任秀芬；孙盛同；刘雅峰
近年来,用放免方法(RIA)来检测消化道肿瘤已广泛地开展起来,常用的检测项目有癌胚抗原(CEA)等,不管作哪项单项检测其阳性率均不够理想,CA-242、CEA联合测定对消化道肿瘤的诊断有其重要价值,本文对50例消化道肿瘤患者的血清联合检测结果分析报告如下.
作者：谢加先；刘先早；李福锁；范汝雄 刊期： 2004年第11期
目的观察气管插管静-吸复合全麻用于小儿腹腔镜手术对生理的影响.方法12例小儿腹腔镜手术均采用气管插管静-吸复合全麻,分别于气腹前、气腹后5min、15min、放气后记录SpO2、MAP、HR、pH、PaCO2、PaO2.结果所得数据进行统计学处理,没有显著性差异(P＜0.05).结论气管插管静-吸复合全麻用于小儿腹腔镜手术安全有效.
作者：刘涌 刊期： 2004年第11期
有机磷农药中毒在县级医院是较常见的,有机磷农药中毒救治的成败与护理的配合有着极为密切的关系,现将我科自1996年以来收治的65例口服有机磷农药中毒的护理体会报告如下.
作者：孟爱文 刊期： 2004年第11期
外科换药室是对手术切口和外伤创面进行换药处置场所.因此,预防控制手术后切口及外伤创面医院感染,换药室又是不可忽视的重要场所之一.为使病人不受医院感染的威胁,降低手术切口和外伤创面医院感染率.我们加强了对换药工作全过程的管理.
作者：刘卫华 刊期： 2004年第11期
目的建立RT-PCR检测SARS冠状病毒基因的方法,用于早期诊断.方法对临床确诊的20例SARS患者的血、鼻拭子、咽拭子、尿、便等69份标本进行总RNA提取,反转录成cDNA后再以本研究室自行设计合成的一对特异引物进行PCR扩增,2%琼脂糖凝胶电泳分析PCR产物,出现140bp带者为SARS病毒阳性.采用测序仪对140bp带进行特异性检测,并进行灵敏度试验.结果140bp扩增序列与公布的SARS病毒的基因序列完全一致,灵敏度可达10个拷贝.SARS患者11份尿标本中6份检出140bp阳性扩增带,8份便标本中检出3份阳性,从15份鼻拭子和15份咽拭子中分别检出6份和5份阳性标本,血清15份、白细胞5份分别检出2份阳性.20例SARS患者中送检1至4种标本检测到SARS病毒阳性者共15例(75%).结论本研究建立的RT-PCR方法灵敏、特异,可用于早期诊断.尿、便标本中的SARS病毒检出率较高且取材简便、病人无痛,是取材的极好选择.每例待测患者好同时取其尿、便、拭子、血等多种标本,可以提高SARS病毒检出率.
作者：闫梅；刘敬忠；肖白；吕月平；丁洁；谭淑珍；王臻；梁燕；李兴旺；徐作军；于常海；王辰 刊期： 2004年第11期
精选七味中药,观察不同血清型铜绿假单胸菌(PA)的小抑菌浓度(MIC).结果显示:中药乌梅、黄芩、黄连抑菌效果明显,MIC分别为0.97-15.62mg/ml、0.97-7.81mg/ml、15.62-62.5mg/ml.不同血清型铜绿假单胞菌对中药耐药性有差异.
作者：朱召明；魏善和；王怀明 刊期： 2004年第11期
慢性乙肝肝外表现多种多样,本文将我院自2000年-2003年住院的慢性乙肝致肝心综合征为主的28例分析如下.1 临床资料1.1一般资料年龄21-53岁,平均32.3岁,性别男11例,女17例.
作者：瞿章书 刊期： 2004年第11期
随着人口老龄化及生活水平的提高,我国脑梗死的发病率较高.高致残率严重影响着患者的生活质量,急性期治疗很重要,恢复期治疗不容忽视.我院近两年来对脑梗死恢复期(15-180天)用通心络胶囊治疗,疗效满意,报告如下.
作者：杨金妮 刊期： 2004年第11期
肛裂,尤其是陈旧性肛裂,其治疗方法不外乎有两种:即非手术疗法和手术疗法.但基于慢性肛裂患者的括约肌张力过高的学说,治疗趋向于手术治疗,并发展为当前的内括约肌切开术.笔者认为:陈旧性肛裂的治疗应注意辨证施治,现将我们自1992年以来采用的几种治疗方法,介绍如下.
作者：刘相效 刊期： 2004年第11期
目的分析血清C反应蛋白(CRP)水平与缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化的关系.方法对119例缺血性脑卒中患者在发病后24小时内抽取血清测定CRP水平,应用颈动脉彩色超声多普勒检查这些患者的颈动脉内膜-中层厚度(IMT),根据超声检查结果分为斑块组(IMT≥1.2mm)与无斑块组(IMT＜1.2mm).结果颈动脉斑块组患者血CRP水平增高例数多于无斑块组(P＜0.05).该组患者的年龄明显高于正常组(P＜0.01),伴有高血压及糖尿病的例数也明显高于无斑块组(P＜0.01,P＜0.05).两组血白细胞计数比较无明显差异(P＞0.05).结论血清CRP水平增高对反映缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化病变有显著临床意义,
作者：任秀芬；孙盛同；刘雅峰 刊期： 2004年第11期
目的探讨股股干骨折内固定失效原因及防范措施.方法对经治的28例股骨干骨折内固定失效病例做回顾性分析总结.结果28例中内固定物断裂9例,弯曲5例,螺丝钉松动或拔出11例,髓内针弯曲或松动3例.结论手术适应证及内固定方式选择错误,手术操作不规范,术后未能正确地进行功能锻炼及内固定材料质量问题等,是造成内固定失效的主要原因.
作者：王利民 刊期： 2004年第11期
采用中药熏蒸法治疗早期强直性脊柱炎46例.结果总有效率达93.5%.结论中药熏蒸疗法对早期强直性脊柱炎患者治疗有明显的疗效.
作者：芦丹；刘光国；郑朝辉 刊期： 2004年第11期
目的研究硬膜外麻醉分娩镇痛的产程特点,指导麻醉下的产程处理.方法随机选择250例要求硬膜外麻醉分娩镇痛的孕妇为观察组;选用同期同样条件的250例孕妇为对照组.观察宫缩曲线,催产素使用率,产程,阴道助产率,并进行统计学处理.结果宫缩曲线类型比较P＜0.05,观察组催产素使用率阴道肋、助产率明显增高,产程(活跃期)明显缩短,部分产妇如不进行适当的干预第二产程会延长.结论硬膜外麻醉分娩镇痛对子宫收缩有一定的影响,但由于麻醉后盆底组织松弛活跃期缩短,正确使用催产素可缩短第二产程.
作者：周敬珍；尹春艳；吕小燕；贾晓江；黄晓鹏；李秋玲 刊期： 2004年第11期
小儿重度低渗性脱水中补液步骤,定量:包括三部分,即累积损失量、继续损失量、生理需要量;定性:4:3:2溶液和3:2:1溶液的配制;定速:扩容、纠酸,补充累积量和维持量的时间,平衡电解质.
作者：魏良铜 刊期： 2004年第11期
我院从1999年-2002年应用镍钛形状记忆合金环抱器治疗粉碎性锁骨骨折16例,取得了满意疗效,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组16例患者,其中男11例,女5例;年龄18-52岁,平均35岁,左侧6例,右侧10例;撞击伤12例,坠落伤4例;均为新鲜粉碎性骨折,伤后1-3天接受治疗.
作者：王文斌 刊期： 2004年第11期
目的通过对米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产的临床观察,取得较好的疗效.方法对68例诊断为过期流产患者用药住院观察.结果57例在后一次服药后5h内胎盘胎膜即娩出,阴道流血不多,4例第二天胚胎组织即排出,7例胚胎排出后,出血量增多,行清宫术.结论87%过期流产患者产后胎盘胎膜娩出完整,阴道流血不多.
作者：薛静；叶绪卉 刊期： 2004年第11期
目前大多数医院及血站,仍将RPR实验作为梅毒诊断过筛实验.通过与梅毒间接血凝法(TPHA)和血清酶联免疫(ELISA)比较得出:RPR实验存在前带现象,需要对标本进行适当稀释.
作者：胡国荣；刘来成；余水泉 刊期： 2004年第11期
在治疗小儿呼吸道感染中,红霉素占有很重要地位,但其胃肠道反应及注射部位疼痛的发生率很高,使患儿难以接受,我科将654-2注射液与红霉素配伍静滴,观察红霉素副作用发生率的变化,现报道如下.
作者：黄梅；马小旭；任红 刊期： 2004年第11期
目的脑立体定向双侧前扣带回破坏术与服抗精神病药物治疗精神分裂症的疗效同异.方法采用适应脑立体定向手术病人36例,服抗精神病药物病人随机入组36例,分别在手术前、治疗前初期及术后8周,96周,480周,720周.用简明精神病评定量表(bruef psychiatric rating scale,BPRS)量表减份值评定临床疗效.结果两组方法治疗精神分裂症的临床疗效基本相当,(P＞0.05),但手术组的症状因子分如:敌对性(敌意),猜疑(怀疑心),兴奋等症状要优于药物治疗对照组,二者比较,差异有显著性,(P＜0.05).结论从维持治疗的药物剂量,(BPRS)量表因子分如:敌对性、猜疑、兴奋等症状缓解全面考虑,手术组治疗精神分裂症方面要优于对照组.
作者：周元钦；王中宁；张玮；付春安；张祖霞；湛继久；徐松；吴声伶；易声禹；袁顺书 刊期： 2004年第11期
为适应国民经济的发展,面临客运市场的激烈竞争,近年来铁路运输部门投入了大量的人力物力用以提高现行列车的运行速度、安全、舒适环境.为了解国产25K型空调客车车在运营过程中车厢内空气中致病菌的分布状况,为今后新型空调客车的改进和管理提供卫生学依据,我们于2001年7月-2002年12月对25K型全列空调客车车厢空气中致病菌进行了监测,结果显示,25K型全列空调客车空气中的溶血性链球菌明显高于25B型普通旅客列车,且随着列车运行时间的延长,空气中溶血性链球菌分布增多,冬春季高于夏秋季.
作者：华勇；杨成亮；王琪；徐芹；范贵新 刊期： 2004年第11期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
