赵丽萍
单纯胸腰椎压缩性骨折,仅要求病人卧硬板床休息治疗,难以达到理想的复位要求,常遗留不同程度的腰背疼痛.自1999-2007年,我们采用非手术治疗胸腰椎压缩性骨折62例,经随访观察疗效满意,现总结如下.
作者：姜晓渊；张瑞国；李尊善；徐栋 刊期： 2008年第08期
目的:评价胰岛素强化治疗对急性颅脑损伤(ASH)临床结局的影响.方法:62例ASH患者随机分为对照组32例,观察组30例,比较两组患者血糖临床结局及肿瘤坏死因子和人可溶性TNF受体Ⅰ,人可溶性TNF受体Ⅱ的变化情况.结果:与对照组比较观察组经胰岛素强化治疗后血糖明显低于对照组(P《0.05);神经功能恢复情况好于对照组(P《0.01).观察组TNF受体Ⅱ在治疗后低于对照组(P《0.05)结论:观察组神经功能恢复良好率和死亡率均优于对照组.
作者：阙敢波；林建东；肖雄箭 刊期： 2008年第08期
例1,男,62岁.因左胸部剧痛放射左腋下1天于2007-05-18人院.一天前无明显诱因左胸部剧烈疼痛放射左腋下,自用高药外贴,服用消炎镇痛药效果不佳.体格检查:体温、脉搏、呼吸均正常,左胸部和左腋下处触痛明显,无丘疹及水疱.胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包摩擦音,尤在深呼吸时明显,双肺无干、湿罗音,心脏各瓣膜听诊区无病理性杂音.
作者：郎邰泽仁 刊期： 2008年第08期
现将我院2006年3月26日就诊的1例运动诱发反射性癫痫报告如下:1病历报告患者陈某某,女性,17岁,发作性肌紧张异常2年,2006年3月运动后可出现上肢扭曲,下肢发软,眼向上翻,左侧显著,发作频繁,持续5分钟左右后自行缓解,但不伴有意识障碍,以后每当左下肢用力,双下肢交替快速伸缩等运动即可诱发类似发作,如左脚先运动或右脚先运动但动作轻慢可避免发作,无家族史.
作者：耿丽华；马艳香 刊期： 2008年第08期
外科急腹症常起病急,腹痛剧烈,伴有明显的压痛、反跳痛,多有进行性加重的表现,开始诊断不明,诊断明确后多需手术治疗.外科急腹症常由急性炎症、急性穿孔、急性出血及腔道梗阻等引起.
作者：王爱华 刊期： 2008年第08期
目的:通过对乳腺癌患者术后随访中发现CA153水平升高而无明显临床症状及体征,的35例患者所进行的18F-FDG显像结果进行回顾性分析,评价18F-FDG显像对乳腺癌术后复发及转移的早期诊断价值.方法:35例经病理确诊的乳腺癌患者术后(包括术后化疗及放疗)长期随访中发现CA153和/或CEA持续升高(分别》30U/ml和5ng/ml),而相应临床检查无其它依据明确是否肿瘤复发或转移,进行18F-FDG显像.以终病理学检查及临床综合检查以及长期随访结果为依据,评价其对早期复发或转移的临床诊断效能.结果:35例患者中,后诊断为局部复发及远处转移者有24例.18F-FDG显像诊断效能为:灵敏度91.7%、特异性81.8%、阳性预测值91.7%、阴性预测值81.8%、准确性88.6%.结论:对乳腺癌术后随访中出现较特异的血清肿瘤标记物(CA153)持续升高者进行FDG显像较其它检查方法对诊断早期肿瘤复发或转移具有较高的灵敏度及阳性预测值,值得临床推广应用.
作者：张弘；蒋宁一；刘生；卢献平；梁九根；陈少雄 刊期： 2008年第08期
目的:探讨心肌梗死的治疗方法,以积累经验,指导治疗工作.方法:选取我院治疗的65例心肌梗死患者,随机分为两组,实验组(40例)应用经皮冠状动脉介入治疗,对照组(25例)单纯应用溶栓治疗.结果:实验组在提高再灌注率及缩短住院时间方面均明显优于对照组.结论:急性心肌梗死患者应用经皮冠状动脉介入治疗,效果好,适合临床推广应用.
作者：钟诚 刊期： 2008年第08期
鸦胆子油乳注射液主要具有其抗肿瘤作用、另外尚有抗消化道溃疡、降血脂及清热、燥湿、杀虫、解毒等药理作用,目前临床主要用于抗肿瘤.本文采用药物利用研究的原理,从药物利用评价的角度,对鸦胆子油乳注射液用药现状进行调查分析,其目的是促进合理用药和降低医疗费用,笔者采用回顾性的调查方法,对南京一所三级甲等医院半年间所有使用过鸦胆子油乳注射液的住院病人进行了回顾性调查,评价该药的使用情况,为规范用药行为提供依据.
作者：蓝晓红；周永刚 刊期： 2008年第08期
支气管内膜结核临床比较多见,较易与肺内其它疾病相混淆.本文结合临床多年实践及近年来国内外有关文献,就本病诊治近况做了归纳总结,仅供参考.
作者：关茂彬 刊期： 2008年第08期
目的:探讨川芎、红花、杜仲治疗短暂性脑缺血发作的临床效果.方法:对28例患者进行观察、研究.结果:效果显著,TIA发生完全性卒中的危险与TIA持续时间和发病频率成正比,三药协同,具有降血脂,扩血管、降纤维蛋白原、抑制血壮形成,降低血液粘度,抑制红细胞凝制,抑制血小板优于阿斯匹林.结论:川芎、红花、杜仲配伍治疗TIA可改善循环,增加脑血流量,抑制血小板活性,桔抗血栓形式,保护脑细胞,起到治疗TIA和预防完全性脑卒中.
作者：张方元 刊期： 2008年第08期
在护理工作中,我感到临终老年病人心理表现很突出.主要是对自己的疾病有否认,恐惧,愤怒,抑郁,我认为做好他们心理护理,以缓和l临终老人对死亡的恐惧与不安,保持人的尊严,平静安祥地对待死亡很有突出意义的.
作者：杜岩 刊期： 2008年第08期
血糖是指血液中的葡萄糖的浓度.在日常生活中经常会用到血糖检测,现将监测中用到的一些知识总结一下,以供大家参考.
作者：丁兆荣 刊期： 2008年第08期
为保证实验室检测质量,减少和避免误差和差错,使检测结果更符合实际,在实验室检测全过程中进行质量控制.我中心艾滋病初筛实验室建立了一套较完整的质量控制体系,能确保检测结果的准确性和可靠性.在艾滋病初筛实验室工作的几年中,我积累了一些初筛HIV抗体检测的相关经验,现报告如下.
作者：高雅玲 刊期： 2008年第08期
目的:了解和分析我中心2007年婚检男性精液质量状况.方法:分析2007年我中心182例婚检男性的精液质量状况.结果:精子密度:(145.31±77.41)*106/ml;快速前向运动:54.2%士21.5%;慢速向前运动:10.9%±8.7%;非前向运动;7.4%±5.2%;不活动:29.4%±17.5%;总精子数:(253.7±144.7)*106/m;精子存活率:70.9%±18.4%;精子形态畸形率:15.5O%±4.79%;平均曲线运动速度:45.4±11.10 Lm/s;平均直线运动速度:30.08±4.76 Lm/s;平均路径运动速度:31.92±5.80 Lm/s;A级:31.39%±12.62%;B级:14.72±5.84%;C级:20.45%±10.58%;D级:33.44%±13.63%;运动的直线性:66.15%±8.24%;运动的摆动性:70.2O%±8.O8%;运动的前向性:90.23%±6.67%;精子平均鞭打频率:7.38±1.02 Hz;运动的侧摆幅度:1.08±0.31 Lm;精子运动平均移动角度:82.30±4.73度/秒.182例按不同年龄、不同职业进行分类,总精子数、精子密度、精子存活率等检测结果,年龄《25岁组均低于≥25岁组,对精液无影响职业组均高于对精液有影响职业组;对精液无影响职业组异常比例低于对精液有影响职业组,以上差异有统计学意义(P《0.05).结论:精液异常者与职业密切相关,而与年龄关系不大,同时建议在提供生殖保健服务时,有针对性地进行生活指导和医学预防,防患于未然,提高生育能力、生育质量和生殖健康水平.
作者：裴京明；郜秋英 刊期： 2008年第08期
本文从心理健康的概念入手,分析了影响护理人员心理健康的因素,并就如何提高护理人员心理健康水平的问题提出了自己的见解.认为应该从护理人员管理者和护理人员自身两个方面来解决这个问题.
作者：周先琼 刊期： 2008年第08期
为提高变应性咳嗽(AC)的经验性诊断率,笔者对38例患者采取以阿奇霉素、克咳敏和糖皮质激素联合用药的诊断性治疗方法取得较为满意疗效.值得社区基层医院推广.
作者：毛勇 刊期： 2008年第08期
我院共收治锁骨骨折136例,采用手术治疗配合中医中药取得了满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组136例,男124例,女12例.年龄12～60a,平均26 a.青枝骨折15例,裂隙骨折20例,横断骨折52例,粉碎骨折49例,均于伤后1～7 d内来诊.按骨折类型可分甲、乙、丙组.
作者：刘玉林 刊期： 2008年第08期
护理学科的发展,新的医学护理模式的确立,要求护理工作者不仅要有广泛的医学知识和系统的护理知识,同时还要掌握或了解有关心理、社会、伦理,尤其是护理礼仪方面的知识.护理工作中护士扮演主要的角色,护士是医院里人数多,与病人接触密切、时间长的群体,他们的举止、语言、有效的沟通技巧可直接影响着患者的情绪和康复,规范的护理礼仪使他们的心理得到慰籍、情感上获得愉悦,病情得到早日康复.
作者：崔志宏 刊期： 2008年第08期
冠心病(CHD)已成为发达国家的首要死因,在我国近几年有增加趋势.目前,外科的冠状动脉搭桥术是较好的治疗方法.在围手术期对患者实施健康教育,可消除或减轻患者的负面心理效应,提高患者的自护能力,促进患者术后痊愈.现将我们的做法介绍如下.
作者：杨金娜；于晓华 刊期： 2008年第08期
目的:分析肾上腺皮质疾病的临床病理特征.方法:对204例肾上腺皮质疾病的病理检查资料进行综合分析,观察肾上腺皮质疾病的发病变化,肾上腺皮质球状带和束状带增生、腺瘤、腺癌的临床特征.结果:肾上腺皮质球状带、束状带、网状带疾病的例数和构成比分别为106例(51.96%)、97例(47.55%)和1例(0.49%),且腺瘸》增生》腺癌.球状带腺瘤直径小于束状带腺瘤,球状带腺癌直径小于束状带腺癌(P《0.05).球状带腺瘤血浆醛固酮水平高于球状带增生,而血钾水平低于球状带增生;束状带腺瘤与腺癌血皮质醇水平、血钾水平均高于束状带增生,而束状带腺瘤尿皮质醇水平低于束状带增生与腺癌.结论:影像学检查可作为诊断肾上腺皮质疾病的首选,临床症状和体征及内分泌生化检查可提示病变在肾上腺皮质发生的部位,但病变类型和肿瘤性质后要依靠病理形态学检查确定.
作者：封玉玲 刊期： 2008年第08期
中外健康文摘·临床医师版杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中外健康文摘杂志社
