宋朝霞
随着医学模式的转变,护理学亦从以疾病为中心的功能制护理发展到以病人为中心的整体护理.我科从1998年开始实施整体护理,取得了良好的效果,但由于经验不足,整体水平不高等原因,我科护士在应用护理诊断时,还存在许多不足之处.现对随机抽取的100份护理病历中的562个护理诊断分析如下.
作者：刘欢利 刊期： 2003年第03期
尿毒症是肾功能不全的后阶段,如果原发病控制及时,并发症处理得当,相当部分病人的病情能得到较长时间缓解.
作者：朱立仁 刊期： 2003年第03期
1病例报告患者,女,33岁,于1999年2月23日因妊娠中期(5个月),无诱因阴道大出血入我院,否认外伤及同房史.入院时查:宫颈可见活动性出血,行缝合止血.
作者：张松平 刊期： 2003年第03期
核酸芯片是指能对核酸分子进行快速并行处理和分析的指甲盖大小的固体器件.核酸芯片技术是90年代兴起的一项前沿生物技术.
作者：谢红英；林菊生 刊期： 2003年第03期
2000年1月-2001年6月,我院内科用奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮联合治疗幽门螺杆菌(HP)感染的消化性溃疡病34例,疗效满意,报道如下.
作者：王亚平 刊期： 2003年第03期
患者,男,56岁,因痛风结节破溃而入院.患者因患原发性高血压,经常出现头昏、失眠等症状.于8月22日加服养血安神片(河南省平顶山市第二制药厂,生产批号为20010601),每日3次,每次5片,服用第一次后,患者感觉全身痒,疑为未洗澡的缘故,未向医师报告.
作者：黄明坤；黄甲明 刊期： 2003年第03期
清除胆总管结石避免残留及复发仍是当今胆道外科重要课题之一.以往胆总管结石以手术治疗为主.近年来,随着内镜逆行胆胰管造影(ERCP)及内镜乳头括约肌切开(EST)的开展,替代了部分外科手术.
作者：许进 刊期： 2003年第03期
为了探讨琥珀酸亚铁薄膜片(速力菲)治疗缺铁性贫血(IDA)的疗效及副作用,我们于1994年8月-2000年12月应用速力菲治疗IDA 260例,并同期应用硫酸亚铁治疗IDA100例作为对照研究,现将结果总结报道如下.
作者：陈令松；曹若男；张秋荣；黄瑞华 刊期： 2003年第03期
肩锁关节脱位是较常见的损伤,其手术方法繁多.1991年-2000年我们应用钢丝张力带的方法治疗肩锁关节脱位24例,疗效满意.现报道如下.
作者：马泉；刘瑞荣；邵斌 刊期： 2003年第03期
1995年1月-2000年12月,我院共收治急性一氧化碳中毒迟发脑病20例,现总结分析如下,以进一步提高对该病的认识.
作者：石加良；武四海 刊期： 2003年第03期
目的:探讨主动脉夹层的诊断、治疗及相关危险因素.方法:对经影像学检查确诊为主动脉夹层的93例患者临床特点进行分析总结.结果:在93例病人中,有71.34%的患者年龄＞50岁,其中80.0%为男性,81.7%合并动脉硬化,55.9%合并高血压,40%合并高血脂,38%有吸烟史;发病时90%的患者突发剧烈疼痛,66%血压急剧升高,24.7%的患者有主动脉瓣关闭不全体征,11%的患者突然出现原因不明的左侧胸腔积液和心包积液,11%出现四肢血压脉搏不对称.结论:高龄男性、动脉硬化、高血压、高血脂等可能为本病的重要危险因素,临床上对突发剧烈胸、腹部疼痛,并伴血压急剧升高者或突然出现主动脉瓣关闭不全体征者应高度怀疑本病.
作者：张丽萍；贺礼荣；付蓉；何建桂；吴素华 刊期： 2003年第03期
我科于2001年1月-12月共抢救护理了新生儿缺氧缺血性脑病和颅内出血患儿20例,在降低病死率,改善预后,提高生存质量方面取得了一定效果.现报告如下.
作者：孟匀；尹江琴；高玲 刊期： 2003年第03期
手术患者麻醉后会出现生命体征的改变,病情的变化迅猛、凶险,需立即给药、补液、输血进行抢救,因此,通畅有效的液路对于麻醉的维持、手术的成功是至关重要的,为便于操作、观察,术中的液路应不妨碍手术操作、暴露好.
作者：苏秀霞；关兰荣；张素丽 刊期： 2003年第03期
医院健康教育是以健康教育为内容,以医疗保健机构为基础,是维护患者及家属、社会成员和医院职工健康教育为目的.
作者：凌寿法 刊期： 2003年第03期
在口腔颌面部无论是由于外伤或肿瘤手术切除均可致组织缺损,如果是先天畸形导致组织量的不足所引起面部不对称,均需要选择合适的组织瓣对缺损部位进行充填或修复,以改变面部畸形和外观.
作者：侯军；张晓林；杨静 刊期： 2003年第03期
目的:探讨MGT-30及其抗体与各类胸腺异常重症肌无力的相关性及临床意义.方法:采用基因工程合成伴胸腺瘤重症肌无力特异性的30KD抗原(MGT-30),并应用经纯化的MGT-30重组蛋白建立敏感的Titin酶联免疫检测系统.对256份正常人、154例MG患者和48例OND血清样品中Titin抗体进行了分析.结果:在MGT和Osserman Ⅱ和Ⅲ型MG患者血清中可以检测到较高波频度的Titin抗体,尤其是以上皮细胞为主的胸腺瘤,且发现与疾病的严重程度密切相关.胸腺瘤术后6个月Titin抗体水平有明显降低.结论:与胸腺CT扫描比较Titin抗体检测对诊断胸腺瘤具有较高的特异性(97%).免疫组化提示,在MGT患者胸腺上皮细胞中有较高的Titin-MIR表达,且与血清Titin抗体密切相关.提示Titin抗体可作为MG诊断和胸腺瘤术后疗效判断的参考指标.
作者：乔健；陈向军；顾悦华；肖保国；吕传真 刊期： 2003年第03期
短暂性全面遗忘症(TGA)系突然发生的短暂性近记忆障碍,不伴神经系统的其他症状体征,一般24h内恢复.临床少见,近10年来我院发现2例,结合国内文献报告的32例共34例,现总结分析如下.
作者：张素玲 刊期： 2003年第03期
目的:为探讨术后早期应用重组白细胞介素-2对进展期、晚期胃癌患者免疫功能的影响,并对其临床用药的安全性进行观察,以指导胃癌术后早期临床用药.方法:随机选择22例己行根治性或姑息性切除术的进展期、晚期胃癌患者作为研究对象,在术后1-3天应用重组白细胞介素-2治疗,治疗前后抽血测定T细胞亚群分型、NK细胞的变化,结果进行统计学处理;并对其副作用进行观察.结果:①治疗后CD8细胞有明显下降,达到统计学意义,CD3细胞、CD4细胞及CD4/CD8比值有上升趋势,但均未达到统计学意义;②治疗后NK细胞有明显上升,达到统计学意义;③治疗前后白细胞无明显变化,主要副作用为:发热、胃肠道反应、疲乏等.结论:①应用重组白细胞介素-2可作为一种术后早期常规的主要生物治疗手段,为进一步的化疗作准备;②术后早期应用重组白细胞介素-2能明显增加NK细胞数量,起免疫监视、预防复发转移作用;③术后早期应用重组白细胞介素-2改善机体细胞免疫功能,纠正免疫功能紊乱,起到抗肿瘤作用;④术后早期应用重组白细胞介素-2具有临床安全性,无严重副作用.
作者：周蒙滔；张启瑜；王玉明；陈笑雷；廖毅；周宏众 刊期： 2003年第03期
目的:探讨Ⅲ型镍钛形状记忆合金聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折的疗效.方法:本组179例,187个髌骨,均为粉碎性骨折,经镍钛聚髌器内固定.随访分析其疗效,并对术后膝关节功能进行评判.结果:随访3-26个月,骨折愈合率100%,愈合时间6-12周,平均8周.169髌膝关节功能恢复正常,18髌屈膝功能部分受限.结论:镍钛聚髌器用于粉碎性髌骨骨折的治疗,避免了髌骨部分或全部切除,大限度保存膝关节功能,是目前理想的内固定方法.
作者：王仁；许硕贵；张春才；王庆良；朱世东；郭飞；陈戎波；贾向锋；魏丰；李婉黎 刊期： 2003年第03期
甲状腺机能亢进症是普外科常见疾病,其临床表现比较复杂,虽然诊断较易而治疗比较困难.目前有抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗三种方法,但药物治疗需用药18-24个月或更长,并有50%的复发率;放射性碘治疗其剂量难以掌握,治疗10年后甲状腺机能低下不少于40%,有的报道高达70%,继发甲状腺癌为2-9%,并可引起白血病、染色体异常、生殖力损害等.
作者：曲光 刊期： 2003年第03期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
