刘卫华
有机磷农药中毒在县级医院是较常见的,有机磷农药中毒救治的成败与护理的配合有着极为密切的关系,现将我科自1996年以来收治的65例口服有机磷农药中毒的护理体会报告如下.
作者：孟爱文 刊期： 2004年第11期
为探讨新形势下军队中小医院的生存与发展,本文就军队中小医院面临的困难及应采取的对策做了主要的阐述,以推动军队中小医院健康发展.
作者：王嫒；赵攀；许苹 刊期： 2004年第11期
自1997年9月-2003年9月我科共收治合并颅脑损伤的四肢骨折63例,骨折早期内固定23例,非手术治疗40例,前者术后并发症发生率均低于后者,术后骨折复位情况、愈合及脑功能、肢体功能恢复均优于后者.笔者认为合并颅脑损伤的四肢骨折患者伤情复杂严重,应根据创伤的具体情况尽早进行手术内固定,有利于颅脑损伤的治疗和护理,可减少严重并发症,促进肢体及脑功能恢复,从而降低伤残率及死亡率.
作者：黄春吉 刊期： 2004年第11期
目的研究体外循环下行心内直视术患者的围手术期以及术后并发症的护理.方法1989年1月-2002年12月,133例先天性心脏病患者行体外循环下行心内直视术,其中男54例,女79例,平均12.2岁(4-43岁).所有病人分为两组:前期未进行完善围手术期及术后护理组66例(前期组);实施严格完善围手术期护理组67例(后期组),对两组病人围手术期和术后的并发症发生率进行比较.结果前期组66例中,术后并发症为34例(51.5%),死亡4例.后期组67例,并发症为5例(7.5%),无死亡病例.统计学分析两组并发症发生率比较有显著差异(P＜0.01).结论体外循环下行先天性心脏病除手术方式的不断完善外,围手术期的监护及术后的护理对预防和治疗并发症也是十分重要的.
作者：孙晓然；张小青；王斌坤 刊期： 2004年第11期
左氧氟沙星是目前广泛应用的几种喹诺酮类药物中疗效强的一种.它抗菌谱广,抗菌作用强,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有很好的疗效,对厌氧菌亦有疗效.近1年来我们对60例盆腔炎患者进行了左氧氟沙星治疗的临床观察,报告如下.
作者：王萍；徐晓莉 刊期： 2004年第11期
目的探讨米非司酮与后穹隆放置米索前列醇联合用于剖宫产后瘢痕子宫中期妊娠引产的效果及安全性.方法在口服米非司酮的基础上,选用瘢痕子宫中期妊娠要求引产者78例后穹隆放置米索前列醇,与正常子宫中期妊娠者134例口服米索前列醇,观察其效果.结果宫颈成熟率与引产成功率均为100%,无宫颈撕裂和子宫破裂.引产效果均满意.结论米非司酮口服与米索前列醇后穹隆放置联合用于瘢痕子宫中期妊娠引产是可行的引产方法.
作者：王翠敏 刊期： 2004年第11期
医院文化有着深远的内涵,在医院管理中有着独特的作用.本文通过对精河县人民医院五年来医院文化建设的调查,从医院文化的产生背景、内涵及价值进行分析表明:了解医院文化的内涵,树立良好的医院价值观,构建崇高的医疗伦理道德,建立优质的服务理论,能促进科学的医院管理,构建新的医疗理论体制,提高医院竞争能力,加速医院经济发展,应引起医院管理者的足够重视.
作者：杨雯；王立敏 刊期： 2004年第11期
目的探讨内凝棒在全子宫切除中经阴道宫颈鞘内挖空术后电凝止血与传统全子宫切除,宫颈楔形切除术方法优点.方法通过对26例腹式横切口经腹及阴道联合子宫切除术与对照组子宫全切宫颈楔形切除术进行观察分析.结果腹式横切口经腹及阴道联合子宫切除术明显优于传统术式.结论腹式横切口经腹及阴道联合手术方法具有宫颈外形完整,移行带切除彻底,不易发生残端癌等优点.
作者：吴会玲；闫星妹；彭艳；冀亚妮；谭传金 刊期： 2004年第11期
目的降低胰十二指肠切除术后胰空肠吻合口漏的发病率.方法切除胰头后,将胰腺残端游离2.5-3.0cm,利用红色石蕊试纸遇到碱性胰液可以变蓝的特征,帮助寻找胰腺断面被横断的小导管,丝线贯穿缝合.将准备与胰腺吻合的空肠袢断端2.0-2.5cm浆肌层剥除,施行套迭式胰空肠端端吻合,在距浆肌层游离缘1.0-1.5cm处空肠上下壁各缝一针,固定套入的胰腺残端.后,用纤维蛋白胶封闭吻合口.结果47例患者中无1例发生胰空肠吻合口漏.结论该法操作简便,适用于胰腺残端各种情况的处理.
作者：尚培中；李德炳；刘景章；钱俊林；任爱玲；贾国烘；周凤桐 刊期： 2004年第11期
目的探讨粘连性绞窄型肠梗阻的早期诊断标准和手术处理原则.方法对1990年1月-2004年1月间的42例粘连性绞窄型肠梗阻的资料进行回顾性分析.结果粘连压迫24例(57%),粘连并肠扭转或内疝16例(38%),广泛粘连2例(5%).手术单纯粘连松解或加小肠复位31例(74%),粘连松解加肠切除一期吻合8例(19%);粘连松解加肠切除,肠造瘘3例(7%).结论粘连性绞窄型肠梗阻早期诊断不容忽视,综合评价、灵活掌握其诊断标准和积极主动手术处理是提高疗效的关键.
作者：徐根强 刊期： 2004年第11期
清醒状态下气管拔管可导致一系列的病理生理变化[1],麻醉状态下气管拔管由于抑制了患者的咳嗽反应,可消除围拔管期的各种不良反应.本文比较了两种不同的拔管方法用于高血压患者全麻围拔管期的循环变化情况.
作者：陈立明；陈庆春 刊期： 2004年第11期
目的探讨股股干骨折内固定失效原因及防范措施.方法对经治的28例股骨干骨折内固定失效病例做回顾性分析总结.结果28例中内固定物断裂9例,弯曲5例,螺丝钉松动或拔出11例,髓内针弯曲或松动3例.结论手术适应证及内固定方式选择错误,手术操作不规范,术后未能正确地进行功能锻炼及内固定材料质量问题等,是造成内固定失效的主要原因.
作者：王利民 刊期： 2004年第11期
生育期是指卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期,一般自18岁左右开始,历时约30年[1].由于此期在妇女一生中所占比例大,妇女面临婚姻、家庭、生育、事业等诸多问题,且该期的生殖健康不仅关系到妇女个人的切身利益,还影响着家庭的幸福、稳定及社会的发展.资料表明,在育龄妇女中＞20%的总健康寿命损失年与性传播疾病(包括HIV感染或艾滋病)、孕产妇死亡和疾病及生殖道肿瘤有关[2].
作者：聂小成 刊期： 2004年第11期
目的建立RT-PCR检测SARS冠状病毒基因的方法,用于早期诊断.方法对临床确诊的20例SARS患者的血、鼻拭子、咽拭子、尿、便等69份标本进行总RNA提取,反转录成cDNA后再以本研究室自行设计合成的一对特异引物进行PCR扩增,2%琼脂糖凝胶电泳分析PCR产物,出现140bp带者为SARS病毒阳性.采用测序仪对140bp带进行特异性检测,并进行灵敏度试验.结果140bp扩增序列与公布的SARS病毒的基因序列完全一致,灵敏度可达10个拷贝.SARS患者11份尿标本中6份检出140bp阳性扩增带,8份便标本中检出3份阳性,从15份鼻拭子和15份咽拭子中分别检出6份和5份阳性标本,血清15份、白细胞5份分别检出2份阳性.20例SARS患者中送检1至4种标本检测到SARS病毒阳性者共15例(75%).结论本研究建立的RT-PCR方法灵敏、特异,可用于早期诊断.尿、便标本中的SARS病毒检出率较高且取材简便、病人无痛,是取材的极好选择.每例待测患者好同时取其尿、便、拭子、血等多种标本,可以提高SARS病毒检出率.
作者：闫梅；刘敬忠；肖白；吕月平；丁洁；谭淑珍；王臻；梁燕；李兴旺；徐作军；于常海；王辰 刊期： 2004年第11期
新生儿黄疸是新生儿期常见症状,多以未结合胆红素增高为主.我们应用茵桅黄注射液辅治新生儿高未结合胆红素血症,获得较好疗效,现报告如下.
作者：黄锐；杨飞；王柱玲 刊期： 2004年第11期
结核性盆腔炎潜伏期长,临床表现多样化,不特异,且易误诊为盆腔肿瘤.本文就我院2002年-2004年收治的结核性盆腔炎患者24例,分析其超声图像特点,旨在提高本病的超声诊断率,为临床治疗和手术提供更可靠的参考依据.
作者：刘善武；王岩 刊期： 2004年第11期
静脉留置针穿刺已广泛应用于临床,其具有穿刺成功率高、保护血管、使病人感觉舒适等优点,还可提高护理人员的工作质量和效率,尤其在危重病人的抢救及手术患者术中液路的维持方面更具优越性.然而,由于客观原因,在我院实习的护生未实施过此项操作,经过不断探索和实践,笔者总结了一套带教方法,带教护生120人次,初次穿刺成功率大于90%,现将做法及体会介绍如下.
作者：苏秀霞；马靖宇 刊期： 2004年第11期
本文报告了210例急性化脓性胆管炎的外科治疗.术后除6例死亡,其余痊愈.并介绍了治疗方式以及结果.术后复发率3.82%.并阐述基层医院对急性化脓性胆管炎的诊治体会.
作者：苟大国 刊期： 2004年第11期
由于新的护理观念的变革和新的护理模式的转变,要求护士在工作中不断学习、探索、不断充实丰富自己.只有在心理,思想道德、专业、伦理各个方面都具备了良好的素质,才能高效、优质地服务于患者,从而提高医院的护理质量,在竞争中生存、发展.
作者：贺春英；沙文利 刊期： 2004年第11期
目的论述女性压力性尿失禁患者在尿动力学检查中的护理配合要点及特点.方法对37例做尿动力学检查的女性压力性尿失禁患者,认真进行检查前的护理,重点加强心理护理,积极预防并发症的护理,重视健康宣教.结果37例患者均顺利完成检查,取得了标准化的检查报告.结论女性压力性尿失禁患者在尿动力学检查中的护理配合对于检查成功极其重要.
作者：程茹 刊期： 2004年第11期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
