杨丽萍；王萍；管天芳；李春秋
1 病例资料患者,女,27岁,因自服利眠宁,炎痛喜康,DDVP药物8h收入我院内科,入院后给予洗胃、输液、脱水、利尿,制酸剂保护胃粘膜等治疗,病情渐稳定,6天后病人不听医务人员劝阻,吃煎饼后剧烈呕吐呕血,呕血量200-600ml不等,予局部及全身止血药物并输血,输液治疗,效果不佳,病人血压持续下降,转外科手术探查,系贲门、食管下段粘膜撕裂,食管中段右前壁有活动性出血,遂行全胃代食管颈部胃食管吻合术,术后抗感染营养支持等治疗,病情渐趋稳定,23日后病人痊愈出院.
作者：张士芹；王秀艳；李敏 刊期： 2002年第20期
中医治疗高血压病,具有降压作用和缓、稳定、改善症状明显、副作用小等优点,有些治法在逆转靶器官损害,预防并发症方面,显示了良好的前景.根据大量文献报道和个人临床实践经验,笔者认为中医药在高血压病防治中具有特殊意义.
作者：刘桂凤 刊期： 2002年第20期
1病例报告患者,男,27岁,2001年1月在回家途中被人用棍打伤右膝,当即跌倒在地,右膝部流血疼痛,不敢活动,伸膝无力.被人发现后来院急诊.体检:右膝略屈曲位,右膝前下方见约2cm的皮肤挫裂口,膝关节肿胀、压痛,髌骨明显上移,于关节间隙处触及骨块约2×4cm3大小,胫骨结节处空虚,触及骨质缺损.X线摄片检查:胫骨结节撕脱骨折,骨折块约2×4×0.5cm3大小见图1.
作者：范锡海；孙旭海；周光林；闫勇 刊期： 2002年第20期
脑外伤后遗症包括器质性后遗症和脑损伤后症候群.后者指颅脑组织损伤后近期出现的自觉症状,而神经系统检查无阳性体征.临床表现复杂多样,但以植物神经功能紊乱和癔病样症状为主[1].其中常见的症状为头痛.为了提高大家对本病的认识,现将我院1994-2001年收治的51例患者的诊治体会报告如下.
作者：龚守会 刊期： 2002年第20期
脑出血破入脑室是预后较凶险的临床急症之一,多由壳核出血破入到侧脑室所致.对其生存率及预后因素的研究国内报道较少,且研究结果不尽一致.本文就83例破入脑室的脑出血住院病人近期生存时间及其影响因素分析,报告如下.
作者：尚玉才；雷发珍 刊期： 2002年第20期
1镁治疗急性心肌梗死的临床观察早在20世纪50年代,美国Malkiel即报道用镁制剂治疗64例AMI患者只有1例死亡[1],Parson报道33例AMI患者经镁治疗后也只有1例死亡,而只用抗凝剂的200例AMI患者则有60例死亡.近十几年来有10组前瞻性随机双盲对照试验报道了静脉输镁对AMI的效应.
作者：徐来 刊期： 2002年第20期
1临床资料患者,男,24岁,4月前无明显诱因出现左胸部隐痛不适,无咳嗽、咳痰.咯血半月,劳累后加重,胸片示:左肺上叶见5.7× 7.0cm2类圆形密度均匀、边缘光滑的球形影,于1997年12月17日入院,体查无明显异常.
作者：杨丽萍；王萍；管天芳；李春秋 刊期： 2002年第20期
1999年2月-2002年2月我院急诊使用非扩髓交锁钉治疗胫腓骨开放性骨折21例,虽然现在对开放性骨折的手术内固定仍存争议,但本组病例经合理选取病例,手术中对创口进行严格彻底地清创,并尽可能一期修复软组织损伤,使病人在骨折愈合及创面修复方面均取得良好的效果.现总结报告如下.
作者：丁正权；丁德刚 刊期： 2002年第20期
我院自1999 2001年对90例眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、肢体无力、走路不稳等症状病人用经颅多普勒超声(TCD)检查,经诊断为椎基底动脉供血不足(VBI)所致,现报告如下.
作者：罗文华 刊期： 2002年第20期
血管生成(angiogenesis)存在于许多生理和病理过程中,对实体瘤的快速生长和转移尤为重要,因此抑制血管形成成为不同于常规抗肿瘤治疗的新策略,并已成为肿瘤研究的热点之一[1,3].肿瘤的血管形成过程极为复杂,其中血管生长因子发挥着重要作用.目前已经分离和纯化了20多种血管生长因子和相关因子[2].
作者：胡亚华；林菊生 刊期： 2002年第20期
内皮素是1988年由日本学者从猪的主动脉内皮细胞培养液中发现的一种血管活性多肽,由21个氨基酸组成,具有强烈的缩血管作用,在糖尿病微血管病变中起重要作用[1、2].而微循环的改变对微血管病变的发生、发展有重要影响.目前,国内已做过较多研究,发现糖尿病患者有不同程度的内皮素水平增高及微循环的异常,但二者之间的关系,未见深入研究的报道.为了解二者的关系,本文进行了糖尿病患者血浆内皮素的测定和甲襞微循环检查,并进行分析.
作者：唐哲；王瑛；彭葆坤；翁晓春 刊期： 2002年第20期
韦格纳肉芽肿病(WG)是一具有三联征的血管炎症,即上呼吸道或下呼吸道坏死性肉芽肿血管炎,周身性血管炎及局灶性坏死性肾小球肾炎.WG的患病率较低,我院收治1例,现报告如下.
作者：岳凤萍；张秀英；董砚奉 刊期： 2002年第20期
我科于2001年3-12月对48例肿瘤病人应用甲基强龙预防化疗引起的恶心呕吐,疗效满意.报告如下.
作者：张建文 刊期： 2002年第20期
在整体护理工作中开展健康教育是护士针对住院病人的生理、心理、社会、文化的适应能力而进行的一种活动;是通过有计划、有组织、有系统的教育活动,把与病人健康有关的疾病知识、症状处理、用药观察和自我护理技能,通过多种形式的教育活动去影响和改变病人不健康的行为和问题,使病人的行为向着有利于健康、康复的方向发展,提高他们的生存质量和生活质量[1].
作者：尹桂菊；李瑞民 刊期： 2002年第20期
患者,男,35岁.2001年11月下旬因感冒口服氨苄青霉素胶囊后,全身出现药物疹,阴囊出现皮疹,自觉痒,2天后自用2%碘酒擦拭阴囊,当天晚上阴囊红肿,次日阴囊表面溃烂.同年12月3日转入我院.既往无高血压、心脏病、肝炎、肾炎病史,体检:各系统检查无异常,创面检查:溃疡面约占阴囊的1/3,表面有脓性分泌物.
作者：牛瑛 刊期： 2002年第20期
目的:了解去抗原异种松质骨(AEXCB)对骨髓基质干细胞增殖的影响,为细胞移植载体的选择提供依据.方法:取新生小牛股骨下端松质骨经物理化学处理,制成去抗原异种松质骨载体,与兔骨髓基质干细胞(BMSC)体外复合培养,通过扫描电镜、MTT测试法、考马斯亮蓝和碱性磷酸酶(ALP)活性检测法,观察去抗原异种松质骨材料对细胞生长、增殖及功能表达的影响.结果:骨髓基质干细胞能在AEXCB材料上粘附、增殖,细胞形态良好.去抗原异种松质骨与BMSC作用后ALP活性的吸光收(0D)值,与对照组比较无显著差异.结论:去抗原异种松质骨材料无细胞毒性作用,具有良好的细胞相容性.可用作骨组织工程的支架材料.
作者：刘维钢；杜靖远；郑启新；郭晓东；傅刚 刊期： 2002年第20期
食管、贲门癌术后,吻合口瘘与狭窄是常见的并发症,且病死率高,严重影响术后生存质量.为此,我院近几年来采用胃壁隧道式食管一胃吻合法治疗食管、贲门癌267例,效果满意.
作者：刘伟峰；刘书臣；陈志坤 刊期： 2002年第20期
目的:探讨中药金宁益康制剂的作用机理,为临床用药提供科学依据.方法:①将金宁益康制剂稀释成五种不同浓度.取圆形滤纸片浸透不同浓度的药液,将培养好的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎双球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌六种菌液均匀涂布于营养琼脂培养平皿中,置37℃培养箱中培养.②取小鼠48只,随机分成4组,每组12只.用灌胃法给予不同剂量的药液.将5%的鸡红血球悬液注入小鼠腹腔内,24h后处死动物,显微油镜下观察巨噬细胞吞噬鸡红血球的数目.③取小鼠40只,随机分成4组,每组10只.给药方法同上.用药30天后,各组小鼠摘眼球取血,用微量快速检测法测定SOD的含量.④取小鼠44只,分两组装入铁丝笼中,点燃刨花用烟熏刺激铁丝笼中的小鼠,20天后做病理组织检验,证实小鼠造成肺炎模型后,用灌胃法给予不同剂量的药液.31天后处死各组动物,取出肺脏,在透射电子显微镜下观察小鼠肺组织的超微结构变化.结果:金宁益康制剂对上述六种菌种均具有较强的抑制作用;同时,该药能明显提高巨噬细胞的吞噬活性和小鼠血中超氧化物歧化酶的含量:透射电子显微镜观察表明,金宁益康制剂用药组II型上皮细胞形态、结构、板层颗粒和肺泡壁基本正常,未见明显的间质水肿和间隙扩大,亦未见炎性细胞浸润及毛细血管扩张和充血.结论:金宁益康制剂具有多种药理作用.
作者：任青华；宋筱华；孟明慧；李晓冰；姜枫勤 刊期： 2002年第20期
在市场经济过程中,使得思想道德领域呈现出多层次、多趋向、多元化的复杂情况.在现实生活中,人们的价值取向出现了重经济、重市场、重信息、重实惠和重消费等一系列新的变化.这些新的观念的形成和确立,极大地解放了人们的思想,改变着人们的心愿,激励人们去开拓进取,推动了生产力的发展.
作者：刘华 刊期： 2002年第20期
1 入院立即吸氧,迅速建立2条静脉通道,以20-30ml/min的速度快速滴入541溶液,直至休克纠正为止,在抢救疾病中,保持静脉输液管道通畅,并密切观察病情变化,随时调节输液速度、输液量及电解质浓度.
作者：杨峻岭；李海英 刊期： 2002年第20期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
