李薇；李象霖
目的:观察中西医结合治疗法治疗急性细菌性痢疾的疗效.方法:将98例急性细菌性痢疾患者随机分为2组.治疗组52例,采用中西医结合治疗;对照组46例,采用西医治疗.结果:治愈率治疗组为90.4%,对照组为71.7%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).福氏志贺氏菌感染治疗组治愈率为90.3%,对照组为62.1%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);治疗组主要临床症状(腹痛、腹泻、发热)起效和消失时间与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性细菌性痢疾疗效显著.
作者：高庆华；桂明东；叶珺 刊期： 2005年第08期
目的:观察肺炎汤治疗肺炎球菌肺炎(痰热壅肺型)的临床疗效.方法:将100例患者随机分为2组.治疗组51例,口服清热化痰、宣肺止咳的肺炎汤(基本方:生石膏、麻黄、枳实、紫菀、款冬花、厚朴、法半夏、茯苓、桔梗、苦杏仁、黄芩、瓜蒌皮、莱菔子、橘红、甘草)配合清开灵注射液静脉滴注;对照组49例,口服头孢拉定胶囊配合清开灵注射液静脉滴注.2组均以14天为1疗程.结果:总有效率治疗组为98.04%,对照组为88.76%.2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗前后主要症状、体征消退时间比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01);与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:肺炎汤口服加清开灵注射液治疗肺炎球菌肺炎证属痰热壅肺型疗效显著.
作者：赵仕伟；莫激勤；赵小红 刊期： 2005年第08期
目的:观察蠲痹汤联合肩关节内注射玻璃酸钠治疗肩周炎的临床疗效.方法:将87例肩周炎患者随机分为2组.治疗组46例,采用蠲痹汤(处方:羌活、姜黄、防风、桂枝、当归、赤芍、黄芪、党参、杜仲、海风藤、伸筋草、续断、徐长卿、乳香、没药、附子、生姜、大枣、甘草)联合肩关节内注射玻璃钠治疗;对照组41例,采用消炎镇痛药物戴芬胶囊或西乐葆胶囊治疗.结果:治疗后治疗组肩关节前曲、外展、后伸功能均明显改善,并可明显减轻关节疼痛,日常生活活动(ADL)能力也明显提高,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).治疗组与对照组治疗后比较,差异亦均有显著性意义(P＜0.05).结论:蠲痹汤联合肩关节内注射玻璃酸钠治疗肩周炎,可明显减轻关节疼痛,对肩关节功能恢复具有良好的治疗效果.
作者：刘刚；李继云；袁忠治；汤晨逢；杨昀焯 刊期： 2005年第08期
目的:观察鱼腥草注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性感染期(痰热阻肺型)的临床疗效.方法:将120例患者随机分为2组.治疗组90例,在常规治疗基础上加鱼腥草注射液超声雾化治疗;对照组30例,在常规治疗基础上加生理盐水超声雾化治疗.2组均以14天为1疗程.观察治疗前后肺功能、血气分析、6分钟步行距离(6MWD)以及呼吸系统问卷(SGRQ)评分等指标变化情况.结果:完成观察治疗组78例,对照组29例.总有效率、显效率治疗组分别为94.9%、57.7%,对照组分别为93.1%、34.5%,2组总有效率比较,差异无显著性意义(P＞0.05);但2组显效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后治疗组肺功能的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量百分率(FEV1/FVC%)等指标与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗前后血液氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组治疗前后6MWD、SGRQ评分比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:鱼腥草注射液雾化吸入治疗COPD急性感染期(痰热阻肺型)患者,能有效缓解临床症状,提高肺脏通气功能,改善组织器官的缺氧状态,提高患者的生活质量.
作者：劳卫国；李燕；张伟 刊期： 2005年第08期
目的:观察食管癌内窥镜表现、组织病理学特点与中医证型的关系.方法:对11622例电子胃镜检查结果进行回顾分析.观察食管癌内窥镜表现和组织病理学特点与中医证型的关系.结果:确诊食管癌116例,食管癌病变部位、病变大小、镜下分型与恶化程度之间无相关性(P＞0.05),但病变部位和病理类型有相关关系(P＜0.01),其中食管癌多位于中段,中上段鳞癌占89.06%,下段鳞癌、腺癌分别占43.90%、51.22%.内窥镜分型与中医证型比较差异有非常显著性意义(P＜0.01),早期食管癌中医证型以痰气交阻型为主,进展期以痰瘀互结型和津亏热结型为主.中医不同证型在病变大小、恶化程度上差异均有非常显著性意义(P＜0.01),其中痰气交阻型以高分化和中分化、占据管腔＜1/3为主,津亏热结型以中分化和低分化、占满整个管腔和管腔1/3～2/3为主,痰瘀互结型以中分化和低分化、占满整个管腔和＞2/3管腔为主,气虚阳微型以低分化、占满整个管腔为主.结论:食管癌中医证型与病变大小、恶性程度相关,重视早期临床症状和内窥镜检查是提高食管癌诊断水平的主要方法.
作者：黄烈平；周正；罗琦；吴惠英；劳绍贤；周福生；黄志新 刊期： 2005年第08期
1不完全性肠梗阻邢某,女,48岁,2003年10月5日初诊.曾行阑尾切除术6年余.术后2年每年腹痛发作1～2次,痞满,不思饮食,予以灌肠、输液治疗,疼痛可缓解,此次突发腹痛,急诊入院.诊见:腹胀痛拒按,心烦,发热,大便3天未解,舌红、苔黄燥,脉浮紧.腹部X线透视示:中腹有胀气,少量液平.
作者：李玲 刊期： 2005年第08期
目的:观察脑醒喷鼻剂对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)含量变化的影响.方法:将70只大鼠随机分为脑醒喷鼻剂高剂量组(高剂组)、脑醒喷鼻剂中剂量组(中剂组)、脑醒喷鼻剂低剂量组(低剂组)、尼莫通腹腔注射组(对照组)、生理盐水喷鼻剂组(NS组)、溶酶喷鼻剂组(溶酶组)、假手术组(正常组)共7组,每组10只.用线栓法阻断大鼠左侧大脑中动脉建立左大脑中动脉栓塞模型并进行再灌注.在造模前3天及再灌注期间,脑醒喷鼻剂高、中、低剂组分别以含川芎嗪和石菖蒲生药5.4mg·kg-1·d-1和1.08g·kg-1·d-1、2.7mg·kg-1·d-1和0.54g·kg-1·d-1、1.35mg·kg-1·d-1和0.27g·kg-1·d-1的剂量滴鼻;NS组以生理盐水0.18ml·kg-1·d-1滴鼻;溶酶组以溶酶0.18ml·kg-1·d-1滴鼻;对照组用尼莫通注射液0.8mg·kg-1·d-1腹腔注射;正常组按常规饲养.检测血清TNF-α和IL-1β.结果:高剂组、中剂组可降低血清中IL-1 β和TNF-α含量,与NS组比较,差异有非常显著性或显著性意义(P＜0.01,P＜0.05).低剂组虽然也能降低TNF-α和IL-1β含量,与NS组比较,差异无显著性意义(P＞0.05);但与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:脑醒喷鼻剂能抑制TNF-α和IL-1β的表达,使血清中TNF-α和IL-1β生成减少,从而阻断其介导的炎症反应,对脑缺血再灌注损伤具有抗炎和神经保护作用.
作者：李荣；吴伟；刘煜德；洪永敦；陈宏珪；黄衍寿 刊期： 2005年第08期
目的:观察三七片配合三苯氧胺(TAM)对绝经后乳腺癌患者子宫内膜及血液黏度的影响.方法:将80例患者随机分为治疗组、对照组各40例,2组患者均服用TAM治疗,治疗组加服三七片.2组治疗前后均检测血纤维蛋白原浓度、红细胞比积,每6月行妇科B超检测子宫内膜厚度.结果:完成治疗情况2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗组诊刮次数较对照组少,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组患者均未出现深静脉血栓,均未发现子宫内膜癌.治疗组治疗后红细胞比积、纤维蛋白原浓度均有明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);而且纤维蛋白原浓度治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组子宫内膜厚度较治疗前无显著增厚,但对照组子宫内膜厚度较治疗前增厚明显(P＜0.05).结论:三七片配合TAM治疗能减轻和延缓绝经后乳腺癌患者服用TAM子宫内膜增生,减少子宫内膜病变,降低血液黏稠度,从而减少血栓性疾病的发生.
作者：黄梅；杨海燕；谢丹 刊期： 2005年第08期
头痛是血管神经性头痛、高血压、脑动脉硬化等疾病常见症状.笔者以中医辨证治疗头痛,取得较好疗效,举例介绍如下.
作者：张容；宋述飞 刊期： 2005年第08期
笔者临证多年,以自拟半夏陈皮米醋汤(也称苦酒汤)治疗急、慢性咽炎,方法简便易行,疗效满意,介绍如下.方药组成与用法半夏60g,陈皮30g,米醋500ml.用米醋浸泡半夏、陈皮,24小时后即可饮用.
作者：苏保华 刊期： 2005年第08期
目的:观察湿阻证患者免疫调节功能的改变.方法:选择湿阻证患者70例为观察组,以健康人70例为对照组,观察2组T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8以及CD4/CD8比值)、血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、红细胞免疫功能[红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-I-CR)]、尿木糖排泄率测定及红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性等指标的情况.结果:湿阻证患者T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8比值)、红细胞免疫指标RBC-C3bRR均下降,T淋巴细胞亚群CD8、红细胞免疫指标RBC-ICR、SIL-2R均上升,与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).湿阻证患者尿木糖排泄率及红细胞Na+-K+-ATP酶活性均低于对照组(P＜0.05).指标间相关性分析:CD4/CD8与SIL-2R呈负相关,与RBC-C3bRR呈正相关(P＜0.01,P＜0.05);尿木糖排泄率及红细胞Na+-K+-ATP酶活性与RBC-C3bRR呈正相关,与RBC-ICR呈负相关(P＜0.01,P＜0.05).结论:湿阻证患者免疫调节功能的紊乱与机体营养吸收障碍及能量代谢不足有关.
作者：王斌；严灿 刊期： 2005年第08期
目的:观察中药辨证施治配合中药癌痛宁散外敷治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法:将33例中晚期肺癌患者辨证分为阴虚痰热型、痰瘀蕴结型、脾虚痰湿型、气阴两虚型4型,分别以百合固金汤、导痰汤、苓甘五味姜辛汤、生脉散加减治疗,并均配合中药癌痛宁散(基本方:乳香、没药、三七、生蒲黄、白花蛇舌草等)外敷.观察生活质量评分、体重、主要症状改善情况及近远期临床疗效.结果:治疗后较治疗前卡氏评分提高与稳定病例数为30例,占90.9%;体重增加与稳定病例数为27例,占81.8%;症状稳定与好转病例数亦占大多数.近期总有效率为15.2%,总稳定率为90.9%;1年生存率达到42.4%.结论:采用中医辨证施治配合中药外敷对改善肺癌患者生活质量和主要症状、控制肿瘤的增长、延长生存期有较好疗效.
作者：孙玉冰；史清华；李霞；王少青 刊期： 2005年第08期
目的:观察六味地黄丸中熊果酸的含量对控制六味地黄丸质量的影响.方法:采用HPLC法测定六味地黄丸中熊果酸的含量,用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,乙腈-甲醇-水-醋酸铵(68:12:20:0.5)为流动相.结果:熊果酸平均回收率为101.58%,RSD为2.62%.结论:应用HPLC法测定六味地黄丸中熊果酸的含量,方法简便、灵敏、重现性好.
作者：刘东辉；黄意甜；袁捷；熊艺花 刊期： 2005年第08期
张某,男,75岁,2002年10月26日初诊.右下肢静脉曲张20余年,右胫骨内侧1/3处皮肤溃疡5年,以中西药物内服、外用,溃疡未愈.
作者：马建国；孔晓东 刊期： 2005年第08期
目的:观察中西医结合治疗肺心病肺动脉高压的临床疗效.方法:将54例肺心病肺动脉高压患者随机分为2组.对照组26例,采用西药常规治疗;治疗组28例,在对照组治疗基础上加用丹参注射液治疗.观察临床疗效、治疗前后平均肺动脉压(mPAP)及血液流变学变化情况.结果:显效率治疗组为71.43%,对照组为57.69%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后mPAP、血液流变学(除红细胞压积外)各项指标均较治疗前有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);治疗组与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗肺心病肺动脉高压能降低缺氧性肺动脉高压,改善血液流变学状态,提高临床疗效.
作者：黄东晖；何德平；辛瑾琛 刊期： 2005年第08期
综述近年来有关乳腺癌术后中医证型研究的文献,分别从术后放、化疗期间及随访期,术后并发、复发转移等几个时期探寻乳腺癌术后中医证型研究思路,发现目前关于乳腺癌术后中医证型研究的不足之处是尚无统一中医辨证和证型量化指标,影响了疗效判定的一致性和有效性.
作者：赖熙雯；陈前军 刊期： 2005年第08期
笔者自1995～2004年,运用自拟经验方茵陈紫草汤治疗复发性口腔溃疡,收到满意疗效,介绍如下.方药组成与用法茵陈20g,土茯苓、紫草、玄参、青天葵、生地黄、牡丹皮、连翘、白及、板蓝根各10g,牛膝15g,大黄3g.每天1剂,水煎服.治疗期间忌食辛辣食物.
作者：谢琼忠 刊期： 2005年第08期
目的:观察活血化瘀补肾法治疗妇女更年期冠心病稳定型劳累性心绞痛的临床疗效.方法:将30例患者随机分为2组.治疗组15例,以六味地黄汤(处方:熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓)合复方丹参滴丸治疗;对照组15例,以复方丹参滴丸治疗.4周为1疗程.结果:心绞痛总有效率治疗组为93.3%,对照组为66.7%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).心电图总有效率治疗组为73.3%,对照组为40.0%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油消耗量治疗前后比较,差异有非常显著性意义或显著性意义(P＜0.01,P＜0.05);治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:活血化瘀补肾法治疗妇女更年期冠心病稳定型劳累性心绞痛起效快、持续时间长,对缓解心绞痛、减少发作以及心电图ST段回升均有明显改善作用.
作者：张洁 刊期： 2005年第08期
目的:观察针刺结合中药熏洗治疗髌下脂肪垫损伤的临床疗效.方法:将90例患者随机分为2组.对照组41例采用单纯针刺治疗(取穴:患侧内膝眼、外膝眼、血海、梁丘、足三里、阳陵泉、陷谷、太白);治疗组49例在对照组治疗基础上加用中药熏洗(处方:伸筋草、透骨草、生艾叶、木瓜、川牛膝、独活、杜仲、狗脊、川芎、当归、花椒、制乳香、制没药、鸡血藤).结果:总有效率治疗组为93.9%,对照组为70.7%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:针刺结合中药熏洗治疗髌下脂肪垫损伤能显著提高临床疗效.
作者：李种泰 刊期： 2005年第08期
目的:观察安神汤治疗失眠症的临床疗效.方法:将60例失眠症患者随机分为2组.治疗组30例,予安神汤(处方:炒酸枣仁、柏子仁、麦冬、桑椹、郁金、龟板、珍珠母、茯苓、五味子、川芎)加减治疗;对照组30例,予安定片治疗.观察治疗前后、停药2周后睡眠障碍及治疗前后主要伴随症状改善情况.结果:睡眠改善总有效率治疗组为93.3%,对照组为83.3%,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05);但停药后第2周,睡眠改善总有效率治疗组为90.0%,对照组为63.3%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后治疗组主要伴随症状明显改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),与对照组治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:安神汤治疗失眠症疗效确切,并可显著改善患者主要伴随症状,提高睡眠质量.
作者：黄淑玲 刊期： 2005年第08期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
