吴候柏；蔡青兰；高鹏
手术对病人来说是一种严重的心理刺激,而心理活动紊乱又可以影响手术效果与疾病的转归,本文着重对术前常见心理应激反应--焦虑进行了初步的护理心理学干预,并取得了较好的效果,现报告如下.
作者：张青 刊期： 2004年第11期
目前大多数医院及血站,仍将RPR实验作为梅毒诊断过筛实验.通过与梅毒间接血凝法(TPHA)和血清酶联免疫(ELISA)比较得出:RPR实验存在前带现象,需要对标本进行适当稀释.
作者：胡国荣；刘来成；余水泉 刊期： 2004年第11期
多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)是一种常见的恶性浆细胞病,临床表现多种多样,我们在工作中遇到一例以声音嘶哑、双手腕疼痛为主要症状的MM患者,现报道如下.
作者：高健；陈玉宝 刊期： 2004年第11期
静脉留置针穿刺已广泛应用于临床,其具有穿刺成功率高、保护血管、使病人感觉舒适等优点,还可提高护理人员的工作质量和效率,尤其在危重病人的抢救及手术患者术中液路的维持方面更具优越性.然而,由于客观原因,在我院实习的护生未实施过此项操作,经过不断探索和实践,笔者总结了一套带教方法,带教护生120人次,初次穿刺成功率大于90%,现将做法及体会介绍如下.
作者：苏秀霞；马靖宇 刊期： 2004年第11期
目的为探讨金双歧在重型肝炎治疗中的具体作用及疗效.方法收集正常健康献血员30例,慢性乙型肝炎患者30例,慢性重型乙肝炎患者60例的血清标本(随机分为治疗组,对照组),治疗组予金双歧口服1g Bid.分别检测内毒素、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6).结果:①各组人群中,内毒素、TNF-α、IL-6水平差异有显著性.②内毒素、TNF-α、IL-6分别与肝功能(TBIL)存在相关性,内毒素与TNF-α、IL-6存在相关性.③金双歧治疗疗程结束的治疗组与对照组内毒素、TNF-α、IL-6与肝功能相比有显著性差异.结论金双歧对重型肝炎的治疗有一定的作用.
作者：应若素；谢建萍；向选东；范学工 刊期： 2004年第11期
目的通过对米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产的临床观察,取得较好的疗效.方法对68例诊断为过期流产患者用药住院观察.结果57例在后一次服药后5h内胎盘胎膜即娩出,阴道流血不多,4例第二天胚胎组织即排出,7例胚胎排出后,出血量增多,行清宫术.结论87%过期流产患者产后胎盘胎膜娩出完整,阴道流血不多.
作者：薛静；叶绪卉 刊期： 2004年第11期
目的探讨股股干骨折内固定失效原因及防范措施.方法对经治的28例股骨干骨折内固定失效病例做回顾性分析总结.结果28例中内固定物断裂9例,弯曲5例,螺丝钉松动或拔出11例,髓内针弯曲或松动3例.结论手术适应证及内固定方式选择错误,手术操作不规范,术后未能正确地进行功能锻炼及内固定材料质量问题等,是造成内固定失效的主要原因.
作者：王利民 刊期： 2004年第11期
医院文化有着深远的内涵,在医院管理中有着独特的作用.本文通过对精河县人民医院五年来医院文化建设的调查,从医院文化的产生背景、内涵及价值进行分析表明:了解医院文化的内涵,树立良好的医院价值观,构建崇高的医疗伦理道德,建立优质的服务理论,能促进科学的医院管理,构建新的医疗理论体制,提高医院竞争能力,加速医院经济发展,应引起医院管理者的足够重视.
作者：杨雯；王立敏 刊期： 2004年第11期
本文论述了当今老年痴呆症的流行概况及其病因、病理、特征;介绍了其先进的治疗方案.指出了现行AD研究的难题及其预防措施.
作者：耿文革；边荣江 刊期： 2004年第11期
闭孔疝属罕见的腹外疝,常出现急性肠梗阻症状,术前较难做出正确诊断,往往是在开腹手术中发现[1].2003年4月我科收治了1例因骨盆骨折出现乙状结肠闭孔疝的患者,经手术治疗,痊愈出院,现将有关护理体会报告如下.
作者：谢华鹃；曹玉英；陈欣欣 刊期： 2004年第11期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道包括食道、胃、十二指肠、上段空肠以及胆胰的出血.消化性溃疡是导致上消化道出血常见的原因.我科自2003年5月-12月应用奥美拉唑和巴曲亭治疗消化性溃疡并出血,取得了满意的疗效,现将结果报道如下.
作者：郑永兴；朱金照；屈天生 刊期： 2004年第11期
近年来,随着妊娠期、分娩期并发症、合并症发病率的增加以及社会诸多因素的影响,各地剖宫产率迅速升高,引起社会的广泛关注,在此合理掌握剖宫产指征,适当限制剖宫产率已成为产科关注的问题.
作者：何金芳；沙丽莉 刊期： 2004年第11期
性传播疾病(STD)发病率近年来快速上升,由此引起的性病前列腺炎患者亦日渐增多,因其病因复杂,临床表现多样化,病程迁延易复发,给患者身心健康造成严重影响.单纯的抗生素治疗由于耐药菌株的不断增加,以及前列腺的特殊解剖结构抗菌药物难以充分透入而效果欠佳.我们自2002年12月-2004年3月采用中西结合疗法共治疗性病后前列腺炎患者300例,效果满意,现报告如下.
作者：唐云志；刘学军；朱道生；邓凤英；李军；谢开汉 刊期： 2004年第11期
手术治疗成人股骨干骨折,选择合适的内固定器械是治疗成功与否的关键.带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折具有固定牢固,防止骨折端缩短、成角及旋转畸形,骨折愈合率高等优点[1],是目前股骨干骨折内固定术中比较理想的方法之一.开放复位内固定提高了复位质量,又可缩短手术时间,避免反复多次手法整复,加重原创伤.我院于2000年3月-2003年3月应用张家港市骨科医疗器械厂生产的带锁髓内钉治疗各种类型的股骨干骨折40例,疗效满意,现报告如下.
作者：吕胜江；杨志强；付丽娟 刊期： 2004年第11期
随着分子生物学时代的到来,乳腺外科进入了根据乳腺疾病的生物学特性指导治疗方式的时代.乳腺外科的发展呈现两大趋势,即外科分子生物学的进展和乳腺微创外科概念的普及,这也是当今外科的总体方向.
作者：张君辰；全蕾；冯爱军；李晶；郑月宏 刊期： 2004年第11期
老年人具有抗病能力低、患慢性病多、医疗费用高、心理问题多等特点,对护理服务模式、工作范围、护理人员的质量数量提出了更高要求.老年护理是一专多能的综合性服务,健康教育、心理护理、家庭护理、社区保健是其趋势,老年护理管理应从管理体制、人才培养、标准化管理、低成本战略等方面加大研究力度.
作者：张灵 刊期： 2004年第11期
人性化护理是一门艺术,它不仅仅只表现在护士优雅的举止、整洁的仪表、轻盈的动作,给人以美感,更重要的是人性化护理它能体现出我们护士对患儿的真情实感.针对不同的患儿,及时提供不同的人性化护理,使患儿的健康在短时间内恢复到佳状态.这从中不是更加体现了我们护士的人生价值和护理专业的重要性吗?实行人性化护理,是我们护理学科的又一发展.在儿科整体护理中以人为本一人性化的护理,谈几点体会.
作者：郭建玲 刊期： 2004年第11期
目的为改善目前常规方法治疗结核性胸膜炎存在胸膜增厚、胸液包裹并发症多的状况.方法在口服给药条件一致的前提下,对照组患者沿用常规每周2次间断抽液的方法;试验组采用静脉留置针持续引流的方法,3日内将胸液引流尽后注入由透明质酸钠、羧甲基纤维及丁基去炎松组成可吸收生物活性凝胶.6月后行胸片检查,图像分析系统根据正常人群胸片同侧拟合区域采集平均灰度值并与健侧相比,经校正后得灰度比.结果试验组患者的平均灰度比为1.6,而对照组患者为3.3,两者相比有明显差异.结论由留置针一次性持续引流配合注入复合性凝胶的方法可明显减少结核性胸膜炎康复过程中并发症的发生.
作者：阳涛；周向东 刊期： 2004年第11期
目的观察气管插管静-吸复合全麻用于小儿腹腔镜手术对生理的影响.方法12例小儿腹腔镜手术均采用气管插管静-吸复合全麻,分别于气腹前、气腹后5min、15min、放气后记录SpO2、MAP、HR、pH、PaCO2、PaO2.结果所得数据进行统计学处理,没有显著性差异(P＜0.05).结论气管插管静-吸复合全麻用于小儿腹腔镜手术安全有效.
作者：刘涌 刊期： 2004年第11期
目的研究硬膜外麻醉分娩镇痛的产程特点,指导麻醉下的产程处理.方法随机选择250例要求硬膜外麻醉分娩镇痛的孕妇为观察组;选用同期同样条件的250例孕妇为对照组.观察宫缩曲线,催产素使用率,产程,阴道助产率,并进行统计学处理.结果宫缩曲线类型比较P＜0.05,观察组催产素使用率阴道肋、助产率明显增高,产程(活跃期)明显缩短,部分产妇如不进行适当的干预第二产程会延长.结论硬膜外麻醉分娩镇痛对子宫收缩有一定的影响,但由于麻醉后盆底组织松弛活跃期缩短,正确使用催产素可缩短第二产程.
作者：周敬珍；尹春艳；吕小燕；贾晓江；黄晓鹏；李秋玲 刊期： 2004年第11期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
