吕胜江；杨志强；付丽娟
目的分析血清C反应蛋白(CRP)水平与缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化的关系.方法对119例缺血性脑卒中患者在发病后24小时内抽取血清测定CRP水平,应用颈动脉彩色超声多普勒检查这些患者的颈动脉内膜-中层厚度(IMT),根据超声检查结果分为斑块组(IMT≥1.2mm)与无斑块组(IMT＜1.2mm).结果颈动脉斑块组患者血CRP水平增高例数多于无斑块组(P＜0.05).该组患者的年龄明显高于正常组(P＜0.01),伴有高血压及糖尿病的例数也明显高于无斑块组(P＜0.01,P＜0.05).两组血白细胞计数比较无明显差异(P＞0.05).结论血清CRP水平增高对反映缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化病变有显著临床意义,
作者：任秀芬；孙盛同；刘雅峰 刊期： 2004年第11期
静脉留置针穿刺已广泛应用于临床,其具有穿刺成功率高、保护血管、使病人感觉舒适等优点,还可提高护理人员的工作质量和效率,尤其在危重病人的抢救及手术患者术中液路的维持方面更具优越性.然而,由于客观原因,在我院实习的护生未实施过此项操作,经过不断探索和实践,笔者总结了一套带教方法,带教护生120人次,初次穿刺成功率大于90%,现将做法及体会介绍如下.
作者：苏秀霞；马靖宇 刊期： 2004年第11期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道包括食道、胃、十二指肠、上段空肠以及胆胰的出血.消化性溃疡是导致上消化道出血常见的原因.我科自2003年5月-12月应用奥美拉唑和巴曲亭治疗消化性溃疡并出血,取得了满意的疗效,现将结果报道如下.
作者：郑永兴；朱金照；屈天生 刊期： 2004年第11期
由于新的护理观念的变革和新的护理模式的转变,要求护士在工作中不断学习、探索、不断充实丰富自己.只有在心理,思想道德、专业、伦理各个方面都具备了良好的素质,才能高效、优质地服务于患者,从而提高医院的护理质量,在竞争中生存、发展.
作者：贺春英；沙文利 刊期： 2004年第11期
乙肝Elisa检测HBsAg,抗-HBs,HBeAg,抗HBe,抗-HBc,其临床意义主要是如下几种:早期乙肝感染者,主系传染性,急性乙肝活动期,治疗恢复期,慢性携带者,免疫测定法比较简单,只能提供血清标本HBV的间接证据,而且敏感性低,只能达0.1 μ g/ml,而PCR法可检测到10-5pg的HBV-DNA,能检测到乙肝病毒的感染程度及抗病毒药物治疗效果的评价,为了更好的让两者有机的结合,服务好临床诊疗,本PCR室对2068例血清标本的PCR检测的结果与两对半结果进行了比较与分析.
作者：吴候柏；蔡青兰；高鹏 刊期： 2004年第11期
语言是人类特有的复杂认知心理活动,是通过应用符号达到交流的能力,包括对符号的运用表达和接受理解.脑是语言的物质基础,研究脑与语言的关系,有助于了解高级心理活动在脑内的认知加工过程,并对其损害引起的病态语言过程进行临床干预,提高语言障碍患者的生存质量.
作者：张玉梅；张宁 刊期： 2004年第11期
我院从1999年-2002年应用镍钛形状记忆合金环抱器治疗粉碎性锁骨骨折16例,取得了满意疗效,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组16例患者,其中男11例,女5例;年龄18-52岁,平均35岁,左侧6例,右侧10例;撞击伤12例,坠落伤4例;均为新鲜粉碎性骨折,伤后1-3天接受治疗.
作者：王文斌 刊期： 2004年第11期
目的探讨带蒂胸大肌皮瓣修复口腔颌面部肿瘤切除后组织缺损的方法及疗效.方法1998年4月至2004年3月采用胸大肌皮瓣对12例口腔颌面部肿瘤术后大型缺损即刻修复,对临床资料作回顾性分析.结果10例胸大肌皮瓣全部成活,患者获得较满意的外观及功能.2例发生皮瓣坏死.结论带蒂胸大肌皮瓣能够修复口腔颌面部较大面积缺损,操作易行,成活率较高.
作者：张刘超；于卫国 刊期： 2004年第11期
目的降低胰十二指肠切除术后胰空肠吻合口漏的发病率.方法切除胰头后,将胰腺残端游离2.5-3.0cm,利用红色石蕊试纸遇到碱性胰液可以变蓝的特征,帮助寻找胰腺断面被横断的小导管,丝线贯穿缝合.将准备与胰腺吻合的空肠袢断端2.0-2.5cm浆肌层剥除,施行套迭式胰空肠端端吻合,在距浆肌层游离缘1.0-1.5cm处空肠上下壁各缝一针,固定套入的胰腺残端.后,用纤维蛋白胶封闭吻合口.结果47例患者中无1例发生胰空肠吻合口漏.结论该法操作简便,适用于胰腺残端各种情况的处理.
作者：尚培中；李德炳；刘景章；钱俊林；任爱玲；贾国烘；周凤桐 刊期： 2004年第11期
痔疮治疗方法有很多,如手术、挂线、消痔灵注射、冷冻、激光等,其治疗效果如何与护理工作者有着密切关系,现将痔疮手术前、后的护理及准备浅谈如下.
作者：邱爱华；张连华；李秀玉 刊期： 2004年第11期
小儿重度低渗性脱水中补液步骤,定量:包括三部分,即累积损失量、继续损失量、生理需要量;定性:4:3:2溶液和3:2:1溶液的配制;定速:扩容、纠酸,补充累积量和维持量的时间,平衡电解质.
作者：魏良铜 刊期： 2004年第11期
在治疗小儿呼吸道感染中,红霉素占有很重要地位,但其胃肠道反应及注射部位疼痛的发生率很高,使患儿难以接受,我科将654-2注射液与红霉素配伍静滴,观察红霉素副作用发生率的变化,现报道如下.
作者：黄梅；马小旭；任红 刊期： 2004年第11期
目的研究体外循环下行心内直视术患者的围手术期以及术后并发症的护理.方法1989年1月-2002年12月,133例先天性心脏病患者行体外循环下行心内直视术,其中男54例,女79例,平均12.2岁(4-43岁).所有病人分为两组:前期未进行完善围手术期及术后护理组66例(前期组);实施严格完善围手术期护理组67例(后期组),对两组病人围手术期和术后的并发症发生率进行比较.结果前期组66例中,术后并发症为34例(51.5%),死亡4例.后期组67例,并发症为5例(7.5%),无死亡病例.统计学分析两组并发症发生率比较有显著差异(P＜0.01).结论体外循环下行先天性心脏病除手术方式的不断完善外,围手术期的监护及术后的护理对预防和治疗并发症也是十分重要的.
作者：孙晓然；张小青；王斌坤 刊期： 2004年第11期
目的讨论利多卡因在介入治疗中的新作用.方法总结2003年1月-12月在我院介入治疗中应用利多卡因的60例病人,其中肺癌15例,肝癌25例,大咯血支气管动脉栓塞8例,四肢动脉12例.结果15例肺癌灌注中呛咳停止,25例肝癌及12例四肢动脉治疗中疼痛及刺激症状消失,8例大咯血患者在治疗过程中血管痉挛解除.结论利多卡因在介入治疗中可有效解除血管痉挛,可使疼痛症状缓解或消失,局部一般症状改善,为介入治疗的顺利进行提供了有利条件.
作者：安翠华 刊期： 2004年第11期
有机磷农药中毒在县级医院是较常见的,有机磷农药中毒救治的成败与护理的配合有着极为密切的关系,现将我科自1996年以来收治的65例口服有机磷农药中毒的护理体会报告如下.
作者：孟爱文 刊期： 2004年第11期
医院文化有着深远的内涵,在医院管理中有着独特的作用.本文通过对精河县人民医院五年来医院文化建设的调查,从医院文化的产生背景、内涵及价值进行分析表明:了解医院文化的内涵,树立良好的医院价值观,构建崇高的医疗伦理道德,建立优质的服务理论,能促进科学的医院管理,构建新的医疗理论体制,提高医院竞争能力,加速医院经济发展,应引起医院管理者的足够重视.
作者：杨雯；王立敏 刊期： 2004年第11期
目的探讨骨盆外固定支架治疗骨盆骨折的适应证、疗效、应用方法及护理.方法对45例骨盆骨折患者应用骨盆外固定支架的临床观察护理.结果对42例患者进行随访,平均15.6个月,全组骨折均获愈合,其中髂骨骨折均获解剖对位7例,骶骨骨折及骶髂关节脱位达到解剖复位者31例,复位尚满意,各项残存移位＜5mm者2例,未出现因护理不当造成的并发症,临床治疗护理效果满意.结论骨盆外固定支架应用于骨盆骨折患者,不仅操作简单,而且避免二次手术,减少患者痛苦和经济负担,同时减少了并发症的发生,降低了死亡率,有利于患者早期功能锻炼,缩短了卧床时间.因此及时有效的护理配合是促使患者早期康复的必要条件.
作者：谢菲；王兆琨 刊期： 2004年第11期
近几年以来,结核性渗出性胸膜炎发病呈逐渐增多的趋势,我院在抗结核及胸穿抽液治疗的基础上加用丹参注射液滴注以及胸内注射治疗结核性渗出性胸膜炎,取得满意效果.现报道如下.
作者：郑荣明；程旭芳 刊期： 2004年第11期
目的观察泮托拉唑钠注射液(卫可安)对十二指肠球部溃疡出血的疗效及安全性与奥美拉唑注射液(洛赛克)相比较.方法选择十二指肠球部溃疡出血患者82例,随机分为泮托拉唑钠治疗组和奥美拉唑对照组,各41例.分别用泮托拉唑钠或奥美拉唑40mg加入生理盐水100ml内,静脉滴注,1次/d,共5d.观察生命体征与出血的情况.结果治疗3d泮托拉唑钠组有36例(87.8%)止血,奥美拉唑组有35例(85.4%)止血,4-5d内止血分别为4例(9.8%)和5例(12.2%).治疗总有效率2组均为97.6%.止血显效率,总有效率两组无显著差异,治疗过程中两组患者无明显药物不良反应.结论泮托拉唑钠是治疗十二指肠球部溃疡出血有效、安全的药物.
作者：范文伟；梁汉昌 刊期： 2004年第11期
腰麻-硬膜外联合麻醉是将腰麻和硬膜外麻醉技术结合在一起的一种新型麻醉方法,它结合其两种麻醉方法的优点,具有起效快,效果确切,阻滞时间可控,利于术后镇痛等诸多优点,特别适用于中腰段和骶部手术,故其在妇产科手术中广泛应用.但此麻醉方式同时存在一定风险,护士应根据此麻醉的特点,与麻醉医生密切配合,进行针对性护理,保证手术顺利完成.
作者：陈群欢 刊期： 2004年第11期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
