王秀；穆秀丽
患者,男,39岁,上腹疼痛5-6年,加重伴返酸1月余.患者于6年前无明显诱因常于饭后上腹部疼痛,呈轻度烧灼痛,持续时间约20-30min,伴返酸、腹胀、疼痛常于秋、冬季较重,受凉而诱发.患者经常服用胃舒平等药,服药后腹痛及返酸缓解.近2年来,病人食欲不振,饭量减少约1/3,体重减轻约15kg.
作者：朱亚梅 刊期： 2002年第20期
脑外伤后遗症包括器质性后遗症和脑损伤后症候群.后者指颅脑组织损伤后近期出现的自觉症状,而神经系统检查无阳性体征.临床表现复杂多样,但以植物神经功能紊乱和癔病样症状为主[1].其中常见的症状为头痛.为了提高大家对本病的认识,现将我院1994-2001年收治的51例患者的诊治体会报告如下.
作者：龚守会 刊期： 2002年第20期
反复呼吸道感染(RRI)是儿科常见病,其确切病因及发病机制目前仍不清楚.本文通过对25例RRI患儿的血清免疫球蛋白及补体C3的测定,以图了解患儿的体液免疫功能状态,探讨RRI的发病机制.
作者：蔡建敏；沈君英；张剑平 刊期： 2002年第20期
1病例报告患者,男,27岁,2001年1月在回家途中被人用棍打伤右膝,当即跌倒在地,右膝部流血疼痛,不敢活动,伸膝无力.被人发现后来院急诊.体检:右膝略屈曲位,右膝前下方见约2cm的皮肤挫裂口,膝关节肿胀、压痛,髌骨明显上移,于关节间隙处触及骨块约2×4cm3大小,胫骨结节处空虚,触及骨质缺损.X线摄片检查:胫骨结节撕脱骨折,骨折块约2×4×0.5cm3大小见图1.
作者：范锡海；孙旭海；周光林；闫勇 刊期： 2002年第20期
复发性口腔溃疡(RAU)它的发病因素很多,与免疫因素,遗传因素,感染因素,内分泌功能紊乱,睡眠障碍,心理紧张等多方面因素有关[1].治疗方法多种多样,目前尚未发现根治的方法,运用西医治疗,价格较高且疗效不确定,作者自2000年4月以来,采用中西医结合治疗86例RAU,效果满意,现报告如下.
作者：李成君；李言君；周耀绮 刊期： 2002年第20期
实行药品的公开采购是在市场机制条件下充分发挥医药管理的有效手段之一,同时,也是降低医疗成本,控制医疗费用上涨的有效手段之.本文拟通过对公开采购中机制的建立、做法及采购过程中存在的主要问题提出思考,终使医院的医疗成本得以降低,社会效益得以提高.
作者：王从映 刊期： 2002年第20期
近年来我科采用半导体激光及格鲁玛脱敏剂治疗牙齿感觉过敏,与传统药物氟化钠甘油进行对比,报道如下.
作者：赵玉梅 刊期： 2002年第20期
1996-2001年11月,我院共收治癌疼病人12例,通过个体化止痛治疗方案和临床精心护理,疗效满意.简介如下.
作者：谢国红 刊期： 2002年第20期
1 典型病例孕妇,28岁,妊娠40'3周,阵发性下腹坠痛6h入院.孕2产0,4年前行人工流产1次.本次妊娠经过顺利,定期作产前检查未见明显异常.B超提示:单胎妊娠、头位、胎盘功能Ⅲ级.肝功、表抗:肝功能正常,乙肝表面抗原阳性.
作者：储祥凤 刊期： 2002年第20期
1991年1月-2001年11月,我院共收治流行性出血热患者1128例,误诊64例,现将误诊情况分析如下.
作者：卢世明 刊期： 2002年第20期
米索前列醇是用于足月妊娠引产的有效方法,在临床上广泛使用.但诱发了胎儿宫内窘迫的发生率.我们选择821例足月妊娠经阴道分娩的婴儿,随机分成两组,对足月妊娠口服米索经阴道分娩的婴儿,及足月妊娠经阴道自然分娩的婴儿进行观察.现报告如下.
作者：崔菊德；刘淑兰；郭俊芳 刊期： 2002年第20期
目的:探讨此类患者治疗的正确方式.方法:对我院及外院1992年1月-2001年1月间进行手术治疗的167例患者进行评价.对167例患者进行手术治疗及随访,观察脊柱结构的完整性、生理曲度及神经功能恢复情况,对16例患者进行二次手术.结果:所有患者进行了半年-3年的随访,平均14.7月,神经功能得到部分恢复.60例不全瘫患者,大部分恢复以前工作,平均融合时间3.5月,后路平均融合时间4.1月.有16例患者为治疗不当,有定位错误、前后路选择错误、生理曲度未恢复、内固定物退出及椎管内仍有骨块压迫脊髓,进行了再手术,使椎体复位和减压,得到良好的效果.结论:急性胸腰椎骨折脱位不是前路手术的适应症;合理选择内固定器械,定位准确,良好的手术操作技术是成功的关键;一定要达到植骨融合.
作者：闫传柱；唐立群；张善地 刊期： 2002年第20期
内镜下乳头括约肌切开取石术是替代手术治疗胆总管结石梗阻病人的一项新技术,其疗效已得到公认.由于该项操作是侵入性治疗技术,有一定的危险性,可能发生各种并发症.甚至导致病人死亡,据资料报道并发症的发生率在6.311.0%,所以加强对该病人的护理尤为重要.现将护理体会介绍如下.
作者：魏爱华；李秀春 刊期： 2002年第20期
血管生成(angiogenesis)存在于许多生理和病理过程中,对实体瘤的快速生长和转移尤为重要,因此抑制血管形成成为不同于常规抗肿瘤治疗的新策略,并已成为肿瘤研究的热点之一[1,3].肿瘤的血管形成过程极为复杂,其中血管生长因子发挥着重要作用.目前已经分离和纯化了20多种血管生长因子和相关因子[2].
作者：胡亚华；林菊生 刊期： 2002年第20期
恶性腹水临床治疗较困难,且给晚期肿瘤病人造成很大痛苦,我科从1999-2001年应用卡铂,5-Fu,白细胞介素-2(IL-2)等化疗药物联合应用,腹腔灌注治疗消化系统肿瘤恶性腹水患者20例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：常江；杨晋辉 刊期： 2002年第20期
1 病例资料患者,女,27岁,因自服利眠宁,炎痛喜康,DDVP药物8h收入我院内科,入院后给予洗胃、输液、脱水、利尿,制酸剂保护胃粘膜等治疗,病情渐稳定,6天后病人不听医务人员劝阻,吃煎饼后剧烈呕吐呕血,呕血量200-600ml不等,予局部及全身止血药物并输血,输液治疗,效果不佳,病人血压持续下降,转外科手术探查,系贲门、食管下段粘膜撕裂,食管中段右前壁有活动性出血,遂行全胃代食管颈部胃食管吻合术,术后抗感染营养支持等治疗,病情渐趋稳定,23日后病人痊愈出院.
作者：张士芹；王秀艳；李敏 刊期： 2002年第20期
平板运动试验作为临床诊断心肌缺血的常用方法,简便、实用、经济.但运动诱发心肌缺血时,可导致室颤、窦性停搏、血管迷走性晕厥、急性心肌梗塞等,从1998年8月2001年12月在为3546人做平板运动试验中,有6人发生急性并发症,经处理取得满意效果,现总结如下.
作者：王利华；王煜 刊期： 2002年第20期
核因子-κ B(NF-Kb)是一种多向性调节蛋白,能与许多细胞基因的启动子和增强子中的κ B序列位发生特异性结合,参与众多免疫炎症反应有关的基因转录调控.NF-κ B的活化在炎症性肠病(IBD)发病中发挥着重要作用,有效地抑制NF-κ B的活化成为IBD新的治疗方向.本文就NF-κ B在IBD发病中的作用和治疗做一综述.
作者：赖远全；程建国；刘南植 刊期： 2002年第20期
新生儿低血糖症为新生儿科或NICU常见病、多发病.常因症状隐匿或表现不典型而被漏诊、误诊,病情严重者可导致中枢神经系统(CNS)损害,产生不良后果,故应高度重视.现对我院NICU确诊的46例低血糖新生儿,随机分为10%和50%葡萄糖治疗组,观察疗效及并发症报告如下.
作者：王建波 刊期： 2002年第20期
失眠是临床常见的睡眠紊乱.慢性病患者入睡和持续睡眠困难往往是疾病、疼痛、焦虑、抑郁和睡眠环境破坏引起的常见的症状,纠正导致失眠的原因后,睡眠通常会改善.本文回顾性分析了50例慢性病患者失眠的常见原因及护理措施,现介绍如下.
作者：张海霞；焦红鹛 刊期： 2002年第20期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
