郑荣明；程旭芳
目的探讨一对一全程陪伴分娩过程中实施心理干预的效果.方法干预组实施心理干预措施.对照组采取常规护理,分别观察产程时间、分娩方式、产后大出血及新生儿Apgar评分情况.结果干预组第一产程、第二产程及总产程时间与对照组均明显缩短(P＜0.01).干预组剖宫产及产后出血均显著少于对照组(P＜0.01),Apgar评分0-7分低于对照组(P＜0.05).结论一对一全程陪伴分娩过程中实施心理干预可缩短产程、降低产后出血率和剖宫产率,有利于母婴安全.
作者：覃满秀；向桂华；舒庆霞 刊期： 2004年第11期
随着人口老龄化及生活水平的提高,我国脑梗死的发病率较高.高致残率严重影响着患者的生活质量,急性期治疗很重要,恢复期治疗不容忽视.我院近两年来对脑梗死恢复期(15-180天)用通心络胶囊治疗,疗效满意,报告如下.
作者：杨金妮 刊期： 2004年第11期
目的为探讨金双歧在重型肝炎治疗中的具体作用及疗效.方法收集正常健康献血员30例,慢性乙型肝炎患者30例,慢性重型乙肝炎患者60例的血清标本(随机分为治疗组,对照组),治疗组予金双歧口服1g Bid.分别检测内毒素、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6).结果:①各组人群中,内毒素、TNF-α、IL-6水平差异有显著性.②内毒素、TNF-α、IL-6分别与肝功能(TBIL)存在相关性,内毒素与TNF-α、IL-6存在相关性.③金双歧治疗疗程结束的治疗组与对照组内毒素、TNF-α、IL-6与肝功能相比有显著性差异.结论金双歧对重型肝炎的治疗有一定的作用.
作者：应若素；谢建萍；向选东；范学工 刊期： 2004年第11期
乙肝Elisa检测HBsAg,抗-HBs,HBeAg,抗HBe,抗-HBc,其临床意义主要是如下几种:早期乙肝感染者,主系传染性,急性乙肝活动期,治疗恢复期,慢性携带者,免疫测定法比较简单,只能提供血清标本HBV的间接证据,而且敏感性低,只能达0.1 μ g/ml,而PCR法可检测到10-5pg的HBV-DNA,能检测到乙肝病毒的感染程度及抗病毒药物治疗效果的评价,为了更好的让两者有机的结合,服务好临床诊疗,本PCR室对2068例血清标本的PCR检测的结果与两对半结果进行了比较与分析.
作者：吴候柏；蔡青兰；高鹏 刊期： 2004年第11期
目的探讨健康教育对改善社区高血压患者的卫生行为和治疗效果的作用.方法对坪山镇高血压患者有计划地实施系统健康教育,并随访2年,比较健康教育干预前后患者卫生行为和血压控制程度.结果通过2年的健康教育干预,高血压患者的卫生行为(食盐情况、吸烟、饮酒、运动、服药)有明显改善(P＜0.01),治疗效果明显提高(P＜0.01).结论健康教育和社区干预是预防和治疗高血压的有效方法.
作者：陈先辉；邓健忠 刊期： 2004年第11期
目的改进评价整体护理环节质量的方法,使考核工作富有建设性,公正地评价护士工作绩效,调动护理人员的积极性和创造性,为深化整体护理提供依据.方法充分认识考核目的;明确考核目标,运用多种考核标准;有选择地、多层次、多方位考核;提供建设性考核反馈.结果管理者和护士积极对待考核,努力寻求改进方法,提高了工作绩效,整体护理得以深化,患者满意率上升.结论适时、客观、公正地评价绩效是提高整体护理环节质量的关键.
作者：周淑艳；林玉芹 刊期： 2004年第11期
清醒状态下气管拔管可导致一系列的病理生理变化[1],麻醉状态下气管拔管由于抑制了患者的咳嗽反应,可消除围拔管期的各种不良反应.本文比较了两种不同的拔管方法用于高血压患者全麻围拔管期的循环变化情况.
作者：陈立明；陈庆春 刊期： 2004年第11期
结核性盆腔炎潜伏期长,临床表现多样化,不特异,且易误诊为盆腔肿瘤.本文就我院2002年-2004年收治的结核性盆腔炎患者24例,分析其超声图像特点,旨在提高本病的超声诊断率,为临床治疗和手术提供更可靠的参考依据.
作者：刘善武；王岩 刊期： 2004年第11期
老年人具有抗病能力低、患慢性病多、医疗费用高、心理问题多等特点,对护理服务模式、工作范围、护理人员的质量数量提出了更高要求.老年护理是一专多能的综合性服务,健康教育、心理护理、家庭护理、社区保健是其趋势,老年护理管理应从管理体制、人才培养、标准化管理、低成本战略等方面加大研究力度.
作者：张灵 刊期： 2004年第11期
性传播疾病(STD)发病率近年来快速上升,由此引起的性病前列腺炎患者亦日渐增多,因其病因复杂,临床表现多样化,病程迁延易复发,给患者身心健康造成严重影响.单纯的抗生素治疗由于耐药菌株的不断增加,以及前列腺的特殊解剖结构抗菌药物难以充分透入而效果欠佳.我们自2002年12月-2004年3月采用中西结合疗法共治疗性病后前列腺炎患者300例,效果满意,现报告如下.
作者：唐云志；刘学军；朱道生；邓凤英；李军；谢开汉 刊期： 2004年第11期
目的探讨骨盆外固定支架治疗骨盆骨折的适应证、疗效、应用方法及护理.方法对45例骨盆骨折患者应用骨盆外固定支架的临床观察护理.结果对42例患者进行随访,平均15.6个月,全组骨折均获愈合,其中髂骨骨折均获解剖对位7例,骶骨骨折及骶髂关节脱位达到解剖复位者31例,复位尚满意,各项残存移位＜5mm者2例,未出现因护理不当造成的并发症,临床治疗护理效果满意.结论骨盆外固定支架应用于骨盆骨折患者,不仅操作简单,而且避免二次手术,减少患者痛苦和经济负担,同时减少了并发症的发生,降低了死亡率,有利于患者早期功能锻炼,缩短了卧床时间.因此及时有效的护理配合是促使患者早期康复的必要条件.
作者：谢菲；王兆琨 刊期： 2004年第11期
当患者接受药物治疗且发生不良事件时(ADE)临床工作者就面临着一个复杂的任务,即判断药物ADE之间是否存在因果关系,如果这种关系非常明确,ADE即可被判断为ADR.ADR监测工作的开展,可以减少或避免同一种ADR在不同患者身上重复发生,也可以提高临床合理用药水平.本文只是将各方面对因果关系评价方法的论述进行综合讨论.
作者：王亚 刊期： 2004年第11期
目的脑立体定向双侧前扣带回破坏术与服抗精神病药物治疗精神分裂症的疗效同异.方法采用适应脑立体定向手术病人36例,服抗精神病药物病人随机入组36例,分别在手术前、治疗前初期及术后8周,96周,480周,720周.用简明精神病评定量表(bruef psychiatric rating scale,BPRS)量表减份值评定临床疗效.结果两组方法治疗精神分裂症的临床疗效基本相当,(P＞0.05),但手术组的症状因子分如:敌对性(敌意),猜疑(怀疑心),兴奋等症状要优于药物治疗对照组,二者比较,差异有显著性,(P＜0.05).结论从维持治疗的药物剂量,(BPRS)量表因子分如:敌对性、猜疑、兴奋等症状缓解全面考虑,手术组治疗精神分裂症方面要优于对照组.
作者：周元钦；王中宁；张玮；付春安；张祖霞；湛继久；徐松；吴声伶；易声禹；袁顺书 刊期： 2004年第11期
随着分子生物学时代的到来,乳腺外科进入了根据乳腺疾病的生物学特性指导治疗方式的时代.乳腺外科的发展呈现两大趋势,即外科分子生物学的进展和乳腺微创外科概念的普及,这也是当今外科的总体方向.
作者：张君辰；全蕾；冯爱军；李晶；郑月宏 刊期： 2004年第11期
格列本脲是临床常用的一种口服降血糖药.因格列本脲在水中难溶,所以格列本脲的溶出过程是其吸收到体内的限速步骤.由于目前市售常是普通片剂,笔者自制格列本脲微粉片,目的是能提高格列本脲的溶出速率和溶出度,为此对格列本脲微粉化片与普通片的溶出度进行了比较.现介绍如下.
作者：梁高山 刊期： 2004年第11期
创伤性膈疝多发生于严重的胸腹部损伤,其临床表现错综复杂,极易延误诊断,影响治疗.我院自1989年7月-1996年7月共收治了创伤性膈疝6例,现分析如下.
作者：李淑荣 刊期： 2004年第11期
手术对病人来说是一种严重的心理刺激,而心理活动紊乱又可以影响手术效果与疾病的转归,本文着重对术前常见心理应激反应--焦虑进行了初步的护理心理学干预,并取得了较好的效果,现报告如下.
作者：张青 刊期： 2004年第11期
毛细支气管炎是婴幼儿时期由呼吸道合胞病毒等多种病毒感染引起的,病变主要累及毛细支气管,临床以阵发性喘憋和阻塞性肺气肿为特征的下呼吸道感染性疾病.我院自2003年2月-2004年2月用沐舒坦针剂治疗毛细支气管炎取得了满意的效果,现报道如下.
作者：于丽；史源；田朝霞 刊期： 2004年第11期
精选七味中药,观察不同血清型铜绿假单胸菌(PA)的小抑菌浓度(MIC).结果显示:中药乌梅、黄芩、黄连抑菌效果明显,MIC分别为0.97-15.62mg/ml、0.97-7.81mg/ml、15.62-62.5mg/ml.不同血清型铜绿假单胞菌对中药耐药性有差异.
作者：朱召明；魏善和；王怀明 刊期： 2004年第11期
静脉留置针穿刺已广泛应用于临床,其具有穿刺成功率高、保护血管、使病人感觉舒适等优点,还可提高护理人员的工作质量和效率,尤其在危重病人的抢救及手术患者术中液路的维持方面更具优越性.然而,由于客观原因,在我院实习的护生未实施过此项操作,经过不断探索和实践,笔者总结了一套带教方法,带教护生120人次,初次穿刺成功率大于90%,现将做法及体会介绍如下.
作者：苏秀霞；马靖宇 刊期： 2004年第11期
中华实用医学杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
