学术投稿

浅谈药物不良反应因果关系评价方法

王亚

关键词:ADR, 因果关系, 评价
摘要:当患者接受药物治疗且发生不良事件时(ADE)临床工作者就面临着一个复杂的任务,即判断药物ADE之间是否存在因果关系,如果这种关系非常明确,ADE即可被判断为ADR.ADR监测工作的开展,可以减少或避免同一种ADR在不同患者身上重复发生,也可以提高临床合理用药水平.本文只是将各方面对因果关系评价方法的论述进行综合讨论.
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  • 乌鲁木齐地区CT及UU的感染现状及评价

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    作者:余伍忠;刘丽;张宇红;仇东辉;陈虎山;何江;桂俊豪 刊期: 2004年第11期

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    作者:聂小成 刊期: 2004年第11期

  • 带锁髓内钉开放复位治疗成人股骨干骨折40例分析

    手术治疗成人股骨干骨折,选择合适的内固定器械是治疗成功与否的关键.带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折具有固定牢固,防止骨折端缩短、成角及旋转畸形,骨折愈合率高等优点[1],是目前股骨干骨折内固定术中比较理想的方法之一.开放复位内固定提高了复位质量,又可缩短手术时间,避免反复多次手法整复,加重原创伤.我院于2000年3月-2003年3月应用张家港市骨科医疗器械厂生产的带锁髓内钉治疗各种类型的股骨干骨折40例,疗效满意,现报告如下.

    作者:吕胜江;杨志强;付丽娟 刊期: 2004年第11期

  • 以声嘶、双腕痛为主要表现的多发性骨髓瘤1例

    多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)是一种常见的恶性浆细胞病,临床表现多种多样,我们在工作中遇到一例以声音嘶哑、双手腕疼痛为主要症状的MM患者,现报道如下.

    作者:高健;陈玉宝 刊期: 2004年第11期

  • 锁骨骨折并肩锁关节脱位45例治疗体会

    锁骨骨折并肩锁关节脱位临床多见,但文献报道不多.我院自1992年2月-2003年6月共收治锁骨骨折并肩锁关节脱位45例.报告如下.

    作者:张守红 刊期: 2004年第11期

  • 静脉留置针穿刺的带教体会

    静脉留置针穿刺已广泛应用于临床,其具有穿刺成功率高、保护血管、使病人感觉舒适等优点,还可提高护理人员的工作质量和效率,尤其在危重病人的抢救及手术患者术中液路的维持方面更具优越性.然而,由于客观原因,在我院实习的护生未实施过此项操作,经过不断探索和实践,笔者总结了一套带教方法,带教护生120人次,初次穿刺成功率大于90%,现将做法及体会介绍如下.

    作者:苏秀霞;马靖宇 刊期: 2004年第11期

  • 两种不同气管拔管方法用于高血压患者麻醉的临床比较

    清醒状态下气管拔管可导致一系列的病理生理变化[1],麻醉状态下气管拔管由于抑制了患者的咳嗽反应,可消除围拔管期的各种不良反应.本文比较了两种不同的拔管方法用于高血压患者全麻围拔管期的循环变化情况.

    作者:陈立明;陈庆春 刊期: 2004年第11期

  • 自珍自重是女孩的本色

    早晨刚接班,接到的第一张入院申请单就是某女16岁,妊娠34周要求引产术,观其母,一脸无奈,花季中女孩,一脸稚气,无丝毫悔意和半点不好意思,我从事住院登记这项工作多年,每年都有无以计数的引产患者,青少年的引产比例较成年人之多,尤其是边远山区,受教育的程度相对较低,自我保护意识差,未婚先孕屡见不鲜,做父母首先要考虑面子问题,在本地做引产影响不好,再就是上级医院的条件、技术都占优势,在确保女儿身心健康的情况下,首选上级医院.

    作者:杨淑英;马玉莲 刊期: 2004年第11期

  • 来自基层部队军官常见病调查及相关因素分析

    目的我们对316名沈阳军区基层军官进行了既往病史及相关因素调查,旨在进一步明确常见病患病特点,分析病因,搞好预防.方法自行设计了调查问卷,采用了集体会见、现场讲解、无记名填写的方法,统计了前10位常见病患病例数及百分比.结果位于前5位的常见病依次为脂肪肝、咽喉炎、腰肌劳损、偏头痛和关节炎.结论脂肪肝位于常见病之首;咽喉炎是第二位常见病;肌肉、骨骼系统疾病较多;偏头痛与高血压不容忽视.

    作者:黄小鸥;孙洁;刘虹 刊期: 2004年第11期

  • 布地奈德与福莫特罗联合吸入对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及临床症状的影响

    目的探讨长期吸入糖皮质激素与长效β2受体激动剂联合应用对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床症状及肺功能的影响.方法选择COPD患者103例分为治疗组和对照组,所有患者经过10-15天抗感染及对症治疗的预治疗期后,治疗组采用普米克都保300 μ g bid、奥克斯都保9 μ g bid,对照组采用常规治疗方法如口服茶碱、按需使用短效β 2受体激动剂.结果①肺功能:半年后治疗组FEV1明显改善(P<0.05),对照组肺功能有所下降但无统计学意义(P>0.05).②临床症状评分:治疗组半年后临床症状明显改善(P<0.01)而对照组无变化.结论吸入激素与长效β 2受体激动剂联合应用是中重度COPD患者一种良好的治疗选择.

    作者:魏春华;温明春;杜继斌 刊期: 2004年第11期

  • 在儿科整体护理中如何体现人性化

    人性化护理是一门艺术,它不仅仅只表现在护士优雅的举止、整洁的仪表、轻盈的动作,给人以美感,更重要的是人性化护理它能体现出我们护士对患儿的真情实感.针对不同的患儿,及时提供不同的人性化护理,使患儿的健康在短时间内恢复到佳状态.这从中不是更加体现了我们护士的人生价值和护理专业的重要性吗?实行人性化护理,是我们护理学科的又一发展.在儿科整体护理中以人为本一人性化的护理,谈几点体会.

    作者:郭建玲 刊期: 2004年第11期

  • 癫痫发作致烫伤4例

    2002年1月-2003年10月,我科收治因癫痫发作致烫伤4例,现报告如下.1临床资料本组4例院前发作症状相似,为突发意识丧失、跌倒在地、全身抽搐、口吐白沫、持续时间约1-3min、清醒后对整个发作过程无记忆,发作时均有家属在场.男1例,18岁,因跌地撞倒热水瓶,被热水烫伤,面积8%TBSA,为Ⅱ度伤,右面部软组织挫伤,既往有类似发作史,有家族史,从未治疗,近几个月来发作较频繁,2-5次/月,入院查脑电图有棘-复合波.

    作者:曾庆湖;林桂松 刊期: 2004年第11期

  • 老年患者护理管理研究

    老年人具有抗病能力低、患慢性病多、医疗费用高、心理问题多等特点,对护理服务模式、工作范围、护理人员的质量数量提出了更高要求.老年护理是一专多能的综合性服务,健康教育、心理护理、家庭护理、社区保健是其趋势,老年护理管理应从管理体制、人才培养、标准化管理、低成本战略等方面加大研究力度.

    作者:张灵 刊期: 2004年第11期

  • 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

    目的观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效.方法38例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,常规治疗组14例,使用阿司匹林,硝酸酯类,β受体阻滞剂等药物治疗,低分子肝素组24例在常规治疗组基础上加低分子肝素治疗观察其近期疗效.结果心绞痛缓解率和心电图改善率低分子肝素组高于常规治疗组,差异有显著性.结论常规治疗加低分子肝素联合治疗不稳定型心绞痛可明显提高疗效,并可降低心脏事件的发生率.

    作者:耐菲赛;迪丽达 刊期: 2004年第11期

  • 形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折16例

    我院从1999年-2002年应用镍钛形状记忆合金环抱器治疗粉碎性锁骨骨折16例,取得了满意疗效,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组16例患者,其中男11例,女5例;年龄18-52岁,平均35岁,左侧6例,右侧10例;撞击伤12例,坠落伤4例;均为新鲜粉碎性骨折,伤后1-3天接受治疗.

    作者:王文斌 刊期: 2004年第11期

  • 结核性盆腔炎超声诊断的临床意义及其治疗

    结核性盆腔炎潜伏期长,临床表现多样化,不特异,且易误诊为盆腔肿瘤.本文就我院2002年-2004年收治的结核性盆腔炎患者24例,分析其超声图像特点,旨在提高本病的超声诊断率,为临床治疗和手术提供更可靠的参考依据.

    作者:刘善武;王岩 刊期: 2004年第11期

  • 创伤性休克的抢救与护理

    目的讨论急诊科对创伤性休克病人实施早期急救护理,快速有效地抢救休克病人生命及预后的重要意义.方法对本组64例多发性创伤病人迅速采取一看二摸三听四测压的方法,快速开通2-3条静脉输液通道,补充血容量,控制出血,监测生命体征等综合抢救治疗与护理措施.结果62例经早期积极抗休克治疗,收缩压在30min内均升高4kPa后转入手术室或专科治疗,2例合并严重胸部外伤抢救无效死亡.结论创伤性休克病人伤情复杂,必须分秒必争,采取积极有效的救治与护理措施可提高抢救成功率.

    作者:胡利君;黎小群;朱玉华;陈慕芬;郝淑芹;江帆;王景海;杨琴 刊期: 2004年第11期

  • 性病后前列腺炎300例中西医结合治疗

    性传播疾病(STD)发病率近年来快速上升,由此引起的性病前列腺炎患者亦日渐增多,因其病因复杂,临床表现多样化,病程迁延易复发,给患者身心健康造成严重影响.单纯的抗生素治疗由于耐药菌株的不断增加,以及前列腺的特殊解剖结构抗菌药物难以充分透入而效果欠佳.我们自2002年12月-2004年3月采用中西结合疗法共治疗性病后前列腺炎患者300例,效果满意,现报告如下.

    作者:唐云志;刘学军;朱道生;邓凤英;李军;谢开汉 刊期: 2004年第11期

  • 高龄硬膜外麻醉局麻药用量探讨

    1目的:高龄手术病人逐年增多,硬膜外麻醉应用广泛,分析探讨用药量以求安全有效的完全镇痛.2方法:45例在硬膜外麻醉下完成的下腹部、髋部,下肢等手术分三组,70岁以上高龄30例,分别为1.73%(Ⅰ)组及1.5%(Ⅱ)组碳酸利多卡因各15例,30-50岁中年15例为对照组(Ⅲ)组,监测并记录麻醉前,麻醉后3'、6'、9'、12'、15'、ECG、Sp02、SBP、SDP等各项指标,分析统计第一小时局麻药用量,同时观察麻药起效时间.

    作者:赵志清;周志强 刊期: 2004年第11期

  • 安装人工心脏起搏器的护理及出院指导

    人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器发送人造的脉冲电流刺激心脏,以带动心搏的治疗方法.主要用于治疗缓慢的心律失常,且已成为临床心脏电生理检查中不可缺少的手段.2003年心内科共安装了10例,年龄在33-72岁之间,男6例,女4例,成功率为100%.

    作者:张玉兰;丁爱男;郑秀琴 刊期: 2004年第11期

中华实用医学杂志

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