周敬珍；尹春艳；吕小燕；贾晓江；黄晓鹏；李秋玲
目的观察泮托拉唑钠注射液(卫可安)对十二指肠球部溃疡出血的疗效及安全性与奥美拉唑注射液(洛赛克)相比较.方法选择十二指肠球部溃疡出血患者82例,随机分为泮托拉唑钠治疗组和奥美拉唑对照组,各41例.分别用泮托拉唑钠或奥美拉唑40mg加入生理盐水100ml内,静脉滴注,1次/d,共5d.观察生命体征与出血的情况.结果治疗3d泮托拉唑钠组有36例(87.8%)止血,奥美拉唑组有35例(85.4%)止血,4-5d内止血分别为4例(9.8%)和5例(12.2%).治疗总有效率2组均为97.6%.止血显效率,总有效率两组无显著差异,治疗过程中两组患者无明显药物不良反应.结论泮托拉唑钠是治疗十二指肠球部溃疡出血有效、安全的药物.
作者：范文伟；梁汉昌 刊期： 2004年第11期
小儿重度低渗性脱水中补液步骤,定量:包括三部分,即累积损失量、继续损失量、生理需要量;定性:4:3:2溶液和3:2:1溶液的配制;定速:扩容、纠酸,补充累积量和维持量的时间,平衡电解质.
作者：魏良铜 刊期： 2004年第11期
通过外用阿昔洛韦及静滴病毒唑治疗不同部位带状疱疹31例.治愈21例,有效8例,无效2例,总有效率为93.55%.认为此疗法可缩短病程,减轻疼痛.
作者：龙维群 刊期： 2004年第11期
本文报告了210例急性化脓性胆管炎的外科治疗.术后除6例死亡,其余痊愈.并介绍了治疗方式以及结果.术后复发率3.82%.并阐述基层医院对急性化脓性胆管炎的诊治体会.
作者：苟大国 刊期： 2004年第11期
随着人口老龄化及生活水平的提高,我国脑梗死的发病率较高.高致残率严重影响着患者的生活质量,急性期治疗很重要,恢复期治疗不容忽视.我院近两年来对脑梗死恢复期(15-180天)用通心络胶囊治疗,疗效满意,报告如下.
作者：杨金妮 刊期： 2004年第11期
人性化护理是一门艺术,它不仅仅只表现在护士优雅的举止、整洁的仪表、轻盈的动作,给人以美感,更重要的是人性化护理它能体现出我们护士对患儿的真情实感.针对不同的患儿,及时提供不同的人性化护理,使患儿的健康在短时间内恢复到佳状态.这从中不是更加体现了我们护士的人生价值和护理专业的重要性吗?实行人性化护理,是我们护理学科的又一发展.在儿科整体护理中以人为本一人性化的护理,谈几点体会.
作者：郭建玲 刊期： 2004年第11期
小儿静脉输液是小儿疾病治疗过程中的常规治疗方法,是护理操作中的基本功.在临床操作中,由于小儿年龄小、血管细、壁薄、隐匿、又容易躁动、不好固定等,所以容易发生液体外渗.影响患儿正常治疗,不仅增加了患儿的痛苦,也给护理工作带来一定的影响,为了避免小儿输液外渗,分析其原因并采取相应护理对策取得满意效果,报告如下:
作者：赵丽；赵翠梅；付新国 刊期： 2004年第11期
闭孔疝属罕见的腹外疝,常出现急性肠梗阻症状,术前较难做出正确诊断,往往是在开腹手术中发现[1].2003年4月我科收治了1例因骨盆骨折出现乙状结肠闭孔疝的患者,经手术治疗,痊愈出院,现将有关护理体会报告如下.
作者：谢华鹃；曹玉英；陈欣欣 刊期： 2004年第11期
目的探讨健康教育对改善社区高血压患者的卫生行为和治疗效果的作用.方法对坪山镇高血压患者有计划地实施系统健康教育,并随访2年,比较健康教育干预前后患者卫生行为和血压控制程度.结果通过2年的健康教育干预,高血压患者的卫生行为(食盐情况、吸烟、饮酒、运动、服药)有明显改善(P＜0.01),治疗效果明显提高(P＜0.01).结论健康教育和社区干预是预防和治疗高血压的有效方法.
作者：陈先辉；邓健忠 刊期： 2004年第11期
乙肝Elisa检测HBsAg,抗-HBs,HBeAg,抗HBe,抗-HBc,其临床意义主要是如下几种:早期乙肝感染者,主系传染性,急性乙肝活动期,治疗恢复期,慢性携带者,免疫测定法比较简单,只能提供血清标本HBV的间接证据,而且敏感性低,只能达0.1 μ g/ml,而PCR法可检测到10-5pg的HBV-DNA,能检测到乙肝病毒的感染程度及抗病毒药物治疗效果的评价,为了更好的让两者有机的结合,服务好临床诊疗,本PCR室对2068例血清标本的PCR检测的结果与两对半结果进行了比较与分析.
作者：吴候柏；蔡青兰；高鹏 刊期： 2004年第11期
肛裂,尤其是陈旧性肛裂,其治疗方法不外乎有两种:即非手术疗法和手术疗法.但基于慢性肛裂患者的括约肌张力过高的学说,治疗趋向于手术治疗,并发展为当前的内括约肌切开术.笔者认为:陈旧性肛裂的治疗应注意辨证施治,现将我们自1992年以来采用的几种治疗方法,介绍如下.
作者：刘相效 刊期： 2004年第11期
目的脑立体定向双侧前扣带回破坏术与服抗精神病药物治疗精神分裂症的疗效同异.方法采用适应脑立体定向手术病人36例,服抗精神病药物病人随机入组36例,分别在手术前、治疗前初期及术后8周,96周,480周,720周.用简明精神病评定量表(bruef psychiatric rating scale,BPRS)量表减份值评定临床疗效.结果两组方法治疗精神分裂症的临床疗效基本相当,(P＞0.05),但手术组的症状因子分如:敌对性(敌意),猜疑(怀疑心),兴奋等症状要优于药物治疗对照组,二者比较,差异有显著性,(P＜0.05).结论从维持治疗的药物剂量,(BPRS)量表因子分如:敌对性、猜疑、兴奋等症状缓解全面考虑,手术组治疗精神分裂症方面要优于对照组.
作者：周元钦；王中宁；张玮；付春安；张祖霞；湛继久；徐松；吴声伶；易声禹；袁顺书 刊期： 2004年第11期
目的探讨脑出血继续出血患者脑血管血液动力学(CVHD)改变及临床意义.方法选择已确诊脑出血继续出血患者,对其进行早期CVHD检测,分析其特征,并与脑出血患者对照.结果所有患者分值均在75分以下,前者大血流速度、小血流速度及平均血流速度明显小于后者(P＜0.05),而外周围阻力、脉搏波速及特异性阻抗明显高于后者(P＜0.05).结论脑出血继续出血患者与脑出血患者的CVHD检测值有明显差异,脑出血患者CVHD检测值进一步降低可预警继续出血的发生.
作者：杨孜；唐杰荣 刊期： 2004年第11期
病毒性肝炎在传染病发病中占有较大比例,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广、发病率高等特点,部分患者可转为慢性肝炎、肝炎肝硬变、肝癌,对人民身体健康危害较大.目前治疗病毒性肝炎尚无特效药物,给患者及家属造成很大的思想负担.随着护理学的发展,健康教育是以患者家属为对象,通过护理人员有计划、有目的地教育过程,使患者有了解、增进健康教育的知识,改变其不良行为,已成为整体护理系统的重要内容.我科自2000年6月-2003年12月对1157例病毒性肝炎患者实施健康教育,取得良好效果,现总结如下.
作者：王燕 刊期： 2004年第11期
目的我们对316名沈阳军区基层军官进行了既往病史及相关因素调查,旨在进一步明确常见病患病特点,分析病因,搞好预防.方法自行设计了调查问卷,采用了集体会见、现场讲解、无记名填写的方法,统计了前10位常见病患病例数及百分比.结果位于前5位的常见病依次为脂肪肝、咽喉炎、腰肌劳损、偏头痛和关节炎.结论脂肪肝位于常见病之首;咽喉炎是第二位常见病;肌肉、骨骼系统疾病较多;偏头痛与高血压不容忽视.
作者：黄小鸥；孙洁；刘虹 刊期： 2004年第11期
结核性盆腔炎潜伏期长,临床表现多样化,不特异,且易误诊为盆腔肿瘤.本文就我院2002年-2004年收治的结核性盆腔炎患者24例,分析其超声图像特点,旨在提高本病的超声诊断率,为临床治疗和手术提供更可靠的参考依据.
作者：刘善武；王岩 刊期： 2004年第11期
目前大多数医院及血站,仍将RPR实验作为梅毒诊断过筛实验.通过与梅毒间接血凝法(TPHA)和血清酶联免疫(ELISA)比较得出:RPR实验存在前带现象,需要对标本进行适当稀释.
作者：胡国荣；刘来成；余水泉 刊期： 2004年第11期
目的讨论急诊科对创伤性休克病人实施早期急救护理,快速有效地抢救休克病人生命及预后的重要意义.方法对本组64例多发性创伤病人迅速采取一看二摸三听四测压的方法,快速开通2-3条静脉输液通道,补充血容量,控制出血,监测生命体征等综合抢救治疗与护理措施.结果62例经早期积极抗休克治疗,收缩压在30min内均升高4kPa后转入手术室或专科治疗,2例合并严重胸部外伤抢救无效死亡.结论创伤性休克病人伤情复杂,必须分秒必争,采取积极有效的救治与护理措施可提高抢救成功率.
作者：胡利君；黎小群；朱玉华；陈慕芬；郝淑芹；江帆；王景海；杨琴 刊期： 2004年第11期
有机磷农药中毒在县级医院是较常见的,有机磷农药中毒救治的成败与护理的配合有着极为密切的关系,现将我科自1996年以来收治的65例口服有机磷农药中毒的护理体会报告如下.
作者：孟爱文 刊期： 2004年第11期
自1997年9月-2003年9月我科共收治合并颅脑损伤的四肢骨折63例,骨折早期内固定23例,非手术治疗40例,前者术后并发症发生率均低于后者,术后骨折复位情况、愈合及脑功能、肢体功能恢复均优于后者.笔者认为合并颅脑损伤的四肢骨折患者伤情复杂严重,应根据创伤的具体情况尽早进行手术内固定,有利于颅脑损伤的治疗和护理,可减少严重并发症,促进肢体及脑功能恢复,从而降低伤残率及死亡率.
作者：黄春吉 刊期： 2004年第11期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
