魏超；朱由兵
急性心肌梗塞是由于急性持续性冠状动脉闭塞痉挛,血液循环受阻缺血造成的部分心肌坏死.临床表现为胸痛、胸闷、心悸、气短、心率失常、心衰、低血压等全身反应,以及一系列心电图的动态改变.
作者：赵丽萍 刊期： 2008年第08期
目的:评价尿激酶(UK)动脉溶栓(LIT)治疗急性缺血性脑血管病(AIC)患者的临床疗效.方法:选择98例行LIT的AIS患者,利用UK行动脉溶栓治疗,观察临床疗效和并发症.结果:溶栓后Z4hNIHSS评分明显改善(P《0.001),75例患者临床转归良好(71%),发生13例SICH,3例死亡.结论:使用UK行LIT治疗AIC是较安全有效的.
作者：王尚君 刊期： 2008年第08期
目的:观察三联疗法保留灌肠的疗效方法:将92例急性小儿腹泻病随机分为两组:观察组49例,给予常规治疗和三联疗法(蒙脱石散+黄连素+复合维生素B)保留灌肠;对照组43例,给予常规治疗.结果观察组显效37例,有效10例,显效率75.51%,总有效率95.92%;对照组显效22例,有效11例,显效率51.16%,总有效率76.74%.两组疗效差异有统计学意义(P《0.05).讨论:三联疗法保留灌肠能有效治疗小儿腹泻病.
作者：卢明 刊期： 2008年第08期
目的:探讨医院门诊护理人力资源配王及需求状况,方法:采用文献法、专家咨询法、工时测定法和对比法对神经内科、心内科、妇科、儿科、皮肤科、骨科6个具有代表性的科室进行护理项目工时测定及护理人力资源配置分析.结果:直接护理时间占护理总时间的58.65%.T、P、R测量,维持就诊秩序,门诊患者登记,开诊前的准备,医疗操作的护理配合5项操作占22项护理操作时间的53.82%.结论:门诊护士人力资源欠缺,应根据不同科室情况增加护士配置.
作者：乔尚琳 刊期： 2008年第08期
目的:探讨颅脑外伤术后大面积脑梗塞的病因及治疗措施.方法:回顾总结本院42例颅脑外伤术后并发大面积脑梗塞的临床资料.结果:颅脑外伤术后大面积脑梗塞病因包括:伤后理化因素、占位压迫、医源性因素等.采取综合防治.结论:颅脑外伤术后大面积脑梗塞预后较差,应高度警惕,正确认识其病因,注意病情观察,及时手术解除占住压迫、细致操作,可减少术后脑梗塞的发生,提高颅脑外伤救治质量.
作者：欧阳林；吴志峰 刊期： 2008年第08期
目的:通过对呼吸道感染患者病原菌菌谱及耐药性进行分析,为临床合理使用抗生素提供依据.方法:对痰及体液标本进行35℃-37℃培养分离、鉴定,同时使用Kiby-Bauer法进行药敏试验,将病原菌菌谱及药敏结果进行回顾性分析.结果:呼吸道患者医院感染主要以革兰氏阴性杆菌为主,革兰氏阳性球菌主要是葡萄球菌;药敏结果主要是以三代、四代头孢菌素、β-内酰胺类抗生素为主,庆大霉素、丁胺卡那以及喹诺酮类药物使用效果比较好.结论:在治疗感染性疾病时应进行病原学检查,依据药敏试验结果合理使用抗生素,以减少耐药菌株产生.
作者：同重湘；王世军；陈彦；水永珍 刊期： 2008年第08期
目的:探讨糖尿病念珠菌性阴道炎患者的治疗方法,以积累临床经验,指导临床治疗工作.方法:选取我院诊治的114例糖尿病念珠菌性阴道炎患者,随机分为两组,观察组患者(59例)给予伊曲康唑及达克宁栓治疗,对照组患者(55例)单纯应用达克宁栓治疗.结果:观察组(94.92%)的总显效率明显高于对照组(83.64%);观察组(1.69%)的复发率明显低于对照组(10.91%).结论:伊曲康唑联合达克宁栓治疗糖尿病念珠菌性阴道炎,疗效好,复发率低,适合临床推广应用.
作者：黄婵姿 刊期： 2008年第08期
目的:我科用山莨菪硷(654-2)治疗哮证12例收到满意效果.方法:取山莨菪10-20mg加入5%G·S500ml内缓慢静脉滴注,血象高者加抗生素.结果:用药2-5天,气喘症状消失,肺内哮鸣音消失为显效;5天内气喘症状明显减轻,肺内少许哮鸣音者为有效;5天气喘症状不见减轻,肺内仍有哮鸣单者为无效.结果显效7例,有效4例,无效1你,总有效率为91.7%.
作者：李积萍 刊期： 2008年第08期
目的:探讨术中胆道探查胆道镜的使用对肝内外胆管结石病员手术治疗的运用价值.方法:术中探查胆道使用胆道镜68例,未使用胆道镜85例.结果:术后两类病员胆道残余结石的百分比分别为0%及31%.结论:术中使用胆道镜胆道探查及取石可明显降低术后残石率,减少再手术.两组比较有统计学意义(P《0.05)
作者：赖景奎；颜家长 刊期： 2008年第08期
目的:探讨二甲双胍和瑞格列奈(诺和龙)联合治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法:我院90例2型糖尿病患者采取二甲双胍与瑞格列奈联合治疗的方法,比较治疗前后患者的各项指标.鲒果治疗前后患者的各项指标除BMI变化不大之外,其余指标均有显著下降,差异有统计学意义(P《0.05).结论二甲双胍和联用瑞格列奈即具有协同作用,又没有使低血糖、体重增加等副反应增加,肝肾功能亦无损害,因此是安全、有效及耐受性良好的联合治疗方案,值得推广.
作者：顾鸣 刊期： 2008年第08期
近年来我院收治结核有增多趋势,肺结核的发病率居高不下,尤其在农村,牧区,由于居住及医疗条件差,加至初次感染结核杆菌不易察觉在肺部造成的损害能不治而愈,或初次感染潜伏状态的复活,是结核杆菌在体内扩散引起粟粒性肺结核,结核性胸膜炎,结核性腹膜炎,胸腰椎结核等.
作者：索忠 刊期： 2008年第08期
患者女,32岁.因急性下腹痛来我院就诊.未做其它检查,首先行B超检查:发现左肾盂扩张25mm,上段输尿管扩张7mm,延扩张输尿管向下追踪检查,因膀胱不充盈,未形成良好透声窗,故输尿管下段有无结石无法显示.行腔内超声检查:发现左侧输尿管壁内段显示大小8×4mm强光团,后伴声影.右肾扫查未见明显异常.超声提示:左侧输尿管壁内段结石并扩张,左肾盂轻度积水.右肾正常.
作者：宗家梅 刊期： 2008年第08期
目的:探讨镇痛泵在剖宫产术后应用的镇痛效果、不良反应及其护理.方法:对300例剖宫产术后病人,应用镇痛泵150例(设为实验组)和应用传统止痛方法150例(设为对照组)进行比较观察和护理.结果:实验组镇痛效果迭94.67%,自理能力优良,乳汁分泌充足,产后出血发生率0.67%,尿潴留率2%,对照组镇痛效果40.67%,自理能力中等,乳汁分泌中等,产后出血发生率2%,尿潴留发生率0.67%.结论:剖宫产术后应用镇痛泵镇痛效果优于传统止痛剂,母乳喂养率高,产后出血减少,但尿潴留发生率较高.
作者：杨翠萍；陈少群；梁自芬 刊期： 2008年第08期
目的:探讨小切口胆囊切除术治疗73例胆囊良性疾病患者的临床疗效.方法:选择我院143例胆囊良性疾病患者,随机分为MC组(小切口胆囊切除术,70例)与OC组(传统开腹术,73例),对比两组疗效指标.结果:两组在手术出血量、卧床时间、胃肠功能恢复时间、输液时间、镇痛剂应用、住院费用等指标方面存在显著差异(P《0.05),MC组均优于OC组.结论:MC术式在胆囊良性疾病患者的手术治疗中值得推广.
作者：毛建平 刊期： 2008年第08期
1 心理健康教育的需求在调查中我们发现剖宫产孕妇在围手术期对心理健康教育的需求程度,尤其是术后强烈需求.根据上述特点,人们对健康的认识水平有了很大的提高,认识到心理因素对疾病的发生,发展,转归,全愈合有密切的联系,在医疗救治的同时录求必要的心理支持,并且这种心理支持的需求穿于整个围手术期,随健康状况的动态而不断变化.
作者：王宝珠 刊期： 2008年第08期
目的:探讨肌钙蛋白T(cTnT)在急性冠脉综合征(ACS)中的诊断和预后判断价值.方法:回顾性分析168例ACS患者入院时血cTnT及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的检测结果,观察这些指标与6个月内心脏事件发生的关系.结果168例ACS患者cTnT阳性串83.33%高于CK-MB72.02%,P《0.05;96例ST段抬高的心肌梗死(sTEMI)中cTnT阳性率96.88%高于CK-MB92.47%,P《0.05;非ST段抬高的急性冠脉综合征(NsTEACS)72例,cTnT阳性率65.28%明显高于CK-MB48.61%,P《0.00.cTnT阳性组心血管事件发生率明显高于CK-MB阳性组,P《0.05.结论:cTnT在ACS尤其是NSTEACS的诊断中明显优于CK-MB,并对评价预后有重要意义.
作者：成永霞；周庆国；邵芳 刊期： 2008年第08期
目的:初步探讨在B超引导下注射A型肉毒素(botulinum toxin type A,BTX-A)治疗脑卒中偏瘫后肱二头肌痉挛中肉毒素的注射用量.方法:选择15例脑卒中偏瘫后肱二头肌痉挛患者,随机分成大小2个注射剂量组:大剂量组9例,每位点注射剂量15IU;小剂量组6例,每位点注射剂量10IU.两组均采取在B超引导下5住点注射技术.采用改良Ashworth评分观察两组疗效,记录各例患者起效时间.结果:两组注射21d后在改良Ashworth评分、药物平均起效时间方面无显著差异(P》0.05).结论:使用B超引导下5位点注射技术注射A型肉毒素治疗脑卒中偏瘫后肱二头肌痉挛,每位点注射10IU与注射15IU比较,临床疗效相近.
作者：刘臻；苏清伦；刘多；孙皓；张喆浩 刊期： 2008年第08期
产前子是妊娠期高血压疾病严重的临床类型.妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,严重影响母婴健康,终止妊娠是彻底治疗的重要措施,何时何种方式终止妊娠佳,是长期以来产科探讨的问题.
作者：何菊 刊期： 2008年第08期
人步入老年期有独特的生理特点,一旦发生感染时表现就不是很典型,发病后临床发现老年人并发症多,死亡率高,有些抗生素在老年人身上会产生很大毒副作用,居住在养老机构的老年人感染的病菌多是介于医院与社区之间.细菌耐药问题与病原学在临床治疗上都是有很大难度.
作者：刘丽；穆聪；刘春艳 刊期： 2008年第08期
目的:探讨手术在痛风石治疗中的作用,并比较手术与非手术治疗的效果;方法:比较已形成痛风石患者行手术及非手术治疗在疼痛缓解、血尿酸下降程度、发作次数、关节塑型,功能改善等方面的效果;结果:手术治疗组在疼痛缓解、血尿酸下降程度、发作次数、关节塑型、功能改善等方面明显优于非手术组;结论:手术治疗在痛风石的治疗中起重要作用,病风结节性关节炎应行手术治疗.
作者：吴镇权；张广；赵海鹏；吕秀春；王学云；杨清江 刊期： 2008年第08期
中外健康文摘·临床医师版杂志
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