刘小虹;刘琼
罗某,男,67岁,2002年4月10日入院.诊见:发热,咽干,全身不适.查体:T 39.2℃,P110次/分,R 23次/分,咽红,双肺呼吸音粗糙,无干湿性啰音,心率110次/分,律齐.全身无阳性体征,精神尚可,无过敏史.诊断为呼吸道感染.予以静脉滴注10%GS 250ml、穿琥宁注射液200mg(哈尔滨制药三厂出品,批号010202).滴入约20ml时,患者突然呼吸急促,胸前紧迫感,烦躁,阵阵剧咳,咳出大量白色泡沫.查体:P 85次/分,R 26次/分,面色发青,唇紫绀.听诊可闻及两肺自中、下部开始至全肺湿性啰音及哮鸣音,考虑为药物过敏致急性肺水肿.停药,吸氧,静注地塞米松20mg、肌注非那根25mg,75%-95%酒精在湿化瓶中由导管在吸氧时吸入.10分钟后症状改善,继续吸氧半小时后,症状消失.
作者:吴生云 刊期: 2002年第10期
1桃仁外用治无名肿毒桃仁苦平,功能活血化瘀,润肠通便,用于痛经、血滞闭经、产后瘀滞腹痛、瘕、跌打损伤及肺痈、肠痈、肠燥便秘等.笔者临床常用桃仁捣泥外敷治疗身体表面无名肿毒收效良好.如治王某,男,40岁,背部出现一肿物如枣大,疼痛难忍,用抗生素治疗7天无效,求诊于余.嘱患者用生桃仁30粒,捣成泥状,香油拌匀,外敷患处,每天换药1次,连用7天后肿物消失.此外,桃仁配马齿苋共捣成泥状外敷患处可治带状疱疹.
作者:王冠民;郝现军 刊期: 2002年第10期
笔者从调和营卫立法,治疗脱发,收效显著,现介绍病案3则如下.1营卫不足案肖某,男,27岁,1999年9月初诊.患者近1年来饮食乏味,口中粘腻,时有咳嗽、咯白粘痰,明显脱发.诊见:前额角及头顶部头发稀疏、黄软、干枯,失眠多梦,遇风头痛,二便尚调,舌淡体略胖大、苔薄白,脉右寸偏浮,左脉和缓.证属肺脾气虚,营卫不足.治宜宣肺运脾,调补营卫.方用玉屏风散合桂枝汤加减.处方:生黄芪12g,炒白术15g,防风、桂枝、白芍、水红花子各9g,茯苓18g,生甘草6g.每天1剂,水煎服.连服25剂后,口粘、咳嗽、咯白痰症状消失,仍有失眠、多梦.上方加生龙骨15g,合欢皮12g,继服20剂,诸症消失,头部大量毳毛出现.后坚持每周服上方2-3剂,半年后已生满头乌发.随访1年未反复.
作者:白亚平;吕金仓;刘二军 刊期: 2002年第10期
目的:观察托里消毒散治疗慢性前列腺炎的疗效及其对前列腺液中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)的影响.方法:将112例慢性前列腺炎患者随机按1:1分为2组,治疗组56例以托里消毒散治疗,对照组56例以前列泰片治疗,3疗程后观察症状、体征改善情况、前列腺液镜检及前列腺液中SIgA的变化.结果:治疗组临床治愈率、显效率分别为48.21%、37.50%,总有效率为96.43%;对照组临床治愈率、显效率分别为16.07%、19.64%,总有效率为76.79%.2组临床治愈率、显效率及总有效率比较,差异均有非常显著性性意义(P<0.01).治疗组临床主要症状、体征除性功能异常改善不明显外,均明显优于对照组(P<0.01-0.05).前列腺液镜检,治疗组治疗后卵磷脂小体增加和白细胞的减少均明显优于对照组(P<0.01).前列腺液中SIgA水平较对照组下降明显(P<0.01).结论:补托法治疗慢性前列腺炎具有良好的疗效,并能有效调节前列腺局部的免疫反应.
作者:杨海魁;石莹 刊期: 2002年第10期
张吉金教授论治妇科病注重整体观念,提出妇女经、孕、产、乳等疾病,不仅是胞宫及局部器官的病变,也是机体在致病因素作用下的整体反应,与诸脏腑功能盛衰、气血盈亏密切相关,认为肾气衰弱是导致经、带、胎、产等疾病发生的主要因素,创立补肾八法运用于妇科临床.提倡辨病与辨证相结合,并善于内外治法并用.
作者:崔哲刚;哈虹 刊期: 2002年第10期
周岱翰教授治疗原发性肝癌颇有心得,认为肝癌的发病涉及肝、脾、肾三脏,但病机首重肝火燔灼,而五脏六腑通过经络与舌脉有密切关系,故舌脉辨证可以洞察肝癌病症玄机,治疗强调以清肝利胆、健脾益气为要.
作者:林丽珠 刊期: 2002年第10期
目的:观察舌针、点舌法治疗中风后语言障碍的临床疗效.方法:¨6例随机分为治疗组86例,对照组30例.治疗组采用舌针、点舌给药;对照组静脉滴注复方丹参注射液、清开灵注射液.结果:治疗组基本治愈率56.9%,总有效率98.8%;对照组基本治愈率33.3%,总有效率80.0%.经统计学处理,2组基本治愈率和总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:舌针、点舌法治疗中风后语言障碍效果明显优于对照组.
作者:殷春萍;王长垠;黄敏 刊期: 2002年第10期
目的:观察尿石通治疗泌尿系结石碎石后的临床疗效.方法:90例患者随机分为治疗组50例,对照组40例,2组患者碎石后常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服尿石通.结果:治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率75.0%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:尿石通可加速结石的排出,提高排净率.
作者:金平;祖玉梅;周暄梅 刊期: 2002年第10期
目的:观察荣肌片治疗假肥大型进行性肌营养不良症的临床疗效.方法:200例患者随机分为2组治疗.治疗组150例根据益气养血、健脾补肾、荣肌长肉的治则,以荣肌片治疗;对照组50例以维生素E治疗.观察2组肌电图、肌酶谱检查及临床症状改善情况.结果:治疗组总有效率为98.7%,显效率为92.0%;对照组总有效率8.0%,显效率为0.2组疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:荣肌片治疗假肥大型进行性肌营养不良症有良好疗效.
作者:李成文;李增富 刊期: 2002年第10期
目的:观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎清创引流术后的临床疗效.方法:将经手术确诊的128例重症急性胰腺炎,经清创引流术后随机分为中西医结合治疗组(治疗组)和单纯西医治疗组(对照组)2组.治疗组76例,术后在西医治疗的同时给予中药清胰汤加减,水煎灌肠或胃管注入.对照组52例,术后单纯应用与治疗组相同的西医治疗.结果:2组在切口裂开、假性胰腺囊肿形成方面比较,差异无显著性意义(P>0.05),但2组在体温、脉搏、呼吸恢复正常时间、死亡率及术后住院天数等方面比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组肠鸣音恢复时间比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)结论:重症急性胰腺炎清创引流术后采用中西医结合的方法疗效更佳.
作者:赵玉东 刊期: 2002年第10期
升阳益胃汤出自<脾胃论>,由人参、黄芪、白术、黄连、半夏、炙甘草、橘皮、泽泻、防风、羌活、独活、柴胡、茯苓、白芍、生姜、大枣组成,具有升发阳气、健脾益胃之功.笔者用此方加减治疗各科杂症,疗效满意,现举例如下.
作者:杨新芳 刊期: 2002年第10期
尹全智老中医从事中医妇产科临床60余年,尤其对产科疑难重症治疗思路灵活,立法独特,用药精炼,屡起沉疴.笔者有幸随其应诊,受益匪浅,现举验案4则如下.1产后痉症,重在治肝
作者:陈荣;赵文研 刊期: 2002年第10期
目的:观察中西医结合治疗角化型手足癣的临床疗效.方法:将122例患者分为中西医结合治疗组(治疗组)82例,以中药浸泡结合1%盐酸特比萘芬软膏外涂患处;西药治疗组(对照组)40例,仅用1%盐酸特比萘芬软膏外涂.观察5项主症及真菌学检查等指标.结果:治疗组愈显率为84.1%,对照组愈显率为60.0%,2组愈显率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗角化型手足癣疗效明显优于单纯西药治疗.
作者:朱其杰;宋文英 刊期: 2002年第10期
目的:观察背肌反应物注药对小儿呼吸道反复感染RRTI)的防治作用.方法:68例RRTI患儿采用背肌反应物注射黄芪注射液治疗,并与左旋咪唑治疗51例进行疗效对比观察.结果:治疗组痊愈率明显高于对照组(P<0.01)结论:背肌反应物注药防治RRTI有较好疗效.
作者:许海燕;吴海鹏 刊期: 2002年第10期
中草药抗病毒作用众所周知,但由于酶免法检测乙型肝炎标志物不能真实地反映患者体内乙肝病毒的复制情况,在观察乙型肝炎疗效方面缺乏量化的指标,而乙型肝炎荧光定量PCR检测,可以对乙型肝炎病毒的复制水平进行动态观察,根据患者血清HBV-DNA的拷贝数,进行辨证分型,同时预测和评价中草药及干扰素的治疗效果,对临床有重要指导意义.现将荧光定量PCR技术在中医药治疗乙型肝炎中的应用价值介绍如下.
作者:徐秋英;彭胜权;刘亚敏;曾征伦 刊期: 2002年第10期
目的:观察中西医结合治疗重型肝炎的临床疗效.方法:将68例患者随机分为治疗组和对照组.对照组30例采用常规综合治疗,治疗组38例在常规综合治疗同时加服通腑化瘀中药.6周为1疗程.结果:治疗组总有效率78.9%,对照组总有效率56.7%.2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).在降低总胆红素、谷丙转氨酶及缩短凝血酶原时间等方面治疗组均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗重型肝炎能提高临床疗效.
作者:陈时雄;田凌云;吴哲 刊期: 2002年第10期
济川煎出自<景岳全书>,由当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳组成,具有温肾益精、润肠通便之功.笔者临证用此方加减治疗虚损而大便秘结不通的各种病症,疗效满意,现举例如下.
作者:廖韩鹏 刊期: 2002年第10期
王希知老中医根据辨证论治原则,将更年期综合征分为脾肾两虚、心虚胆怯和痰热内扰3型,分别选用菟丝子汤合二至丸、生脉散合甘麦大枣汤、黄连温胆汤加减治疗,收到良好疗效.
作者:罗世伟 刊期: 2002年第10期
冲经功能性低热是临床上常见病症.低热可长达数月或数年,实验室检查无阳性体征,西医无特效方法,中医治疗本病有较好的疗效.现举验案4则,介绍如下.
作者:孙尧中;黄国东 刊期: 2002年第10期
目的:观察培土生金法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者缓解期的作用.方法:将58例COPD患者随机分为2组.补益肺肾组28例,用肺康I号治疗;补益肺脾肾组30例用肺康¨号治疗.观察临床症状、肺功能、6分钟行走距离的改善情况.结果:2组对临床症状、肺功能、6分钟行走距离均有显著改善作用,治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2组各项比较,补益肺脾肾组均优于补益肺肾组(P<0.05).结论:在敛肺纳肾、活血祛痰基础上加用培土生金法对COPD缓解期的治疗具有重要意义.
作者:刘小虹;刘琼 刊期: 2002年第10期