程三放；蔡庄伟；白亚莲
积极发展社区卫生服务,走出一条低成本、高效益、符合院情、社区情的保健新路子,是当前卫生体制改革的可行之路.
作者：安惠娟；曲其利 刊期： 2002年第19期
目的:观察交锁髓内钉在胫骨不稳定骨折中的治疗效果.方法:1996年2月-2001年2月对28例胫骨不稳定骨折采用交锁髓内钉治疗,男22例,女6例,年龄20-60岁,闭合性骨折21例,开放性骨折7例,开放性骨折采用非扩髓髓内钉,闭合性骨折采用扩髓髓内钉.结果:28例均获得随访,按Johner-Wruh评分标准,21例闭合性骨折中,优17例,良3例,中1例;7例开放性骨折中,优3例,良2例,差2例.骨折平均愈合时间:闭合骨折14周(10-20周),开放性骨折21周(12-58周).21例闭合性骨折术后无1例感染,7例开放性骨折2例迟发性感染.28例病人术后均无继发性骨筋膜室综合症、钉体或锁钉松动、断裂等并发症.结论:交锁髓内钉治疗胫骨不稳定骨折有创伤小,固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动等优点,尤其适用于闭合的胫骨不稳定骨折,但对开放性胫骨骨折,因有感染危险,应谨慎应用.
作者：闫宏伟；王坤正；张开放；陈锋；刘安庆；尚宏喜；康斌 刊期： 2002年第19期
我们对34例多发性下肢骨折患者进行严密观察,精心护理,现将临床护理体会总结如下.1 临床资料本组34例,男26例,女8例,双下肢骨折14例,一侧者20例,尿潴留3例,入院合并休克2例.结果:34例骨折复位良好,大量骨痂形成.
作者：温爱伟；王聪玲；赵波 刊期： 2002年第19期
目的:探讨中西医结合治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效.方法:将128例PNS病人随机分为两组,单纯西医治疗组(对照组)65例.中西医结合治疗(治疗组)63例,观察临床疗效.结果:治疗组有效率87.3%,完全缓解率34.9%,与对照组的56.9%,19.5%相比,具有显著性差异(P<0.05).前者不良反应发生率和复发率分别为14.3%,7.%,明显低于后者的47.6%,38.5%.治疗组在降低血脂,改善高凝状态,减少尿蛋白,升高血浆白蛋白改善肾功能方面亦优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗PNS能明显减少不良反应的发生及复发,提高疗效,治疗效果明显优于单纯西医治疗.
作者：严跃红；叶任高 刊期： 2002年第19期
加入WTO使我国的护理事业面临着多方面的挑战和冲击,如护理经济理论的建立、教育制度的改革、护理模式的完善、护士素质的提高等.所以目前我国护理专业必须加快改革步伐,大力培养新一代具有创新意识、创新能力的国际化护理管理人才,不仅使我国的护理事业尽快与国际护理发展接轨,而且能充分体现我国护理改革的特点.本文仅此作初步探讨.
作者：田爱英 刊期： 2002年第19期
增生性瘢痕是人体所特有的现象,动物模型的难以制成限制了对其研究的进展.本实验将人体烧伤后增生性瘢痕移植于裸鼠体表,观察其存活率及稳定性,以期为研究增生性瘢痕提供一种新的实验模型.
作者：王德怀；陈大夫；吴宗耀 刊期： 2002年第19期
护理管理是医院管理的主要组成部分,是评价医院质量的重要指标.加强护理管理提高护理质量,关键的问题是提高护士长的素质修养.现将本人一点肤浅体会介绍如下:
作者：李仁美；尚远春 刊期： 2002年第19期
本文对100例泌尿外科男性患者进行了问卷调查.现将结果报告如下.1 调查对象2001年5-10月在武汉大学人民医院泌尿外科病房住院的男性患者100例.年龄:20-29岁,20例;30-39岁,19例;40-49岁,22例;50-59岁,19例;≥60岁,20例.均为非急诊病人.
作者：张丽萍；刘兰英；文艳 刊期： 2002年第19期
输尿管狭窄是临床上较为常见的疾病,以前均需开放性手术治疗.随着球囊扩张并置内支架等介入技术及介入材料的进步,介入治疗越来越多应用于临床并取得良好的疗效.本文就我院从1997年7月-2000年9月对6例输尿管狭窄行球囊扩张并置内支架管的疗效总结如下.
作者：李珲；张庭松；张鹤云 刊期： 2002年第19期
护士长:完成断肢再植手术只是取得成功的第一步,术后观察及护理至关重要.为了提高显微外科术后的护理质量,预防血管危象及各种手术并发症的发生,促进病人早日康复今天我们应用护理程序对1例双上肢断离再植病人进行护理查房,讨论本例的观察及护理.请责任护士介绍病情.
作者：牛玉娥；苏立美；牛晓玲 刊期： 2002年第19期
下颈椎损伤临床多见,对下颈椎损伤中的骨折、脱位趋向手术治疗.但选择前路或后路手术方法,以及颈椎骨折、脱位内固定的种类仍有分歧.我科自1990年10月以来,采用后路改良卢氏法治疗急性下颈椎骨折脱位67例,获得满意效果,报告如下.
作者：张承敏；胡乃武；高吉昌；杨冬明；贾全章；王正雷 刊期： 2002年第19期
下消化道出血在临床上较常见,出血量大时会出现失血性休克,甚至危及生命,其发病原因多种多样.由于出血量、出血速度及在肠腔内停滞时间长短不同,临床表现各一.目前检查手段较为局限,故常易漏诊、误诊.我们于1996年-2001年收治的下消化道出血患者46例,总结如下.
作者：姚仁生 刊期： 2002年第19期
在手术显微镜下行白内障囊外摘除并人工晶体植入术是我国目前普遍开展的手术方法.术后不需戴眼镜就可获得较好视力,已被广大患者所接受.我院自1999年9月-2001年10月行白内障囊外摘除并人工晶体植入342例.现将护理体会总结如下.
作者：张秀莉 刊期： 2002年第19期
1992-2000年,我院收治24例甲状腺机能亢进并低钾性周期性麻痹患者.现报告如下.
作者：韩美 刊期： 2002年第19期
1 一般资料本组患者15例中,男6例,女9例,年龄45-70岁,均为II型糖尿病.并发慢性肾功能不全者8例,高血压3例,冠心病2例,合并2种以上并发症3例,肢体远端冷感及麻木(I度)9例,间歇跛行(II度)6例,安静时疼痛(III度)8例,单趾干性坏疽(IV度)6例,足背动脉搏动减弱者9例、消失者6例,足部肌肉萎缩者6例,局部水肿、溃烂2例.
作者：赵竞伊；李春平 刊期： 2002年第19期
乳腺脂肪坏死又名乳房外伤脂肪坏死,但部分病人无明显外伤史,常以乳房局部肿块而就诊,易误诊为乳腺癌,Hadfield(1930)收集的45例乳房脂肪坏死,因误诊为乳癌而进行根治性切除者,故应引起重视.
作者：苏毅 刊期： 2002年第19期
当今社会是信息社会信息时代.这些说法不无道理,召集信息已被看作与能源、材料相提并论的现代社会发展的三大资源之一.信息资料同智力资源、人力资源和资金一样是国家的重要的战略资源.
作者：张子平 刊期： 2002年第19期
Lyme病是由包柔氏螺旋体感染,引起人体多系统病变的免疫性疾病,也侵犯眼部.1909年首先在欧洲发现此病,1975年在美国Conncoticut州的Lyme镇发现此病后方正式命名,此后报告的病例日益增多.我国于1986年首次在黑龙江省海林县发现此病[1].
作者：侯世科；余伟群；吴海洋；钟白丽 刊期： 2002年第19期
目的:探讨血清抗予宫内膜抗体(EMAB)和CA125在女性不孕患者中诊断子宫内膜异位症(EMT)的临床价值.方法:71例原因不明性或怀疑EMT的女性不孕患者,门诊检测血清EMAb,部分(57例)同时检测CA125,均进行腹腔镜检查明确诊断,计算EMAb,CA125诊断EMT的敏感性,特异性及准确性.结果:71例不孕患者,腹腔镜诊断EMT54/71人,占76.06%,慢性盆腔炎症11/71人,占15.49%,其它6/71人,仅占8.45%;分别以EMAb、CA125、EMAb+CA125阳性诊断EMT的敏感性是73.21%,32.57%,24.39%;特异性是26.26%,92.86%,93.75%;准确性是63.38%,47.37%,47.86%.结论:对于女性原因不明性或怀疑EMT的不孕患者检测EMAb敏感性高,具有较大的初筛价值,结合临床作进一步的腹腔镜检查明确诊断;结合检测特异性高CA125,降低误诊率,尤其是EMAb和CA125同时异常可以诊断EMT,并作进一步的临床诊治.
作者：钟小英；梅庆明；李庆琨；刘标英 刊期： 2002年第19期
1 资料与方法1.1 临床资料自1998年10月至1999年9月,我院120例剖宫产术的产妇,随机将产妇分为两组:观察组(新式剖宫产术)80例,年龄20-35岁,平均28岁;初产妇70例,经产妇10例.对照组(传统剖宫产术)40例,年龄22-35岁,平均28岁,初产妇35例,经产妇5例.两组产妇年龄、孕产次、孕周比较无明显差异.
作者：孟宪华；朱娟 刊期： 2002年第19期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
