魏春华；温明春；杜继斌
目的探讨粘连性绞窄型肠梗阻的早期诊断标准和手术处理原则.方法对1990年1月-2004年1月间的42例粘连性绞窄型肠梗阻的资料进行回顾性分析.结果粘连压迫24例(57%),粘连并肠扭转或内疝16例(38%),广泛粘连2例(5%).手术单纯粘连松解或加小肠复位31例(74%),粘连松解加肠切除一期吻合8例(19%);粘连松解加肠切除,肠造瘘3例(7%).结论粘连性绞窄型肠梗阻早期诊断不容忽视,综合评价、灵活掌握其诊断标准和积极主动手术处理是提高疗效的关键.
作者：徐根强 刊期： 2004年第11期
目的探讨长期吸入糖皮质激素与长效β2受体激动剂联合应用对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床症状及肺功能的影响.方法选择COPD患者103例分为治疗组和对照组,所有患者经过10-15天抗感染及对症治疗的预治疗期后,治疗组采用普米克都保300 μ g bid、奥克斯都保9 μ g bid,对照组采用常规治疗方法如口服茶碱、按需使用短效β 2受体激动剂.结果①肺功能:半年后治疗组FEV1明显改善(P＜0.05),对照组肺功能有所下降但无统计学意义(P＞0.05).②临床症状评分:治疗组半年后临床症状明显改善(P＜0.01)而对照组无变化.结论吸入激素与长效β 2受体激动剂联合应用是中重度COPD患者一种良好的治疗选择.
作者：魏春华；温明春；杜继斌 刊期： 2004年第11期
在治疗小儿呼吸道感染中,红霉素占有很重要地位,但其胃肠道反应及注射部位疼痛的发生率很高,使患儿难以接受,我科将654-2注射液与红霉素配伍静滴,观察红霉素副作用发生率的变化,现报道如下.
作者：黄梅；马小旭；任红 刊期： 2004年第11期
青海省互助县是我国唯一的土族自治县,由于山大沟深、交通不便、经济落后、贫困人口多,所以肺结核病疫情严重,自1999年被列入青海省首批世界银行贷款项目县.为总结经验、考核治疗效果,现将5年来诊治的336例涂阳肺结核病人疗效观察结果分析如下.
作者：鄯德录 刊期： 2004年第11期
精选七味中药,观察不同血清型铜绿假单胸菌(PA)的小抑菌浓度(MIC).结果显示:中药乌梅、黄芩、黄连抑菌效果明显,MIC分别为0.97-15.62mg/ml、0.97-7.81mg/ml、15.62-62.5mg/ml.不同血清型铜绿假单胞菌对中药耐药性有差异.
作者：朱召明；魏善和；王怀明 刊期： 2004年第11期
当患者接受药物治疗且发生不良事件时(ADE)临床工作者就面临着一个复杂的任务,即判断药物ADE之间是否存在因果关系,如果这种关系非常明确,ADE即可被判断为ADR.ADR监测工作的开展,可以减少或避免同一种ADR在不同患者身上重复发生,也可以提高临床合理用药水平.本文只是将各方面对因果关系评价方法的论述进行综合讨论.
作者：王亚 刊期： 2004年第11期
肝硬化常并发肾损害,一旦发展到晚期,疾病的进展则难以逆转.本研究的目的在于探讨尿微量蛋白联检在肝硬化早期肾损害的评价及临床意义.方法选择肝硬化患者43例作为观察组,正常人群60例作为对照组,同时检测肝功能、肾功能、病毒学指标、肝纤维化四项及尿免疫球蛋白G(IgG)、微量蛋白(Alb)、转铁蛋白(Tr)、视黄醇结合蛋白(RBp)、N-乙酰-β-D氨基酸糖苷酶(NAG)、微球蛋白(α1-M).结果两组在尿常规、肾功能基本正常的情况下,观察组尿微量蛋白的排泄明显高于正常对照组P＜0.05.而与导致肝硬化的病因无相关关系P＞0.05.但随着肝储备功能的减退,肾损害也进一步加重P＜0.05.结论尿微量蛋白联检能够反映肝硬化患者早期肾损害,且对于评价肾损害的程度及治疗有一定意义.
作者：梁昭红；彭涌涛；徐秀兰；王容珍；王玉玲；李文凡 刊期： 2004年第11期
性传播疾病(STD)发病率近年来快速上升,由此引起的性病前列腺炎患者亦日渐增多,因其病因复杂,临床表现多样化,病程迁延易复发,给患者身心健康造成严重影响.单纯的抗生素治疗由于耐药菌株的不断增加,以及前列腺的特殊解剖结构抗菌药物难以充分透入而效果欠佳.我们自2002年12月-2004年3月采用中西结合疗法共治疗性病后前列腺炎患者300例,效果满意,现报告如下.
作者：唐云志；刘学军；朱道生；邓凤英；李军；谢开汉 刊期： 2004年第11期
近年来,随着妊娠期、分娩期并发症、合并症发病率的增加以及社会诸多因素的影响,各地剖宫产率迅速升高,引起社会的广泛关注,在此合理掌握剖宫产指征,适当限制剖宫产率已成为产科关注的问题.
作者：何金芳；沙丽莉 刊期： 2004年第11期
我院于2002年1月-2004年1月,引进应用美国强生公司产品聚丙烯网片行无张力疝修补术42例,效果满意,现报告如下.
作者：潘龙文；褚海波；王怡波；孙学军 刊期： 2004年第11期
手术治疗成人股骨干骨折,选择合适的内固定器械是治疗成功与否的关键.带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折具有固定牢固,防止骨折端缩短、成角及旋转畸形,骨折愈合率高等优点[1],是目前股骨干骨折内固定术中比较理想的方法之一.开放复位内固定提高了复位质量,又可缩短手术时间,避免反复多次手法整复,加重原创伤.我院于2000年3月-2003年3月应用张家港市骨科医疗器械厂生产的带锁髓内钉治疗各种类型的股骨干骨折40例,疗效满意,现报告如下.
作者：吕胜江；杨志强；付丽娟 刊期： 2004年第11期
目的研究体外循环下行心内直视术患者的围手术期以及术后并发症的护理.方法1989年1月-2002年12月,133例先天性心脏病患者行体外循环下行心内直视术,其中男54例,女79例,平均12.2岁(4-43岁).所有病人分为两组:前期未进行完善围手术期及术后护理组66例(前期组);实施严格完善围手术期护理组67例(后期组),对两组病人围手术期和术后的并发症发生率进行比较.结果前期组66例中,术后并发症为34例(51.5%),死亡4例.后期组67例,并发症为5例(7.5%),无死亡病例.统计学分析两组并发症发生率比较有显著差异(P＜0.01).结论体外循环下行先天性心脏病除手术方式的不断完善外,围手术期的监护及术后的护理对预防和治疗并发症也是十分重要的.
作者：孙晓然；张小青；王斌坤 刊期： 2004年第11期
左氧氟沙星是目前广泛应用的几种喹诺酮类药物中疗效强的一种.它抗菌谱广,抗菌作用强,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有很好的疗效,对厌氧菌亦有疗效.近1年来我们对60例盆腔炎患者进行了左氧氟沙星治疗的临床观察,报告如下.
作者：王萍；徐晓莉 刊期： 2004年第11期
目的讨论急诊科对创伤性休克病人实施早期急救护理,快速有效地抢救休克病人生命及预后的重要意义.方法对本组64例多发性创伤病人迅速采取一看二摸三听四测压的方法,快速开通2-3条静脉输液通道,补充血容量,控制出血,监测生命体征等综合抢救治疗与护理措施.结果62例经早期积极抗休克治疗,收缩压在30min内均升高4kPa后转入手术室或专科治疗,2例合并严重胸部外伤抢救无效死亡.结论创伤性休克病人伤情复杂,必须分秒必争,采取积极有效的救治与护理措施可提高抢救成功率.
作者：胡利君；黎小群；朱玉华；陈慕芬；郝淑芹；江帆；王景海；杨琴 刊期： 2004年第11期
本文报告了210例急性化脓性胆管炎的外科治疗.术后除6例死亡,其余痊愈.并介绍了治疗方式以及结果.术后复发率3.82%.并阐述基层医院对急性化脓性胆管炎的诊治体会.
作者：苟大国 刊期： 2004年第11期
生育期是指卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期,一般自18岁左右开始,历时约30年[1].由于此期在妇女一生中所占比例大,妇女面临婚姻、家庭、生育、事业等诸多问题,且该期的生殖健康不仅关系到妇女个人的切身利益,还影响着家庭的幸福、稳定及社会的发展.资料表明,在育龄妇女中＞20%的总健康寿命损失年与性传播疾病(包括HIV感染或艾滋病)、孕产妇死亡和疾病及生殖道肿瘤有关[2].
作者：聂小成 刊期： 2004年第11期
近几年以来,结核性渗出性胸膜炎发病呈逐渐增多的趋势,我院在抗结核及胸穿抽液治疗的基础上加用丹参注射液滴注以及胸内注射治疗结核性渗出性胸膜炎,取得满意效果.现报道如下.
作者：郑荣明；程旭芳 刊期： 2004年第11期
随着分子生物学时代的到来,乳腺外科进入了根据乳腺疾病的生物学特性指导治疗方式的时代.乳腺外科的发展呈现两大趋势,即外科分子生物学的进展和乳腺微创外科概念的普及,这也是当今外科的总体方向.
作者：张君辰；全蕾；冯爱军；李晶；郑月宏 刊期： 2004年第11期
目的讨论利多卡因在介入治疗中的新作用.方法总结2003年1月-12月在我院介入治疗中应用利多卡因的60例病人,其中肺癌15例,肝癌25例,大咯血支气管动脉栓塞8例,四肢动脉12例.结果15例肺癌灌注中呛咳停止,25例肝癌及12例四肢动脉治疗中疼痛及刺激症状消失,8例大咯血患者在治疗过程中血管痉挛解除.结论利多卡因在介入治疗中可有效解除血管痉挛,可使疼痛症状缓解或消失,局部一般症状改善,为介入治疗的顺利进行提供了有利条件.
作者：安翠华 刊期： 2004年第11期
目的研究胆囊收缩素水平在应用路优泰治疗功能性消化不良患者中的变化.方法采用放免技术检测44例常规药物治疗的功能性消化不良患者(对照组)和40例应用路优泰治疗的功能性消化不良患者(FD组)空腹及餐后血浆胆囊收缩素(CCK)水平.结果路优泰治疗FD组空腹血浆CCK值与对照组比较差异无显著性(P＞0.05),餐后差异显著,路优泰治疗FD组明显高于对照组(P＜0.05).结论路优泰治疗的功能性消化不良患者血浆CCK在空腹时无明显差异,在餐后则有所提高.
作者：刘秀萍；梁子君；王淑晶 刊期： 2004年第11期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
