牛玉娥；苏立美；牛晓玲
目的:讨论髋关节感染后关节置换的治疗问题.方法:共5例髋关节感染患者行人工全髋置换术,其中男性3例,女性2例;年龄26-66岁,平均51.2岁.2例股骨颈骨折空心钉固定后感染,1例全髋置换术后感染,1例因足部感染引发髋关节感染,1例为即往患急性化脓性髋关节炎,股骨上段急性化脓性骨髓炎.所有病例均行全髋关节置换.结果:术后平均随防5.8年(3年-11年),4例关节置换后均未发现感染征象,关节功能满意;1例术后反复感染经过治疗无效,行假体取出.结论:如果关节置换适应征合理,时机合适,围手术期处理得当关节置换仍不失为关节感染后治疗的一个选择.
作者：吴杰；郭艾；李强；王志义；罗先正 刊期： 2002年第19期
我们用天麻素注射剂治疗并观察了20例血管性偏头痛.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:血管性偏头痛病人40例,男12例,女28例,年龄15~55岁,平均36.7岁.按随机、双盲原则分为治疗组和对照组,各20例.病程5月-15年,发病时有肢有体麻木8例,眩晕21例,耳鸣6例.表现为周期博动样剧烈头痛,以额、颞部为主,伴恶心、呕吐30例.均符合诊断标准排除其它脑部疾病.
作者：谭来勋；夏元先；余再根 刊期： 2002年第19期
积极发展社区卫生服务,走出一条低成本、高效益、符合院情、社区情的保健新路子,是当前卫生体制改革的可行之路.
作者：安惠娟；曲其利 刊期： 2002年第19期
甲状腺癌是常见的恶性肿瘤之一,国内报道较多.本文统计了我院病理科诊断的甲状腺疾病1009例,其中甲状腺癌101例,占10%.现将101例甲状腺癌作回顾性分析.
作者：徐春艳；马成；张金库 刊期： 2002年第19期
目的:探讨影响马尾综合征疗效的重要因素,提高该病的治愈率.方法:对我院近10年治疗的24例马尾综合征患者为期2年随访,采用Logistica1回归分析进行统计学处理.结果:24例患者中,18例疗效满意,6例溃有功能障碍.结论:减压手术时间和发病急缓是影响该病疗效的主要因素.
作者：李浩鹏；陈君长；贺西京；张开放；王栋；徐思越；吕惠茹；陈磊 刊期： 2002年第19期
目的:探讨胃肠粘膜保护剂思密达对老年慢性肝炎患者腹泻、腹胀的疗效和应用价值.方法:本文对1999年8月-2001年6月期间来我院治疗的334名慢性肝炎伴有腹泻、腹胀的老年患者进行研究,共分为三组:①以腹泻症状为主的腹泻组:分别用思密达(n=68)、氟哌酸(n=52)治疗;②以腹胀症状为主的腹胀组:分别用思密达(n=56)、吗丁啉(n=44)治疗;③同时伴有腹泻、腹胀的腹泻+腹胀组:分别用思密达(n=60)、氟哌酸+吗丁啉(n=54)治疗.结果:经过随访,显示思密达在三组均有明显的疗效.腹泻组思密达的有效率为94.12%,氟哌酸的有效率为57.69%,二者之间差异有显著性(p<0.01);腹胀组思密达(71.42%)与吗丁啉(72.72%)的有效率显示二者均有明显的疗效,但二者之间差异无显著性(p>0.05);腹泻+腹胀组思密达的有效率(86.67%)和氟哌酸+吗丁啉(40.74%)之间差异有显著性(p<0.01).结论:思密达对老年慢性肝炎患者伴有的腹泻、腹胀具有较好的疗效,并具有良好的安全性.
作者：朱越；索艾生 刊期： 2002年第19期
用人类腺病毒制备基因治疗的载体有许多优点:容易复制、可获得较高的滴度、安全性好、基因毒性低、载体容量大、宿主范围广等[1]特点,已广泛应用于各种肿瘤的基因治疗.本实验用的重组腺病毒载体为表达人野生型p53、GM-CSF和B7-1基因的复制缺陷型5型腺病毒载体(BB-102),我们以往的体外研究中表明其对肝癌[2]、肺癌[3]及喉癌[4]均有显著的抑制作用,并能提高肝癌细胞对化疗药物的敏感性[5].
作者：张冰；施明；王福生；吴祖泽 刊期： 2002年第19期
股骨颈骨折是老年人常见损伤,在临床治疗中存在着骨折不愈合(15%左右)和股骨头缺血坏死(20-30%)两大难题[1],随着内固定技术和材料的改进,对这两大难题有了更好的治疗方法,我院自1999年1月-2001年3月采用国产双动加压空心螺钉内同定治疗股骨颈骨折24例,取得满意效果,现报告如下.
作者：杨春；孙辉；孙文喜 刊期： 2002年第19期
乳腺脂肪坏死又名乳房外伤脂肪坏死,但部分病人无明显外伤史,常以乳房局部肿块而就诊,易误诊为乳腺癌,Hadfield(1930)收集的45例乳房脂肪坏死,因误诊为乳癌而进行根治性切除者,故应引起重视.
作者：苏毅 刊期： 2002年第19期
我科从2000年6月-2001年6月共收治急性中毒患儿46例,我们根据不同中毒原因采取了不同护理措施,收到满意效果.
作者：贾云巧 刊期： 2002年第19期
我院自1986-2001年收治14岁以下小儿外伤性颅内血肿病128例,其中死亡23例,现将护理体会叙述如下1 入院后护理严密观察病情,故应仔细观察病情,发现颅内血肿的症状与体征,及时提供诊断及治疗的依据.
作者：龚传贵 刊期： 2002年第19期
1 临床资料患者,女,30岁.左鼻塞6年,感冒时加重,轻微嗅觉下降,鼻部查体发现左鼻腔狭窄,左下鼻甲骨性肥大,鼻腔顶部有骨性肿物,表面光滑质硬.CT示鼻腔筛窦、额窦有均匀高密度影.
作者：张海燕；赵逢玲 刊期： 2002年第19期
目的:观察交锁髓内钉在胫骨不稳定骨折中的治疗效果.方法:1996年2月-2001年2月对28例胫骨不稳定骨折采用交锁髓内钉治疗,男22例,女6例,年龄20-60岁,闭合性骨折21例,开放性骨折7例,开放性骨折采用非扩髓髓内钉,闭合性骨折采用扩髓髓内钉.结果:28例均获得随访,按Johner-Wruh评分标准,21例闭合性骨折中,优17例,良3例,中1例;7例开放性骨折中,优3例,良2例,差2例.骨折平均愈合时间:闭合骨折14周(10-20周),开放性骨折21周(12-58周).21例闭合性骨折术后无1例感染,7例开放性骨折2例迟发性感染.28例病人术后均无继发性骨筋膜室综合症、钉体或锁钉松动、断裂等并发症.结论:交锁髓内钉治疗胫骨不稳定骨折有创伤小,固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动等优点,尤其适用于闭合的胫骨不稳定骨折,但对开放性胫骨骨折,因有感染危险,应谨慎应用.
作者：闫宏伟；王坤正；张开放；陈锋；刘安庆；尚宏喜；康斌 刊期： 2002年第19期
肝移植是针对终末期肝脏疾病患者,切除其部分或全部病肝后值入健康的肝脏,使患者肝脏功能恢复正常.近年来,肝移植已成为器官移植术中进展快、也是难度大的项目.肝移植术后并发症是直接影响其疗效的主要因素,严重时将导致肝功能衰竭、肝移植失败.
作者：赵国琴；黄韶岚 刊期： 2002年第19期
增生性瘢痕是人体所特有的现象,动物模型的难以制成限制了对其研究的进展.本实验将人体烧伤后增生性瘢痕移植于裸鼠体表,观察其存活率及稳定性,以期为研究增生性瘢痕提供一种新的实验模型.
作者：王德怀；陈大夫；吴宗耀 刊期： 2002年第19期
随着血液透析(HD)的普及,其并发症日益增多,今就我院所遇2例并发尿路上皮肿瘤者,并就其发生机理、发病特点、监测方法等报告如下.
作者：邵丽英；赵洪军 刊期： 2002年第19期
目的:探讨复发性肝性脑病的临床特征及其预后.方法:对46例次复发性肝性脑病资料进行回顾性分析.结果:46例次患者中,老年患者和非老年患者分别为36例次和10例次,复发性肝性脑病发生率为3%;逾半数为临床II期,死亡率为26.1%,明显低于非复发性肝性脑病的66.0%(P＜0.05),肝衰和肝肾综合征占死因3/4.结论:复发性肝性脑病以老年人居多,症状轻微,预后较好,肝衰和肝肾综合征为患者主要死因.
作者：贾林；李瑜元 刊期： 2002年第19期
我院近5年用尿激酶(UK)对急性心梗病人进行静脉溶栓治疗48例,取得较满意效果,现报道如下.
作者：邹立新；张继宏；陈海峡；刘桂杰；张湔非 刊期： 2002年第19期
新生儿严重听力障碍发生率为1-3%,更多的婴儿出生后存在不同程度的听力损害.在欧美国家,以往确定儿童听力丧失的年龄大约在3岁左右,轻度听力丧失的诊断年龄则更大,致使许多听力损害儿童失去了佳的发音及语言形成的佳阶段[1].
作者：张巍；黄醒华；陈宝英；徐素珍；孙惠红；马建荣；戚以胜；蔡正华；杨依林；聂迎久 刊期： 2002年第19期
目的:探讨肝炎后肝硬化患者是否存在胆囊排空障碍.方法:对30例乙肝后肝硬化患者和14例健康志愿者采用单光子发射计算机断层扫描成像技术测定乙肝后肝硬化组及对照组胆囊半排空时间、餐后2小时胆囊排空率.结果:乙肝后肝硬化组胆囊半排空时间为85.22±22.32min,餐后2小时胆囊排空率为44.75±8.95%,对照组胆囊半排空时间为46.69±5.97min,餐后2小时胆囊排空率为74.77±7.27%.乙肝后肝硬化组的胆囊半排空时间较对照组明显延迟(P<0.001),乙肝后肝硬化组餐后2小时胆囊排空率明显小于对照组(P<0.001〉.结论:肝炎后肝硬化患者存在明显的胆囊排空障碍,其与肝功能受损程度相关,并可能是肝硬化患者好发胆囊结石的主要机制之一.
作者：李力；顾晓红；袁爱梅 刊期： 2002年第19期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
