陈立明；陈庆春
目的观察气管插管静-吸复合全麻用于小儿腹腔镜手术对生理的影响.方法12例小儿腹腔镜手术均采用气管插管静-吸复合全麻,分别于气腹前、气腹后5min、15min、放气后记录SpO2、MAP、HR、pH、PaCO2、PaO2.结果所得数据进行统计学处理,没有显著性差异(P＜0.05).结论气管插管静-吸复合全麻用于小儿腹腔镜手术安全有效.
作者：刘涌 刊期： 2004年第11期
在组织受损以前,抑制外周敏化,减少外周伤害性刺激传入中枢,从而间接抑制中枢敏化,提高痛阈,有效地减轻病理性疼痛,减少术后镇痛药物的使用.来比林为非甾体类镇痛药,可以明显地抑制外周炎性致痛物质的产生.本实验对胆囊切除手术患者实施来比林超前镇痛,观察该药物对抑制外周前列腺素的合成,减少伤害性刺激对外周受伤害性感受器的痛觉敏化,降低脊髓后角的痛觉激活作用,提高痛阈,达到有效术后镇痛.
作者：韩玉龙；李彦平 刊期： 2004年第11期
毛细支气管炎是婴幼儿时期由呼吸道合胞病毒等多种病毒感染引起的,病变主要累及毛细支气管,临床以阵发性喘憋和阻塞性肺气肿为特征的下呼吸道感染性疾病.我院自2003年2月-2004年2月用沐舒坦针剂治疗毛细支气管炎取得了满意的效果,现报道如下.
作者：于丽；史源；田朝霞 刊期： 2004年第11期
乙肝Elisa检测HBsAg,抗-HBs,HBeAg,抗HBe,抗-HBc,其临床意义主要是如下几种:早期乙肝感染者,主系传染性,急性乙肝活动期,治疗恢复期,慢性携带者,免疫测定法比较简单,只能提供血清标本HBV的间接证据,而且敏感性低,只能达0.1 μ g/ml,而PCR法可检测到10-5pg的HBV-DNA,能检测到乙肝病毒的感染程度及抗病毒药物治疗效果的评价,为了更好的让两者有机的结合,服务好临床诊疗,本PCR室对2068例血清标本的PCR检测的结果与两对半结果进行了比较与分析.
作者：吴候柏；蔡青兰；高鹏 刊期： 2004年第11期
新生儿黄疸是新生儿期常见症状,多以未结合胆红素增高为主.我们应用茵桅黄注射液辅治新生儿高未结合胆红素血症,获得较好疗效,现报告如下.
作者：黄锐；杨飞；王柱玲 刊期： 2004年第11期
目的观察思美泰治疗慢性病毒性乙型肝炎高胆红素血症的临床疗效.方法选择慢性病毒性乙型肝炎高胆红素血症患者60例,随机分为三组:治疗A组、治疗B组和对照组C组.A组使用思美泰1000mg/天,B组使用思美泰2000mg/天,C组使用苦黄注射液30mg/天,均为静脉滴注,疗程4周,三组其它治疗相同.观察各组治疗前和治疗后临床症状和肝功能生化指标,并对各组及各组间治疗前后临床症状改善和肝功能生化指标进行比较.结果思美泰及苦黄注射液治疗慢性病毒性乙型肝炎高胆红素血症均有效,三组治疗后肝功能生化指标有明显改善,与治疗组比较均有显著性差异(P＜0.01=.思美泰治疗组治疗前后TB下降幅度较苦黄对照组治疗前后TB下降幅度有显著性差异(P＜0.01=,治疗B组较治疗A组治疗后TB下降幅度亦有明显差异(P＜0.05).结论思美泰治疗慢性病毒性乙型肝炎高胆红素血症有较好疗效,且使用2000mg/天较使用1000mg/天疗效较好.
作者：陈桂轩 刊期： 2004年第11期
我院从1999年-2002年应用镍钛形状记忆合金环抱器治疗粉碎性锁骨骨折16例,取得了满意疗效,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组16例患者,其中男11例,女5例;年龄18-52岁,平均35岁,左侧6例,右侧10例;撞击伤12例,坠落伤4例;均为新鲜粉碎性骨折,伤后1-3天接受治疗.
作者：王文斌 刊期： 2004年第11期
目的观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效.方法38例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,常规治疗组14例,使用阿司匹林,硝酸酯类,β受体阻滞剂等药物治疗,低分子肝素组24例在常规治疗组基础上加低分子肝素治疗观察其近期疗效.结果心绞痛缓解率和心电图改善率低分子肝素组高于常规治疗组,差异有显著性.结论常规治疗加低分子肝素联合治疗不稳定型心绞痛可明显提高疗效,并可降低心脏事件的发生率.
作者：耐菲赛；迪丽达 刊期： 2004年第11期
肛裂,尤其是陈旧性肛裂,其治疗方法不外乎有两种:即非手术疗法和手术疗法.但基于慢性肛裂患者的括约肌张力过高的学说,治疗趋向于手术治疗,并发展为当前的内括约肌切开术.笔者认为:陈旧性肛裂的治疗应注意辨证施治,现将我们自1992年以来采用的几种治疗方法,介绍如下.
作者：刘相效 刊期： 2004年第11期
随着分子生物学时代的到来,乳腺外科进入了根据乳腺疾病的生物学特性指导治疗方式的时代.乳腺外科的发展呈现两大趋势,即外科分子生物学的进展和乳腺微创外科概念的普及,这也是当今外科的总体方向.
作者：张君辰；全蕾；冯爱军；李晶；郑月宏 刊期： 2004年第11期
目前大多数医院及血站,仍将RPR实验作为梅毒诊断过筛实验.通过与梅毒间接血凝法(TPHA)和血清酶联免疫(ELISA)比较得出:RPR实验存在前带现象,需要对标本进行适当稀释.
作者：胡国荣；刘来成；余水泉 刊期： 2004年第11期
目的探讨骨盆外固定支架治疗骨盆骨折的适应证、疗效、应用方法及护理.方法对45例骨盆骨折患者应用骨盆外固定支架的临床观察护理.结果对42例患者进行随访,平均15.6个月,全组骨折均获愈合,其中髂骨骨折均获解剖对位7例,骶骨骨折及骶髂关节脱位达到解剖复位者31例,复位尚满意,各项残存移位＜5mm者2例,未出现因护理不当造成的并发症,临床治疗护理效果满意.结论骨盆外固定支架应用于骨盆骨折患者,不仅操作简单,而且避免二次手术,减少患者痛苦和经济负担,同时减少了并发症的发生,降低了死亡率,有利于患者早期功能锻炼,缩短了卧床时间.因此及时有效的护理配合是促使患者早期康复的必要条件.
作者：谢菲；王兆琨 刊期： 2004年第11期
目的探讨长期吸入糖皮质激素与长效β2受体激动剂联合应用对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床症状及肺功能的影响.方法选择COPD患者103例分为治疗组和对照组,所有患者经过10-15天抗感染及对症治疗的预治疗期后,治疗组采用普米克都保300 μ g bid、奥克斯都保9 μ g bid,对照组采用常规治疗方法如口服茶碱、按需使用短效β 2受体激动剂.结果①肺功能:半年后治疗组FEV1明显改善(P＜0.05),对照组肺功能有所下降但无统计学意义(P＞0.05).②临床症状评分:治疗组半年后临床症状明显改善(P＜0.01)而对照组无变化.结论吸入激素与长效β 2受体激动剂联合应用是中重度COPD患者一种良好的治疗选择.
作者：魏春华；温明春；杜继斌 刊期： 2004年第11期
目的掌握古浪县食品从业人员健康状况及其动态变化,加强对食品从业人员的监督管理.方法以我县1996年-2002年食品从业人员12379人的健康检查资料进行总结,总结数据做统计学分析.结果检查出患有五种职业禁忌病的食品从业人员294人,检出率2.37%,其中HBsAg阳性209人,阳性率1.69%,活动性肺结核15人,阳性率0.12%,化脓性渗出性皮肤病14人,阳性率0.11%,细菌性痢疾56人,阳性率0.45%,伤寒未检出.结论由于7年来重点针对五种职业禁忌病患者加强管理,及时调离工作岗位,致使我县食品从业人员五种禁忌病呈逐年下降趋势.
作者：冯维学；陈加全 刊期： 2004年第11期
胰瘘是胃癌根治术后较严重的并发症之一,由于其病理生理方面的特殊性,临床上治疗比较困难,病人住院时间较长,死亡率高.我科于2003年1月收治了1例胃癌根治术后并发胰瘘的患者,由于我们根据胰瘘的特点及时、有针对性地采取了综合有效的治疗护理措施,取得良好效果,患者逐渐康复顺利转出ICU.现将护理体会介绍如下.
作者：林晓英；辛明珠；乡杰卿 刊期： 2004年第11期
目的了解本地区CT及UU的感染现状、流行特点.为预防和治疗提供参考依据.方法采用实时荧光定量聚合酶链反应技术,对CT及UU基因进行定时测定.结果通过连续4年检测,CT平均阳性为7.10%,低于国内大部分地区,更低于国外的相关报道,其感染率呈现逐年下降趋势;UU平均阳性率45.84%,高于国内的现有结果,流行趋势在男女表现出升、降分离.结论该地区CT及UU的现行感染水平、传播流行状况形成了自己的特点和规律.
作者：余伍忠；刘丽；张宇红；仇东辉；陈虎山；何江；桂俊豪 刊期： 2004年第11期
闭孔疝属罕见的腹外疝,常出现急性肠梗阻症状,术前较难做出正确诊断,往往是在开腹手术中发现[1].2003年4月我科收治了1例因骨盆骨折出现乙状结肠闭孔疝的患者,经手术治疗,痊愈出院,现将有关护理体会报告如下.
作者：谢华鹃；曹玉英；陈欣欣 刊期： 2004年第11期
采用中药熏蒸法治疗早期强直性脊柱炎46例.结果总有效率达93.5%.结论中药熏蒸疗法对早期强直性脊柱炎患者治疗有明显的疗效.
作者：芦丹；刘光国；郑朝辉 刊期： 2004年第11期
目的我们对316名沈阳军区基层军官进行了既往病史及相关因素调查,旨在进一步明确常见病患病特点,分析病因,搞好预防.方法自行设计了调查问卷,采用了集体会见、现场讲解、无记名填写的方法,统计了前10位常见病患病例数及百分比.结果位于前5位的常见病依次为脂肪肝、咽喉炎、腰肌劳损、偏头痛和关节炎.结论脂肪肝位于常见病之首;咽喉炎是第二位常见病;肌肉、骨骼系统疾病较多;偏头痛与高血压不容忽视.
作者：黄小鸥；孙洁；刘虹 刊期： 2004年第11期
为减少患者痛苦,提高静脉穿刺成功率,用胡虹等人[1]逆行穿刺方法,在特定部位我们对64例老年患者进行128次正反静脉穿刺比较.现将结果报告如下.
作者：赖晓荣 刊期： 2004年第11期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
