗琦;吴惠英;劳绍贤;周福生;黄志新 刊期: 2005年第08期

  • 中西医结合治疗肺心病肺动脉高压28例疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗肺心病肺动脉高压的临床疗效.方法:将54例肺心病肺动脉高压患者随机分为2组.对照组26例,采用西药常规治疗;治疗组28例,在对照组治疗基础上加用丹参注射液治疗.观察临床疗效、治疗前后平均肺动脉压(mPAP)及血液流变学变化情况.结果:显效率治疗组为71.43%,对照组为57.69%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后mPAP、血液流变学(除红细胞压积外)各项指标均较治疗前有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗肺心病肺动脉高压能降低缺氧性肺动脉高压,改善血液流变学状态,提高临床疗效.

    作者:黄东晖;何德平;辛瑾琛 刊期: 2005年第08期

  • 牵引配合腹针治疗神经根型颈椎病50例疗效观察

    目的:观察牵引配合腹针治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将91例确诊为神经根型颈椎病患者随机分为2组.治疗组50例,采用牵引配合腹针治疗;对照组41例,采用单纯牵引治疗.结果:临床治愈率、总有效率治疗组分别为66.0%、98.0%,对照组分别为34.2%、92.7%.2组临床治愈率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05).临床治愈平均天数治疗组为(10.66±3.12)天,对照组为(14.55±5.12)天,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:牵引配合腹针治疗神经根型颈椎病的临床疗效佳,见效快.

    作者:陈博来;王羽丰 刊期: 2005年第08期

  • 茵陈紫草汤治疗复发性口腔溃疡

    笔者自1995~2004年,运用自拟经验方茵陈紫草汤治疗复发性口腔溃疡,收到满意疗效,介绍如下.方药组成与用法茵陈20g,土茯苓、紫草、玄参、青天葵、生地黄、牡丹皮、连翘、白及、板蓝根各10g,牛膝15g,大黄3g.每天1剂,水煎服.治疗期间忌食辛辣食物.

    作者:谢琼忠 刊期: 2005年第08期

  • 针刺结合中药熏洗治疗髌下脂肪垫损伤49例疗效观察

    目的:观察针刺结合中药熏洗治疗髌下脂肪垫损伤的临床疗效.方法:将90例患者随机分为2组.对照组41例采用单纯针刺治疗(取穴:患侧内膝眼、外膝眼、血海、梁丘、足三里、阳陵泉、陷谷、太白);治疗组49例在对照组治疗基础上加用中药熏洗(处方:伸筋草、透骨草、生艾叶、木瓜、川牛膝、独活、杜仲、狗脊、川芎、当归、花椒、制乳香、制没药、鸡血藤).结果:总有效率治疗组为93.9%,对照组为70.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:针刺结合中药熏洗治疗髌下脂肪垫损伤能显著提高临床疗效.

    作者:李种泰 刊期: 2005年第08期

  • 中西医结合治疗胃食管反流病68例疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法:将113例GERD患者随机分为2组.对照组45例口服法莫替丁片、吗丁啉片治疗;治疗组68例在对照组治疗基础上加服调胃降逆汤加减(基本方:柴胡、旋覆花、枳壳、黄连、吴茱萸、白术、白芍、白及、海螵蛸、党参、生甘草、代赭石)治疗.12周为1疗程.观察临床疗效及胃镜检查改善情况.结果:临床疗效总有效率治疗组为91.18%,对照组为73.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);胃镜疗效总有效率治疗组为82.35%,对照组为64.44%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗胃食管反流病可显著提高治疗效果.

    作者:胡凤林 刊期: 2005年第08期

  • 关节通治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

    目的:观察关节通治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:将332例患者按就诊时间分为2个时段,并随机分为4组.治疗1、2组均以关节通(处方:独活、桑枝、透骨草、薏苡仁、三七、丹参、乳香、没药、沉香、木香、丁香、当归、川芎、赤芍、生地黄、土鳖虫、骨碎补、蛇床子、牡丹皮、大黄、怀牛膝、甘草)治疗,疗程分别为1月、3月;对照1、2组均以布洛芬治疗,疗程分别为1月、3月.结果:1月后疗效:总有效率、显效率治疗1组分别为91.25%、81.25%,对照1组分别为79.17%、62.50%,2组比较,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05).3月后疗效:显效率、总有效率治疗2组分别为90.00%、100%,对照2组分别为80.00%、91.67%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).停药10天后疗效:显效率、总有效率治疗2组分别为80.83%、97.50%,对照2组分别为66.67%、81.67%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论:关节通是治疗膝关节骨性关节炎安全有效的药物.

    作者:叶建勋;叶伟洪;蔡立民;黄中强;张懿;骆家伟;廖国强;李伟;蓝桂森;陈伟东 刊期: 2005年第08期

新中医杂志

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主办:广州中医药大学 中华中医药学会