指腹缺损修复方法的选择

潘希贵；管同勋；田万成；潘风雨；李亮；王克佳

关键词：指腹缺损, 岛状皮瓣, 修复, 治疗结果

摘要：目的:介绍用手指皮瓣修复指腹皮肤缺损的方法.方法:1997年6月-2002年8月,应用筋膜蒂v-y提升皮瓣、手指侧方指动脉逆行岛状皮瓣、跨区切取手指侧方指动脉逆行岛状皮瓣及第一掌背动脉逆行筋膜皮瓣,修复不同程度的指腹缺损89例.结果:皮瓣全部成活,随访半年以上有45例,修复后指腹的感觉均在S4级以上,外形满意,患者均恢复原工作.结论:根据指腹缺损的大小与形状,切取相应的手指皮瓣,手术简单,效果好,是修复指腹缺损的有效方法.

中华实用医学杂志相关文献

IL-2、IL-6、TNF-α在正常妇女子宫内膜中的表达及分析

目的:探讨IL-2、IL-6、TNF-α在月经周期内膜及早孕蜕膜中的表达及意义.方法:采用免疫组化法对75例正常育龄妇女月经周期内膜及早孕蜕膜中IL-2、IL-6、TNF-α进行标记和分析.结果:IL-6于增殖期、分泌期、早孕期表达逐渐增强,各期差异有显著性(P＜0.01),IL-2、TNF-α在各期表达均很低.结论:IL-6是维持正常妊娠的一个重要因素之一,IL-2、TNF α在内膜中表达抑制有利于妊娠.

作者：逯彩虹；周爱玲；扬淑芳刊期： 2003年第13期
创伤性膈肌破裂与膈疝的诊断与治疗

目的:总结创伤性膈肌破裂及膈疝的临床诊疗方法.方法:对我院25例创伤性膈肌破裂与膈疝的病例进行回顾性分析.结果:因胸腔内进行性出血或(和)腹腔脏器损伤而急诊手术12例,13例确诊为膈肌破裂或膈疝后手术,治愈24例,死亡1例.结论:对胸腹结合部外伤要充分重视.CT和X线检查是诊断膈肌破裂及膈疝有价值的检查方法.只有对其合并伤迅速而正确的治疗,才能挽救患者生命.

作者：聂政波；赵安来；郭跃明；蔡利佳；胡军刊期： 2003年第13期
IgA肾病临床与病理相关性研究

IgA肾病(IgAN)是一种以系膜区IgA广泛沉积为主要特征的原发性肾小球肾炎.1968年由法国病理学家Berger和Hinglais首次提出[1].

作者：赵殿有；赵阳；耿富云刊期： 2003年第13期
急诊大出血手术中应用自体血液回收术的体会

外伤大出血,往往情况紧急,出血量大,出血速度快,危及病人生命,有时备血、输血不及,难以维持有效循环,使抢救失败.我院应用自体血液回收系统回输处理术中大出血病人20例,均获成功.现报告如下.

作者：鲁国慧；王文均；张海彤刊期： 2003年第13期
迟发性外伤性颅内血肿32例临床分析

随着CT检查的广泛应用,迟发性外伤性颅内血肿临床多见.由于本病具有一定隐袭性,死亡率及致残率较高,值得临床关注.我科自1998年以来共收治迟发性外伤性颅内血肿32例,现报告如下.

作者：楚胜华；江普查；郭国炳；袁先厚刊期： 2003年第13期
怎样培养化学观察能力

卫生职业学校是培养医护人才的重要渠道之一,而化学课程是卫生职业学校设置的各门学科的基础.当今时代需要我们培养能观察会观察的医护人才,因此我们可以利用化学课的特点培养学生的观察能力.

作者：于莉；李收；贾祥捷刊期： 2003年第13期
微创治疗大型颅咽管瘤

目的:采用经眶上锁孔入路这一微创方法,治疗鞍区大型颅咽管瘤,力求以小创伤获得佳疗效.方法:平行于眉毛在眉上切开皮肤,与眉毛长度一致,在一个直径2.5cm的圆形骨瓣内进行手术.结果:20例颅咽管瘤患者实施手术,19例全切除,1例次全切除,随访2个月-2年,除1例患者术后8个月癫痫大发作死亡,其余患者恢复正常.结论:眶上锁孔入路能提供足够的手术空间、全切累及三脑室内的大型颅咽管瘤;具有创伤小,恢复快的特点,是一种安全有效的途径.

作者：刘景平；刘运生；陈风华；彭泽峰；王君宇；刘志雄；赵杰刊期： 2003年第13期
腹式筋膜内子宫全切除术62例分析

目的:评价腹式筋膜内子宫全切术的优点.方法:分析62例腹式筋膜内子宫全切术患者术中、术后情况,并与同期腹式筋膜外全子宫切除术70例比较,观察手术时间、出血量,术后恢复情况等.结果:腹式筋膜内子宫全切术较腹式筋膜外子宫全切术手术时间短(P＜0.05),出血量少(P＜0.05),避免了输尿管损伤,保持盆底支撑结构,使其他脏器保持在正常位置,对性功能影响较小.结论:腹式筋膜内子宫全切可以在临床推广应用.

作者：饶钦华刊期： 2003年第13期
点式曲张静脉抽剥术治疗下肢静脉曲张的体会

目的:总结点式曲张静脉抽剥术的优点、手术操作经验.方法:分析1998年10月至2000年10月点式曲张静脉抽剥术治疗98例下肢静脉曲张的疗效.结果:所有患肢术后无切口并发症,无下肢曲张浅静脉残留.随访2-4年,随访率为85.7%(84/98),无静脉曲张复发,静脉曲张伴随症状基本得到改善或消除,点状切口疤痕淡化或消退.2条肢体伴隐神经损伤,其损伤率为1.9%(2/104).结论:点式曲张静脉抽剥术是治疗下肢静脉曲张较为理想的手术方法,值得推广.

作者：李岩；陆林兴；吴萍山刊期： 2003年第13期
球形肺炎误诊肺癌1例

患者,女,67岁,咳嗽、咳少量白粘痰、胸闷、发热半个月.用氧哌嗪青霉素治疗4天未见疗效.查体T37.8°C,右下肺可闻及湿性啰音,X线胸片示:右下肺3.7×3.5cm圆形阴影,肺癌:胸部CT示右下肺肺癌,血沉8mm/h,血白细胞9.6×109/L,中性粒细胞0.76,结核抗体试验阴性.

作者：赵静；王孔胜刊期： 2003年第13期
重度烧伤病人102例救治分析

重度烧伤病人的救治是临床治疗的难点,易并发休克,感染,败血症等.愈合后易并发功能障碍.我院自1994年以来共收治重度以上烧伤病人102例,均获得临床治愈,报告如下.

作者：刘明锁；王洪亮；王玉明；尚景瑞刊期： 2003年第13期
建立完善质控系统,不断提高新生儿疾病筛查质量

质控管理是新生儿疾病筛查的生命,为抓好质控管理,大限度地减少和杜绝漏诊现象的发生,我们根据省厅的有关规定,借鉴外院经验,结合本单位实际,建立一整套严密的工作程序和质控系统.

作者：吕向华；姜惠珍；吕志萍；刘春晓刊期： 2003年第13期
乌拉地尔及利多卡因预防颈丛阻滞心血管应激反应的临床研究

目的:观察乌拉地尔和利多卡因配伍对颈丛阻滞心血管应激反应是否有预防作用.方法:选择30例甲状腺类手术病人,随机分为3组各10例.所有病人均以C1一针法阻滞,阻滞液为Ⅰ组0.25%罗哌卡因30ml,Ⅱ组0.25%岁哌卡因+1%利多卡因混合液30ml,Ⅲ组0.25%罗哌卡因+1%利多卡因+乌拉地尔0.4-0.5mg@kg1混合液30ml.3组病人均常规鼻导管吸氧,切皮前静注哌替啶50mg和氟哌利多2.5mg.持续监测心电图、Sa02、血压,并在各时点抽血查血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)的含量.结果:Ⅲ组病人阻滞前各观察指标无变化(P＞0.05);Ⅰ组病人阻滞后5min、10minMAP较阻滞前和Ⅲ组间有明显变化(P＜0.01);Ⅱ组病人阻滞前后MAP有变化(P＜0.05).血浆NE和E,Ⅰ组阻滞后较阻滞前和Ⅲ组间有变化(P＜0.05),Ⅱ组有变化无统计学意义.结论:乌拉地尔配伍利多卡因能有效预防颈丛阻滞心血管应激反应.

作者：翟莉；王开祥；吕瑞华；邓燕刊期： 2003年第13期
护理烧伤并发重症感染的护理体会

从2000年1月-2002年12月3年中,我科共收治烧伤患者346例,其中并发创面脓毒症者12例;并发烧伤败血症者9例.现将护理这21例重症烧伤感染病人过程中的几点工作体会报告如下.

作者：张岩；赵坤；李婷刊期： 2003年第13期
羊水污染与新生儿窒息-附118例分析

羊水污染在分娩过程中较为多见,为了进一步探讨羊水污染的临床意义,本文观察了118例羊水污染与新生儿室息的关系.

作者：付丽君刊期： 2003年第13期
选择性非手术治疗外伤性脾破裂护理体会

我院自1993年7月采用选择性非手术性治疗外伤性手术脾破裂病例43例,由于病例选择正确,诊治及时,护理得当,取得满意临床效果,现将临床护理体会总结如下.

作者：薛俊波刊期： 2003年第13期
鼻内窥镜下泪小管断裂再通术疗效分析

近年来,鼻眼相关外科的建立和发展,促使人们运用鼻内窥镜鼻腔、鼻窦手术技术,治疗泪小管以及泪囊病变,为泪小管、泪囊病变的外科治疗提供了一个新途径[1,3].

作者：刘江雁；鲁孟显刊期： 2003年第13期
残角子宫妊娠的诊治体会

残角子宫是较为罕见的妇科畸形,合并妊娠时容易误诊,延误治疗,导致残角子宫破裂,腹腔大量出血,严重休克甚至危及生命.我院在2002年成功的诊治1例残角子宫妊娠.现报告如下.

作者：杨晓华；沈春萍刊期： 2003年第13期
腹外斜肌筋膜炎-附21例报告

纤维组炎和称筋膜炎，是一种临床综合征.

作者：李广波；米会平；陈冰；郑继成刊期： 2003年第13期
流行性出血热并肾性尿崩症高血糖症1例

患者,男,29岁,因发热,头痛1周,腹痛、腹胀少尿1天于2002年4月26日12时30分就诊入院.患者1周前无明显诱因出现发热,体温39-41℃.

作者：刘桂春刊期： 2003年第13期