陈培堂
中药注射剂作为独创的新剂型在临床上广泛应用,但其引发的不良反应也逐渐增多,安全性问题引起了极大关注.本文就中药注射荆产生的不良反应因素进行分析,并对其安全使用进行初步探讨,为安全合理利用中药注射剂提供借鉴作用.
作者：赵小民 刊期： 2008年第08期
冠心病(CHD)已成为发达国家的首要死因,在我国近几年有增加趋势.目前,外科的冠状动脉搭桥术是较好的治疗方法.在围手术期对患者实施健康教育,可消除或减轻患者的负面心理效应,提高患者的自护能力,促进患者术后痊愈.现将我们的做法介绍如下.
作者：杨金娜；于晓华 刊期： 2008年第08期
1 心理健康教育的需求在调查中我们发现剖宫产孕妇在围手术期对心理健康教育的需求程度,尤其是术后强烈需求.根据上述特点,人们对健康的认识水平有了很大的提高,认识到心理因素对疾病的发生,发展,转归,全愈合有密切的联系,在医疗救治的同时录求必要的心理支持,并且这种心理支持的需求穿于整个围手术期,随健康状况的动态而不断变化.
作者：王宝珠 刊期： 2008年第08期
目的:通过对危重病人不同的口腔护理方法,比较其清洁口腔的效果和使用材料的成本.方法:随机将106例病人分为实验组和对照组,实验组使用牙膏牙刷进行口腔护理,对照组接口腔护理常规进行操作,每次口腔护理后进行观察评价记录.结果:实验组和对照组在清洁效果和材料成本等方面比较差异有显著性统计学意义(p《0.05).结论:使用牙膏牙刷进行口腔护理不仅能达到有效清洁口腔的目的,而且大大降低了口腔护理的成本.
作者：郭建英；康秀华；江蓉 刊期： 2008年第08期
2008年5月19日是全球第一个世界肝炎日.按照世界卫生组织的新统计,全世界患有慢性乙型肝炎(其病原HepatitisB virus,简称HBV)的病人高达三亿五千万,其中,中国有一亿人呈乙肝病毒表面抗原阳性,是HBV感染人数多的国家.HBV在肝脏中持续存在易引起慢性感染(CHB),CHB是导致肝硬化和肝癌的主要诱因.
作者：胡康洪 刊期： 2008年第08期
拆零药品是指零售药店药师根据医师处方用量进行药品调配时拆除其原包装后使用的药品.药品经过拆零后,在贮存、保管方面都有别于原包装.为确保药品质量和患者用药的安全有效,加强对拆零药品的管理就显得尤为重要.
作者：胡建华；袁彩华；张惜强 刊期： 2008年第08期
目的:观察苯那普利与科素亚小剂量联合用约对不伴高血压的肾脏疾病引起的蛋白尿的疗效.方法:58例肾性蛋白尿患者口服苯那普利10mg/d,氯沙坦50mg/d,观察12周,治疗前后监测血.常规、24小时尿蛋白定量、血浆蚩白、肝功、肾功、电解质、血压等指标.结果:治疗前尿蛋白定草为(2.28±1.16)g/d,治疗后为(0.65±1.13)g/d,筹异具有显著性意义(P《0.01);尿蛋白《3g/d者显效率为78%,总有效率85%,尿蚩白≥3g/d者显效率33%,总有效率为83%,两组显效率筹异具有显著性意义(P《0.01),总有效率差异无显著性意义(P》0.05).结论:苯那普利与氯沙坦小剂量联合用药具有降低肾性尿蛋白的作用,且对治疗前尿蛋白量少者显效或转阳率高,对尿蛋白量多者显效或转阴率低,而总有效率与治疗前尿蛋白排泄量的多少无明显相关性.
作者：盛晓赟 刊期： 2008年第08期
慢性浅表型胃炎中医辩证单纯,虚、实、寒、热者少,更多的是虚实互见,寒热兼杂,或本虚标实.以和中调胃法仿《金匮要略》半夏泻心汤加减,以寒热并用,升降相济,消补施于一炉,治疗慢性胃炎42例,取得较好的临床效果.
作者：刘丽；穆聪；刘春艳 刊期： 2008年第08期
例1,男,62岁.因左胸部剧痛放射左腋下1天于2007-05-18人院.一天前无明显诱因左胸部剧烈疼痛放射左腋下,自用高药外贴,服用消炎镇痛药效果不佳.体格检查:体温、脉搏、呼吸均正常,左胸部和左腋下处触痛明显,无丘疹及水疱.胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包摩擦音,尤在深呼吸时明显,双肺无干、湿罗音,心脏各瓣膜听诊区无病理性杂音.
作者：郎邰泽仁 刊期： 2008年第08期
目的:分析腹腔镜复杂胆囊大部切除术(LC)的临床应用效果.方法:回顾性分析我院的48例慢性复杂胆囊炎、复杂胆囊结石患者48例,分为2组,治疗组19例患者采用LC治疗,对照组29例患者采用CC治疗.结果:治疗组的平均切口长度、平均手术时间、平均住院时间和并发症发生情况明显少于对照组(P《0.05).结论:LC手术的病人恢复快,平均住院时间短,安全可靠,值得临床推广.
作者：李亦军；翟洪涛 刊期： 2008年第08期
目的:探讨胆囊切除术后残留病变成因、诊断、治疗及预防.方法:对胆囊节除术后残留病变14例进行临床分析.结果:14例切除术后残留病变经B超、ERCP、MRCP等诊断明确,再次手术治疗,均治愈.结论:应重视胆囊切除术,预防胆囊切除术后残留病变重点在于准确处理胆囊管,正确对待胆囊大部切除.
作者：赖景奎 刊期： 2008年第08期
新生儿缺血缺氧性脑病(H IE)是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变,主要由宫内窘迫、新生儿缺氧引起.是造成儿童中枢神经系统损害常见的原因之一.本文就近年来新生儿缺血缺氧性脑病的治疗进展作一综述.
作者：邱莉；黄俊山 刊期： 2008年第08期
支气管内膜结核临床比较多见,较易与肺内其它疾病相混淆.本文结合临床多年实践及近年来国内外有关文献,就本病诊治近况做了归纳总结,仅供参考.
作者：关茂彬 刊期： 2008年第08期
难治性肺结核是日文杂志常采用的名称,用以描述难以治愈的肺结核,但其确切定义并无统一认识,其应包括耐多结核病(MDR-TB),急剧进展的全身播散型肺结核,广泛的不可逆的结核性肺、胸膜病变,如毁损肺、肺不张、纤维厚壁空洞及结核性支气管扩张、脓胸、脓气胸、支气管胸膜瘘以及胸壁瘘等,临床上并存各种难以控制的相关疾病,如已有各种并发症的糖尿病,血CD+4T细胞数《200×106/L伴各种条件致病菌感染的艾滋病,以及严重肝病或对多种抗结核药物有过敏反应难于接受有效化疗方案者,也应属于难治之列.
作者：关茂彬 刊期： 2008年第08期
笔者采用对抗牵引,手法整复,复住后以屈肘为主,小夹板固定的办法治疗成人尺骨骨折舍并桡骨小头脱位.自2007牟6月～2D08年6月,手法整复32例,年龄18～54岁,平均年龄42.5岁,右侧24例,左侧8例,男28例,女4例,经过2～6个月的随访,32例患者全部愈合.根据Anderson关节评价标准:优28例、满意4例、不满意0例,优良率达8O%.成人尺骨骨折合并桡骨小头脱位,手法整复,小夹板外固定,操作方便,骨折愈合快,不需要手术治疗,适宜推广应用.
作者：张洪范 刊期： 2008年第08期
1困难和问题实行计划生育政策以来,为了应对20世纪70年代急剧膨胀的人口,适应计划生育特殊需要,计划生育技术服务作为一种特殊的卫生技术被单列出来,计划生育服务站、服务所作为一种新事物,应运而生.随着我国低生育水平的实现,人口和计划生育工作也进入新的发展阶段,也给计划生育技术服务机构带来了良好的发展机遇,同时也带来了新的问题、困难和挑战.
作者：秦玉明 刊期： 2008年第08期
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)与围生儿预后关系及预防处理措施.方法:回顾性分析2006年1月至2007年12月我院收治的65例ICP患者与对照组妊娠结局、围生儿预后的比较.结果:ICP组早产、羊水粪染、胎儿宫内窘迫、妊高征、新生儿窒息死胎的发生率与对照组比较,差异有非常显著性,P《0.01.结论:加强产前检查,做到早诊断、早治疗,适时终止妊娠,对改善围生儿预后、降低围生儿死亡具有重要意义.
作者：黄美萍 刊期： 2008年第08期
目的:分析困难腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)的处理.方法:总结分析1999年10月-2006年6月对278例困难LC的临床资料,分析LC术中造成操作困难的原因,与减少中转开腹率及手术相关并发症的方法.结果:中转开腹12例,其中calot三角致密组织粘连分离时胆囊动脉回缩出血2例,分离电灼伤损伤胆总管壁2例,分离时胆总管撕裂伤2例,胆总管断离1例,无法暴露胆囊2例,胆囊萎缩,胆囊三角纤维化无层次2例,胆囊床渗血不止1例.278例术后住院时间4-12d,平均7d,随访3个月-2年,无残余小胆囊、胆囊狭窄等并发症.结论:困难LC,掌握手术时机,术前B超检查提示,术中充分细致解剖,严密止血,镜下缝合及胆囊大部切除等方法,大多是可以安全完成的.
作者：赵蔚 刊期： 2008年第08期
目的:探讨我院对156例腰椎盘突出患者有效护理方法.方法:回顾性分析我院从2001年1月～2007年12月收治的156例患者医护情况.结果:均取得满意疗效.结论:手术是解除压迫的有效手段,做好护理是手术成功的必备条件.
作者：刘春芬 刊期： 2008年第08期
血糖是指血液中的葡萄糖的浓度.在日常生活中经常会用到血糖检测,现将监测中用到的一些知识总结一下,以供大家参考.
作者：丁兆荣 刊期： 2008年第08期
中外健康文摘·临床医师版杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中外健康文摘杂志社
