孙志红；王学莲
目的:探讨心肌梗死的治疗方法,以积累经验,指导治疗工作.方法:选取我院治疗的65例心肌梗死患者,随机分为两组,实验组(40例)应用经皮冠状动脉介入治疗,对照组(25例)单纯应用溶栓治疗.结果:实验组在提高再灌注率及缩短住院时间方面均明显优于对照组.结论:急性心肌梗死患者应用经皮冠状动脉介入治疗,效果好,适合临床推广应用.
作者：钟诚 刊期： 2008年第08期
目的:探讨倍他乐克治疗老年心力衰竭的临床疗效.方法:选择老年CHF患者86例,采用倍他乐克6.25mg 2次/d,如无明显心衰症状加重等情况即可加量为12.5 mg,在4～6周内渐增到病人能耐受的大剂量或达到目标剂量50mg,维持剂量治疗3～6个月.结果治疗前后心率、血压均有明显下降差异显著;治疗前后电解质肝肾功能和血糖无明显变化;治疗后心肌的收缩功能得到明显改善.结论倍他乐克在老年CHF中应用是安全有效的.
作者：李昕 刊期： 2008年第08期
在基层医院中,阑尾炎是常见的外科急腹症.随着我国人口平均寿命的延长,老年人口正逐年增长,老年阑尾炎在急腹症中占有相当比例.作者在2000-2007年共收治老年阑尾炎126例,现报道如下.
作者：曾强 刊期： 2008年第08期
目的:对临床护理带教教师的教学能力进行分析与评价.方法:选取本院的145名负责临床实习带教工作的护理临床教师作为研究对象,通过教学能力调查表进行调查.结果:临床护理带教教师的总评得分为3.81,在具体的六个维度中,临床护理技能指导的能力平均得分高,为4.18,其余五个维度的得分均未超过4.结论:护理临床带教教师的教学能力总评处于中上水平,在授课能力、教学准备能力、教学评价反馈能力、临床护理研究能力以及学生评判性思维培训的能力等方面尤其要加强.
作者：陈丽莉 刊期： 2008年第08期
1困难和问题实行计划生育政策以来,为了应对20世纪70年代急剧膨胀的人口,适应计划生育特殊需要,计划生育技术服务作为一种特殊的卫生技术被单列出来,计划生育服务站、服务所作为一种新事物,应运而生.随着我国低生育水平的实现,人口和计划生育工作也进入新的发展阶段,也给计划生育技术服务机构带来了良好的发展机遇,同时也带来了新的问题、困难和挑战.
作者：秦玉明 刊期： 2008年第08期
1 临床资料2001-2002年两年,笔者统计本院阴道分娩2346例,发现宫颈裂伤20例,发生率为0.85%,年龄20-36岁,孕周长42周,短36周,第一产程延长4例,第二产程延长6例,急产4例,产程异常者共14例,宫颈裂伤与新生儿体重的关系,体重在3000g以下者3例,体重在4000g以上者15例,其中顺产9例,胎吸11例,宫颈裂伤部位以3点和9点处多见,其中4例裂伤深度达3、5cm,出血量约350-550ml,20例全部用肠线缝合,术后应用抗生素预防感染,42天产后复查,宫颈伤口全部愈合良好.
作者：华永进 刊期： 2008年第08期
目的:评价FQ-PCR检测早期梅毒螺旋体感染的临床诊断率.方法:对38例早期疑似梅毒患者和35例非梅毒患者采用FQ-PCR和RPR检测分析.结果:早期疑似梅毒患者和非梅毒患者经FQ-PCR和RPR检测,阳性率分别为92.1%和66.7%,假阳性率分别为0%和11.4%.检出率与假阳性率比较存在显著差异,P《0.05.结论:FQ-PCR对早期梅毒患者进行检测,检出率高,而RPR检出率较低,易出现漏检现象.
作者：余朝富；梁婷；李武；鲜社章 刊期： 2008年第08期
目的:我科用山莨菪硷(654-2)治疗哮证12例收到满意效果.方法:取山莨菪10-20mg加入5%G·S500ml内缓慢静脉滴注,血象高者加抗生素.结果:用药2-5天,气喘症状消失,肺内哮鸣音消失为显效;5天内气喘症状明显减轻,肺内少许哮鸣音者为有效;5天气喘症状不见减轻,肺内仍有哮鸣单者为无效.结果显效7例,有效4例,无效1你,总有效率为91.7%.
作者：李积萍 刊期： 2008年第08期
脑性瘫痪是由多种原因引起的脑组织缺血缺氧,导致运动功能障碍、姿势异常、智力低下、癫痫等一系列综合症,是小儿致残的主要原因之一.
作者：鞠一萍 刊期： 2008年第08期
近年来我院收治结核有增多趋势,肺结核的发病率居高不下,尤其在农村,牧区,由于居住及医疗条件差,加至初次感染结核杆菌不易察觉在肺部造成的损害能不治而愈,或初次感染潜伏状态的复活,是结核杆菌在体内扩散引起粟粒性肺结核,结核性胸膜炎,结核性腹膜炎,胸腰椎结核等.
作者：索忠 刊期： 2008年第08期
目的:分析肾上腺皮质疾病的临床病理特征.方法:对204例肾上腺皮质疾病的病理检查资料进行综合分析,观察肾上腺皮质疾病的发病变化,肾上腺皮质球状带和束状带增生、腺瘤、腺癌的临床特征.结果:肾上腺皮质球状带、束状带、网状带疾病的例数和构成比分别为106例(51.96%)、97例(47.55%)和1例(0.49%),且腺瘸》增生》腺癌.球状带腺瘤直径小于束状带腺瘤,球状带腺癌直径小于束状带腺癌(P《0.05).球状带腺瘤血浆醛固酮水平高于球状带增生,而血钾水平低于球状带增生;束状带腺瘤与腺癌血皮质醇水平、血钾水平均高于束状带增生,而束状带腺瘤尿皮质醇水平低于束状带增生与腺癌.结论:影像学检查可作为诊断肾上腺皮质疾病的首选,临床症状和体征及内分泌生化检查可提示病变在肾上腺皮质发生的部位,但病变类型和肿瘤性质后要依靠病理形态学检查确定.
作者：封玉玲 刊期： 2008年第08期
为提高变应性咳嗽(AC)的经验性诊断率,笔者对38例患者采取以阿奇霉素、克咳敏和糖皮质激素联合用药的诊断性治疗方法取得较为满意疗效.值得社区基层医院推广.
作者：毛勇 刊期： 2008年第08期
目的:探讨手足口病的发病季节、传染途径、临床症状及治疗方法.方法:45例手足口病的临床资料进行数理分析.结果:45例手足口病均有皮疹,90%的皮疹与口腔粘膜疱疹同时出现,36例(80.00%)发热,其中24例低于38℃(66.67%),38～39℃8例(22.22%),高于39℃4例(11.11%).发病年龄《5 a42例93.33%,》5a3例(6.67%)发病季节7～9mo23例(51.11%)达到顶峰.结论:手足口病治疗以抗病毒为主,同时用中药中成药清热解毒治疗效果明显.
作者：马桂芝 刊期： 2008年第08期
通过对84例骨科住院患者的心理分析,我们采取建立良好护患关系,注重与家属亲友病友的联系与沟通、音乐护理、生物反馈放松训练等措施,消除了患者不良心理,达到了保障患者身心健康的终目的.
作者：李国莲 刊期： 2008年第08期
目的:探讨糖尿病念珠菌性阴道炎患者的治疗方法,以积累临床经验,指导临床治疗工作.方法:选取我院诊治的114例糖尿病念珠菌性阴道炎患者,随机分为两组,观察组患者(59例)给予伊曲康唑及达克宁栓治疗,对照组患者(55例)单纯应用达克宁栓治疗.结果:观察组(94.92%)的总显效率明显高于对照组(83.64%);观察组(1.69%)的复发率明显低于对照组(10.91%).结论:伊曲康唑联合达克宁栓治疗糖尿病念珠菌性阴道炎,疗效好,复发率低,适合临床推广应用.
作者：黄婵姿 刊期： 2008年第08期
目的:了解和分析我中心2007年婚检男性精液质量状况.方法:分析2007年我中心182例婚检男性的精液质量状况.结果:精子密度:(145.31±77.41)*106/ml;快速前向运动:54.2%士21.5%;慢速向前运动:10.9%±8.7%;非前向运动;7.4%±5.2%;不活动:29.4%±17.5%;总精子数:(253.7±144.7)*106/m;精子存活率:70.9%±18.4%;精子形态畸形率:15.5O%±4.79%;平均曲线运动速度:45.4±11.10 Lm/s;平均直线运动速度:30.08±4.76 Lm/s;平均路径运动速度:31.92±5.80 Lm/s;A级:31.39%±12.62%;B级:14.72±5.84%;C级:20.45%±10.58%;D级:33.44%±13.63%;运动的直线性:66.15%±8.24%;运动的摆动性:70.2O%±8.O8%;运动的前向性:90.23%±6.67%;精子平均鞭打频率:7.38±1.02 Hz;运动的侧摆幅度:1.08±0.31 Lm;精子运动平均移动角度:82.30±4.73度/秒.182例按不同年龄、不同职业进行分类,总精子数、精子密度、精子存活率等检测结果,年龄《25岁组均低于≥25岁组,对精液无影响职业组均高于对精液有影响职业组;对精液无影响职业组异常比例低于对精液有影响职业组,以上差异有统计学意义(P《0.05).结论:精液异常者与职业密切相关,而与年龄关系不大,同时建议在提供生殖保健服务时,有针对性地进行生活指导和医学预防,防患于未然,提高生育能力、生育质量和生殖健康水平.
作者：裴京明；郜秋英 刊期： 2008年第08期
目的:观察解毒活血汤治疗乙肝后肝硬化的临床疗效.方法:将64例乙肝后肝硬化患者随机分为两组,治疗组32例,采用解毒活血汤加护肝治疗,对照组32例采用护肝支持治疗.4用后比较疗效.结果:治疗组在体症、肝功能、B超及临床疗效方面优于对照组,两组有显著性差异.结论:解毒活血汤治疗乙肝后肝硬化有明显疗效.
作者：李峰梅 刊期： 2008年第08期
目的:探讨手术在痛风石治疗中的作用,并比较手术与非手术治疗的效果;方法:比较已形成痛风石患者行手术及非手术治疗在疼痛缓解、血尿酸下降程度、发作次数、关节塑型,功能改善等方面的效果;结果:手术治疗组在疼痛缓解、血尿酸下降程度、发作次数、关节塑型、功能改善等方面明显优于非手术组;结论:手术治疗在痛风石的治疗中起重要作用,病风结节性关节炎应行手术治疗.
作者：吴镇权；张广；赵海鹏；吕秀春；王学云；杨清江 刊期： 2008年第08期
目的:探讨瑞芬太尼控制性降压应用于脊柱手术的效果.方法:选择脊柱手术病人120例,其中男68例,女52例,所有患者随机分为研究组(60例)和对照组(60例).研究组采用瑞芬太尼控制性降压,对照组则采用硝酸甘油控制性降压.观察两组降压前、后及停止降压后的MAP、HR、CVP,以及术中失血量等.结果:两组在5分钟内将MAP降至目标水平,达到预期降压目的;停止降压后血压恢复到降压前水平的时间更短,瑞芬太尼降低血压的同时能够减慢心率,其扩张静脉系统的作用较硝酸甘油弱,术中出血量更少(812±165ml vs 1192±148ml).结论:在脊柱手术中使用瑞芬太尼做控制性降压安全、有效,易于调控.
作者：王育东 刊期： 2008年第08期
目的:探讨胆囊切除术后残留病变成因、诊断、治疗及预防.方法:对胆囊节除术后残留病变14例进行临床分析.结果:14例切除术后残留病变经B超、ERCP、MRCP等诊断明确,再次手术治疗,均治愈.结论:应重视胆囊切除术,预防胆囊切除术后残留病变重点在于准确处理胆囊管,正确对待胆囊大部切除.
作者：赖景奎 刊期： 2008年第08期
中外健康文摘·临床医师版杂志
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