王琦；尚平；刘志祥；才忠民
关幼波教授幼承家技,博采众长,自成一家.在疑难病治疗中有非常丰富经验.使用药物方面也有独到之处.笔者聆听教诲,现将学习关老使用旋覆花代赭经验与大家共享.
作者：何永泉；魏静 刊期： 2008年第08期
目的:观察解毒活血汤治疗乙肝后肝硬化的临床疗效.方法:将64例乙肝后肝硬化患者随机分为两组,治疗组32例,采用解毒活血汤加护肝治疗,对照组32例采用护肝支持治疗.4用后比较疗效.结果:治疗组在体症、肝功能、B超及临床疗效方面优于对照组,两组有显著性差异.结论:解毒活血汤治疗乙肝后肝硬化有明显疗效.
作者：李峰梅 刊期： 2008年第08期
目的:探讨川芎、红花、杜仲治疗短暂性脑缺血发作的临床效果.方法:对28例患者进行观察、研究.结果:效果显著,TIA发生完全性卒中的危险与TIA持续时间和发病频率成正比,三药协同,具有降血脂,扩血管、降纤维蛋白原、抑制血壮形成,降低血液粘度,抑制红细胞凝制,抑制血小板优于阿斯匹林.结论:川芎、红花、杜仲配伍治疗TIA可改善循环,增加脑血流量,抑制血小板活性,桔抗血栓形式,保护脑细胞,起到治疗TIA和预防完全性脑卒中.
作者：张方元 刊期： 2008年第08期
我院共收治锁骨骨折136例,采用手术治疗配合中医中药取得了满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组136例,男124例,女12例.年龄12～60a,平均26 a.青枝骨折15例,裂隙骨折20例,横断骨折52例,粉碎骨折49例,均于伤后1～7 d内来诊.按骨折类型可分甲、乙、丙组.
作者：刘玉林 刊期： 2008年第08期
目的:探讨心肌梗死的治疗方法,以积累经验,指导治疗工作.方法:选取我院治疗的65例心肌梗死患者,随机分为两组,实验组(40例)应用经皮冠状动脉介入治疗,对照组(25例)单纯应用溶栓治疗.结果:实验组在提高再灌注率及缩短住院时间方面均明显优于对照组.结论:急性心肌梗死患者应用经皮冠状动脉介入治疗,效果好,适合临床推广应用.
作者：钟诚 刊期： 2008年第08期
目的:探讨多层螺旋CT血管造影诊断疑脑血管疾病患者的价值.方法:对124例疑脑血管疾病患者进行16层螺旋CT血管造影诊断,并与DSA、MRI和MRA等进行对照.结果:CTA诊断颅内动脉瘤23例,21例动脉瘤经DSA证实,15例经手术证实.CTA诊断脑血管畸形25例,经DSA证实的3例血管畸形形与CTA结果一致,CTA诊断4例AVM和5例海绵状血管瘤与手术所见基本一致;CTA诊断缺血性脑血管疾病19例,均经MRI和MRA证实.结论:16层螺旋CTA对颅内动脉瘤具有较高的诊断价值;对脑血管畸形、缺血性脑血管疾病的诊断有一定作用,但尚需进一步研究.
作者：费红英 刊期： 2008年第08期
上消化道出血是内科常见危急重症,临床上务必做到早期诊断、积极治疗不耽误病情.
作者：张丽颖；王凤霞 刊期： 2008年第08期
笔者采用对抗牵引,手法整复,复住后以屈肘为主,小夹板固定的办法治疗成人尺骨骨折舍并桡骨小头脱位.自2007牟6月～2D08年6月,手法整复32例,年龄18～54岁,平均年龄42.5岁,右侧24例,左侧8例,男28例,女4例,经过2～6个月的随访,32例患者全部愈合.根据Anderson关节评价标准:优28例、满意4例、不满意0例,优良率达8O%.成人尺骨骨折合并桡骨小头脱位,手法整复,小夹板外固定,操作方便,骨折愈合快,不需要手术治疗,适宜推广应用.
作者：张洪范 刊期： 2008年第08期
目的:通过分析和研究急性脑血管疾病(acute cerebrovascular disease,ACVD)患者的心肌损害情况,探讨心肌酶变化与预后的临床关系,提高对ACVD患者死亡综合机制的认识,改善ACVD的抢救治疗水平,降低病死率.方法:检测316例ACVD患者的心肌酶谱,按心肌酶谱正常、轻度异常、显著异常分别计算病死率,进行统计学分析.结果:多数ACVD患者有心肌损害,其损害的程度与病死率有关.结论:除脑水肿外,心肌损害是ACvD不可忽视的重要表现,在进行ACVD的抢救治疗过程中,要强调采取综合治疗措施,特别要注意保护心脏.从而降低病死率、提高抢救的成功率.
作者：章丽娟；陈巧英 刊期： 2008年第08期
目的:探讨家庭支持在神经内科病人治疗与康复中所起的作用.方法:我院对神经内科病人的治疗采取医院一患者一家庭三位一体的治疗模式,扩大患者家庭在治疗中的积极作用,并辅助以心理护理相结合的方式.结果:医院-患者一家庭三位一体的治疗模式有助于神经内科病人的治疗与康复,与无家庭支持的神经内科患者相比,得到家庭支持的病人在更短的时间内更容易康复.结论:家庭支持有助于神经内科患者的治疗与康复.
作者：何倩 刊期： 2008年第08期
在基层医院中,阑尾炎是常见的外科急腹症.随着我国人口平均寿命的延长,老年人口正逐年增长,老年阑尾炎在急腹症中占有相当比例.作者在2000-2007年共收治老年阑尾炎126例,现报道如下.
作者：曾强 刊期： 2008年第08期
本科92年采用自行研制的微机控制液压牵拉床,大重量牵拉时应用中医传统推拿手法整复腰椎间盘突出症500例,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：张萌萌；张洁；张安 刊期： 2008年第08期
麦粒肿是眼科常见、多发的急性疾病.以春秋两季多发.多伴发病急,眼睛红肿,异物感视物不清,影响学习及工作,呈痛苦状病容.麦粒肿有内外之分,睫毛毛囊的皮脂脓性炎症为外麦粒肿;睑板脓性炎症,为内麦粒肿.我们理疗科从一九九九年开始,采用五官超短波物理治疗麦料肿82例,临床治疗观察,疗效显著.
作者：玉英兰 刊期： 2008年第08期
目的:探讨主动脉夹层的临床特点,以提高诊治率.方法:从临床表现、诊断及误诊等角度对21例主动脉夹层患者进行回顾性分析.结果:本组21例患者中10例误诊,误诊率47.62%;好转14例(66.67%),死亡7例(33.33%).结论:主动脉夹层临床表现多样,误诊率高,早期正确诊治很重要.
作者：孙连川 刊期： 2008年第08期
目的:探讨瑞芬太尼控制性降压应用于脊柱手术的效果.方法:选择脊柱手术病人120例,其中男68例,女52例,所有患者随机分为研究组(60例)和对照组(60例).研究组采用瑞芬太尼控制性降压,对照组则采用硝酸甘油控制性降压.观察两组降压前、后及停止降压后的MAP、HR、CVP,以及术中失血量等.结果:两组在5分钟内将MAP降至目标水平,达到预期降压目的;停止降压后血压恢复到降压前水平的时间更短,瑞芬太尼降低血压的同时能够减慢心率,其扩张静脉系统的作用较硝酸甘油弱,术中出血量更少(812±165ml vs 1192±148ml).结论:在脊柱手术中使用瑞芬太尼做控制性降压安全、有效,易于调控.
作者：王育东 刊期： 2008年第08期
随着普通骨科牵引床在各家医院的骨科广泛的应用,对病人的康复起到积极的作用.普通骨科牵引床的使用特点:其升降床头、床尾和床腰均是家属或护理人员根据病人的需要摇动手柄,来满足病人的需要;相应的牵引是靠固定质量的砝码的重力做牵引力,从开始到结束牵引外力是不变的.根据使用特点,笔者将要些改进,更利于临床使用.
作者：范秀丽 刊期： 2008年第08期
血糖是指血液中的葡萄糖的浓度.在日常生活中经常会用到血糖检测,现将监测中用到的一些知识总结一下,以供大家参考.
作者：丁兆荣 刊期： 2008年第08期
慢性浅表型胃炎中医辩证单纯,虚、实、寒、热者少,更多的是虚实互见,寒热兼杂,或本虚标实.以和中调胃法仿《金匮要略》半夏泻心汤加减,以寒热并用,升降相济,消补施于一炉,治疗慢性胃炎42例,取得较好的临床效果.
作者：刘丽；穆聪；刘春艳 刊期： 2008年第08期
目的:探讨二甲双胍和瑞格列奈(诺和龙)联合治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法:我院90例2型糖尿病患者采取二甲双胍与瑞格列奈联合治疗的方法,比较治疗前后患者的各项指标.鲒果治疗前后患者的各项指标除BMI变化不大之外,其余指标均有显著下降,差异有统计学意义(P《0.05).结论二甲双胍和联用瑞格列奈即具有协同作用,又没有使低血糖、体重增加等副反应增加,肝肾功能亦无损害,因此是安全、有效及耐受性良好的联合治疗方案,值得推广.
作者：顾鸣 刊期： 2008年第08期
目的:总结胰腺癌基因治疗的进展.方法分析近五年来国内、国外有关胰腺癌基因治疗进展的文献报道.结果在随着分子生物学、免疫学的不断进步过程中,人们对胰腺癌的发生,发展机制的认识有了长足的进步.不断利用基因重组技术、基因替代、核酸疫苗、转染细胞因子、肿瘤特异性复制健性全病毒治疗、抗血管生成等手段,为胰腺癌治疗开辟新的治疗途径留下更多舞台.结论虽然胰腺癌的基因治疗取得了可喜进展,但到目前为止,这些治疗尚属于试验阶段.
作者：商志远；卢永刚；谭晶 刊期： 2008年第08期
中外健康文摘·临床医师版杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中外健康文摘杂志社
