高雅玲
1生命体征的观察因有效的手术消除了病灶,引流了浓液,控制了感染,常可使患者的术前休克状态迅速得到改善,但麻醉和手术刨伤对机体可造成进一步打击.一般患者术后回病房即刻须测量血压、脉搏、呼吸,以后定时连续观察,至少要等麻醉作用基本消失或病情趋于稳定后再酌情停测.
作者：吴兰红 刊期： 2008年第08期
左室心肌致密化不全(left ventricular noncompaction,LVNC)是少见的先天性心肌痛变[1],其临床表现、病程、预后等的认识有限.
作者：袁家英；张建华 刊期： 2008年第08期
例1,男,62岁.因左胸部剧痛放射左腋下1天于2007-05-18人院.一天前无明显诱因左胸部剧烈疼痛放射左腋下,自用高药外贴,服用消炎镇痛药效果不佳.体格检查:体温、脉搏、呼吸均正常,左胸部和左腋下处触痛明显,无丘疹及水疱.胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包摩擦音,尤在深呼吸时明显,双肺无干、湿罗音,心脏各瓣膜听诊区无病理性杂音.
作者：郎邰泽仁 刊期： 2008年第08期
目的:探讨无创性构建脑ATP以及脑PH值图的可行性.方法使用的磁共振扫描仪是GE公司的3T机器,有31P磁共振频谱的硬件和软件,应用GE公司的31P磁共振频谱的服务线圈.我们首先扫描一装盛有磷酸肌酸溶液的模型(GE Braino),然后扫描一健康自愿者的头部.使用2D PRESSCSI序列,TR/TE时间是1000/144毫秒,相位与频率的矩阵是16x16,NEX 1,128次采集.感兴趣区放在自愿者的枕叶和模型的相应部位.获取p文件进行后处理.使用SAGE/IDL软件分析p文件,同时应用Mat-Lab软件鳊程得到伪彩空间分布图.结果对模型的扫描获得了浓度的磷酸肌酸空间分布图,而对志愿者的扫描当中获得相应代谢物的空间分布图和粗略的PH值空间分布图.结论运用31P多体素磁共振频谱无创伤地构建脑ATP和脑PH值空间分布图是完全可行的.
作者：吴仁华；刘伟文；陈耀文；王慧；沈智威 刊期： 2008年第08期
目的:通过分析和研究急性脑血管疾病(acute cerebrovascular disease,ACVD)患者的心肌损害情况,探讨心肌酶变化与预后的临床关系,提高对ACVD患者死亡综合机制的认识,改善ACVD的抢救治疗水平,降低病死率.方法:检测316例ACVD患者的心肌酶谱,按心肌酶谱正常、轻度异常、显著异常分别计算病死率,进行统计学分析.结果:多数ACVD患者有心肌损害,其损害的程度与病死率有关.结论:除脑水肿外,心肌损害是ACvD不可忽视的重要表现,在进行ACVD的抢救治疗过程中,要强调采取综合治疗措施,特别要注意保护心脏.从而降低病死率、提高抢救的成功率.
作者：章丽娟；陈巧英 刊期： 2008年第08期
目的:探讨主动脉夹层的临床特点,以提高诊治率.方法:从临床表现、诊断及误诊等角度对21例主动脉夹层患者进行回顾性分析.结果:本组21例患者中10例误诊,误诊率47.62%;好转14例(66.67%),死亡7例(33.33%).结论:主动脉夹层临床表现多样,误诊率高,早期正确诊治很重要.
作者：孙连川 刊期： 2008年第08期
鼻内窥镜手术是目前国内先进的,用于治疗鼻息肉,鼻窦炎,鼻中隔偏曲新的手术方法.手术的特点是从不同角度鼻内窥镜可以彻底清除室内隐蔽部位的病变,从而保护和改善鼻腔,鼻窦的生理功能,我院是耳鼻喉专科,从开展鼻内窥镜手术以来,为迁延性鼻部疾病的病人解除了痛苦,手术的成功离不开术前,术后的精心护理,现将护理体会总结如下.
作者：刘兴囡 刊期： 2008年第08期
子宫内膜息肉是妇科的常见病,过去临床普遍采用的诊刮或官腔镜检查等有创性检查无疑会给患者带来一定的创伤和痛苦.近年来由于无创性经腔内超声检查的广泛应用,大大提高了超声诊断准确率.本文对2005年1月～2007年8月阴道超声诊断为子宫内膜息肉的36例病例进行回顾性分析.
作者：袁家英；张建华 刊期： 2008年第08期
目的:探讨腰椎间盘突出症后路髓核摘除手术并发症的发生原因,并提出相关防治措施.方法:自1998年6月-2008年5月,我院共有213例腰椎间盘突出症行后路髓核摘除术,其中椎板间开窗186例,半椎板切除29例,全椎板切除8例.结果:有12例出现早期并发症,包括椎间隙感染4例,血肿压迫5例,残留再突出3例.结论:详细检查,无菌操作,规范操作,加强管理是减少术后并发症的有效措施.
作者：项征 刊期： 2008年第08期
拆零药品是指零售药店药师根据医师处方用量进行药品调配时拆除其原包装后使用的药品.药品经过拆零后,在贮存、保管方面都有别于原包装.为确保药品质量和患者用药的安全有效,加强对拆零药品的管理就显得尤为重要.
作者：胡建华；袁彩华；张惜强 刊期： 2008年第08期
目的:探讨川芎嗪治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效.方法:78例患者中,42例在常规治疗的基础上加用川芎嗪(治疗组),36例采用常规治疗方法(对照组).结果:治疗组血、尿淀粉酶较对照组下降快,腹痛、呕吐症状缓解时间也较对照组缩短(均P《0.05).结论:川芎嗪治疗AP作用明显.
作者：伍国顺；李志军 刊期： 2008年第08期
目的:探讨术中胆道探查胆道镜的使用对肝内外胆管结石病员手术治疗的运用价值.方法:术中探查胆道使用胆道镜68例,未使用胆道镜85例.结果:术后两类病员胆道残余结石的百分比分别为0%及31%.结论:术中使用胆道镜胆道探查及取石可明显降低术后残石率,减少再手术.两组比较有统计学意义(P《0.05)
作者：赖景奎；颜家长 刊期： 2008年第08期
目的分析我中心入托儿童乙肝表面抗体水平.方法对我中心2006年6月-2007年6月共1040名幼儿园入托儿童进行乙肝表面抗体检查.结果1040名儿童中,乙肝表面抗原阳性共2人,占0.019%,其中男童1人,女童1人.乙肝表面抗原阴性共1038人,其中乙肝表面抗体阳性为619人,阳性率为59.64%.随着儿童年龄的增加抗体的阳性率呈下降趋势,各年龄组阳性率经检验差异有统计学意义(P《0.05).结论为了安全起见,还是应该复种乙肝疫苗,这样才能起到更有效地控制乙肝病毒感染的作用,同时对入托前儿童进行抗一HBs的阳性率筛查极为必要.
作者：郜秋英；裴京明 刊期： 2008年第08期
目的:我科用山莨菪硷(654-2)治疗哮证12例收到满意效果.方法:取山莨菪10-20mg加入5%G·S500ml内缓慢静脉滴注,血象高者加抗生素.结果:用药2-5天,气喘症状消失,肺内哮鸣音消失为显效;5天内气喘症状明显减轻,肺内少许哮鸣音者为有效;5天气喘症状不见减轻,肺内仍有哮鸣单者为无效.结果显效7例,有效4例,无效1你,总有效率为91.7%.
作者：李积萍 刊期： 2008年第08期
目的:观察降血脂药在脑梗死治疗中的疗效.方法:随机将192例脑梗死患者随机分两组,治疗组100例[男56例,女44例;年龄(61±7)岁]在常规应用脑梗死药物基础上加用降血脂药:阿托伐他丁10 mg qd po或非诺贝特100 mg tid po,对照组92例[男48例,女44例;年龄(60±8)岁]常规应用脑梗死药.结果:两组显效率分别为85%和56%,两组患者治疗前后神经功能缺失评分减少明显P《0.05.结论:血脂水平高低直接影响脑梗死的预后.
作者：向海艳 刊期： 2008年第08期
目的:探讨低磷酸盐血症与肺炎的关系,方法:分析42例社区获得性肺炎患者(A组),51例医院获得性肺炎患者(B组)和40例未发生医院肺部感染患者(C组)的血清磷酸盐水平.结果:B组入院时血清磷酸盐水平、血清钠、钾、氯和钙低于A组和C组(P《0.05),B组发生医院获得性肺炎时血清磷酸盐水平、血清钠、钾、钙低于入院时,碳酸氢根高于入院时(P《0.05);A组在入院时血清钾、钠、氧、磷和钙与C组无显著差异;A组入院时与住院期间比较,入院时血碳酸氢根低于住院期间.结论:低磷酸盐血症与医院获得性肺炎的发生有一定关系.
作者：戴宏勋；吴嗪西 刊期： 2008年第08期
1心理护理1.1 问题:长期透析病人在精神上、身体上和经济上都有一定负担,他们的社会活动、工作和家庭关系发生了变化,对自己的生命、事业和前途担忧,透析的合并症,反复穿刺,使身体遭受许多痛苦,个人的经济收入和医疗费用等问题是他们表现为情绪低落、失望、常伴有睡眠障碍、食欲减退等,严重时甚至自杀,医护人员必须对此提高警惕,有得病人易发怒,到处诉苦,牢骚满腹.
作者：孙志红；王学莲 刊期： 2008年第08期
目的:探讨心肌梗死的治疗方法,以积累经验,指导治疗工作.方法:选取我院治疗的65例心肌梗死患者,随机分为两组,实验组(40例)应用经皮冠状动脉介入治疗,对照组(25例)单纯应用溶栓治疗.结果:实验组在提高再灌注率及缩短住院时间方面均明显优于对照组.结论:急性心肌梗死患者应用经皮冠状动脉介入治疗,效果好,适合临床推广应用.
作者：钟诚 刊期： 2008年第08期
目的:了解和分析我中心2007年婚检男性精液质量状况.方法:分析2007年我中心182例婚检男性的精液质量状况.结果:精子密度:(145.31±77.41)*106/ml;快速前向运动:54.2%士21.5%;慢速向前运动:10.9%±8.7%;非前向运动;7.4%±5.2%;不活动:29.4%±17.5%;总精子数:(253.7±144.7)*106/m;精子存活率:70.9%±18.4%;精子形态畸形率:15.5O%±4.79%;平均曲线运动速度:45.4±11.10 Lm/s;平均直线运动速度:30.08±4.76 Lm/s;平均路径运动速度:31.92±5.80 Lm/s;A级:31.39%±12.62%;B级:14.72±5.84%;C级:20.45%±10.58%;D级:33.44%±13.63%;运动的直线性:66.15%±8.24%;运动的摆动性:70.2O%±8.O8%;运动的前向性:90.23%±6.67%;精子平均鞭打频率:7.38±1.02 Hz;运动的侧摆幅度:1.08±0.31 Lm;精子运动平均移动角度:82.30±4.73度/秒.182例按不同年龄、不同职业进行分类,总精子数、精子密度、精子存活率等检测结果,年龄《25岁组均低于≥25岁组,对精液无影响职业组均高于对精液有影响职业组;对精液无影响职业组异常比例低于对精液有影响职业组,以上差异有统计学意义(P《0.05).结论:精液异常者与职业密切相关,而与年龄关系不大,同时建议在提供生殖保健服务时,有针对性地进行生活指导和医学预防,防患于未然,提高生育能力、生育质量和生殖健康水平.
作者：裴京明；郜秋英 刊期： 2008年第08期
本论文通过定性访谈和专家咨询的研究方法,旨在通过调查和评估社区老年人的健康现状与家庭护理服务需求,确定老年家庭护理服务内容,规范老年家庭护理服务的开展.本文认为:老年人对家庭护理服务存在较大的需求,开展家庭护理符合老年人的健康需要,当前开展家庭护理服务的重点应放在健康教育、心理护理、康复护理和预防保健层面的服务上,以满足大部分老年人疾病管理、健康维护的基本需求.
作者：彭蓉 刊期： 2008年第08期
中外健康文摘·临床医师版杂志
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主办：中外健康文摘杂志社
