唐云志；刘学军；朱道生；邓凤英；李军；谢开汉
目的讨论急诊科对创伤性休克病人实施早期急救护理,快速有效地抢救休克病人生命及预后的重要意义.方法对本组64例多发性创伤病人迅速采取一看二摸三听四测压的方法,快速开通2-3条静脉输液通道,补充血容量,控制出血,监测生命体征等综合抢救治疗与护理措施.结果62例经早期积极抗休克治疗,收缩压在30min内均升高4kPa后转入手术室或专科治疗,2例合并严重胸部外伤抢救无效死亡.结论创伤性休克病人伤情复杂,必须分秒必争,采取积极有效的救治与护理措施可提高抢救成功率.
作者：胡利君；黎小群；朱玉华；陈慕芬；郝淑芹；江帆；王景海；杨琴 刊期： 2004年第11期
目的探讨股股干骨折内固定失效原因及防范措施.方法对经治的28例股骨干骨折内固定失效病例做回顾性分析总结.结果28例中内固定物断裂9例,弯曲5例,螺丝钉松动或拔出11例,髓内针弯曲或松动3例.结论手术适应证及内固定方式选择错误,手术操作不规范,术后未能正确地进行功能锻炼及内固定材料质量问题等,是造成内固定失效的主要原因.
作者：王利民 刊期： 2004年第11期
通过外用阿昔洛韦及静滴病毒唑治疗不同部位带状疱疹31例.治愈21例,有效8例,无效2例,总有效率为93.55%.认为此疗法可缩短病程,减轻疼痛.
作者：龙维群 刊期： 2004年第11期
目的讨论利多卡因在介入治疗中的新作用.方法总结2003年1月-12月在我院介入治疗中应用利多卡因的60例病人,其中肺癌15例,肝癌25例,大咯血支气管动脉栓塞8例,四肢动脉12例.结果15例肺癌灌注中呛咳停止,25例肝癌及12例四肢动脉治疗中疼痛及刺激症状消失,8例大咯血患者在治疗过程中血管痉挛解除.结论利多卡因在介入治疗中可有效解除血管痉挛,可使疼痛症状缓解或消失,局部一般症状改善,为介入治疗的顺利进行提供了有利条件.
作者：安翠华 刊期： 2004年第11期
目的探讨脑出血继续出血患者脑血管血液动力学(CVHD)改变及临床意义.方法选择已确诊脑出血继续出血患者,对其进行早期CVHD检测,分析其特征,并与脑出血患者对照.结果所有患者分值均在75分以下,前者大血流速度、小血流速度及平均血流速度明显小于后者(P＜0.05),而外周围阻力、脉搏波速及特异性阻抗明显高于后者(P＜0.05).结论脑出血继续出血患者与脑出血患者的CVHD检测值有明显差异,脑出血患者CVHD检测值进一步降低可预警继续出血的发生.
作者：杨孜；唐杰荣 刊期： 2004年第11期
随着人口老龄化及生活水平的提高,我国脑梗死的发病率较高.高致残率严重影响着患者的生活质量,急性期治疗很重要,恢复期治疗不容忽视.我院近两年来对脑梗死恢复期(15-180天)用通心络胶囊治疗,疗效满意,报告如下.
作者：杨金妮 刊期： 2004年第11期
2002年1月-2003年10月,我科收治因癫痫发作致烫伤4例,现报告如下.1临床资料本组4例院前发作症状相似,为突发意识丧失、跌倒在地、全身抽搐、口吐白沫、持续时间约1-3min、清醒后对整个发作过程无记忆,发作时均有家属在场.男1例,18岁,因跌地撞倒热水瓶,被热水烫伤,面积8%TBSA,为Ⅱ度伤,右面部软组织挫伤,既往有类似发作史,有家族史,从未治疗,近几个月来发作较频繁,2-5次/月,入院查脑电图有棘-复合波.
作者：曾庆湖；林桂松 刊期： 2004年第11期
目的研究胆囊收缩素水平在应用路优泰治疗功能性消化不良患者中的变化.方法采用放免技术检测44例常规药物治疗的功能性消化不良患者(对照组)和40例应用路优泰治疗的功能性消化不良患者(FD组)空腹及餐后血浆胆囊收缩素(CCK)水平.结果路优泰治疗FD组空腹血浆CCK值与对照组比较差异无显著性(P＞0.05),餐后差异显著,路优泰治疗FD组明显高于对照组(P＜0.05).结论路优泰治疗的功能性消化不良患者血浆CCK在空腹时无明显差异,在餐后则有所提高.
作者：刘秀萍；梁子君；王淑晶 刊期： 2004年第11期
目的为改善目前常规方法治疗结核性胸膜炎存在胸膜增厚、胸液包裹并发症多的状况.方法在口服给药条件一致的前提下,对照组患者沿用常规每周2次间断抽液的方法;试验组采用静脉留置针持续引流的方法,3日内将胸液引流尽后注入由透明质酸钠、羧甲基纤维及丁基去炎松组成可吸收生物活性凝胶.6月后行胸片检查,图像分析系统根据正常人群胸片同侧拟合区域采集平均灰度值并与健侧相比,经校正后得灰度比.结果试验组患者的平均灰度比为1.6,而对照组患者为3.3,两者相比有明显差异.结论由留置针一次性持续引流配合注入复合性凝胶的方法可明显减少结核性胸膜炎康复过程中并发症的发生.
作者：阳涛；周向东 刊期： 2004年第11期
肝硬化常并发肾损害,一旦发展到晚期,疾病的进展则难以逆转.本研究的目的在于探讨尿微量蛋白联检在肝硬化早期肾损害的评价及临床意义.方法选择肝硬化患者43例作为观察组,正常人群60例作为对照组,同时检测肝功能、肾功能、病毒学指标、肝纤维化四项及尿免疫球蛋白G(IgG)、微量蛋白(Alb)、转铁蛋白(Tr)、视黄醇结合蛋白(RBp)、N-乙酰-β-D氨基酸糖苷酶(NAG)、微球蛋白(α1-M).结果两组在尿常规、肾功能基本正常的情况下,观察组尿微量蛋白的排泄明显高于正常对照组P＜0.05.而与导致肝硬化的病因无相关关系P＞0.05.但随着肝储备功能的减退,肾损害也进一步加重P＜0.05.结论尿微量蛋白联检能够反映肝硬化患者早期肾损害,且对于评价肾损害的程度及治疗有一定意义.
作者：梁昭红；彭涌涛；徐秀兰；王容珍；王玉玲；李文凡 刊期： 2004年第11期
为探讨新形势下军队中小医院的生存与发展,本文就军队中小医院面临的困难及应采取的对策做了主要的阐述,以推动军队中小医院健康发展.
作者：王嫒；赵攀；许苹 刊期： 2004年第11期
人性化护理是一门艺术,它不仅仅只表现在护士优雅的举止、整洁的仪表、轻盈的动作,给人以美感,更重要的是人性化护理它能体现出我们护士对患儿的真情实感.针对不同的患儿,及时提供不同的人性化护理,使患儿的健康在短时间内恢复到佳状态.这从中不是更加体现了我们护士的人生价值和护理专业的重要性吗?实行人性化护理,是我们护理学科的又一发展.在儿科整体护理中以人为本一人性化的护理,谈几点体会.
作者：郭建玲 刊期： 2004年第11期
目的研究探讨基底动脉尖综合征的临床及头颅影像学特征.方法对21例基底动脉尖综合征患者的临床及影像学资料进行回顾性分析及对比研究.结果意识障碍、瞳孔及眼球运动异常、偏盲或皮层盲、偏侧或四肢无力、共济运动障碍为该综合征常见的临床特征.6例经头颅CT确诊,余15例经MRI确诊,丘脑、中脑、桥脑、小脑、枕叶病灶为主.结论基底动脉尖综合征多以中脑、丘脑缺血症状为主,头颅CT具特征性改变为双侧丘脑蝶形低密度;MRI上为长T1长T2信号.MRI对该病的诊断较CT明显敏感.基底动脉尖综合征同时具有幕上及幕下多处梗死,预后较差.头CT及MRI检查对基底动脉尖综合征诊断具有重要意义.
作者：李强 刊期： 2004年第11期
由于新的护理观念的变革和新的护理模式的转变,要求护士在工作中不断学习、探索、不断充实丰富自己.只有在心理,思想道德、专业、伦理各个方面都具备了良好的素质,才能高效、优质地服务于患者,从而提高医院的护理质量,在竞争中生存、发展.
作者：贺春英；沙文利 刊期： 2004年第11期
脑血管意外是一类严重威胁中老年人生命的疾病,随着医学科学的进步.抢救成功率在不断提高.对于生存下来的病人,住院期间护理措施是否合理和正确,对以后的康复会产生很大的影响,以下就护理问题谈谈个人体会.
作者：梁亚荣；张红霞 刊期： 2004年第11期
1目的:高龄手术病人逐年增多,硬膜外麻醉应用广泛,分析探讨用药量以求安全有效的完全镇痛.2方法:45例在硬膜外麻醉下完成的下腹部、髋部,下肢等手术分三组,70岁以上高龄30例,分别为1.73%(Ⅰ)组及1.5%(Ⅱ)组碳酸利多卡因各15例,30-50岁中年15例为对照组(Ⅲ)组,监测并记录麻醉前,麻醉后3'、6'、9'、12'、15'、ECG、Sp02、SBP、SDP等各项指标,分析统计第一小时局麻药用量,同时观察麻药起效时间.
作者：赵志清；周志强 刊期： 2004年第11期
随着分子生物学时代的到来,乳腺外科进入了根据乳腺疾病的生物学特性指导治疗方式的时代.乳腺外科的发展呈现两大趋势,即外科分子生物学的进展和乳腺微创外科概念的普及,这也是当今外科的总体方向.
作者：张君辰；全蕾；冯爱军；李晶；郑月宏 刊期： 2004年第11期
精选七味中药,观察不同血清型铜绿假单胸菌(PA)的小抑菌浓度(MIC).结果显示:中药乌梅、黄芩、黄连抑菌效果明显,MIC分别为0.97-15.62mg/ml、0.97-7.81mg/ml、15.62-62.5mg/ml.不同血清型铜绿假单胞菌对中药耐药性有差异.
作者：朱召明；魏善和；王怀明 刊期： 2004年第11期
随着医学的发展,人们生活水平的提高,人们对生活健康质量要求越来越高,在产科产妇都希望自己的小宝宝聪明健康,除注重孕期营养与保健外,尤其注重生产过程各环节对自己孩子的健康影响,我们从事产科临床多年,不管是手术产还是自然生产对初生的婴儿处理方法的得当与否,是造成新生儿危害重要的一个环节,也是增加新生几死亡伤残的重要原因.
作者：古力巴哈尔；马菊花 刊期： 2004年第11期
本文论述了当今老年痴呆症的流行概况及其病因、病理、特征;介绍了其先进的治疗方案.指出了现行AD研究的难题及其预防措施.
作者：耿文革；边荣江 刊期： 2004年第11期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
