周元钦；王中宁；张玮；付春安；张祖霞；湛继久；徐松；吴声伶；易声禹；袁顺书
新生儿黄疸是新生儿期常见症状,多以未结合胆红素增高为主.我们应用茵桅黄注射液辅治新生儿高未结合胆红素血症,获得较好疗效,现报告如下.
作者：黄锐；杨飞；王柱玲 刊期： 2004年第11期
创伤性膈疝多发生于严重的胸腹部损伤,其临床表现错综复杂,极易延误诊断,影响治疗.我院自1989年7月-1996年7月共收治了创伤性膈疝6例,现分析如下.
作者：李淑荣 刊期： 2004年第11期
目的研究体外循环下行心内直视术患者的围手术期以及术后并发症的护理.方法1989年1月-2002年12月,133例先天性心脏病患者行体外循环下行心内直视术,其中男54例,女79例,平均12.2岁(4-43岁).所有病人分为两组:前期未进行完善围手术期及术后护理组66例(前期组);实施严格完善围手术期护理组67例(后期组),对两组病人围手术期和术后的并发症发生率进行比较.结果前期组66例中,术后并发症为34例(51.5%),死亡4例.后期组67例,并发症为5例(7.5%),无死亡病例.统计学分析两组并发症发生率比较有显著差异(P＜0.01).结论体外循环下行先天性心脏病除手术方式的不断完善外,围手术期的监护及术后的护理对预防和治疗并发症也是十分重要的.
作者：孙晓然；张小青；王斌坤 刊期： 2004年第11期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道包括食道、胃、十二指肠、上段空肠以及胆胰的出血.消化性溃疡是导致上消化道出血常见的原因.我科自2003年5月-12月应用奥美拉唑和巴曲亭治疗消化性溃疡并出血,取得了满意的疗效,现将结果报道如下.
作者：郑永兴；朱金照；屈天生 刊期： 2004年第11期
通过外用阿昔洛韦及静滴病毒唑治疗不同部位带状疱疹31例.治愈21例,有效8例,无效2例,总有效率为93.55%.认为此疗法可缩短病程,减轻疼痛.
作者：龙维群 刊期： 2004年第11期
难治性心衰是指患者在接受正规传统治疗后,症状仍继续加重的一种临床表现.自1999年-2003年我院共收治难治性心衰患者53例.对这类病人经全面的病史回顾结合临床检查,对其临床资料进行分析并给予综合治疗,病情恢复较为理想,现总结如下.
作者：刘福伍 刊期： 2004年第11期
小儿静脉输液是小儿疾病治疗过程中的常规治疗方法,是护理操作中的基本功.在临床操作中,由于小儿年龄小、血管细、壁薄、隐匿、又容易躁动、不好固定等,所以容易发生液体外渗.影响患儿正常治疗,不仅增加了患儿的痛苦,也给护理工作带来一定的影响,为了避免小儿输液外渗,分析其原因并采取相应护理对策取得满意效果,报告如下:
作者：赵丽；赵翠梅；付新国 刊期： 2004年第11期
目的为探讨小儿幽门螺杆菌(Hp)感染的临床症状学.方法对反复发作腹痛1个月以上患儿进行了Hp检查.结果比较Hp阳性80例与Hp阴性46例的临床症状学、病理学改变.Hp阳性以夜间痛醒、恶心呕吐较阴性的多,但两组比较无显著差异(P＞0.05).腹痛病程与Hp感染无关.Hp阳性与Hp阴性比较,胃窦部粘膜呈充血水肿(P＜0.01)、结节状改变(P＜0.05)、病理示中-重度慢性胃炎(P＜0.0).临床诊断Hp阳性者中-重度慢性胃炎和十二指肠溃疡发病率高.结论反复腹痛患儿没有显示Hp感染与特殊临床症状学相关.胃窦部病变以中-重度炎症为主.
作者：张艳玲；贾立英；董声焕；邹继珍；汪虹；任桂珍；徐辉 刊期： 2004年第11期
目的为探讨金双歧在重型肝炎治疗中的具体作用及疗效.方法收集正常健康献血员30例,慢性乙型肝炎患者30例,慢性重型乙肝炎患者60例的血清标本(随机分为治疗组,对照组),治疗组予金双歧口服1g Bid.分别检测内毒素、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6).结果:①各组人群中,内毒素、TNF-α、IL-6水平差异有显著性.②内毒素、TNF-α、IL-6分别与肝功能(TBIL)存在相关性,内毒素与TNF-α、IL-6存在相关性.③金双歧治疗疗程结束的治疗组与对照组内毒素、TNF-α、IL-6与肝功能相比有显著性差异.结论金双歧对重型肝炎的治疗有一定的作用.
作者：应若素；谢建萍；向选东；范学工 刊期： 2004年第11期
由于新的护理观念的变革和新的护理模式的转变,要求护士在工作中不断学习、探索、不断充实丰富自己.只有在心理,思想道德、专业、伦理各个方面都具备了良好的素质,才能高效、优质地服务于患者,从而提高医院的护理质量,在竞争中生存、发展.
作者：贺春英；沙文利 刊期： 2004年第11期
目的探讨带蒂胸大肌皮瓣修复口腔颌面部肿瘤切除后组织缺损的方法及疗效.方法1998年4月至2004年3月采用胸大肌皮瓣对12例口腔颌面部肿瘤术后大型缺损即刻修复,对临床资料作回顾性分析.结果10例胸大肌皮瓣全部成活,患者获得较满意的外观及功能.2例发生皮瓣坏死.结论带蒂胸大肌皮瓣能够修复口腔颌面部较大面积缺损,操作易行,成活率较高.
作者：张刘超；于卫国 刊期： 2004年第11期
目的降低胰十二指肠切除术后胰空肠吻合口漏的发病率.方法切除胰头后,将胰腺残端游离2.5-3.0cm,利用红色石蕊试纸遇到碱性胰液可以变蓝的特征,帮助寻找胰腺断面被横断的小导管,丝线贯穿缝合.将准备与胰腺吻合的空肠袢断端2.0-2.5cm浆肌层剥除,施行套迭式胰空肠端端吻合,在距浆肌层游离缘1.0-1.5cm处空肠上下壁各缝一针,固定套入的胰腺残端.后,用纤维蛋白胶封闭吻合口.结果47例患者中无1例发生胰空肠吻合口漏.结论该法操作简便,适用于胰腺残端各种情况的处理.
作者：尚培中；李德炳；刘景章；钱俊林；任爱玲；贾国烘；周凤桐 刊期： 2004年第11期
目前大多数医院及血站,仍将RPR实验作为梅毒诊断过筛实验.通过与梅毒间接血凝法(TPHA)和血清酶联免疫(ELISA)比较得出:RPR实验存在前带现象,需要对标本进行适当稀释.
作者：胡国荣；刘来成；余水泉 刊期： 2004年第11期
毛细支气管炎是婴幼儿时期由呼吸道合胞病毒等多种病毒感染引起的,病变主要累及毛细支气管,临床以阵发性喘憋和阻塞性肺气肿为特征的下呼吸道感染性疾病.我院自2003年2月-2004年2月用沐舒坦针剂治疗毛细支气管炎取得了满意的效果,现报道如下.
作者：于丽；史源；田朝霞 刊期： 2004年第11期
目的研究探讨基底动脉尖综合征的临床及头颅影像学特征.方法对21例基底动脉尖综合征患者的临床及影像学资料进行回顾性分析及对比研究.结果意识障碍、瞳孔及眼球运动异常、偏盲或皮层盲、偏侧或四肢无力、共济运动障碍为该综合征常见的临床特征.6例经头颅CT确诊,余15例经MRI确诊,丘脑、中脑、桥脑、小脑、枕叶病灶为主.结论基底动脉尖综合征多以中脑、丘脑缺血症状为主,头颅CT具特征性改变为双侧丘脑蝶形低密度;MRI上为长T1长T2信号.MRI对该病的诊断较CT明显敏感.基底动脉尖综合征同时具有幕上及幕下多处梗死,预后较差.头CT及MRI检查对基底动脉尖综合征诊断具有重要意义.
作者：李强 刊期： 2004年第11期
痔疮治疗方法有很多,如手术、挂线、消痔灵注射、冷冻、激光等,其治疗效果如何与护理工作者有着密切关系,现将痔疮手术前、后的护理及准备浅谈如下.
作者：邱爱华；张连华；李秀玉 刊期： 2004年第11期
格列本脲是临床常用的一种口服降血糖药.因格列本脲在水中难溶,所以格列本脲的溶出过程是其吸收到体内的限速步骤.由于目前市售常是普通片剂,笔者自制格列本脲微粉片,目的是能提高格列本脲的溶出速率和溶出度,为此对格列本脲微粉化片与普通片的溶出度进行了比较.现介绍如下.
作者：梁高山 刊期： 2004年第11期
手术治疗成人股骨干骨折,选择合适的内固定器械是治疗成功与否的关键.带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折具有固定牢固,防止骨折端缩短、成角及旋转畸形,骨折愈合率高等优点[1],是目前股骨干骨折内固定术中比较理想的方法之一.开放复位内固定提高了复位质量,又可缩短手术时间,避免反复多次手法整复,加重原创伤.我院于2000年3月-2003年3月应用张家港市骨科医疗器械厂生产的带锁髓内钉治疗各种类型的股骨干骨折40例,疗效满意,现报告如下.
作者：吕胜江；杨志强；付丽娟 刊期： 2004年第11期
目的明确恶性胆管梗阻患者经内镜胆道内支架置入术的护理方法及其临床价值.方法总结28例梗阻性黄疸患者经内镜胆道内支架置入术术前、术中及术后护理的临床经验,评价其临床意义.结果28例梗阻性黄疸患者行内镜胆道内支架置入术后,患者黄疸迅速消退,一周内黄疸下降1/3以上或二周内血清胆红素降至36 μ mol/L以下,皮肤瘙痒和黄疸症状明显缓解.结论内镜胆道内支架置入术可明显减轻恶性胆管梗阻患者黄疸,术前、术中及术后予以合理的护理可以协助医师更顺利、更安全的完成操作以减少并发症.
作者：李荣香；王孝琼；侯伟 刊期： 2004年第11期
目的评价阿奇霉素(Azithromycin)对两种不同临床分离菌株金黄色葡萄球菌(S.aureus)SY116、肺炎链球菌(S.pneumoniae)SY368致病菌的体外抗菌作用.方法通过建立金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌腹腔感染小白鼠动物模型,采用不同剂量的被试药注射用阿奇霉素进行保护,根据小白鼠的生存情况确定注射用阿奇霉素ED50.同时,将被试药与阳性对照药注射用乳糖酸红霉素对两种不同临床分离的致病菌株感染小白鼠的体内抗菌作用进行比较.结果注射用阿奇霉素对金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌感染小白鼠的ED50分别为24.24mg·kg-1、18.94mg·kg-1、95%可信限分别为19.14-29.34 mg·kg-1、16.10 21.78 mg·kg-1;而阳性对照药注射用乳糖酸红霉素的ED50分别为94.09 mg·kg-1、71.36 mg·kg-1 95%可信限分别为71.46 116.72 mg·kg-1、55.75-86.97 mg·kg-1.结论注射用阿奇霉素对两种不同菌株具有体内抗菌作用,并且强于阳性对照药注射用乳糖酸红霉素.
作者：苏佳妍；刘宏儒；张伟 刊期： 2004年第11期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
