结核性渗出性胸膜炎激素治疗

单连双

关键词：激素, 结核病, 渗出性胸膜炎

摘要：目的:探讨激素联合抗结核药物治疗结核性渗出性胸膜炎的利和弊.方法:比较激素联合抗结核药物及抽放胸水治疗结核性渗出性胸膜炎(以下简称激素治疗组)与仅使用抗结核药物联合抽放胸水治疗结核性渗出性胸膜炎(以下简称对照组)的治疗效果.结果:激素治疗组胸水消失时间明显少于对照组,而胸膜肥厚、粘连等发生率明显高于对照组.结论:在治疗结核性渗出性胸膜炎时,应权衡利弊、规范、合理、适当、个体化地使用激素.

中外健康文摘·临床医师版杂志相关文献

恶性肿瘤是真菌在自然界中生态类型的特殊表现

恶性肿瘤高发地区存在对人类机体的危害因素,分为机体外环境有害因素(生物性因素、物理性因素、化学性因素),机体内环境有害因素(机体免疫功能下降,内分泌失调,精神障碍,个人不良习惯和生活方式等)共同作用到机体某部位.久而久之,就会出现癌前疾病.在癌前疾病处充血,水肿,炎性分泌物堆积,潴留.真菌侵入时,真菌的营养方式为腐生.当真菌从活物组织中取得有机碳时,真菌的营养方式为寄生,机体组织中出现癌前病变.在寄生菌中特化作用有了高度的发展时,癌前病变组织中,寄坐菌出现超寄生生活,进而发展为共生(恶性肿瘤形成).共生(癌症)是病原真菌在机体组织中由奇生、超生生活发展出来的特殊的生物类群.

作者：陈培堂刊期： 2008年第08期
156例腰椎间盘突出症手术护理分析

目的:探讨我院对156例腰椎盘突出患者有效护理方法.方法:回顾性分析我院从2001年1月～2007年12月收治的156例患者医护情况.结果:均取得满意疗效.结论:手术是解除压迫的有效手段,做好护理是手术成功的必备条件.

作者：刘春芬刊期： 2008年第08期
孕产妇心理保健干预措施

目的:分析孕产妇心理保健的干预措施.方法:根据笔者的临床经验,针对影响孕产妇心理状态的主要因素,提出积极的孕产妇心理保健干预措施.结果:孕期接受健康教育情况、社会和家庭支持情况、产时支持情况是影响孕产妇心理状态的主要因素,在进行孕产妇心理保健干预时,可采取强化健康教育、加强社会支持干预和加强产时支持干预的措施.此外,可开设产科心理咨询门诊对孕产妇进行专门的心理指导.结论:孕产妇的心理问题对于妊娠结局和产科质量有重要影响,必须采取积极的心理保健干预措施.

作者：周黄涛刊期： 2008年第08期
女性劳教人员性传播疾病感染状况分析

目的:了解我市某劳教所女性收教人员艾滋病痛毒(HIV)和性传播疾病(STD)感染状况及影响因素,为制定控制策略和措施提供依据.方法:对127名女性收教人员进行人口学和行为学调查,并进行HIV、梅毒、淋病等感染的临床和实验室检查.结果:STD检出率为72.44%,其中以非淋菌性尿道炎(NGU)居首住,占64.13%;梅毒次之,占26.85%;淋病低(占5.43%).结论兰州市某劳教所女性收教人员STD感染率较高,形势严峻,应尽快采取健康教育、行为干预和相应监管控制措施,防止HIV和STD在收教人员中的传播.

作者：李莹刊期： 2008年第08期
血细胞分析仪计数血小板分析

目的:使用自动血细胞分析仪过程中对影响血小板计数准确性的因素.方法:检测住院和门诊3000余例血细胞分析中50余例PLT数量与直方图不符,同时进行了人工显微镜计数法的对比测定.结论:血细胞分析仪的检测准确性取决于很多因素,所有影响电脉冲大小及数目的因素都会对血细胞分析仪生产影响,PLT易凝聚,易破坏的我玫诸多的影响因素,在使用自动血细胞分析仪进行PLT计数误差较大.

作者：赵丽君刊期： 2008年第08期
低磷酸盐血症与肺炎关系研究

目的:探讨低磷酸盐血症与肺炎的关系,方法:分析42例社区获得性肺炎患者(A组),51例医院获得性肺炎患者(B组)和40例未发生医院肺部感染患者(C组)的血清磷酸盐水平.结果:B组入院时血清磷酸盐水平、血清钠、钾、氯和钙低于A组和C组(P《0.05),B组发生医院获得性肺炎时血清磷酸盐水平、血清钠、钾、钙低于入院时,碳酸氢根高于入院时(P《0.05);A组在入院时血清钾、钠、氧、磷和钙与C组无显著差异;A组入院时与住院期间比较,入院时血碳酸氢根低于住院期间.结论:低磷酸盐血症与医院获得性肺炎的发生有一定关系.

作者：戴宏勋；吴嗪西刊期： 2008年第08期
204例肾上腺皮质疾病的临床病理资料分析

目的:分析肾上腺皮质疾病的临床病理特征.方法:对204例肾上腺皮质疾病的病理检查资料进行综合分析,观察肾上腺皮质疾病的发病变化,肾上腺皮质球状带和束状带增生、腺瘤、腺癌的临床特征.结果:肾上腺皮质球状带、束状带、网状带疾病的例数和构成比分别为106例(51.96%)、97例(47.55%)和1例(0.49%),且腺瘸》增生》腺癌.球状带腺瘤直径小于束状带腺瘤,球状带腺癌直径小于束状带腺癌(P《0.05).球状带腺瘤血浆醛固酮水平高于球状带增生,而血钾水平低于球状带增生;束状带腺瘤与腺癌血皮质醇水平、血钾水平均高于束状带增生,而束状带腺瘤尿皮质醇水平低于束状带增生与腺癌.结论:影像学检查可作为诊断肾上腺皮质疾病的首选,临床症状和体征及内分泌生化检查可提示病变在肾上腺皮质发生的部位,但病变类型和肿瘤性质后要依靠病理形态学检查确定.

作者：封玉玲刊期： 2008年第08期
慢性硬膜下血肿的治疗体会

本文通过近年来我院收治的慢性硬膜下血肿患者的治疗体会,介绍应用中西结合方法对此类患者进行诊治的临床经验

作者：薛晓波刊期： 2008年第08期
龙蝉黄芩百部汤在临床中的应用

龙蝉黄芩百部汤组方:地龙12 g,蝉蜕12g,黄芩15 g,百部15 g,橘红12 g,竹茹6 g,桔梗6 g,玄参9 g,生地9 g,麦冬9 g,胆星2 g,甘草9 g,车前子15 g,蚤休9 g.用法:每日一剂,水煎分3次服.功用:清肺化痰、止咳平喘.主治:慢性支气管炎.方释:地龙有清热止痉、祛风活络、清肺平喘功效,常用于咳嗽气喘,高热抽搐.蝉蜕有散风清热,定喘解痉,透疹止痒功效.

作者：朱德馨；刘文阁刊期： 2008年第08期
医院门诊麻醉药品管理方法

麻醉药品,是指连续使用后易产生身体依赖性,能成瘾癖的药品.它主要用于急性外伤、晚期癌症等患者,是提高生活质量的备用药物.麻醉药品具有双重性,如果管理有方,使用得当,可以治病;如果失之管理,使用不当,则会发生流弊,危害生命健康及社会治安[1].

作者：于洋刊期： 2008年第08期
米非司酮配伍米非前列醇终止8-14周妊娠的临床观察

终止8-14周妊娠此时孕妇子宫较大,人工流产较困难,特别是近年来剖宫产率的增高,颜痕子宫也相应增多,一旦避孕失败,则带来高危人流的问题,我院于2006年1月--2008年5月对162例因各种原因不宜妊娠的8--14周孕妇应用口服米非司酮配伍米非索前列醇来终止妊娠,取得了良好的效果,现报道如下:

作者：谢小红刊期： 2008年第08期
前路减压Orion钢板内固定治疗急性下颈椎损伤

目的:评价颈椎前减压Orion钢板内固定治疗急性下颈椎骨折并颈髓损伤的临床疗效.方法:对37例颈椎骨折并脊髓损伤的患者施行颈椎前路减压,自体髂骨植骨和Orion钢板内固定.术后定期复查X线片,判定脊髓恢复情况.结果:随访37例,平均随访2.5年.术后3个月植骨块获得骨性融合,颈椎椎间隙高度和生理曲度维持满意,无内王物并发症,脊髓功能平均提高1.2级.结论:颈椎骨折并脊髓损伤前路减压,应用Orion钢板内固定有利植骨融合和重建颈椎稳定.

作者：覃鑫刊期： 2008年第08期
尼膜同与双益平治疗血管性痴呆疗效观察

目的:评价尼膜同治疗血管性痴呆的的疗效.方法:59例血管性痴呆患者随即双盲分两组,治疗组尼膜同,对照组双益平.应用简易智力状态检查量表(MMSE),日常生活能力量表(ADL).测定治疗前后患者量表分的变化进行评分.结果:尼膜同有效率84.7%,双益平有效率62.7%.治疗组与对照组比较有统计学差异(P《0.01).结论:尼膜同对血管性痴呆有较好的治疗作用,能改善患者智能障碍和生活能力.

作者：李秉艳刊期： 2008年第08期
带状疱疹并发急性心包炎2例

例1,男,62岁.因左胸部剧痛放射左腋下1天于2007-05-18人院.一天前无明显诱因左胸部剧烈疼痛放射左腋下,自用高药外贴,服用消炎镇痛药效果不佳.体格检查:体温、脉搏、呼吸均正常,左胸部和左腋下处触痛明显,无丘疹及水疱.胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包摩擦音,尤在深呼吸时明显,双肺无干、湿罗音,心脏各瓣膜听诊区无病理性杂音.

作者：郎邰泽仁刊期： 2008年第08期
无抽搐电休克治疗60例精神病的临床护理

目的:探讨无抽搐电休克(MECT)治疗的临床护理.方法:对60例298人次进行无抽搐电休克的精神病患者.根据其病情在治疗制定相应的护理措施.保证治疗的安全性.结果:60例298人次精神病患者均顺利完成无抽搐电休克治疗.结论:MECT治疗前后的护理工作对治疗的安全性至关重要.

作者：聂莹；张阳；聂新华刊期： 2008年第08期
肌钙蛋白T在急性冠脉综合征中的诊断和预后判断价值

目的:探讨肌钙蛋白T(cTnT)在急性冠脉综合征(ACS)中的诊断和预后判断价值.方法:回顾性分析168例ACS患者入院时血cTnT及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的检测结果,观察这些指标与6个月内心脏事件发生的关系.结果168例ACS患者cTnT阳性串83.33%高于CK-MB72.02%,P《0.05;96例ST段抬高的心肌梗死(sTEMI)中cTnT阳性率96.88%高于CK-MB92.47%,P《0.05;非ST段抬高的急性冠脉综合征(NsTEACS)72例,cTnT阳性率65.28%明显高于CK-MB48.61%,P《0.00.cTnT阳性组心血管事件发生率明显高于CK-MB阳性组,P《0.05.结论:cTnT在ACS尤其是NSTEACS的诊断中明显优于CK-MB,并对评价预后有重要意义.

作者：成永霞；周庆国；邵芳刊期： 2008年第08期
接骨续筋丸促进骨折愈合的临床观察

骨折愈合是一个复杂的过程,影响骨折愈合的因素较多,中药对骨折愈合是否有促进作用,多年来国内一些学者致力于这方面的研究(1.2.3.4),并取得了一些进展.中药促进骨折愈合的临床研究方面过去由于选择骨折部位和治疗条件的不一致,分组不严格等使一些观察缺乏可比性.不能得出较为准确的结合.我院从1998年1月至2007年8月用中医治疗骨折的方法,对200例肱骨骨折患者进行分组对比观察现报告如下:

作者：魏超；朱由兵刊期： 2008年第08期
糖尿病肾病与血清超敏C反应蛋白的关系

目的:探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与糖尿病肾病的关系.方法:120例糖尿病肾病患者按照尿饭量白蛋白排泄率分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、临床白蛋白尿组,以40例正常人为对照组,测定生化指标和超敏C反应蛋白水平,进行统计学分析.结果:糖尿病肾病各组血清(hs-CRP)水平均明显高于正常对照组,且hs-CRP水平随尿白蛋白排泄率(UAER)的升高而升高.hs-CRP与UAER,TG、Cr呈正相关.结论:hs-CRP水平与糖尿病患者尿蛋白水平显著相关,炎症反应在糖尿病肾病的发生发展中起着重要的作用.

作者：王松霞；韦涌涛；杨忠思；李武伦刊期： 2008年第08期
镇痛泵在剖宫产术后应用的护理体会

目的:探讨镇痛泵在剖宫产术后应用的镇痛效果、不良反应及其护理.方法:对300例剖宫产术后病人,应用镇痛泵150例(设为实验组)和应用传统止痛方法150例(设为对照组)进行比较观察和护理.结果:实验组镇痛效果迭94.67%,自理能力优良,乳汁分泌充足,产后出血发生率0.67%,尿潴留率2%,对照组镇痛效果40.67%,自理能力中等,乳汁分泌中等,产后出血发生率2%,尿潴留发生率0.67%.结论:剖宫产术后应用镇痛泵镇痛效果优于传统止痛剂,母乳喂养率高,产后出血减少,但尿潴留发生率较高.

作者：杨翠萍；陈少群；梁自芬刊期： 2008年第08期
FQ-PCR检测早期梅毒螺旋体感染的临床评价

目的:评价FQ-PCR检测早期梅毒螺旋体感染的临床诊断率.方法:对38例早期疑似梅毒患者和35例非梅毒患者采用FQ-PCR和RPR检测分析.结果:早期疑似梅毒患者和非梅毒患者经FQ-PCR和RPR检测,阳性率分别为92.1%和66.7%,假阳性率分别为0%和11.4%.检出率与假阳性率比较存在显著差异,P《0.05.结论:FQ-PCR对早期梅毒患者进行检测,检出率高,而RPR检出率较低,易出现漏检现象.

作者：余朝富；梁婷；李武；鲜社章刊期： 2008年第08期